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生命的重建 版權信息
- ISBN：9787510475580
- 條形碼：9787510475580 ; 978-7-5104-7558-0
- 裝幀：一般純質(zhì)紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
生命的重建 本書特色
推薦理由1： 美國國家醫(yī)學院院士（美國醫(yī)學領域的*高榮譽之一）、暢銷書《逆齡大腦》作者，桑賈伊·古普塔博士親筆作序推薦。 再生醫(yī)學領域的全球思想領袖,全景式解析市值破百億美元的“萬能細胞”。 推薦理由2： 這是一本全面介紹干細胞與細胞療法，及其相關的前沿醫(yī)學研究的科普書籍，書中的內(nèi)容涵蓋多種治療方法、技術及其對應的疾病。 本書圖文并茂，在深刻的科普敘述之中，穿插著大量真實的案例圖片，讓冷靜、艱深的醫(yī)學科普也能變得溫暖、易懂。
生命的重建 內(nèi)容簡介
本書是一本健康科普書。閱讀本書，你將了解那些可以減輕中風、阿爾茨海默病、甚至過敏的細胞療法的研究進展。在進行廣泛臨床試驗的細胞治療方法中，*有前景的那些方法可能會對癌癥、自身免疫性疾病、器官移植、心臟病甚至衰老本身產(chǎn)生重大影響。這些技術突破的關鍵是使用活細胞而非傳統(tǒng)藥物來進行治療。本書將帶你進入再生醫(yī)學的世界，它使醫(yī)生能夠修復受傷和衰老的組織，甚至在實驗室里制造人造肢體和器官。你可以領略這些*為激動人心、*前沿的醫(yī)學進展，這些技術和療法可以挽救你或你所愛的人的生命。
生命的重建 目錄
**部分
干細胞療法：醫(yī)學的未來
第1章 干細胞：生命的再生搖籃
攻克醫(yī)療難題的新希望
用干細胞治療肌肉和關節(jié)損傷
治療心臟病：用干細胞修復心臟
第2章 在實驗室中培養(yǎng)人體器官
人類為什么不能像蠑螈那樣再生失去的肢體？
食道再生：用3D打印技術制造人類器官
推動再生醫(yī)學發(fā)展的精準人體結(jié)構模型
第3章 修復受損的大腦
重啟死亡的神經(jīng)回路來治療中風
為阿爾茨海默病患者帶來希望
治療“漸凍癥”：細胞療法的新應用
幫帕金森病患者停止用藥
第4章 干細胞療法能治愈癌癥嗎？
治療移植物抗宿主病
運送藥物的“干細胞飛船”
第二部分
免疫療法：將身體作為藥物
第5章 教導身體對抗癌癥
逐漸成熟的癌癥免疫療法
免疫療法的“三種武器”
第6章 治療自身免疫性疾病
讓糖尿病患者免受注射之苦
重置免疫系統(tǒng)，治療多發(fā)性硬化癥和重癥肌無力
第7章 治療過敏
利用免疫系統(tǒng)對抗過敏
用調(diào)節(jié)性T細胞抑制過敏反應
替換微生物群治療腸道疾病
麩質(zhì)不耐受和乳糜瀉
第8章 免疫療法的新方向
聯(lián)合療法
CAR-T免疫療法
治療“泡泡男孩”和1型糖尿病
第三部分
基因編輯：是否要改變我們的DNA
第9章 基因編輯工具箱
CRISPR：基因編輯技術的革命
首例CRISPR人體臨床試驗
第10章 治療罕見疾病
“孤兒”疾病治療的黃金時代
為杜氏肌營養(yǎng)不良癥患兒創(chuàng)造“奇跡”
基因編輯在人體試驗中的應用
第11章 找到患病細胞的“靶心”
關閉患病細胞的“開關”
狙擊寨卡病毒：CRISPR全球緊急情況應對實例
靶點治療：提前消滅致病基因
第12章 我們應該改變DNA嗎？
“設計嬰兒”：違背自然與倫理
人類基因組編寫計劃：福音還是災難？
第四部分
人類2.0：我們即將步入的未來
第13章 我們可以告別疾病和衰老嗎？
端粒：衡量衰老的分子尺度
用替代器官恢復健康并延長生命
如何延緩細胞衰老？
尋找大腦衰老的指紋，預防阿爾茨海默病
通過基因編輯阻止衰老
第14章 通往百歲人生的道路
學習經(jīng)營“90+”生活
保持細胞生態(tài)系統(tǒng)的整體健康
第五部分
大資金、大數(shù)據(jù)以及生命重建的奧秘
第15章 大數(shù)據(jù)會帶來更好的醫(yī)療嗎？
醫(yī)療大數(shù)據(jù)的新舉措
藥物設計與疾病預防
第16章 慈善事業(yè)推動醫(yī)療創(chuàng)新
美國醫(yī)療慈善事業(yè)的復興
富翁慈善家創(chuàng)造的醫(yī)學進展
第17章 細胞醫(yī)學時代的臨床試驗
臨床試驗：一場“有道德的賭博”
現(xiàn)代臨床試驗的倫理挑戰(zhàn)
第18章 細胞：未來的“靈藥”
下一個偉大的前沿領域
細胞療法的未來
致 謝
關于作者
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生命的重建 節(jié)選
第 1 章 干細胞：生命的再生搖籃 在希臘神話中，普羅米修斯從奧林匹斯山上偷走了火種。他把火種藏在一個巨大的茴香枝里，送給了人類。作為對普羅米修斯的懲罰，宙斯將他鎖在高加索山的一根木樁上。在那里，每天都有一只巨鷹啄食他的肝臟，但被吃掉的肝臟隨即在晚上又長了回來（圖 1.1）。這個神話闡明了一個流傳于世界各地的主題。從史前時期開始，人類就幻想著有能力再生或修復我們的身體。這種幻想的起源是顯而易見的，人體組織的分解和逐漸衰弱是影響人類生存的核心因素。隨著年齡的增長，我們的身體會逐漸衰弱，直到*后死去。由于時間、疾病或傷害而喪失的身體功能，幾乎無法恢復。 但現(xiàn)在，我們正在逐漸改寫人體組織衰退的故事。組織再生的“神話”正在成為現(xiàn)實。這個使組織再生的秘訣，不是一種新的化合物或手術技術，而是存在于我們?nèi)祟愖陨砑毎械哪芰俊＞唧w來說，科學家和醫(yī)生正在研究如何重新啟動人體的生長和修復程序，這些程序就隱藏在構建我們身體的細胞中。當我們還在子宮里時，干細胞推動組織生長，形成我們的身體。我們現(xiàn)在開始研究在人體內(nèi)，利用干細胞修復和再生人體內(nèi)的組織。今天，富有創(chuàng)新精神的科學家們向我們展示了，干細胞確實可以在損傷或疾病后對我們的身體進行修復。 當然，無論你的政治傾向或宗教信仰是什么，你都應該聽說過胚胎干細胞研究和治療所面臨的道德和倫理挑戰(zhàn)。干細胞是受精卵長成為完整的人體過程中*活躍的細胞，因此有些研究和治療需要從胎兒身上提取干細胞。 *近的研究進展讓醫(yī)生和患者可以回避這種倫理困境，越來越多的治療基于來自成體組織的干細胞，如成人的皮膚、脂肪或血細胞等。此外，還可將成熟細胞已“分化”的部分剝離，使它們恢復到更像干細胞甚至更像胚胎的狀態(tài)，這樣它們就可以用于再生各種組織。這個再生醫(yī)學的新領域借鑒了生物學、生物化學、化學、組織工程、物理學和應用工程，用多學科的方法來刺激身體進行自我修復。再生醫(yī)學除了可以修復吱吱作響的膝蓋或背部的傷痛，在為“不治之癥”提供新療法方面也存在潛力。 疾病的種類雖成百上千種，但總的來說多是由組織功能失調(diào)、受損或衰竭引起的（圖 1.2）。這些疾病或許都可以通過再生醫(yī)學療法治療甚至治愈。這種說法聽起來有些極端，一些人也因此輕視再生醫(yī)學，認為再生醫(yī)學就像在 19 世紀聲稱有望治愈從水腫到瘧疾的一切疾病的神奇補藥一樣。 然而，隨著越來越多的證據(jù)顯示出再生醫(yī)學的益處，一度被視為邊緣科學的再生醫(yī)學，正成為許多疾病的主流治療方法。我們了解得越多，就發(fā)現(xiàn)干細胞能夠修復的組織和恢復的功能越多。但是在我們獲得再生醫(yī)學治療有效性的真實證據(jù)之前，更重要的是要知道這些新療法的關鍵——干細胞。 攻克醫(yī)療難題的新希望 我們每個人的生命，都始于精子和卵子的融合。這個融合后的細胞被稱為受精卵，即原始干細胞，是一切*終將組成我們身體的各個組織的起源。 受精后不久，受精卵便會進行細胞分裂，形成2個、4個、8個、16個細胞。細胞分裂7次后，會形成128個細胞的結(jié)構，這個結(jié)構被稱為囊胚。在這個時間節(jié)點，會有一個“開關”啟動，細胞開始分化，而不是繼續(xù)復制。這些細胞向特化邁進了一步，成為外胚層、中胚層和內(nèi)胚層的細胞。這三種細胞類型構成了胚層（germ layers），它們將繼續(xù)分化成200多種類型、總數(shù)量達到數(shù)萬億的細胞。外胚層形成神經(jīng)系統(tǒng)相關細胞；中胚層形成肌肉、骨骼和器官；內(nèi)胚層形成的細胞排列在人體內(nèi)許多管狀系統(tǒng)的內(nèi)部。 細胞會逐漸分化，一些細胞分化為皮膚、一些細胞讓心肌有節(jié)奏地跳動，還有一些細胞會成為關節(jié)細胞來緩沖骨骼。每個完全分化的細胞都有特定的工作。這些細胞只能復制產(chǎn)生與其自身相同的細胞，只有少數(shù)例外，我們將在后面提到。當一個人出生時，他體內(nèi)的絕大多數(shù)細胞都已高度分化，但仍存在早期未分化的細胞。我們每個人體內(nèi)都存在著有分化能力的細胞，它們能夠分化出幾種甚至多種組織，這些就是干細胞。 雖然干細胞存在于一系列分化程度不同的細胞中，但在科學領域的學說里，通常將干細胞分為兩類：胚胎干細胞和成體干細胞。胚胎干細胞是原始干細胞。在實驗室中，原始干細胞通常來源于體外受精產(chǎn)生的128個未分化細胞組成的囊胚。雖然干細胞擁有能夠產(chǎn)生多種類型組織的能力，但這種能力在實踐中有一個很大的缺點，當這些多能胚胎干細胞被放置在原始發(fā)育環(huán)境之外的區(qū)域時，它們不受人體原始發(fā)育的制約和平衡，易導致癌癥的發(fā)生。當研究人員將胚胎干細胞引入動物模型（animal model，指各種醫(yī)學科學研究中建立的具有人類疾病模擬表現(xiàn)的動物。——譯者注）體內(nèi)時，它們的體內(nèi)往往會產(chǎn)生腫瘤。 我們可以把使用困難看作是胚胎干細胞應用的一個挑戰(zhàn)。南達科他州蘇福爾斯的桑福德健康中心（Sanford Health）主任，托德與琳達·布林杰出教授（Todd and Linda Broin Distinguished Professor）埃克哈德·阿爾特博士(Eckhard Alt，MD，PhD)說：“由于倫理原因，胚胎干細胞不可能成為治療藥物。”阿爾特博士領導了桑福德項目（Sanford Project），一個20人的1型糖尿病研究小組。這個研究小組專注于利用胰腺干細胞，在胰島中聚集可產(chǎn)生胰島素的β胰島細胞。 諾貝爾生理學或醫(yī)學獎對于胚胎干細胞的倫理和道德問題，其中一個解決方案是創(chuàng)造所謂的iPSCs，也就是誘導性多功能干細胞。通過從分化的成體干細胞中剝離誘導性多功能干細胞，研究人員能夠使它們恢復到類似胚胎干細胞的狀態(tài)。實驗證實，通過對成體干細胞施加壓力，然后將它們暴露在特定的化學物質(zhì)中，可以誘導它們回到類似干細胞的狀態(tài)。 這些被誘導產(chǎn)生的多能干細胞，不僅可以克隆與自己相同類型的組織，還可以形成一系列其他組織。這項技術的發(fā)現(xiàn)者約翰·戈登先生（Sir John Gurdon，DPhil，DSc，F(xiàn)RS）和山中伸彌博士（Shinya Yamanaka，MD，PhD）獲得了2012年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎（圖 1.3）。 然而，阿爾特博士指出，在許多治療過程中，不需要干細胞分化成其他細胞類型的能力，我們可能根本不需要真正的多功能細胞。相反，更特化的、分化更成熟的成體干細胞更可能被直接用于再生或修復它們原本所在的組織。這些細胞在成人脂肪、骨髓和其他組織中含量充足，許多疾病可以通過使用患者自身細胞進行治療，從而避免患者服用強力抗排斥藥物。 實際上，這些成體干細胞已經(jīng)開始分化，但尚未形成*終的細胞類型。成體干細胞將產(chǎn)生組成人體組織和器官的細胞，重要的是，它們可以無限分裂和繁殖。成體干細胞通常將用于補充它們原來所在組織的細胞數(shù)量。例如，醫(yī)生能夠從成人脂肪組織中分離間充質(zhì)干細胞（mesenchymal stem cells）（圖 1.4）。這些干細胞可以發(fā)育成脂肪細胞、軟骨、骨骼、肌腱、韌帶、肌肉、皮膚，甚至神經(jīng)細胞。 如果間充質(zhì)干細胞在分化的道路上再走一步，它可以成為類似心肌細胞（產(chǎn)生心臟的肌肉細胞）這樣的細胞。另一種成體干細胞，造血干細胞產(chǎn)生了血液系統(tǒng)的細胞——紅細胞、白細胞和血小板（圖 1.5）。 正是這些血液干細胞為人類使用干細胞治療疾病提供了原理論證。四十多年來，醫(yī)生們一直在通過骨髓移植的方法將血液干細胞從捐贈者體內(nèi)移植到患者體內(nèi)。 造血干細胞*常被用來取代已經(jīng)被化療破壞的骨髓,如治療白血病和淋巴瘤等。現(xiàn)在成體干細胞亦被用來修復自身免疫性疾病，也就是人體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身所造成的組織損傷，如類風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、紅斑狼瘡和1型糖尿病等。 除了來自成人捐贈者的干細胞外，臍帶血也被用作造血干細胞的移植來源。臍帶血采集自嬰兒出生后丟棄的臍帶。20世紀中葉，兒童白血病的治愈率幾乎為0，而現(xiàn)在，因為造血干細胞的使用，治愈率已經(jīng)提高到了90%以上。 現(xiàn)在有證據(jù)表明，成體干細胞可以被分離出來，并真正用于治療人類疾病。現(xiàn)在的關鍵是要分離出新類型的干細胞，并與它們能夠治療的情況進行匹配。不管你叫它再生醫(yī)學、干細胞治療或細胞療法，目的都是為以前無法治愈的疾病提供治療的新希望。 讓我們來看看一些疾病和病癥，它們已經(jīng)或者很快就可以用干細胞來治療。
生命的重建 作者簡介
羅賓·L.史密斯博士RobinL.Smith, MD l 再生醫(yī)學領域的全球思想領袖 羅賓·L.史密斯博士是再生生命基金會的創(chuàng)始人和董事會主席，該基金會致力于提高全球?qū)υ偕t(yī)學治療及治愈一系列致命疾病的潛力的認知。2010年，該基金會與梵蒂岡建立了歷史性的合作，進一步推動實現(xiàn)其全球使命的步伐。 史密斯博士于2017年被任命為新澤西州羅格斯醫(yī)學院醫(yī)學系臨床副教授。史密斯博士還擔任了NoeStem的首席執(zhí)行官，將專有細胞治療開發(fā)與成功的商業(yè)開發(fā)及生產(chǎn)相結(jié)合，開創(chuàng)了新的商業(yè)模式。 作為一個醫(yī)生、慈善家和企業(yè)領導者，史密斯博士能夠引領全球醫(yī)療保健行業(yè)，走向細胞療法的未來。 馬克斯戈麥斯博士Max Gomez, PHD l 美國健康基金會“年度人物” 馬克斯·戈麥斯博士曾擔任美國全國廣播公司（NBC）電視網(wǎng)的醫(yī)學報道記者和資深健康編輯，他為電視臺制作過多部獲獎的健康和科學節(jié)目。戈麥斯博士還是在梵 蒂岡舉行的兩場成體干細胞國際科學研討會的組織者和主持人。此外，他還與史密斯博士合著了《治愈細胞：醫(yī)藥史上最偉大的革命如何改變你的生活》，向普通讀者展示了新興成體干細胞技術領域的一系列突破。
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