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中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐

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出版社:華中科技大學出版社出版時間:2025-01-01
開本: 16開
本類榜單:社會科學銷量榜
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中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐 版權信息

中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐 本書特色

分級診療制度是中國醫療服務體系改革的重要切入點。雖然我國的已經開始了分級診療制度的初步探索,但是改革中遇到的很多問題都沒有清晰、一致的答案。比如:什么是分級診療?分級診療制度的實施需要什么基礎條件?等等。鑒于此,本研究通過對校具代表性的國家的分級診療制度與醫療服務體系進行國際比較,探尋分級診療制度的中國內涵與政策實施的條件,并以珠海分級診療制度的實施情況作為典型案例,剖析我國分級診療制度實施的困境與成因,*后,結合我國醫藥衛生體制改革的*新進展,探討我國未來分級診療制度可能發生的變化與實施途徑。研究結論將對分級診療實踐提供一定的指導意義,對相關政策制定和完善提供參考,將在一定程度上推動分級診療理論的發展,并為后續研究提供基礎。

中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐 內容簡介

本書分為理論篇、政策篇、實踐篇和思考篇,共十二章;诮y計數據、現況調查和國內外分級診療的實踐,通過縱向和橫向比較,以國家各項法律法規及規范為參考依據,分析中國分級診療制度推進過程中存在的問題,*后提出一些建設性的解決思路和意見。本書可供國內各級衛生行政部門工作者決策參考,還可作為高等院校公共衛生管理、護理、全科醫學、社會學等相關專業的教師、研究生等的教材與科研參考書籍。

中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐 目錄

目錄Contents理論篇31為什么要分級診療?3一、提出分級診療時的政策背景5二、提出分級診療時的衛生事業發展困境6三、當前醫療格局所引發的后果7四、實施分級診療的意義8參考文獻92什么是分級診療?9一、中國分級診療的概念內涵12二、國際上分級診療的相關概念14三、分級診療概念的中外異同15參考文獻173國外是怎樣分級診療的?17一、英國分級診療的實踐21二、美國分級診療的實踐24三、德國分級診療的實踐27四、日本分級診療的實踐30五、古巴分級診療的實踐34六、借鑒與啟示36參考文獻384分級診療的影響因素有哪些?38一、英國就診流程分析40二、英國分級診療的影響因素分析42三、分級診療的核心制度基礎45四、分級診療制度的其他影響因素47五、幾個與分級診療相關的問題政策篇515中國分級診療的歷程回顧51一、中華人民共和國成立前的分級診療理念與實踐51二、計劃經濟時期的管制型分級診療格局(1949—1978年)56三、改革開放后分級診療格局的瓦解(1979—2008年)60四、“新醫改”重塑分級診療格局(2009年至今)63參考文獻656中國分級診療相關政策分析65一、分級診療相關政策的文本分析69二、分級診療政策內容分析82三、分級診療政策述評84參考文獻中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐目錄實踐篇897中國是如何推進分級診療制度的?89一、以區域醫療中心建設為重點,推進分級診療區域分開91二、以縣醫院能力建設為重點,推進分級診療城鄉分開95三、以重大疾病單病種管理為重點,推進分級診療上下分開97四、以三級醫院日間服務為重點,推進分級診療急慢分開102五、以緊密型醫共體推動縣域資源整合共享105六、以緊密型城市醫療集團構建城市網格化醫療服務新體系110七、國內分級診療試點城市典型模式115參考文獻1168中國分級診療制度的實施效果評價116一、政策目標117二、評價指標體系的構建121三、中國分級診療制度實施效果的概況129四、中國分級診療制度實施效果的綜合評價133參考文獻1359中國分級診療制度面臨的困境及其成因135一、影響中國分級診療制度推進的主要問題138二、三個重要問題的成因分析142三、中國分級診療制度推進的困境分析145參考文獻14610案例分析:分級診療制度的珠海實踐146一、珠海市概況147二、珠海市分級診療的相關政策分析152三、珠海市分級診療的主要做法159四、珠海市分級診療制度的實施效果167五、基層醫療衛生機構醫生對分級診療的認知情況分析169六、患者與居民對分級診療的認知情況分析174七、珠海市分級診療制度實施效果的綜合評價179八、小結與討論182參考文獻思考篇18511什么是符合中國國情的分級診療?185一、什么是中國國情?189二、在什么樣的語境下推進分級診療?192參考文獻19312中國未來分級診療制度是什么樣?193一、分級診療制度的優化邏輯和突破點194二、未來中國分級診療制度的兩種走向196三、未來中國分級診療制度的幾個配套改革198參考文獻199附1:英國國民健康服務(NHS)指南199一、角色、職責和資金201二、總結203附2:英國國民健康服務(NHS)基金會信托理事指南203一、本指南是什么?205二、理事的職責是什么?207三、什么是理事長?207四、高級獨立董事的職責是什么?207五、什么是理事顧問組?207六、理事通常如何與Monitor合作?理論篇21為什么要分級診療?2一、提出分級診療時的政策背景4二、提出分級診療時的衛生事業發展困境6三、當前醫療格局所引發的后果6四、實施分級診療的意義7參考文獻92什么是分級診療?9一、中國分級診療的概念內涵12二、國際上分級診療的相關概念14三、分級診療概念的中外異同15參考文獻173國外是怎樣分級診療的?17一、英國分級診療的實踐21二、美國分級診療的實踐24三、德國分級診療的實踐27四、日本分級診療的實踐30五、古巴分級診療的實踐35六、借鑒與啟示36參考文獻384什么是分級診療的影響因素?38一、英國的就診流程分析40二、英國分級診療的影響因素分析42三、分級診療的核心制度基礎45四、分級診療制度的其他影響因素47五、幾個與分級診療相關的問題政策篇505我國分級診療的歷程回顧50一、中華人民共和國成立前的分級診療理念與實踐50二、計劃經濟時期的管制型分級診療格局(1949—1978年)55三、改革開放后分級診療格局的瓦解(1979—2009年)59四、新醫改重塑分級診療格局(2009至今)62參考文獻646我國分級診療相關政策分析64一、相關政策的文本分析68二、政策內容分析81三、政策述評83參考文獻中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐目錄實踐篇867我國是如何推進分級診療制度的?86一、以區域醫療中心建設為重點,推進分級診療區域分開88二、以縣醫院能力建設為重點,推進分級診療城鄉分開92三、以重大疾病單病種管理為重點,推進分級診療上下分開94四、以三級醫院日間服務為重點,推進分級診療急慢分開99五、以緊密型醫共體推動縣域資源整合共享102六、以緊密型城市醫療集團構建城市網格化醫療服務新體系107七、國內分級診療試點城市典型模式112參考文獻1138我國分級診療制度的效果評價113一、政策目標114二、評價指標體系的構建118三、我國分級診療診療制度實施效果的概況126四、我國分級診療制度實施效果的綜合評價130參考文獻1329我國分級診療制度面臨的困境及其成因132一、影響我國分級診療制度推進的主要問題135二、三個重要問題的成因分析139三、我國分級診療制度推進的困境分析142參考文獻14310案例分析:分級診療制度的珠海實踐143一、珠海概況144二、珠海市分級診療的相關政策分析況149三、珠海市分級診療的主要做法155四、珠海市分級診療制度的實施效果163五、基層醫療衛生機構醫生對分級診療的認知情況分析166六、患者與居民對分級診療的認知情況分析171七、珠海市分級診療制度實施效果的綜合評價176八、小結與討論178參考文獻思考篇18011什么是符合中國國情的分級診療?180一、什么是中國國情?184二、在什么樣的語境下推進分級診療?187參考文獻18812中國未來分級診療制度什么樣?188一、分級診療制度的優化邏輯和突破點189二、未來中國分級診療制度的兩種走向191三、未來中國分級診療制度的幾個配套改革193參考文獻194附1:英國國家衛生服務(NHS)指南196總結198附2:英國國家衛生服務(NHS)基金會信托基金指南目錄Contents理論篇31為什么要分級診療?3一、提出分級診療時的政策背景5二、提出分級診療時的衛生事業發展困境6三、當前醫療格局所引發的后果7四、實施分級診療的意義8參考文獻92什么是分級診療?9一、中國分級診療的概念內涵12二、國際上分級診療的相關概念14三、分級診療概念的中外異同15參考文獻173國外是怎樣分級診療的?17一、英國分級診療的實踐21二、美國分級診療的實踐24三、德國分級診療的實踐27四、日本分級診療的實踐30五、古巴分級診療的實踐34六、借鑒與啟示36參考文獻384分級診療的影響因素有哪些?38一、英國就診流程分析40二、英國分級診療的影響因素分析42三、分級診療的核心制度基礎45四、分級診療制度的其他影響因素47五、幾個與分級診療相關的問題政策篇515中國分級診療的歷程回顧51一、中華人民共和國成立前的分級診療理念與實踐51二、計劃經濟時期的管制型分級診療格局(1949—1978年)56三、改革開放后分級診療格局的瓦解(1979—2008年)60四、“新醫改”重塑分級診療格局(2009年至今)63參考文獻656中國分級診療相關政策分析65一、分級診療相關政策的文本分析69二、分級診療政策內容分析82三、分級診療政策述評84參考文獻中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐目錄實踐篇897中國是如何推進分級診療制度的?89一、以區域醫療中心建設為重點,推進分級診療區域分開91二、以縣醫院能力建設為重點,推進分級診療城鄉分開95三、以重大疾病單病種管理為重點,推進分級診療上下分開97四、以三級醫院日間服務為重點,推進分級診療急慢分開102五、以緊密型醫共體推動縣域資源整合共享105六、以緊密型城市醫療集團構建城市網格化醫療服務新體系110七、國內分級診療試點城市典型模式115參考文獻1168中國分級診療制度的實施效果評價116一、政策目標117二、評價指標體系的構建121三、中國分級診療制度實施效果的概況129四、中國分級診療制度實施效果的綜合評價133參考文獻1359中國分級診療制度面臨的困境及其成因135一、影響中國分級診療制度推進的主要問題138二、三個重要問題的成因分析142三、中國分級診療制度推進的困境分析145參考文獻14610案例分析:分級診療制度的珠海實踐146一、珠海市概況147二、珠海市分級診療的相關政策分析152三、珠海市分級診療的主要做法159四、珠海市分級診療制度的實施效果167五、基層醫療衛生機構醫生對分級診療的認知情況分析169六、患者與居民對分級診療的認知情況分析174七、珠海市分級診療制度實施效果的綜合評價179八、小結與討論182參考文獻思考篇18511什么是符合中國國情的分級診療?185一、什么是中國國情?189二、在什么樣的語境下推進分級診療?192參考文獻19312中國未來分級診療制度是什么樣?193一、分級診療制度的優化邏輯和突破點194二、未來中國分級診療制度的兩種走向196三、未來中國分級診療制度的幾個配套改革198參考文獻199附1:英國國民健康服務(NHS)指南199一、角色、職責和資金201二、總結203附2:英國國民健康服務(NHS)基金會信托理事指南203一、本指南是什么?205二、理事的職責是什么?207三、什么是理事長?207四、高級獨立董事的職責是什么?207五、什么是理事顧問組?207六、理事通常如何與Monitor合作?理論篇21為什么要分級診療?2一、提出分級診療時的政策背景4二、提出分級診療時的衛生事業發展困境6三、當前醫療格局所引發的后果6四、實施分級診療的意義7參考文獻92什么是分級診療?9一、中國分級診療的概念內涵12二、國際上分級診療的相關概念14三、分級診療概念的中外異同15參考文獻173國外是怎樣分級診療的?17一、英國分級診療的實踐21二、美國分級診療的實踐24三、德國分級診療的實踐27四、日本分級診療的實踐30五、古巴分級診療的實踐35六、借鑒與啟示36參考文獻384什么是分級診療的影響因素?38一、英國的就診流程分析40二、英國分級診療的影響因素分析42三、分級診療的核心制度基礎45四、分級診療制度的其他影響因素47五、幾個與分級診療相關的問題政策篇505我國分級診療的歷程回顧50一、中華人民共和國成立前的分級診療理念與實踐50二、計劃經濟時期的管制型分級診療格局(1949—1978年)55三、改革開放后分級診療格局的瓦解(1979—2009年)59四、新醫改重塑分級診療格局(2009至今)62參考文獻646我國分級診療相關政策分析64一、相關政策的文本分析68二、政策內容分析81三、政策述評83參考文獻中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐目錄實踐篇867我國是如何推進分級診療制度的?86一、以區域醫療中心建設為重點,推進分級診療區域分開88二、以縣醫院能力建設為重點,推進分級診療城鄉分開92三、以重大疾病單病種管理為重點,推進分級診療上下分開94四、以三級醫院日間服務為重點,推進分級診療急慢分開99五、以緊密型醫共體推動縣域資源整合共享102六、以緊密型城市醫療集團構建城市網格化醫療服務新體系107七、國內分級診療試點城市典型模式112參考文獻1138我國分級診療制度的效果評價113一、政策目標114二、評價指標體系的構建118三、我國分級診療診療制度實施效果的概況126四、我國分級診療制度實施效果的綜合評價130參考文獻1329我國分級診療制度面臨的困境及其成因132一、影響我國分級診療制度推進的主要問題135二、三個重要問題的成因分析139三、我國分級診療制度推進的困境分析142參考文獻14310案例分析:分級診療制度的珠海實踐143一、珠海概況144二、珠海市分級診療的相關政策分析況149三、珠海市分級診療的主要做法155四、珠海市分級診療制度的實施效果163五、基層醫療衛生機構醫生對分級診療的認知情況分析166六、患者與居民對分級診療的認知情況分析171七、珠海市分級診療制度實施效果的綜合評價176八、小結與討論178參考文獻思考篇18011什么是符合中國國情的分級診療?180一、什么是中國國情?184二、在什么樣的語境下推進分級診療?187參考文獻18812中國未來分級診療制度什么樣?188一、分級診療制度的優化邏輯和突破點189二、未來中國分級診療制度的兩種走向191三、未來中國分級診療制度的幾個配套改革193參考文獻194附1:英國國家衛生服務(NHS)指南196總結198附2:英國國家衛生服務(NHS)基金會信托基金指南
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中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐 相關資料

近年來,各地政府在分級診療的實施模式與推行方面進行了積極探索,特別在“強基層”和醫聯體、醫共體建設方面投入較多。但從實際情況來看,分級診療的推行困難多、阻力大,進展緩慢,甚至在多個方面陷入了困境,一直未能找到有效的實施模式。其原因既包括政策和實施中的問題,也有理論上的認識誤區和體制上的掣肘。在這種背景下,迫切需要回答一些重要的問題:我們到底為什么要分級診療?分級診療究竟是什么?國外是怎樣進行分級診療的?我們需要什么樣的分級診療?具體而言,分級診療在理論上應該呈現什么樣的狀態與特征?產生什么樣的效果與價值?在實施中,我國的分級診療制度陷入了什么樣的困境?其原因何在?面對這種困境,未來應當如何推行分級診療以達成分級診療格局的“合理”狀態?對這一系列問題的回答既具有理論價值,又具有現實指導意義。本書首先從分級診療的意義、中外分級診療的內涵辨析、國外分級診療的實踐與借鑒、分級診療的影響因素四個方面進行了理論分析,然后對中國分級診療的歷程、相關政策進行了回顧,接著對中國分級診療制度的具體實踐、分級診療制度的實踐效果、分級診療制度面臨的困境進行了系統分析,并結合珠海市分級診療制度實施的做法和效果評價,對什么是符合中國國情的分級診療制度、未來中國分級診療制度的走向提出了一些思考。全書分為理論篇、政策篇、實踐篇和思考篇,共十二章;舅悸肥腔诮y計數據、現況調查和國內外分級診療的實踐,通過縱向和橫向比較,以國家各項法律法規及規范為參考依據,分析分級診療制度推進過程中存在的問題,*后提出一些建設性的解決思路和意見。本書是《促進珠海市分級診療制度實施的策略研究》項目的研究成果,項目實施過程中,李文敏教授團隊在珠海市開展了深入、細致的調研工作,她本人在英國牛津大學訪問期間也進行了部分全科醫療的實地考察工作,同時也是本書的統稿人。周鴻雁、王子龍、布蕓珂、朱惠敏、李婷婷、吳楊宇娟、張衛輝、黃芷薇等學者參與了本書部分章節的撰寫。在項目實施和本書撰寫過程中,珠海市公立醫院管理中心徐寧、陳菊蓮、徐玉良,珠海市中西醫結合醫院喬淑琴,珠海市中西醫結合醫院拱北社康中心艾艷,珠海市第三人民醫院陳美婷、葉仲書、郭偉文,珠海市疾病預防控制中心郭文燕等人積極參與。同時,本書得到了珠海市衛生健康局醫政科、基層衛生健康科、中醫藥科等科室的大力支持,在此一并表示感謝!由于編者水平有限,本書疏漏和不足之處在所難免,懇請各位讀者批評指正!

中國分級診療制度的理論與思考——基于珠海實踐 作者簡介

1981.09~1986.07武漢同濟醫科大學預防醫學(本科);1986.09~1989.12武漢同濟醫科大學社會醫學與衛生事業管理(碩士研究生);2001.08~2002.08作為高級后備管理干部,被珠海市委、市政府選派赴美國加州San Diego進修學習一年;2004.09~2007.06 華中科技大學同濟醫學院社會醫學與衛生事業管理(全日制博士研究生)。1988.07-1993.09武漢同濟醫科大學公共衛生學院講師;1993.09-1999.12珠海市婦幼保健院保健部主任;1999.12-2003.03參加市衛生系統首次公開招聘,競爭上崗任珠海市急救指揮中心主任;2003.03-2007.10珠海市衛生學校校長、黨總支書記;2007.10-2016.01珠海市人民醫院院長、黨委書記;2016.01-2017.04珠海市公立醫院管理中心負責人、支部書記;2017.04至今 珠海市公立醫院管理中心主任、支部書記;2020.02 至今 兼任珠海市疾病預防控制中心黨委書記。獲省、市科技進步三等獎各1項,獲2009年中華醫學科技獎--衛生管理獎。主要從事衛生政策與醫院管理、衛生信息管理、疾病預防控制等研究,在國內外核心期刊發表論文50余篇,SCI收錄8篇。

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