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萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架

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出版社:中國輕工業(yè)出版社出版時間:2023-03-01
開本: 16開 頁數(shù): 480
本類榜單:社會科學銷量榜
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萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架 版權(quán)信息

萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架 本書特色

整合系統(tǒng)治療不是一個流派,不教干預技術(shù),它是心理咨詢的一種“大局觀”“大框架”。它基于治療同盟,以系統(tǒng)思想為綱,建立在足夠多的積累之上,包容各個流派,允許咨詢師融匯出個人風格。 整合系統(tǒng)治療還是一種基于循證的整合模式,提供了一個清晰的概念框架以及一步一步的臨床指導。 對于每個從事婚姻和家庭治療的咨詢師來說,它必不可少;對于以個體治療為主的咨詢師來說,它亦能拓寬視野、啟發(fā)治療思路。

萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架 內(nèi)容簡介

當今心理咨詢領(lǐng)域擁有豐富的治療模型和方法,涉及個人、伴侶和家庭所面臨的各種心理問題。如何把眾多治療理論和方法融會貫通并做出合理的治療決策,無論對于心理咨詢初學者和深造者,都是復雜而棘手的挑戰(zhàn)。整合系統(tǒng)治療是一套心理咨詢的元構(gòu)架,旨在回答如何用超越具體治療模型的整合構(gòu)架來系統(tǒng)地解決個人、伴侶和家庭的多樣化問題。它鼓勵聚焦且有效地解決問題,提倡持續(xù)地評估來訪者及其關(guān)注點的生物心理社會維度,并提供了治療決策藍圖來鼓勵咨詢師利用各種理論模型和有實證支持的治療策略!墩舷到y(tǒng)治療》既可以為心理咨詢學習者提供一個指導未來實踐并促進終身學習的框架,也能啟發(fā)成熟的咨詢師和督導跳出既往經(jīng)驗、尋求更佳的治療效果。

萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架 目錄

**章 我們?nèi)绾嗡伎己凸ぷ鳎簩嵺`中的整合系統(tǒng)治療

    來訪者的來電

    **段咨詢

    第二段咨詢

    治療尾聲


第二章 整合系統(tǒng)治療的基礎(chǔ):關(guān)于人和咨詢的基本假設(shè)

    共同因素

    整合治療的優(yōu)勢

    我們?nèi)绾慰创祟惖膯栴}


第三章 整合系統(tǒng)治療的精髓:開始咨詢

    主訴問題

    問題序列

    解法序列

    當解法序列無效時:識別限制

    當問題解決變得更復雜時

    影響整合系統(tǒng)治療路徑的特殊情境

    整合系統(tǒng)治療的精髓圖示和其他工具


第四章 治療藍圖:檢驗和調(diào)整假設(shè)

    治療藍圖

    整合系統(tǒng)治療的人類體驗之網(wǎng)

    對藍圖組成部分的進一步認識


第五章 假設(shè)元構(gòu)架

    理解咨詢中人類體驗的捷徑

    七個假設(shè)元構(gòu)架


第六章 什么時候做什么以及為什么:治療計劃及計劃元構(gòu)架

    計劃與咨詢

    整合系統(tǒng)治療的計劃矩陣

    為什么要把眼界放到具體的治療模型之外

    為每一個限制找到*優(yōu)治療策略

    計劃元構(gòu)架

    干預情境

    計劃的指導原則

    整合系統(tǒng)治療的特異性和即興式本質(zhì)


第七章 對話

    整合系統(tǒng)治療式的治療性對話

    整合系統(tǒng)治療對話的功能

    整合系統(tǒng)治療中的對話基石

    管理對話的話輪

    行動、意義和情感的語言

    非言語溝通

    談話治療外的備選項


第八章 反饋

    讀取反饋

    給予及接受反饋

    給予來訪者反饋的指導原則

    接受來訪者反饋的指導原則

    系統(tǒng)的和實證的反饋


第九章 整合系統(tǒng)治療在家庭咨詢中的應(yīng)用

    案例:普利查爾德一家

    **次通話

    **次會談前的工作

    **次會談

    在**次和第二次會談之間的工作

    接下來的幾次會談

    跟喬丹和莎拉的會談

    伯特參與的會談

    鞏固成效并進入咨詢尾聲

    回訪

    整合系統(tǒng)治療在家庭中的應(yīng)用:環(huán)環(huán)相扣的解法序列


第十章 整合系統(tǒng)治療在伴侶咨詢中的應(yīng)用

    什么是伴侶?什么是伴侶咨詢?

    從整合系統(tǒng)治療的角度,如何開始伴侶咨詢?

    四次會談評估及伴侶咨詢的引入

    案例:亞當和簡


第十一章 整合系統(tǒng)治療在個體咨詢中的應(yīng)用

     整合系統(tǒng)治療在個體咨詢中的運用有何特別之處

     處理吉勒莫在工作中的焦慮

     發(fā)現(xiàn)另一個問題并將之序列化

     幫助吉勒莫與其家人一起施行解法序列

     跟進與鞏固


第十二章 整合系統(tǒng)治療中的終身學習:起始、實操、督導和持續(xù)成長

     意識到學習機會:案例

     適合用整合系統(tǒng)治療的咨詢師

     學習和成長的渠道

     整合系統(tǒng)治療中的發(fā)展階段和維度

     整合系統(tǒng)治療的未來


附錄 整合系統(tǒng)治療的指導原則


參考文獻


關(guān)于作者


主要術(shù)語中英文對照表


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萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架 節(jié)選

第二章 整合系統(tǒng)治療的基礎(chǔ): 關(guān)于人和咨詢的基本假設(shè) 整合系統(tǒng)治療,曾被稱為“問題中心的整合元構(gòu)架”,就像它的名稱所指,是一種整合的治療(Breunlin,Pinsof,Russell,& Lebow,2011;Pinsof,Brefulin,Chambers,Solomon,& Russell,& Lebow,2011;Russell,Pinsof,Breunlin,& Lebow,2016)。早期心理咨詢基于單一的理論模型,只聚焦于人類系統(tǒng)的某一個方面以及源于該方面的某一套方法。這一點與整合系統(tǒng)治療正好相反。在早期心理咨詢模型中,每一個模型都會假設(shè)一套核心概念、一套基于核心概念來做咨詢的策略以及一套實施這些策略的具體干預技術(shù)。比如,精神分析療法強調(diào)的是內(nèi)在沖突的概念、允許情緒在咨詢過程中涌現(xiàn)的策略以及提供領(lǐng)悟的干預技術(shù)(Freud,2003)。與之相似地,行為治療關(guān)注學習的概念,這就引出了諸如行為塑造這樣的策略,該策略是可以通過諸如暴露療法這樣的干預技術(shù)來實施的(Wolpe & Lazarus,1966)。結(jié)構(gòu)派家庭治療強調(diào)家庭結(jié)構(gòu)的概念,這就引出了旨在改變家庭結(jié)構(gòu)的策略,該策略可以通過諸如現(xiàn)場演練的干預技術(shù)來實施(Minuchin,1974)。 與此相反,整合治療從不同的理論構(gòu)架中抽取概念、策略和干預技術(shù)。從整合的優(yōu)勢出發(fā),我們認為*好的實踐應(yīng)該不限于單通過一種理論來分析個案,或者僅使用一套相似的策略和干預技術(shù)來應(yīng)對所有境況。相反地,*有用的臨床決策過程應(yīng)扎根于以下兩點:一是跟某一特定個案或問題緊密相關(guān)的概念和干預策略,二是如何通過合作為特定的來訪者創(chuàng)建*連貫、有效且可接受的改變路徑(Fraenkel,2009;Lebow,2014;Pinsof et al.,2011;Sprenkle,Davis,& Lebow,2009)。 帶著整合優(yōu)勢的視角,整合系統(tǒng)咨詢師(以下簡稱IST咨詢師)會結(jié)合不同理論的元素、不同的改變策略以及干預技術(shù)。整合系統(tǒng)治療既提供了一種關(guān)于人和咨詢的整合式思考方式,又提供了一套具體的干預路徑。它建立在現(xiàn)有的解決人類問題的知識的基礎(chǔ)上,這里的知識是*好的、有實證依據(jù)的。整合系統(tǒng)治療的基礎(chǔ)來自很多不同的元構(gòu)架,第五章會對此進行具體闡述。雖然在一些流派和取向中,某理論視角和由此而生的某工具被看作解決所有問題的萬能良藥,但在整合系統(tǒng)治療中,我們會對這些不同的維度(比如心智、文化、生物等)致以同等的關(guān)注,以便用一種清楚、有條理的方式將不同的循證的概念和方法整合進實踐。它的養(yǎng)料是過去100年心理咨詢實踐的發(fā)展和檢驗的主要成果,我們可以從中抽取豐富的理論、概念、改變策略和干預技術(shù)。在此基礎(chǔ)上,整合系統(tǒng)治療從簡單的“二選一”公式的視角轉(zhuǎn)向一種將特定問題置于特定的社會系統(tǒng)情境中考慮,并且考慮到所有復雜性。 整合系統(tǒng)治療也試圖尋找通向改變的*簡潔的路徑。因此,雖然我們的視角很廣,但這個廣度并不是為了請咨詢師做得更多,而是可以被看作一個機會,讓咨詢師有可能更好地做計劃并與來訪者合作,共同做出真正適合的治療決策。 作為一種整合的治療,整合系統(tǒng)治療的組織方式與早期刻板印象中的毫無計劃的折中式心理咨詢大相徑庭。整合系統(tǒng)治療強調(diào)為個案概念化和干預創(chuàng)造一種結(jié)構(gòu),來尋求在什么情境下用什么干預策略可能*有價值。它致力于實現(xiàn)理解上的復雜性和行動上的簡單化。在本書中,我們提供了一系列核心指導原則,以期清楚地理解相關(guān)的選擇,并且創(chuàng)造出一種不斷演進的干預計劃。 整合系統(tǒng)治療對于那些還沒有掌握很多干預策略的新手咨詢師來講,是上手就可以用的;對于那些經(jīng)驗豐富的咨詢師來講也不失為一個工具,因為整合系統(tǒng)治療為他們的不斷學習騰出了很多空間,讓他們在不斷獲取經(jīng)驗和掌握干預技術(shù)的同時,可以不斷地將所學納入干預技術(shù)“庫”。整合系統(tǒng)治療還強調(diào)建立一個對咨詢師來說可以隨著時間不斷打磨和調(diào)整的核心理論構(gòu)架。 共同因素 和大多數(shù)整合的心理咨詢一樣,整合系統(tǒng)治療在很大程度上有賴于共同因素,這些因素在所有成功的治療模型中都出現(xiàn)過(Norcross & Lambert,2011b)。與咨詢師相關(guān)的共同因素包括:咨詢師的共情、積極關(guān)注和真誠。盡管這些在很久之前就被卡爾·羅杰斯(Rogers,1965)識別出的條件與咨詢師的人格特質(zhì)有關(guān)(因而對有些咨詢師來說,這些是更自然的),不過所有咨詢師都無疑應(yīng)該培養(yǎng)這些特質(zhì),這也是在心理咨詢的情境下習得的技巧。其他與咨詢師相關(guān)的共同因素還包括:咨詢師對自己的咨詢?nèi)∠蛴行缘膹娏倚拍睢⑹占⑻峁╆P(guān)于咨詢過程的來訪者反饋以及管理咨詢師的反移情(Norcross & Lambert,2011b)。其他共同因素在原則上和來訪者相關(guān),例如,來訪者相信咨詢是會有幫助的,以及來訪者對于改變的準備程度。那些對改變的過程很開放的來訪者(被稱為在改變階段模型中的行動階段)比起不認為他們有問題的來訪者(改變階段模型中的前預期階段),更容易建立治療同盟,也會取得更好的咨詢結(jié)果(Norcross,2011;Norcross,Krebs,& Prochaska,2011)。共同因素的第三組因素是與咨訪關(guān)系相關(guān)的,包括:治療同盟、修復同盟裂隙、達到目標的一致以及合作。有大量的實證研究表明,這里的每一個因素都可以提升來訪者改變的可能性(Norcross,2011)。整合系統(tǒng)治療不是僅把共同因素看作在成功的咨詢中出現(xiàn)的現(xiàn)象,而是把共同因素看作咨詢的一些視角,咨詢師可以有意地強調(diào),并以此作為治療的基礎(chǔ)。 臨床工作者和研究者進行過這樣的辯論,即究竟是“共同因素”還是某特定療法的特定策略和干預技術(shù)對咨詢結(jié)果起著更大的影響作用。元分析顯示,在咨詢中,那些共有的共同因素比特定的治療干預更重要(Norcross & Lambert,2011a)。這個發(fā)現(xiàn)導致一些人主張咨詢師只需要在咨詢中考慮共同因素即可,而不用再考慮其他。不過,一種溫和的關(guān)于共同因素的觀點則是,咨詢師的方法依然很重要,它不僅提供了有效的改變途徑,同時也是生成共同因素的重要組成部分。做有效的干預和找出改變的共同因素之間是一個循環(huán)的過程,它們相互促進(Sprenkle,Davis,& Lebow,2009)。值得注意的是,幾乎所有的循證治療(通常強調(diào)干預策略)都既包括致力于改變的策略和干預技術(shù),又包括可以將共同因素(比如治療同盟)*大化的策略(Lebow,2014)。整合系統(tǒng)治療采納了溫和的共同因素視角,也就是說,我們相信,共同因素對于咨詢得以成功起到了至關(guān)重要的作用,這一點毋庸置疑,同時,特定的療法也為好的治療結(jié)果做出了不可磨滅的貢獻。 治療同盟 在所有的共同因素中,參與治療的人之間強大的治療同盟和成功的治療結(jié)果之間的相關(guān)性*高(Norcross & Lambert,2011b)。在個體(Horvath & Bedi,2002)、伴侶和家庭治療(Friedlander,Escudero,Heatherington,& Diamond,2011)中,這一點都有強有力的實證支持。 同盟由多個成分組成:任務(wù)、盟約和目標(Pinsof,1994a;Pinsof & Catherall,1986)。同盟中的任務(wù)成分是指對于咨詢中特定活動的價值的統(tǒng)一認識。盟約成分關(guān)注來訪者和咨詢師之間人性聯(lián)結(jié)的質(zhì)量。目標成分則關(guān)于來訪者想在咨詢中實現(xiàn)什么。當咨詢師和來訪者在任務(wù)、盟約和目標上都達成一致時,治療同盟就比不一致時強得多。因此,同盟的建立和維持都比咨詢師本身是不是招人喜歡、是不是腳踏實地或者擅于交際重要得多。同盟的建立和維護是與有效的目標設(shè)立和干預技術(shù)交織在一起的。整合系統(tǒng)治療把積極的同盟看作有效干預的關(guān)鍵要素,同時也把積極的干預看作建立同盟的有功之臣。 根據(jù)平索夫(Pinsof,1994a)的理論,整合系統(tǒng)治療是一種系統(tǒng)的關(guān)系式咨詢,因此它不只關(guān)注一種治療同盟,還關(guān)注會為好的治療結(jié)果做出貢獻的多種同盟形式。*顯而易見的同盟存在于每一個來訪者和咨詢師之間,叫作自我—咨詢師同盟。比如,在伴侶咨詢中,咨詢師就與伴侶雙方都有同盟。然而,其他更微妙的同盟形式也在發(fā)揮作用。他人—咨詢師同盟指的是重要他人(直接參與咨詢或者未參與咨詢的)和咨詢師之間的聯(lián)結(jié)。對于在伴侶和家庭治療中的來訪者而言,他人—咨詢師同盟指的是個體的伴侶或者家人和咨詢師的同盟。在只有一位咨詢師和一位來訪者參與的咨詢中,他人—咨詢師同盟指的是來訪者生活中的其他人(未參與咨詢的)對咨詢的支持。 與伴侶和家庭形式的咨詢相關(guān)的第三種同盟是來訪者作為整體和咨詢師之間共享的同盟。令人驚訝的是,這種共享的同盟和每個個體的自我—咨詢師同盟之間有時會大有不同。例如,在伴侶咨詢中,每個個體可能都會覺得和咨詢師之間存在著積極的聯(lián)結(jié),但是他們每個人可能都不覺得跟咨詢師之間有那種作為一對伴侶而共享的關(guān)于咨詢的聯(lián)結(jié)感。 第四種同盟和其他三種的不同之處在于,它沒有咨詢師的參與。這種“內(nèi)部的”同盟是家庭成員彼此之間的同盟。當開始咨詢時,如果家庭成員之間的同盟較弱,咨詢會非常有挑戰(zhàn)性,因為這種弱同盟幾乎不可避免地會損害咨詢目標的實現(xiàn)。比如,在伴侶咨詢中,會有伴侶之間聯(lián)結(jié)很弱的情況。 同盟的組成元素(內(nèi)容維度)以及同盟的系統(tǒng)水平(人際維度)如圖2.1所示。這個模型叫作治療同盟的理論結(jié)構(gòu)(Pinsof,Zinbarg,& Knobloch-Fedders,2008),它可以幫助我們系統(tǒng)化地理解影響著咨詢的同盟,尤其是幫助咨詢師超越對于同盟的常規(guī)理解,即不再把同盟看作只存在于來訪者和咨詢師之間,而是把同盟理解成存在于多個不同的組成來訪系統(tǒng)的臨床亞系統(tǒng)和關(guān)系之間。

萬千心理.整合系統(tǒng)治療:解決個人、伴侶和家庭問題的心理治療元構(gòu)架 作者簡介

作者介紹 威廉·M. 平索夫(William M. Pinsof) 博士,注冊婚姻與家庭治療師(Licensed Marriage and Family Therapist,LMFT),美國職業(yè)心理學委員會成員(American Board of Professional Psychology,ABPP),臨床心理學家,家庭治療師,美國西北大學心理學臨床教授。于1975年加入芝加哥家庭研究院,在1986—2016年擔任該院院長,并推動該院成為西北大學的附屬學院,將之更名為美國西北大學家庭研究院。平索夫博士提倡心理咨詢的整合,致力于將家庭系統(tǒng)的觀點和實踐整合到更普遍和綜合的心理咨詢實踐中。他在2016年成立了“平索夫家庭系統(tǒng)(Pinsof Family Systems)”機構(gòu),旨在強化并治愈復雜的家庭系統(tǒng)。 道格拉斯·C. 布瑞林(Douglas C. Breunlin) 社會管理理學碩士,注冊婚姻與家庭治療師,注冊臨床社工(Licensed Clinical Social Worker,LCSW),現(xiàn)任美國西北大學家庭研究院心理學臨床教授,婚姻家庭治療碩士項目主任。他此前的著作有:《元構(gòu)架:超越家庭治療的各模型》(Metaframeworks: Transcending the Models of Family Therapy)以及《家庭治療培訓及督導手冊 》(The Handbook of Family Therapy Training and Supervision)。他發(fā)表過60余篇論文,并任4部期刊的編委。他在美國家庭治療學會 (American Family Therapy Academy)擔任過秘書、財務(wù)主管和委員,并且是美國婚姻家庭治療協(xié)會臨床會員。 威廉·P. 羅素(William P. Russell) 社會工作碩士,注冊臨床社工,注冊婚姻與家庭治療師,現(xiàn)任美國西北大學家庭研究院心理學臨床助理教授,婚姻家庭治療碩士項目的核心教職主任。在過去30多年里,他一直在實踐、教授并督導系統(tǒng)性及整合性的咨詢,并且在學術(shù)和臨床項目中都擔任過領(lǐng)導者。他是美國婚姻家庭治療協(xié)會認證督導師,并持有臨床社會工作學位。他曾發(fā)表過與整合系統(tǒng)治療相關(guān)的文章和書籍章節(jié)。 杰伊·L. 勒博(Jay L. Lebow) 博士,美國職業(yè)心理學委員會成員,注冊婚姻與家庭治療師,《家庭過程》(Family Process)期刊的主編,現(xiàn)任美國西北大學家庭研究院心理學臨床教授及資深咨詢師。他撰寫或主編過9本著作,包括新近出版的《伴侶與家庭治療》(Couple and Family Therapy)、《伴侶咨詢臨床手冊》(Clinical Handbook of Couple Therapy),以及《家庭治療手冊》(Handbook of Family Therapy)。在過去的30多年里,他一直參與伴侶與家庭治療的臨床實踐、督導和研究。勒博博士曾任伴侶與家庭心理學學會 (Society for Couple and Family Psychology)主席,并且獲得了該學會的“年度家庭心理學家”的榮譽稱號,以及美國家庭治療學會的“終身成就獎”。 謝麗爾·蘭佩琪(Cheryl Rampage) 博士,現(xiàn)任美國西北大學家庭研究院學術(shù)及臨床工作的資深顧問,她是西北大學婚姻家庭治療碩士項目的首任主任,并在2002—2015年任家庭研究院副院長。蘭佩琪博士是臨床心理學家,撰寫并發(fā)表了大量有關(guān)伴侶咨詢中的親密和性別議題的文章及書籍章節(jié)。她是西北大學臨床助理教授,教授親密關(guān)系課程。此外,她常年從事臨床實踐工作并聚焦在伴侶咨詢上。 安東尼·L. 錢伯斯(Anthony L. Chambers) 博士,美國職業(yè)心理學委員會成員,現(xiàn)任美國西北大學家庭研究院首席學術(shù)官、應(yīng)用心理學及家庭研究中心主任、心理學臨床教授。他曾任美國心理學協(xié)會(American Psychological Association)伴侶與家庭心理學分會 (Society for Couple and Family Psychology)會長及會士。錢伯斯博士在美國弗吉尼亞大學獲得臨床心理學博士學位,并在美國哈佛醫(yī)學院和美國馬薩諸塞州綜合醫(yī)院完成博士實習,專長為伴侶咨詢。 主譯者簡介 蘭 菁 北京師范大學心理學部應(yīng)用心理專業(yè)碩士兼職導師、授課教師,心理健康服務(wù)中心兼職督導師;北京師范大學心理學部家庭研究與治療方向碩士、博士;美國西北大學婚姻家庭治療碩士,家庭研究院臨床博士后;中國心理學會婚姻家庭心理與咨詢專業(yè)委員會委員;中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理治療與心理咨詢專業(yè)委員會家庭治療學組委員。

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