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認知行為療法 版權(quán)信息
- ISBN：9787568924764
- 條形碼：9787568924764 ; 978-7-5689-2476-4
- 裝幀：簡裝本
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
認知行為療法 內(nèi)容簡介
本書系統(tǒng)又簡明扼要地介紹了CBT的產(chǎn)生背景、發(fā)展歷史、基本理論、治療過程、評估方法、未來展望以及行為激活、暴露療法、理性情緒行為療法、辯證行為療法等各種各樣認知與行為干預(yù)策略背后的基本原理。里面還有不少治療案例的治療對話, 比較生動地展現(xiàn)了CBT治療過程及具體技術(shù)。
認知行為療法 目錄
譯叢序言
叢書序言
1.導(dǎo)言
2.歷史
3.理論
4.治療過程
5.評估門
6.未來發(fā)展
7.總結(jié)
關(guān)鍵術(shù)語
推薦閱讀
參考文獻門
叢書主編簡介
叢書序言
1.導(dǎo)言
2.歷史
3.理論
4.治療過程
5.評估門
6.未來發(fā)展
7.總結(jié)
關(guān)鍵術(shù)語
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參考文獻門
叢書主編簡介
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認知行為療法 節(jié)選
《認知行為療法》： 沃爾普（1958）強調(diào)以交互抑制方式發(fā)揮對抗條件作用的機制。他的這一觀念是受謝靈頓（Sherrington，1947）的研究所啟發(fā)，后者發(fā)現(xiàn)如果有一組肌群處于興奮狀態(tài)，那么就會有一組拮抗肌群處于抑制狀態(tài)，這一過程稱為交互抑制。沃爾普將這個原理應(yīng)用到焦慮治療中，并指出如果呈現(xiàn)引發(fā)焦慮的刺激時伴有一個對抗焦慮的反應(yīng)出現(xiàn)，就可以對焦慮反應(yīng)進行徹底或部分的壓制，爾后刺激與焦慮反應(yīng)之間的聯(lián)結(jié)就會弱化。因此，在系統(tǒng)脫敏療法中，當(dāng)個體逐漸地想象著面對引發(fā)更高焦慮的恐懼癥刺激因素時，是將放松狀態(tài)作為一種交互抑制因子以對抗持續(xù)上升的焦慮反應(yīng)。 然而，交互抑制的假設(shè)已經(jīng)受到質(zhì)疑，有研究發(fā)現(xiàn)針對引發(fā)恐懼的情境進行逐級想象暴露時，是否結(jié)合放松訓(xùn)練對治療效果并無影響（Craskeeta1.，2008，for a review）。此外，即使放松確實會促進想象式系統(tǒng)脫敏療法的效果，它的作用也只是提升了想象的生動豐富性，也就是說增強了自主神經(jīng)的喚醒，但并沒有實現(xiàn)放松的原本目的，即通過放松的生理反應(yīng)對抗焦慮喚醒（Craskeeta1.，2008）。 因此，主流研究已經(jīng)不再依靠放松來對抗條件化焦慮反應(yīng)，F(xiàn)在，暴露療法的實施方式有很多。其中之一還是如同系統(tǒng)脫敏療法一樣會使用想象，但不伴有放松訓(xùn)練。想象暴露*適用于那些在真實生活中難以反復(fù)練習(xí)的刺激（如，空中旅行），或者刺激本身就是想象出來的（如，強迫癥中的強迫意念，廣泛性焦慮癥的災(zāi)難化想象，或者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙里的創(chuàng)傷記憶）。另一種日漸流行的方式是虛擬現(xiàn)實，它的優(yōu)點就是可以實現(xiàn)對暴露時諸多參數(shù)的控制。例如，在治療面對公眾演講的焦慮時，虛擬現(xiàn)實可以提供系統(tǒng)化的暴露設(shè)置方式，如調(diào)整不同的觀眾數(shù)量、不同的觀眾反應(yīng)、不同的背景，等等。在治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙方面，有時會采用寫作暴露來實現(xiàn)對創(chuàng)傷的再體驗。實景暴露或現(xiàn)實暴露，則常用于治療各種焦慮癥。例如，社交焦慮癥患者要暴露體驗社交場合，同樣廣場恐懼癥患者要暴露體驗開車或離家出門等情境。內(nèi)在感覺暴露則是指重復(fù)而系統(tǒng)地體會那些引起恐懼的身體感受，這種方法*適合治療驚恐障礙（如，反復(fù)地過度換氣以克服對呼吸急促和感覺異常的恐懼）。不同方式的暴露方法也常常會結(jié)合使用。例如，通過寫作暴露或想象暴露體驗創(chuàng)傷記憶的時候，也會結(jié)合能夠喚醒創(chuàng)傷的情境進行實景暴露。類似地，對于強迫意念的想象暴露常常會結(jié)合面向強迫刺激因素的實景暴露，而且針對恐懼情境的虛擬現(xiàn)實暴露也常常會與實際情境的暴露練習(xí)相結(jié)合！ ≡诒┞镀陂g，通常會鼓勵來訪者充分地體驗引發(fā)出的整體情緒反應(yīng)，同時禁止采取任何形式的回避行為，無論是明顯的還是較為微妙形式的躲避。另外，安全信號也需要逐漸移除，因為正如前面所述，安全信號會影響暴露療法實施期間矯正學(xué)習(xí)的效果。暴露開始之初，需要在咨詢時由治療師給予指導(dǎo)、反饋和強化。有時，治療師會示范如何實施實景暴露或內(nèi)在感覺暴露，這對于某些情況極為有益，比如當(dāng)來訪者對是否進行暴露任務(wù)猶豫不決時，或者來訪者并沒有習(xí)得實施暴露時所需的技能（如，怎樣靠近并觸摸一個特定的動物）。在這樣的情況下，治療師會先示范，然后來訪者再模仿。在經(jīng)過治療師指導(dǎo)的暴露之后，可以由來訪者在生活中進行自我指導(dǎo)的暴露。如果某種行為并不適合在治療師監(jiān)督之下進行實景暴露，那么治療師會和來訪者共同設(shè)計一個現(xiàn)場暴露任務(wù)。在咨詢時，來訪者先以想象的形式演練現(xiàn)場暴露，然后才能在咨詢間歇自行嘗試現(xiàn)場暴露。來訪者在下次咨詢時對實施情況予以匯報，雙方以協(xié)作的態(tài)度回顧收獲并規(guī)劃如何設(shè)計下一次的暴露練習(xí)。有時，像父母或伴侶這樣的重要他人也會以教練指導(dǎo)的身份參與暴露練習(xí)！ ≡谥委熃箲]癥時，暴露療法既可以采用漸進法，逐步地暴露于引發(fā)更高焦慮水平的情境，也可以采用滿灌療法，即長時間不間斷地暴露于引發(fā)高度焦慮的刺激之下。有幾個研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)滿灌療法可以取得與逐級暴露法同等的治療效果，盡管這還需要更多的對比研究來支持，但至少對于那些愿意承擔(dān)高強度暴露的個體而言，事實確實如此（e.g.，C.Miller，2002）。滿灌療法通常用于對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的創(chuàng)傷畫面暴露和強迫癥的強迫意念暴露，有時也會以實景暴露的方式讓來訪者體驗驚恐障礙或廣場恐懼癥引發(fā)的恐懼情境。滿灌療法通常會引發(fā)高水平的生理喚醒和主觀不適，至少在暴露的*初階段是這樣的！
認知行為療法 作者簡介
米歇爾·G.克拉斯克（Michelle G.Craske），心理學(xué)教授，焦慮與抑郁研究中心主任，在風(fēng)險因素和對恐懼、焦慮和抑郁的治療領(lǐng)域發(fā)表了大量文章！ 」，教育心理學(xué)碩士，青海大學(xué)教師。她的研究領(lǐng)域是學(xué)生心理健康教育、表達性藝術(shù)治療等。曾參與多項省部級、地市級課題研究，發(fā)表論文10余篇，譯著1部！ 》郊t，心理學(xué)副教授。從事心理學(xué)專業(yè)翻譯十余年，出版譯著《實現(xiàn)自我：神經(jīng)癥與人的成長》《理解人性》《幼兒觀察》等二十多部。
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