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現(xiàn)代臨床基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)手冊 版權(quán)信息
- ISBN：9787811161342
- 條形碼：9787811161342 ; 978-7-81116-134-2
- 裝幀：暫無
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
現(xiàn)代臨床基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)手冊 本書特色
現(xiàn)代護理人員不僅要掌握醫(yī)學(xué)與護理專業(yè)的基本理論，在臨床中的實際動手能力的技能也顯得格外重要。 本書共四章，既包括了基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，又包括了護理理論知識，每項操作均分別介紹適用范圍、操作背景、操作重點強調(diào)內(nèi)容、操作步驟、操作觀察要點、考核評分標準及理論問答。 本書指導(dǎo)思想明確，圖文并茂，實用性強。
現(xiàn)代臨床基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)手冊 目錄
**章 清潔、舒適、照顧
**節(jié) 鋪床法
一、鋪備用床法
二、鋪暫空床法
三、鋪麻醉床法
四、為臥床病人更換床單法
第二節(jié) 生活基礎(chǔ)護理
一、晨晚間護理
二、背部護理法
三、會陰擦洗法
四、床上梳頭
五、床上洗頭法
六、床上擦浴法
七、協(xié)助病人更衣法
八、協(xié)助病人進食法
九、口腔護理
第三節(jié) 病人搬運法
一、協(xié)助病人由床上移至輪椅法
二、協(xié)助病人由床上移至平車法
第四節(jié) 協(xié)助病人更換臥位法
一、協(xié)助病人移向床頭法
二、協(xié)助病人翻身側(cè)臥法
第五節(jié) 尸體料理法
第二章 無菌技術(shù)及消毒隔離
**節(jié) 清洗、消毒、滅菌及隔離原則
第二節(jié) 無菌技術(shù)操作
一、無菌技術(shù)操作原則
二、無菌持物鉗的使用法
三、無菌包的使用法
四、鋪無菌盤法
五、無菌容器的使用法
六、取用無菌溶液法
七、戴無菌手套法
第三節(jié) 隔離技術(shù)操作法
一、口罩的使用法
二、洗手法
三、穿脫隔離衣法
四、避污紙的使用方法
五、床單位終末消毒法
六、手術(shù)室刷手法
第四節(jié) 隔離方法
一、嚴密隔離
二、呼吸道隔離
三、消化道隔離
四、接觸隔離
五、昆蟲隔離
六、血液、體液隔離
七、保護性隔離
第三章 臨床技術(shù)操作
**節(jié) 注射法
一、皮內(nèi)注射法
二、皮下注射法
三、肌肉注射法
四、靜脈注射法
五、密閉式靜脈輸液法
六、真空采血法
七、體表靜脈留置針法
八、膝關(guān)節(jié)腔注射法
九、藥物試驗的配制方法
第二節(jié) 密閉式靜脈輸血法
第三節(jié) 洗胃法
一、注射器洗胃法
二、自動洗胃機洗胃法
三、漏斗胃管洗胃法
四、負壓吸引器洗胃法
第四節(jié) 灌腸法
一、大量不保留灌腸法
二、小量不保留灌腸法
三、保留灌腸法
四、肛管排氣法
五、口服洗腸液法
第五節(jié) 導(dǎo)尿法
一、女病人導(dǎo)尿法
二、男病人導(dǎo)尿法
三、留置導(dǎo)尿法
第六節(jié) 氧療法
第七節(jié) 霧化法
一、超聲霧化法
二、氧氣霧化法
第八節(jié) 口服給藥法
第九節(jié) 標本采集法
一、動脈血標本采集法
二、痰標本采集法
三、咽拭子標本采集法
四、尿標本采集法
五、糞標本采集法
六、靜脈血標本采集法
第十節(jié) 冷與熱應(yīng)用
一、乙醇擦浴法
二、溫水擦浴法
三、冷濕敷法
四、冰袋、冰囊使用法
五、冰枕、冰帽使用法
六、冰毯使用法
七、熱水袋使用法
八、熱濕敷的應(yīng)用
第十一節(jié) 腸內(nèi)營養(yǎng)法
一、鼻飼法
二、空腸給藥或食物法
第十二節(jié) 傷口換藥法
第四章 生命體征測量及儀器使用
**節(jié) 生命體征測量法
一、體溫的測量方法
二、脈搏的測量方法
三、呼吸的測量方法
四、血壓的測量方法
第二節(jié) 臨床常用儀器使用法
一、氣墊床使用法
二、輸液泵使用法
三、微量注射泵使用法
四、增溫器使用法
五、監(jiān)護儀使用法
六、鼻飼營養(yǎng)泵使用法
參考文獻
**節(jié) 鋪床法
一、鋪備用床法
二、鋪暫空床法
三、鋪麻醉床法
四、為臥床病人更換床單法
第二節(jié) 生活基礎(chǔ)護理
一、晨晚間護理
二、背部護理法
三、會陰擦洗法
四、床上梳頭
五、床上洗頭法
六、床上擦浴法
七、協(xié)助病人更衣法
八、協(xié)助病人進食法
九、口腔護理
第三節(jié) 病人搬運法
一、協(xié)助病人由床上移至輪椅法
二、協(xié)助病人由床上移至平車法
第四節(jié) 協(xié)助病人更換臥位法
一、協(xié)助病人移向床頭法
二、協(xié)助病人翻身側(cè)臥法
第五節(jié) 尸體料理法
第二章 無菌技術(shù)及消毒隔離
**節(jié) 清洗、消毒、滅菌及隔離原則
第二節(jié) 無菌技術(shù)操作
一、無菌技術(shù)操作原則
二、無菌持物鉗的使用法
三、無菌包的使用法
四、鋪無菌盤法
五、無菌容器的使用法
六、取用無菌溶液法
七、戴無菌手套法
第三節(jié) 隔離技術(shù)操作法
一、口罩的使用法
二、洗手法
三、穿脫隔離衣法
四、避污紙的使用方法
五、床單位終末消毒法
六、手術(shù)室刷手法
第四節(jié) 隔離方法
一、嚴密隔離
二、呼吸道隔離
三、消化道隔離
四、接觸隔離
五、昆蟲隔離
六、血液、體液隔離
七、保護性隔離
第三章 臨床技術(shù)操作
**節(jié) 注射法
一、皮內(nèi)注射法
二、皮下注射法
三、肌肉注射法
四、靜脈注射法
五、密閉式靜脈輸液法
六、真空采血法
七、體表靜脈留置針法
八、膝關(guān)節(jié)腔注射法
九、藥物試驗的配制方法
第二節(jié) 密閉式靜脈輸血法
第三節(jié) 洗胃法
一、注射器洗胃法
二、自動洗胃機洗胃法
三、漏斗胃管洗胃法
四、負壓吸引器洗胃法
第四節(jié) 灌腸法
一、大量不保留灌腸法
二、小量不保留灌腸法
三、保留灌腸法
四、肛管排氣法
五、口服洗腸液法
第五節(jié) 導(dǎo)尿法
一、女病人導(dǎo)尿法
二、男病人導(dǎo)尿法
三、留置導(dǎo)尿法
第六節(jié) 氧療法
第七節(jié) 霧化法
一、超聲霧化法
二、氧氣霧化法
第八節(jié) 口服給藥法
第九節(jié) 標本采集法
一、動脈血標本采集法
二、痰標本采集法
三、咽拭子標本采集法
四、尿標本采集法
五、糞標本采集法
六、靜脈血標本采集法
第十節(jié) 冷與熱應(yīng)用
一、乙醇擦浴法
二、溫水擦浴法
三、冷濕敷法
四、冰袋、冰囊使用法
五、冰枕、冰帽使用法
六、冰毯使用法
七、熱水袋使用法
八、熱濕敷的應(yīng)用
第十一節(jié) 腸內(nèi)營養(yǎng)法
一、鼻飼法
二、空腸給藥或食物法
第十二節(jié) 傷口換藥法
第四章 生命體征測量及儀器使用
**節(jié) 生命體征測量法
一、體溫的測量方法
二、脈搏的測量方法
三、呼吸的測量方法
四、血壓的測量方法
第二節(jié) 臨床常用儀器使用法
一、氣墊床使用法
二、輸液泵使用法
三、微量注射泵使用法
四、增溫器使用法
五、監(jiān)護儀使用法
六、鼻飼營養(yǎng)泵使用法
參考文獻
展開全部
現(xiàn)代臨床基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)手冊 節(jié)選
nbsp; 言
隨著現(xiàn)代健康觀念和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，如何為護理對象提供
規(guī)范的基礎(chǔ)護理和熟練的技術(shù)操作，已成為現(xiàn)代臨床護士的主要
任務(wù)，同時也對護理人員的素質(zhì)提出了更高的要求。現(xiàn)代護理人
員不僅要掌握醫(yī)學(xué)與護理專業(yè)的基本理論，在臨床中的實際動手
能力的技能也顯得格外重要。
基礎(chǔ)護理技術(shù)操作是臨床護理技術(shù)的重要組成部分，如何使
護士很快掌握基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，適應(yīng)臨床各科室的要求，是廣
大護理人員普遍關(guān)注的問題。如何使護校學(xué)生盡快學(xué)會實習(xí)科室
的技術(shù)操作，是臨床教師困惑的問題。我院是一所綜合性三級甲
等醫(yī)院，有許多臨床護理和教學(xué)經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員。為了使各
項基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、安全、易于掌握，我們組織編寫了這
本《現(xiàn)代臨床基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)手冊》。
《現(xiàn)代臨床基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)手冊》共四章，既包括了基礎(chǔ)
護理技術(shù)操作，又包括了護理理論知識，每項操作均分別介紹適
用范圍、操作背景、操作重點強調(diào)內(nèi)容、操作步驟、操作觀察要
點、考核評分標準及理論問答。其特點是：指導(dǎo)思想明確，圖文
并茂，實用性強。
由于時間原因，本書編寫過程中如有不足之處，歡迎廣大讀
者批評指正。
編者
2007年5月
第二章無菌技術(shù)及消毒隔離
**節(jié) 清洗、消毒、滅菌及隔離原則
【清洗、消毒、滅菌】
重復(fù)使用無菌醫(yī)療器械在處理過程中包括清洗、消毒、滅菌
三個階段，由于處理方式不同，達到的質(zhì)量效果也不同。
1．清洗
是指用物理和化學(xué)方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機
物，其目的是去除和減少微生物，盡可能降低到比較安全的水
平。常用的清洗方法有手工清洗和機械清洗，機器清洗分為全自
動、半自動、長龍式等多種形式。
器械清洗是器械處理的**步，也是其中*基本、*重要
的環(huán)節(jié)，徹底清洗是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵，屬于消毒技
術(shù)范疇；器械質(zhì)量判定標準目前尚無科學(xué)的清洗質(zhì)量檢測手
段，清洗后物品常用目測方法進行檢查，目測標準為：器械經(jīng)
過清洗后，外觀應(yīng)光潔如新，無任何殘留物質(zhì)，無血漬，無水
垢；器械表面，包括關(guān)節(jié)和齒等處，不應(yīng)該有銹跡或腐蝕斑
點。
2．消毒
是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的病原微生
物，使其達到無害程度的過程。這里處理的重點是病原物生物，
以達到保護暴露人群不受感染的目的。消毒處理后，人工污染的
微生物減少99．9％或自然污染的微生物減少到90％以上，認為消
毒合格。器械消毒首選物理消毒法，凡是耐高溫的材料均可采用
此種方法，即使用高溫水或煮沸方法進行器械消毒，前提條件必
須是清洗徹底的器械。器械消毒還可采用化學(xué)消毒方法，多選用
含氯消毒劑浸泡消毒。
消毒標準
┏━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃A和B級 ┃清洗消毒器消毒級 ┃
┣━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃C級 ┃滅菌器內(nèi)進行的消毒級 ┃
┣━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃D級 ┃滅菌器內(nèi)進行的滅菌級 ┃
┣━━━━━━━━━━━━┳━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ ┃ ┃破壞繁殖體型細菌，包括分枝桿菌， ┃
┃90度／1分鐘 ┃A= ┃ ┃
┃ ┃ ┃真菌和它們的芽孢 ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃100度，1分鐘即93度，5分 ┃ ┃ ┃
┃鐘，BGA延長至10分鐘 ┃B= ┃滅活所有病毒，包括肝炎病毒 ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ ┃ ┃滅活抵抗力與炭疽桿菌相當(dāng)或低的所 ┃
┃105度／5分鐘 ┃C= ┃ ┃
┃ ┃ ┃有細菌 ┃
┣━━━━━━━━━━━━╋━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃121度，20分鐘即134度，4 ┃ ┃ ┃
┃分鐘 ┃D= ┃滅活所有細菌芽孢 ┃
┗━━━━━━━━━━━━┻━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
3．滅菌
是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括
致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子，使之
達到無菌水平。滅菌合格必須通過滅菌試驗和細菌檢測進行判
定，無菌物品的滅菌保證水平為10—6。
醫(yī)用物品對人體的危險性是指物品污染后造成危害的程度，
分為高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品。
(1)高度危險性物品
這類物品是穿過皮膚或粘膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部
的材料，或與破損組織、皮膚、粘膜接觸的器材和用品，如手術(shù)
器械和用品、穿刺針、各類穿刺包器材用品、導(dǎo)尿管、透析器、
膀胱鏡、抑制物、各類活體組織間檢查鉗等，必須采用滅菌方法
處理，達到滅菌保證水平。需使用滅菌器，如壓力滅菌器、干熱
滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器、等離子滅菌器等。禁用化學(xué)滅菌劑浸
泡方法進行物品滅菌處理。
(2)中度危險性物品
這類物品僅和破損皮膚、粘膜接觸，不進入無菌的組織內(nèi)。
如呼吸機管路、氣管鏡、壓舌板、喉鏡、體溫表等，達到滅菌或
高水平消毒。滅菌需使用滅菌器，如壓力滅菌器、干熱滅菌器、
環(huán)氧乙烷滅菌器、等離子滅菌器等。或高溫水的機械沖洗消毒、
煮沸方法。
(3)低度危險性物品
這類物品雖有微生物污染，但在一般情況下無害，直接或
間接地和健康無損的皮膚相接觸，如衛(wèi)生紙、毛巾、面盆、床
面、餐具、被褥等，達到中水平消毒或低水平消毒，方法為高溫
水機械沖洗除菌方法、消毒劑浸泡、根據(jù)特殊病人需要可采用滅
菌器進行消毒。
4．滅菌后物品儲存
(1）物品存放在潔凈室，環(huán)境細菌菌落總數(shù)：空氣≤
200CFU／m3，物體表面≤5CFU／m2，工作人員手<5CFU／m2。建議
溫度18～24。C，濕度40～60。
(2)存放滅菌后物品的柜子或架子應(yīng)由不易吸潮、表面光滑
的材料制成，表面涂以不易剝脫的涂料，并易于清洗、消毒，物
品應(yīng)放于離地20～25em，離天花板50em，離墻5em。
(3)物品包裝完整無破損，無污跡無濕包，啟閉式容器篩孔
關(guān)閉。
(4)化學(xué)指示膠帶變色均勻，注明品名及有效期，開包使用
前檢查化學(xué)指示卡變色情況，并需在有效期內(nèi)使用，有效期從每
年的10月1日一4月30日為兩周，5月1日～9月30日為1周，
溫度在25。(2以下為10—14天。 ．
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