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商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的路徑探析 版權(quán)信息
- ISBN：9787520395847
- 條形碼：9787520395847 ; 978-7-5203-9584-7
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的路徑探析 本書特色
政府根據(jù)自身的公共性質(zhì)以及具有的行政力量優(yōu)勢、商業(yè)保險公司根據(jù)其具備的專業(yè)性以及效率優(yōu)勢，合理配置資源以及安排權(quán)利義務(wù)關(guān)系，二者作為治理主體共同致力于提升醫(yī)療體制的運行效率與質(zhì)量，以及實現(xiàn)建設(shè)健康中國的公共利益。本書將在合作治理理論的指導(dǎo)下，分別對商業(yè)保險公司在一些重要醫(yī)療體制改革領(lǐng)域中的作用發(fā)揮進行分析，包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高與多層次醫(yī)療保障體系的構(gòu)建，以期為商業(yè)保險公司深入?yún)⑴c醫(yī)療體制改革提供有效建議。
商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的路徑探析 內(nèi)容簡介
本書整理商業(yè)保險公司在改革中的定位演變過程以及其作用發(fā)揮的效果，為商業(yè)保險公司在后續(xù)改革中找到準確角色。將分別從商業(yè)保險公司作為公共衛(wèi)生服務(wù)的供給主體、商業(yè)保險公司作為改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的推動主體、商業(yè)保險公司作為多層次醫(yī)療保障體系的共建主體等幾個方面做出論述。本書將對我國醫(yī)療體制改革的演進歷程以及商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的歷程進行總結(jié)，以期分析我國醫(yī)療體制改革的正確思路以及在此思路指引下的商業(yè)保險公司在醫(yī)療體制改革中的角色定位。
商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的路徑探析 目錄
**章 導(dǎo)論
**節(jié) 商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的現(xiàn)實背景
一 我國醫(yī)療體制改革的演進歷程
二 商業(yè)保險公司在醫(yī)療體制改革中的角色與地位
第二節(jié) 商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的理論基礎(chǔ)：合作治理理論
一 合作治理理論的基本內(nèi)涵
二 合作治理理論在醫(yī)療體制改革中的應(yīng)用
第二章 商業(yè)保險公司作為管理分散醫(yī)療風險的中堅主體
**節(jié) 醫(yī)療責任保險的價值
一 有效維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
二 防范化解醫(yī)患矛盾，維護正常醫(yī)療秩序
三 提升醫(yī)療風險管理水平，健全醫(yī)療行業(yè)風險管理體系
四 促進醫(yī)療技術(shù)的提高，增加社會福利
第二節(jié) 醫(yī)療責任保險的開展方式
一 保險形式選擇：強制保險
二 保險組織模式選擇：商業(yè)保險
第三節(jié) 醫(yī)療責任保險的具體內(nèi)容設(shè)計
一 投保主體
二 保險責任范圍
三 費率厘定
四 第三人的直接請求權(quán)
五 保險人的風險控制與分散機制
第四節(jié) 醫(yī)療責任保險與其他醫(yī)療相關(guān)保險對醫(yī)療風險分散體系的協(xié)同共建
一 醫(yī)療責任保險與醫(yī)師執(zhí)業(yè)責任保險
二 醫(yī)療責任保險與醫(yī)療意外保險
三 醫(yī)療責任保險與健康保險
四 醫(yī)療責任保險與醫(yī)務(wù)人員意外傷害保險
第三章 商業(yè)保險公司作為改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的推動主體
**節(jié) 商業(yè)保險公司對分級診療制度的參與
一 醫(yī)療資源合理配置的實現(xiàn)基礎(chǔ)：分級診療制度的構(gòu)建與完善
二 商業(yè)保險公司參與分級診療制度的實踐方案
第二節(jié) 商業(yè)保險公司與醫(yī)療機構(gòu)互動機制的創(chuàng)新
一 信息交流合作機制的構(gòu)建
二 談判機制的建立
三 “醫(yī)療+保險”經(jīng)營模式的創(chuàng)新
第三節(jié) 商業(yè)保險公司對管理式醫(yī)療的探索
一 管理式醫(yī)療在中國的發(fā)展概況
二 商業(yè)保險公司提供健康管理服務(wù)的動因
三 商業(yè)保險公司提供健康管理服務(wù)的優(yōu)勢
四 商業(yè)保險公司提供健康管理服務(wù)的發(fā)展路徑
第四章 商業(yè)保險公司作為多層次醫(yī)療保障體系的共建主體之理論與法律基礎(chǔ)
**節(jié) 商業(yè)保險公司參與多層次醫(yī)療保障體系構(gòu)建的理論基礎(chǔ)
一 準公共物品理論
二 有管理的競爭（managed competition）理論
三 社會保險與商業(yè)保險的互動
第二節(jié) 商業(yè)保險公司參與多層次醫(yī)療保障體系構(gòu)建的規(guī)范保障及制約
一 參與方式的規(guī)范保障：創(chuàng)新經(jīng)營模式
二 參與內(nèi)容的規(guī)范制約：對投保人一方提供充分保護
第五章 商業(yè)保險公司作為多層次醫(yī)療保障體系的共建主體之實踐
**節(jié) 商業(yè)保險公司對社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的參與
一 商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的背景及國際經(jīng)驗
二 商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的現(xiàn)狀及典型模式
三 商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的機制完善
第二節(jié) 商業(yè)保險公司健康險的發(fā)展模式創(chuàng)新與產(chǎn)品創(chuàng)新
一 商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀與制約因素
二 發(fā)展模式創(chuàng)新：商業(yè)健康保險在“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的發(fā)展
三 產(chǎn)品創(chuàng)新：商業(yè)健康保險產(chǎn)品的升級與優(yōu)化
參考文獻
后記
**節(jié) 商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的現(xiàn)實背景
一 我國醫(yī)療體制改革的演進歷程
二 商業(yè)保險公司在醫(yī)療體制改革中的角色與地位
第二節(jié) 商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的理論基礎(chǔ)：合作治理理論
一 合作治理理論的基本內(nèi)涵
二 合作治理理論在醫(yī)療體制改革中的應(yīng)用
第二章 商業(yè)保險公司作為管理分散醫(yī)療風險的中堅主體
**節(jié) 醫(yī)療責任保險的價值
一 有效維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
二 防范化解醫(yī)患矛盾，維護正常醫(yī)療秩序
三 提升醫(yī)療風險管理水平，健全醫(yī)療行業(yè)風險管理體系
四 促進醫(yī)療技術(shù)的提高，增加社會福利
第二節(jié) 醫(yī)療責任保險的開展方式
一 保險形式選擇：強制保險
二 保險組織模式選擇：商業(yè)保險
第三節(jié) 醫(yī)療責任保險的具體內(nèi)容設(shè)計
一 投保主體
二 保險責任范圍
三 費率厘定
四 第三人的直接請求權(quán)
五 保險人的風險控制與分散機制
第四節(jié) 醫(yī)療責任保險與其他醫(yī)療相關(guān)保險對醫(yī)療風險分散體系的協(xié)同共建
一 醫(yī)療責任保險與醫(yī)師執(zhí)業(yè)責任保險
二 醫(yī)療責任保險與醫(yī)療意外保險
三 醫(yī)療責任保險與健康保險
四 醫(yī)療責任保險與醫(yī)務(wù)人員意外傷害保險
第三章 商業(yè)保險公司作為改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的推動主體
**節(jié) 商業(yè)保險公司對分級診療制度的參與
一 醫(yī)療資源合理配置的實現(xiàn)基礎(chǔ)：分級診療制度的構(gòu)建與完善
二 商業(yè)保險公司參與分級診療制度的實踐方案
第二節(jié) 商業(yè)保險公司與醫(yī)療機構(gòu)互動機制的創(chuàng)新
一 信息交流合作機制的構(gòu)建
二 談判機制的建立
三 “醫(yī)療+保險”經(jīng)營模式的創(chuàng)新
第三節(jié) 商業(yè)保險公司對管理式醫(yī)療的探索
一 管理式醫(yī)療在中國的發(fā)展概況
二 商業(yè)保險公司提供健康管理服務(wù)的動因
三 商業(yè)保險公司提供健康管理服務(wù)的優(yōu)勢
四 商業(yè)保險公司提供健康管理服務(wù)的發(fā)展路徑
第四章 商業(yè)保險公司作為多層次醫(yī)療保障體系的共建主體之理論與法律基礎(chǔ)
**節(jié) 商業(yè)保險公司參與多層次醫(yī)療保障體系構(gòu)建的理論基礎(chǔ)
一 準公共物品理論
二 有管理的競爭（managed competition）理論
三 社會保險與商業(yè)保險的互動
第二節(jié) 商業(yè)保險公司參與多層次醫(yī)療保障體系構(gòu)建的規(guī)范保障及制約
一 參與方式的規(guī)范保障：創(chuàng)新經(jīng)營模式
二 參與內(nèi)容的規(guī)范制約：對投保人一方提供充分保護
第五章 商業(yè)保險公司作為多層次醫(yī)療保障體系的共建主體之實踐
**節(jié) 商業(yè)保險公司對社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的參與
一 商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的背景及國際經(jīng)驗
二 商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的現(xiàn)狀及典型模式
三 商業(yè)保險公司參與社會醫(yī)療保險經(jīng)辦管理的機制完善
第二節(jié) 商業(yè)保險公司健康險的發(fā)展模式創(chuàng)新與產(chǎn)品創(chuàng)新
一 商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀與制約因素
二 發(fā)展模式創(chuàng)新：商業(yè)健康保險在“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的發(fā)展
三 產(chǎn)品創(chuàng)新：商業(yè)健康保險產(chǎn)品的升級與優(yōu)化
參考文獻
后記
展開全部
商業(yè)保險公司參與醫(yī)療體制改革的路徑探析 作者簡介
武亦文，武漢大學法學院副院長，教授、博士生導(dǎo)師，武漢大學弘毅學堂法學專業(yè)責任教授，武漢大學“珞珈青年學者”，武漢大學大健康法制研究中心執(zhí)行主任，武漢大學人文社會科學青年學術(shù)重點資助團隊“大健康法制的理論與實踐”負責人，并兼任中華預(yù)防醫(yī)學會公共衛(wèi)生管理與法治分會常委。主要研究領(lǐng)域為商法、保險法、健康法。出版有《保險法約定行為義務(wù)制度構(gòu)造論》《保險代位的制度構(gòu)造研究》《責任的世紀——美國保險法和侵權(quán)法的協(xié)同》等學術(shù)著作和譯作，在《法學研究》《清華法學》《法商研究》《法學評論》《法學》《政治與法律》《環(huán)球法律評論》《華東政法大學學報》《比較法研究》《浙江社會科學》《保險研究》等權(quán)威和核心刊物上發(fā)表學術(shù)論文20余篇，主持了國家社科基金項目、教育部人文社會科學研究青年基金項目、中國法學會部級法學研究課題、中國保監(jiān)會部級研究課題和其他研究項目10余項。
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