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人文·智識·進化叢書:北大生命課堂 版權信息
- ISBN：9787301335871
- 條形碼：9787301335871 ; 978-7-301-33587-1
- 裝幀：一般純質紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：
人文·智識·進化叢書:北大生命課堂 本書特色
生與死，是人生的一門必修課。 一本科學的生命教育讀本，呈現原汁原味的北大生命課堂。
人文·智識·進化叢書:北大生命課堂 內容簡介
生與死，是人生的一門必修課。本書由北京大學原常務副校長柯楊教授牽頭，邀請醫學界及相關領域的專家學者，從不同維度發起對生命意義和終極關懷的關注和思考。 本書作者陣容強大、背景豐富，既有醫學人文教育專家，又有經驗豐富的臨床醫生，還有各行各業的有識之士。書中有立足理論，對生死問題及生命教育的深入思考和精到闡述，也有基于實踐，來自臨床醫生、安寧療護工作者直面死亡的真切體驗。 本書將為讀者開啟一扇新的生命之窗，引領讀者發現不一樣的生命意義。
人文·智識·進化叢書:北大生命課堂 目錄
導言：生如夏花，死若秋葉 ......................................... 柯 楊 1
上 篇
**講 走近死亡故事.................................... 王一方 趙忻怡 2
第二講 死亡哲思 ......................................................焦不急 21
第三講 低溫冷凍人體保存技術可以存續生命嗎
—— 兼談“復生”“永生”及“易生” ..........安友仲 43
第四講 向死而生
—— 死亡是流動的生命之禮 ............. 程 瑜 吳杏蘭 55
第五講 社會學視角下的死亡、臨終與喪親 ..... 陸杰華 劉 芹 73
第六講 電影藝術家對死亡的呈現與解讀 ....................陸曉婭 95
第七講 技術化永生：人工智能與虛擬永生 .................和鴻鵬114
第八講 葬禮：儀軌與意義 .............................王一方 趙忻怡134
下 篇
第九講 什么是生前預囑和尊嚴死 ............................. 羅點點152
第十講 生命應當如何謝幕
—— 死亡與安寧療護 ................................ 秦 苑170
第十一講 安樂死面面觀 ........................................... 劉端祺189
第十二講 生命末期的苦難認知與干預 ....................... 陳 釩215
第十三講 精神撫慰
—— 終末期患者的心靈加油站 ........諶永毅 劉翔宇238
第十四講 心靈的歌唱陪伴你安詳地走向遠方
—— 音樂治療在安寧療護中的應用 ............ 劉明明254
第十五講 中醫如何透視生死 .........................李萍萍 許軼琛272
第十六講 兒童死亡面面觀 ........................................ 周 翾288
第十七講 哀傷褪去，唯愛永存 ................................. 唐麗麗304
第十八講 何時逝者皆能“沒有遺憾，只有不舍” ..... 王 岳314
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人文·智識·進化叢書:北大生命課堂 節選
**講 走近死亡故事 王一方 趙忻怡 在一般人眼里，死亡是一個個不應該發生的“事故”；其實，它也是一個個悲欣交集的故事。死亡無疑是一個殘酷的故事，但也可能是一個溫情的故事；它是一個悲傷的故事，但也可能是一個悲壯的故事；它也許是一個充滿人生迷茫的故事，但也可能是一個飽含生命豁達的故事；它是一場世俗變故，實際上也是一次神圣體驗。 這里跟大家分享一個“嚴酷而溫情”的故事。那是2019 年9 月13 日，正值農歷八月十五，中秋節，許多人沉浸在“舉杯邀明月”的浪漫快意之中，而醫院的急診室里卻是另一番景象。午夜時分，歸家的途中，顯然是酒精的魔力，造成一場重大車禍，不曾跟家人一起賞月團圓的醫護人員正全心全力投入搶救，幾乎用盡了全部的技術手段，還是有一位傷者不治，墜入死亡的深淵。此刻，墻上的表針指在11 點50 分，主治大夫準備拉出一份平直的心電圖，然后簽發死亡證明，卻被主任勸住了。主任深情地說：“明年的今天就是這位逝者的祭日，咱們再堅持一下。設想一下，未來很長的日子里，他的親人們都要在團圓之夜去追思、祭奠亡靈，承受哀慟……”于是，整個搶救團隊默默地在已經復活無望的軀體上緊張地“施救”，還邀請逝者家人觀摩搶救過程，感受醫療團隊的*后努力。20 分鐘過去了，主任醫師率領搶救團隊向逝者深深地鞠躬道別，送他去另一個世界遠行。死亡時間本來應該是9 月13 日（農歷八月十五）11 點50 分，后修正為9 月14 日（農歷八月十六）0 點10 分。 在音樂家那里，死亡就不是一個休止符，或者演奏中的弦斷曲殤，而是生命行歌的悠揚終曲，余音繞梁，回蕩久遠。在古今中外的英雄敘事里，死亡是長眠，英魂長存于青山綠水之間，肉身別離，無礙精神永駐。很顯然，死亡敘事不同于死亡記錄，它不是簡單的事件記錄，而是溫情的生命書寫，既包含著死亡歷程的敘述，也寄寓著死亡想象，投射了敘述者的死亡信念；敘事主體不是冰冷的、客觀的在場者，而是同情、共情驅動下的陪伴者、見證者、撫慰者、安頓者，可能是醫護工作者，也可能是家人或志愿者。 人們常說“生命神圣”，深究起來，生命的神圣來自生命歷程的不可預料性，命運的起落無常，痛苦、疾病、死亡降臨的偶然性，其中既包括青春期的活力乖張，壯年期的閱歷曲折，也包含衰老、死亡歸途的無奈。 一、 中國古代的死亡敘事 二、 在漢字的造字譜系里，“ 忘” 不僅從“ 亡” 得聲， 而且包含“亡”義，亡心為忘。據說“孟婆湯”就是讓人遺忘，忘掉人世間的恩怨、煩惱，大膽地邁上黃泉路。而有一些人則反對遺忘，認為真正的死亡是世界上再沒有人記得你。在他們看來，一個人可以不被原諒，但不應該被遺忘。因此，死亡不是生命的終點，遺忘才是。死亡不是真的逝去，遺忘才是永恒的消亡；死亡并不可怕，遺忘才是*終的告別，所以請記住你愛著和愛過的人。 死亡在中國人的哲學里也被稱為“滅”，火之熄，謂之滅。灰飛煙滅，人死如吹燈，漢代開始就有神滅與否的辯論。其實，“滅”從字形看，就是“火”被“一”（形如蓋板）隔絕空氣而熄滅。但是，如何滅卻有不同版本的故事。有消滅：瞬間消散，心不愿；破滅：瞬間破碎，心不甘；熄滅：瞬間熄火，心不寧；泯滅：瞬間失德失身，心不忍；冥滅：瞬間失神，心不祥；幻滅：幻覺中升騰、升華，如同踏入桃花源，按照佛家的認知，幻滅中往生，恰是詩意的新生， 再生（輪回— 涅槃— 恩寵），此刻，心安頓，就可以接納死亡。 古典的死亡敘事要從軸心時代說起。先秦儒家主張天人相應，認為天地有好生之德，創生萬物，長養萬物，人有生生不息之精神，應該珍惜生命，注重人事，修養心性，以配天德。孔子既有“未知生，焉知死”的敬畏，也有“朝聞道，夕死可矣”的豪邁。 孔子之死表現出一種大丈夫的曠達。據《禮記·檀弓上》記載，有一天，孔子夢見自己坐奠于兩楹之間，自感死期將至，早起，逍遙出門，歌曰：“泰山其頹乎？梁木其壞乎？哲人其萎乎？”子貢聞聲，知孔師將辭世，于是急奔孔門。孔老夫子從容地交代身后之事，翕然歸天，未見絲毫畏怯，相反，只有從容與順應。作為思想家，孔子開啟了中國文化安命樂生、重生輕死、惜生諱死的文化傳統。 與儒家相比，道家倡導全生避害，講求順生、清靜無為，奢談死亡（超然的豁達）。道家熱衷于煉丹，透出一種對長生、永生的希冀。道家經典中不乏勸善、積德遇仙，修道、煉丹成仙的傳說。 與華陽國彭祖的長壽蟄伏不同，陶弘景在江蘇茅山、葛洪在廣東羅浮山的隱居生活給了人們無限的遐想，生命是什么，生命的極限在哪里，似乎都有拓展的空間。老、莊對于死亡都十分豁達。莊子曾說：“人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已”“已化而生，又化而死，生物哀之，人類悲之。解其天弢，墮其天幟，紛乎宛乎，魂魄將往，乃身從之，乃大歸乎！”“人之生也柔弱，其死也堅強”。而老子之死至今是一個謎，他騎一頭青牛西出函谷關，留下五千言的《道德經》，出關之后究竟是遇仙、成仙，還是為黃沙所掩，不得而知。 莊子的豁達是先秦諸子中*徹底的，在他看來，“生之來不能卻，其去不能止，死生，命也，其有夜旦之常，天也”。莊子關于死亡的論述很多，都體現了他視死亡為至善之道、至樂之道的觀念。其一，妻死鼓盆而歌，惠子問難，莊子自辯：“察其始而本無生，非徒無生也而本無形，非徒無形也而本無氣。雜乎芒芴之間，變而有氣，氣變而有形，形變而有生，今又變而之死，是相與為春秋冬夏四時行也。人且偃然寢于巨室，而我噭噭然隨而哭之，自以為不通乎命，故止也。”其二，死后對話骷髏。骷髏相告，死亡是大解脫，人生在世，有種種負累，死后則一了百了，上無君主，下無臣民，無四季寒熱，超然自得，與天地共長久，即使是帝王的快樂，也無法比擬。其三，莊周夢蝶。《莊子·齊物論》有言：“昔者莊周夢為蝴蝶，栩栩然蝴蝶也，自喻適志與！不知周也。”這一寓言開啟了“化蝶遇仙”的文學意象。 都說“向死而生”意識始于西方，其實，這種觀念在中國古代的黃老學派中早有流行，《淮南子·精神訓》中就有“生，寄也；死，歸也”的記載。相傳上古時期，大禹治水有功而成為華夏領袖。一次，他去南方巡視，與隨從坐船到江心，突然一條黃龍把船托到半空，船上的人頓時五色無主。大禹則大笑道：“我受命于天，竭力而勞萬民。生，寄也；死，歸也。”黃龍見嚇不到大禹，于是倉皇而逃。這個傳說有些神奇，但“生寄死歸”意識的萌生卻十分可信， 危難中、憂患中、奮進中的人生必然有思考，進而能豁達生死。 應該說，先秦諸子的死亡意識還算曠達、從容，但很快有一種“好死不如賴活”的意識流行開來，主要緣由有三。一是農耕經濟具有脆弱性，吏治腐敗不斷積累，天災（旱、澇、蝗）人禍（橫征暴斂）引發饑荒連連，使得農民生計困苦，每每被逼上聚眾造反的絕境。這增加了生存的“破— 沉”意識。二是社會的周期性動蕩（征戰、動亂、瘟疫），加劇了生存的危機感。三是官場、商場及各類人際斗爭中的冷酷殘忍、刀光劍影、腥風血雨強化了無常、無奈、茍且的人生哲學。中國歷史上戰爭、屠殺綿延不斷。《史記》記載，秦趙長平之戰，秦將白起制造了中國古代戰爭史上著名的殺俘事件；其后，項羽殺秦降卒，后又有曹操殺官渡之戰中袁紹軍戰俘。一代天驕成吉思汗征服天下的一個辦法就是屠城。清軍入關，在富庶的江南之地制造了慘絕人寰的大屠殺，史稱“嘉定三屠”“揚州十日”。全民抗戰初期，日軍蓄意制造南京大屠殺，也是意欲征服中國人的意志。正是死亡恐懼造就“怕死意識”，因為害怕，所以許多人不愿直面死亡。其實，中國的先民常常把死亡話題游戲化，譬如紅白皆喜事（豁達），巔峰體驗的感受是高興“死”了，快活“死”了，幸福“死”了。此外，中國歷史上也不乏壯士崇拜。荊軻刺秦，風蕭蕭，易水寒，壯士一去不復還；文天祥忠于宋室，留下“人生自古誰無死，留取丹心照汗青”的千古絕唱。 中國古代有著嚴酷的政治環境與險惡的官場，官員們人人自危。歷朝歷代，都出現過*高統治者用各種方式任意殺人的情形。漢武帝執政時，幾乎殺光了所有對他的權威有不敬的人。武則天當政期間，怕人謀反，殺人無數，李世民的子孫幾乎被她殺光。朱元璋有“迫害欲”，當了皇帝后總想找茬殺人，先后制造了胡惟庸案、空印案、藍玉案，當年跟他打天下的功臣幾乎全部被殺光。“空印案”中，各級官員大部被殺、被關，衙門找不到官員坐堂，只好從牢里將被關的官員臨時提出來坐堂問案。 中國古代的酷刑造就了人們對“不得好死”的極度恐懼。史書上記載*早的酷刑大概是紂王發明的“炮烙”之刑，即將人犯綁在一個燒紅的鐵柱上烙死。春秋戰國時期有車裂刑，即五馬分尸，將受刑人的頭跟四肢套上繩子，由五匹快馬拉著向五個方向急奔，把人撕成幾塊。秦國著名改革家商鞅就遭受了五馬分尸之刑。漢之后，各種酷刑被發明出來，不斷擴充，其中*甚者， 有“十大酷刑”之稱，一項比一項殘忍。凌遲為酷刑之首，千刀萬剮以后才讓受刑人死去，每次凌遲至少割千刀，后來民間對不得好死的咒語便是“挨千刀”。還有烹煮術。唐代酷吏來俊臣崇尚嚴刑峻法，對不肯招供的犯人施以酷刑，其中有“烹煮”刑，方法是備一口大甕，把人塞進去，然后在甕下面加熱。隨著溫度越來越高，受刑人也越來越受不了，如果不肯招供就會被燒死在甕里…… 歷朝歷代都有殘忍的腰斬術，把犯人從腰部鍘開。由于心、肺等主要器官在上半身，犯人不會即刻死去，斬后還神志清醒，得過一段時間才會斷氣。此外，還有罪惡的活人殉葬制度。人殉制度商周時盛行，秦漢有所收斂，到元明死灰復燃。 暴民與流寇禍害也強化了百姓的悲慘死亡經驗。例如，明崇禎十七年（1644），張獻忠入川，“坑成都民于中園”，殺各衛籍軍數十萬。鴉片戰爭之后，中國卷入多災多難的時代漩渦，晚清、民國時期，內外戰禍、饑荒、瘟疫、動亂奪命上億，血和淚鑄就了新生的共和國，中華民族由此走上民族復興之途。
人文·智識·進化叢書:北大生命課堂 作者簡介
柯楊，北京大學教授、博士生導師，美國醫學科學院外籍院士。曾任第十一屆、第十二屆全國政協委員，北京大學黨委常委、常務副校長、醫學部常務副主任。 王一方，國內知名醫學人文學者，北京大學醫學人文學院教授，《醫學與哲學》編委會副主任。主要研究臨床醫學人文、生死哲學、技術哲學、醫學思想史，著有《醫學人文十五講》《醫學是什么》《中國人的病與藥》《臨床醫學人文綱要》等書。 劉端祺，中國人民解放軍北京軍區總醫院（現中國人民解放軍總醫院第七醫學中心）腫瘤科原主任、主任醫師，教授。任中國抗癌協會監事會監事、全軍腫瘤專業委員會原副主任委員、北京生前預囑推廣協會專家組成員。
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