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醫療保險學(第4版) 版權信息
- ISBN：9787030756510
- 條形碼：9787030756510 ; 978-7-03-075651-0
- 裝幀：平裝
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
醫療保險學(第4版) 內容簡介
本教材是第4版，是普通高等教育“十一五”***規劃教材之一，同時也是“高等學校醫療保險專業第二輪系列教材”之一，在第3版基礎上吸收國內外醫療保險**理論研究進展和改革實踐成果，作進一步的修訂完善。內容包括醫療保險制度的形成、發展和主要模式，醫療保險系統，醫療保險需求與供給，醫療保險范圍和管理，醫療保險基金的籌集、管理和測算，醫療保險費用償付與控制，醫療保險風險管理，醫療保險法律制度與監督管理，醫療保險管理信息系統，國內外醫療保險制度發展與改革，醫療保險政策分析與評價等。
醫療保險學(第4版) 目錄
目錄總序 前言 **章 緒論 1 **節 風險與疾病風險 1 第二節 保險和社會保險 3 第三節 醫療保險的內涵和屬性 6 第四節 醫療保險學研究內容和方法 12 第二章 醫療保險制度的形成、發展和 主要模式 16 **節 醫療保險制度及其形成和 發展 16 第二節 醫療保險制度的主要模式 24 第三章 醫療保險系統 28 **節 醫療保險系統概述 28 第二節 醫療保險機構 31 第三節 醫療保險被保險人 36 第四節 醫療服務提供者 38 第五節 政府與醫療保險 41 第四章 醫療保險需求與供給 46 **節 醫療保險需求 46 第二節 醫療保險供給 54 第三節 醫療保險需求與供給的均衡 59 第五章 醫療保險范圍和管理 65 **節 醫療保險范圍與基本醫療界定 65 第二節 醫療保險的醫療服務目錄管理 69 第三節 醫療保險的醫療服務定點管理 75 第四節 異地就醫和轉移接續管理 79 第五節 醫療保險管理體制模式 83 第六章 醫療保險基金籌集 85 **節 醫療保險基金籌集概述 85 第二節 醫療保險基金籌集原則和標準 88 第三節 醫療保險基金籌集對象渠道和程序 91 第四節 醫療保險基金籌集方式的選擇 95 第七章 醫療保險基金管理 101 **節 醫療保險基金管理概述 101 第二節 醫療保險基金核算 104 第三節 醫療保險基金運營管理 110 第四節 醫療保險基金監督 114 第八章 醫療保險基金測算 117 **節 醫療保險基金測算概述 117 第二節 醫療保險基金測算內容 123 第三節 城鎮職工基本醫療保險基金的測算 131 第四節 城鄉居民基本醫療保險基金的測算 133 第九章 醫療保險費用償付方式 137 **節 醫療保險費用及償付概述 137 第二節 醫療保險被保險人償付方式 143 第三節 醫療保險機構償付方式 144 第四節 我國醫療保險費用償付方式選擇 149 第十章 醫療保險費用控制 154 **節 醫療保險費用控制概述 154 第二節 醫療保險費用控制途徑 156 第三節 政府在醫療保險費用控制中的作用 160 第十一章 醫療保險的風險管理 163 **節 醫療保險風險管理概述 163 第二節 醫療保險風險因素分析 168 第三節 醫療保險風險評估與監測 172 第四節 醫療保險風險防范 174 第十二章 醫療保險法律制度與監督管理 176 **節 醫療保險法律制度 176 第二節 醫療保險監督概述 185 第三節 對醫療服務供方行為的監督 189 第四節 對醫療服務需方行為的監督 192 第五節 對社會醫療保險機構行為的監督 194 第十三章 醫療保險管理信息系統 196 **節 醫療保險管理信息系統概述 196 第二節 醫療保險管理信息系統的結構 197 第三節 醫療保險管理信息系統的建設 201 第四節 醫療保險管理信息系統的安全 207 第十四章 國外醫療保險制度改革與發展 209 **節 國外醫療保險制度的改革與發展趨勢 209 第二節 典型國家的醫療保險制度 215 第十五章 中國城鎮職工基本醫療保險制度 236 **節 我國原有城市醫療保障制度 236 第二節 城鎮職工基本醫療保險制度的建立 238 第三節 城鎮職工基本醫療保險制度面臨的挑戰與應對 242 第十六章 中國城鄉居民基本醫療保險制度 250 **節 農村合作醫療制度 250 第二節 城鎮居民基本醫療保險制度 254 第三節 城鄉居民基本醫療保險制度 256 第十七章 中國多層次醫療保障制度 261 **節 多層次醫療保障制度框架 261 第二節 補充醫療保險概述 264 第三節 補充醫療保險主要形式 270 第四節 醫療救助制度 275 第五節 商業健康保險 279 第十八章 醫療保險政策分析 285 **節 醫療保險政策分析概述 285 第二節 醫療保險政策分析的步驟與方法 290 第三節 我國醫療保險政策分析 293 第十九章 醫療保險評價 302 **節 醫療保險評價概述 302 第二節 醫療保險評價的方法 307 第三節 醫療保險評價指標體系 312 第四節 醫療保險制度評價 317 參考文獻 324 醫療保險專業術語中英文對照 325
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