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中醫藥學概論(案例版,第2版)(供藥學類專業用) 版權信息
- ISBN:9787030484918
- 條形碼:9787030484918 ; 978-7-03-048491-8
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
中醫藥學概論(案例版,第2版)(供藥學類專業用) 本書特色
案例版教材版權所有,其內容和引用案例的編寫模式受法律保護,一切抄襲、模仿和盜版等侵權行為及不正當競爭行為,將被追究法律責任。
中醫藥學概論(案例版,第2版)(供藥學類專業用) 內容簡介
為順應教育部教學改革潮流和改進現有的教學模式,適應目前高等醫學院校的教育現狀,提高醫學教育質量,培養具有創新精神和創新能力的醫學人才,科學出版社在充分調研的基礎上,引進國外優選的教學模式,案例與教學內容相結合的編寫形式,組織編寫了國內首套引領醫學教育發展趨勢的案例版教材。案例教學在醫學教育中,是培養高素質、創新型和實用型醫學人才的有效途徑。
中醫藥學概論(案例版,第2版)(供藥學類專業用) 目錄
**篇中醫學基礎
**章 緒論1
**節中醫學理論體系的形成和發展1
一、中醫學理論體系形成的條件1
二、中醫學理論體系形成的標志2
三、中醫學理論體系的發展3
第二節中醫學理論體系的基本特點6
一、整體觀念6
二、辨證論治8
第三節中醫學常用的思維方法9
一、類比9
二、司外揣內10
三、以常衡變10
四、歸納演繹10
第二章 中醫學的哲學基礎12
**節陰陽學說12
一、陰陽的基本概念12
二、陰陽學說的基本內容13
三、陰陽學說在中醫學中的應用14
第二節五行學說17
一、五行的基本概念18
二、五行學說的基本內容19
三、五行學說在中醫學中的應用21
第三章 藏象25
**節概述25
第二節五臟25
一、心25
二、肺27
三、脾28
四、肝30
五、腎32
第三節六腑35
一、膽35
二、胃36
三、小腸36
四、大腸36
五、膀胱37
六、三焦37
第四節奇恒之腑37
一、腦38
二、女子胞38
第五節臟腑之間的相互關系38
一、五臟之間的關系38
二、六腑之間的關系41
三、臟與腑之間的關系41
第四章 氣血津液44
**節氣44
一、氣的概念44
二、氣的生成44
三、氣的運行45
四、氣的功能45
五、氣的分類46
第二節血48
一、血的概念48
二、血的生成48
三、血的運行48
四、血的功能48
第三節津液49
一、津液的概念49
二、津液的代謝49
三、津液的功能50
第四節氣血津液的關系50
一、氣與血的關系50
二、津液與血的關系51
第五章 經絡52
**節概述52
一、經絡的概念52
二、經絡系統的組成52
三、經絡的作用53
四、經絡學說在臨床中的應用54
第二節 十二經脈55
一、十二經脈的命名55
二、十二經脈的循行、走向和交接規律56
三、十二經脈的表里屬絡關系56
四、十二經脈的流注次序56
五、十二經脈的體表分布57
第三節 經別、別絡、經筋、皮部61
一、十二經別61
二、十五別絡62
三、十二經筋62
四、十二皮部62
第四節 奇經八脈62
一、奇經八脈的概念62
二、奇經八脈的生理功能63
三、任督脈的分布63
第六章 體質65
**節 體質的形成與分類65
一、體質理論的形成65
二、體質分類67
第二節 影響體質的因素70
一、先天因素70
二、年齡因素70
三、性別差異71
四、飲食因71
五、勞逸因素71
六、情志因素71
七、地理因素71
八、疾病針藥因素72
第三節 體質學說的應用72
一、體質與養生72
二、體質與病因73
三、體質與病機73
四、體質與辨證74
五、體質與治療74
第七章 病因76
**節外感病因77
一、六淫77
二、癘氣81
第二節內傷病因82
一、七情內傷82
二、飲食所傷83
三、勞逸所傷84
第三節病理產物性病因84
一、痰飲84
二、瘀血85
第八章 發病與病機88
**節發病88
一、正邪的基本概念88
二、正邪在發病中的作用88
三、影響發病的主要因素89
第二節病機90
一、邪正盛衰91
二、陰陽失調92
三、氣血津液失常93
第九章 診法96
**節望診96
一、望全身97
二、望局部 100
三、望舌105
第二節聞診110
一、聽聲音 110
二、嗅氣味 113
第三節問診113
一、問診方法 113
二、問診內容 114
三、問現在癥狀 115
第四節切診120
一、脈診120
二、按診124
第十章 辨證126
**節八綱辨證126
一、表里辨證 127
二、寒熱辨證 128
三、虛實辨證 130
四、陰陽辨證 132
五、八綱辨證之間的相互關系133
第二節臟腑辨證134
第二篇中藥學
一、心與小腸病辨證134
二、肺與大腸病辨證135
三、脾與胃病辨證137
四、肝與膽病辨證139
五、腎與膀胱病辨證140
六、臟腑兼病辨證142
第三節氣血津液辨證143
一、氣病辨證144
二、血病辨證145
三、氣血同病辨證146
四、津液病辨證148
第十一章 預防康復及治則151
**節預防與康復151
一、未病先防151
二、既病防變152
三、康復152
第二節治則154
一、治病求本154
二、扶正祛邪156
三、調整陰陽157
**章 中藥的起源和中藥學的發展176
第二章 中藥的產地和采集儲存180
**節中藥的產地180
第二節中藥的采集181
一、植物藥的采收181
二、動物藥及礦物藥的采收182
第三節中藥的儲存與養護182
一、飲片常見的變質現象183
二、引起飲片質量變異的因素183
三、飲片的儲存方法184
第三章 中藥的炮制186
**節炮制的目的187
第二節炮制方法189
第四章 中藥的性能192
**節四氣192
一、四氣的含義192
二、四氣的確定192
四、三因制宜 157
第十二章 針灸學基礎160
**節腧穴總論160
一、腧穴的概念 160
二、腧穴的分類和命名160
三、腧穴的作用 161
四、特定穴 162
五、腧穴定位方法 163
第二節針灸方法164
一、針法164
二、灸法166
三、電針法 167
第三節拔罐法168
一、罐的種類 168
二、罐的吸附方法 168
三、拔罐方法 168
四、拔罐的作用和適用范圍168
五、拔罐法注意事項169
附常見病辨證論治169
三、四氣的臨床意義193
第二節五味193
一、五味的含義 194
二、五味與藥物作用的關系194
三、五味理論的臨床意義194
第三節升降浮沉195
一、升降浮沉的含義195
二、升降浮沉的確定195
三、影響升降浮沉的因素196
第四節歸經196
一、歸經的含義 196
二、歸經的確定 197
三、歸經的臨床意義197
第五節毒性198
一、毒性的含義 198
二、影響毒性的因素198
三、正確對待中藥的毒性198
第五章 中藥的應用200
**節中藥的配伍200
一、配伍內容200
二、應用原則201
第二節用藥禁忌201
一、配伍禁忌202
二、妊娠用藥禁忌202
三、服藥飲食禁忌202
四、證候用藥禁忌203
第三節中藥的用藥劑量203
一、藥物方面203
二、應用方面203
三、患者方面204
第四節中藥的用法204
一、湯劑常規煎法204
二、湯劑特殊煎法205
三、服藥方法205
第六章 解表藥207
**節發散風寒藥207
麻黃(207)桂枝(208)紫蘇葉(209)生姜( 209)荊芥( 210)防風( 211)羌活( 211)白芷( 212)細辛( 212)
第二節發散風熱藥213
薄荷(213)牛蒡子(214)蟬蛻(215)桑葉( 215)菊花( 216)葛根( 217)柴胡(218)升麻(218)
第七章 清熱藥221
**節清熱瀉火藥221
石膏( 222)知母( 222)梔子( 223)蘆根(224)天花粉(224)淡竹葉(225)夏枯草(226)決明子(226)
第二節清熱燥濕藥227
黃芩( 227)黃連( 228)黃柏( 229)龍膽(230)苦參(230)
第三節清熱解毒藥231
金銀花(231)連翹(232)大青葉(233)板藍根( 233)蒲公英( 234)魚腥草( 234)穿心蓮( 235)野菊花(235)射干( 235)山豆根( 236)綿馬貫眾(237)白頭翁(237)馬齒莧(237)大血藤(238)敗醬草(238)重樓(239)
第四節清熱涼血藥239
生地黃(240)玄參(240)牡丹皮(241)赤芍( 241)紫草( 242)水牛角(242)
第五節清虛熱藥243
青蒿(243)地骨皮(244)
第八章 瀉下藥246
**節攻下藥246
大黃( 246)芒硝( 248)蘆薈( 248)
第二節潤下藥249
火麻仁(249)郁李仁(249)
第三節峻下逐水藥250
甘遂(250)牽牛子(251)
第九章 祛風濕藥253
**節祛風濕散寒藥253
獨活( 253)蘄蛇( 254)木瓜( 255)川烏(255)威靈仙(256)
第二節祛風濕清熱藥257
秦艽( 257)防己( 258)桑枝( 258)
第三節祛風濕強筋骨藥259
桑寄生(259)五加皮(260)
第十章 化濕藥262
廣藿香(262)蒼術(263)厚樸(264)砂仁(264)豆蔻(265)
第十一章 利水滲濕藥267
茯苓( 267)豬苓( 268)澤瀉( 268)薏苡仁(269)車前子(270)滑石(270)木通( 271)通草( 272)海金沙( 272)薢茵陳( 273)萆(273)金錢草(274)虎杖(274)
第十二章 溫里藥276
附子( 276)干姜( 277)肉桂( 278)吳茱萸(279)小茴香(279)花椒(280)丁香( 280)
第十三章 理氣藥282
陳皮( 282)枳實( 283)木香( 284)香附(284)青皮(285)川楝子(286)薤白(286)烏藥(287)
第十四章 消食藥289
山楂( 289)神曲( 290)麥芽( 290)雞內金(291)萊菔子(291)
第十五章 驅蟲藥293
使君子(293)苦楝皮(294)檳榔(294)
第十六章 止血藥297
**節涼血止血藥297
地榆( 297)小薊( 298)大薊( 298)白茅根(299)槐花(299)側柏葉(300)苧麻根( 300)
第二節化瘀止血藥301
三七( 301)茜草( 302)蒲黃( 302)
第三節收斂止血藥303
白及(303)仙鶴草(303)
第四節溫經止血藥304艾葉(304)
第十七章 活血化瘀藥306
**節活血止痛藥306
川芎(306)延胡索(307)郁金(308)姜黃( 308)乳香( 309)沒藥( 309)
第二節活血調經藥310
丹參( 310)紅花( 311)桃仁( 312)益母草(312)牛膝(313)雞血藤(314)
第三節活血療傷藥314
土鱉蟲(314)馬錢子(315)
第四節
中醫藥學概論(案例版,第2版)(供藥學類專業用) 節選
**篇中醫學基礎 **章 緒 論 學習目標 1. 掌握中醫學理論體系的基本特點。 2. 熟悉中醫學和中醫基礎理論的基本概念、中醫學理論體系的形成和發展概況。 3. 了解中醫學常用的思維方法。 中醫學歷史悠久,源遠流長,是我國勞動人民在長期的生產、生活和與自然災害、疾病做斗爭中,經過反復實踐,逐步積累而總結出的具有中國特色的傳統醫學,是中華民族原創、應用、傳承和發展的醫學體系。中醫學是我國古代科學的瑰寶,也是世界傳統醫藥學的杰出代表。 中醫學是研究人體生理、病理,疾病的診斷、防治,以及養生康復的一門傳統醫學。 中醫學是生命科學的組成部分,主要研究人體生長壯老已的生命規律、組織形態結構、生理功能、病理變化和疾病防治的規律,具有自然科學的屬性。我國古代天文學、地理學、氣象學、物候學、數學等對中醫學都有一定的滲透和影響,為中醫學理論體系的形成奠定了科學基礎。中醫學的整體觀念,既注重人的自然屬性,也重視人的社會屬性。社會環境的改變,人的社會地位、經濟條件、文化因素、人際關系等方面的變化,對人的身心健康和疾病的產生都有一定作用,因此,中醫學也具有社會科學的屬性。我國古代哲學思想對中醫學理論體系的形成產生了深刻的影響,為中醫學理論體系的形成和發展奠定了自然觀和方法論基礎。所以,中醫學是一門以自然科學為主體、多學科知識相交融的醫學科學。 中醫基礎理論是以研究和闡述中醫學有關人體結構與功能、病因與發病和病機及防治疾病的基本原則為主要內容的基礎理論課程,是中醫學和中藥學共同的理論基礎。 **節中醫學理論體系的形成和發展 中醫學理論體系是以精氣、陰陽、五行學說為哲學基礎和方法,以整體觀念為指導思想,以臟腑經絡、氣血津液為生理病理學基礎,以辨證論治為診療特點的醫學理論體系。它是關于中醫學的基本概念、基本原理和基本方法的科學知識體系。 一、中醫學理論體系形成的條件 中醫學理論體系經過漫長的實踐觀察、體驗、驗證,形成于戰國至兩漢時期。 1.醫藥實踐知識的積累遠古時期,人類為了生存,要狩獵,要采食野菜、野果和植物根莖等,在其過程中,嘗到了植物有酸、苦、甘、辛、咸不同的味道;也發現了食入某些植物會發生嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至中毒死亡等情況,如食入瓜蒂出現嘔吐、吃了大黃引起腹瀉;有些時候又因為吃了某些植物,原有的病痛好轉或消除,如吃了馬齒莧后腹瀉消除了。經過如此反復的經歷體驗和實踐,人類逐漸熟悉了一些植物的形態、性能,了解到它們的毒副反應,體驗出它們的治病療效。原始人在食用動物的過程中,逐漸發現了一些動物的脂肪、血液、骨髓、內臟的治療作用,從而積累了一些動物藥知識,如《山海經》記載“河羅之魚 食之已癰”。隨著采礦、冶煉業的出現,人們對礦物藥的性能有所了解,并認識到某些礦物對疾病有治療作用,如通過煮鹽,逐漸發現鹽水明目和芒硝瀉下的作用;通過冶煉,知道了硫黃壯陽和水銀殺蟲的作用。自然氣候的變化,時有雷電發生,由此引起火的發生,人們發現用火熟食,可以改變食物的味道,易于食用,如傳說的燧人氏“鉆燧取火,以化腥臊”,這大大地改變了人們的飲食方法,減少了胃腸病的發生;鸬睦,為熨法、灸法、藥物湯劑等的產生提供了條件。隨著農耕畜牧業的發展,人們種植植物、馴養動物,有意識地“嘗百草”,認識了更多的植物藥、動物藥。人們為御寒保暖,以獸皮、樹皮當衣,制作了骨針。到了新石器時代,人們能夠制作比較精細的石器工具,出現了可以醫用的砭石,成為后世刀針工具的原始形式。 殷商時期,人們發明了酒和湯液,這一時期的藥物相當豐富,人們將“毒藥”用于治病。西周時期,人們為部分疾病確立專門的病名。春秋時期,針灸和藥物已成為治病的常用手段。秦國名醫醫和提出陰、陽、風、雨、晦、明“六氣”病因論,開創了外感病因學的先河。戰國時期,扁鵲、倉公等專業醫生大量出現。我國現存*古的漢醫方書《五十二病方》,載方 283個,用藥達 247種,書中提到的病名有 103個,包括內、外、婦、兒、五官各科疾病,除內服法外,尚有灸、砭、熨、熏等多種外治法,可見當時的醫藥水平已有很大的提高。 勞動創造一切,理論來源于實踐,我國古代醫藥學家在漫長的生活和生產實踐過程中,逐步認識了疾病,積累了豐富的醫藥知識和經驗,并將其總結、升華,為中醫學理論體系的形成奠定了基礎。 2.社會文化、科學技術基礎和古代哲學思想的滲透春秋之后,中國社會處于一個大變革的時期,學術思想界出現了“諸子蜂起,百家爭鳴”的局面,形成儒、道、法、墨、名、兵、陰陽等大家,他們對陰陽、五行、精、氣、神等的認識,成為了中醫學理論體系的學術淵源。道家的精氣神理論和自然無為、返樸歸真的思想對中醫學關于生命起源的理論和養生學產生了深刻的影響;儒家的仁愛思想及“自強不息,厚德載物”的進取精神和道德觀念,影響著醫生的修身和良好醫德的形成;兵家的用兵之道,對中醫治則治法的確立具有指導性作用;陰陽家的陰陽學說和五行學說,貫穿于中醫學理論體系的始終,被用以解釋人的生理、病理,指導疾病的診斷和防治,并成為中醫學理論體系的重要組成部分。 戰國時期,我國的天文學、地理學、氣象學、歷法、數學、物候學、解剖學、農學等都有一定的發展,這為中醫學理論體系的構建奠定了科學技術基礎。如氣象學促進了病因學說六淫邪氣的產生;農業生產的進步促進了中藥學的形成和發展。 古代哲學思想對中醫學理論體系的形成有著深刻的影響,體現*突出的是天人合一觀念,氣一元論觀點,以及陰陽、五行學說,它們為中醫學理論體系的形成提供了唯物觀和方法論基礎。 醫學知識的大量積累,客觀上需要整理和總結,使之系統化、理論化。受古代哲學思想的深刻影響,以及高度發展的天文、氣象等多學科知識的滲透,以“天人合一”的系統整體觀,運用樸素辯證的科學思維方法,結合古代的解剖知識,對以往的醫學成就和治療經驗進行總結,形成了中醫學的概念、規律、病因病機等基本理論框架,從而初步建立了中醫學的科學理論體系。 二、中醫學理論體系形成的標志 《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》和《神農本草經》四大醫藥學經典巨著的相繼問世,標志著中醫學理論體系的形成。這是我國古代醫家應用當時的科學方法進行系統總結的偉大成果。《黃帝內經》,簡稱《內經》,托名黃帝,成書于春秋戰國至秦漢時期,包括《素問》和《靈樞》兩部分,原書各九卷,每卷九篇,各為八十一篇,是我國現存*早的一部醫學經典著作,它從整體觀念出發,運用樸素的唯物論和自發的辯證法思想,系統地闡述了人體的結構、生理、病理,疾病的診斷、治療及預防等基本理論問題,內容包括陰陽五行、五運六氣、攝生、藏象、經絡、病因、病機、診法、辨證、治則及針灸、湯液治療等,奠定了中醫學的理論基礎。千百年來,它始終卓有成效地指導著我國傳統醫學的臨床實踐,對世界醫學的發展也產生了重要的影響。 《難經》,原名《黃帝八十一難經》,大約成書于西漢時期,傳說為扁鵲所著,是繼《黃帝內經》之后的又一部經典著作。全書以問答體裁解疑釋難的形式編撰,探究了 81個理論難題,以闡述《內經》要旨為主,內容涉及人體的生理、病理、病因病機、診斷、治則等,對經絡學說、三焦的概念、臟腑的形態及針灸療法等方面的論述,充實和發展了《內經》的理論,書中提出“獨取寸口”診法,至今仍在臨床中運用。 《傷寒雜病論》為東漢末年張仲景在《內經》、《難經》的基礎上,進一步總結前人的醫學成就,結合自己的臨床經驗而著,分《傷寒論》和《金匱要略》兩部分!秱摗诽岢隽肆洷孀C論治的綱領,以六經辨證治傷寒。《金匱要略》發展了《內經》的病因學說,提出“千般疢難,不越三條”,以臟腑病機理論辨證治雜病。全書理、法、方、藥俱全,將醫學理論與臨床實踐緊密結合,創立辨證論治理論體系,為臨床醫學的發展奠定了堅實的基礎。千余年來,經過臨床的反復應用和驗證,其方藥療效確鑿可靠,后世對其研究經久不衰。 《神農本草經》,簡稱《本草經》、《本經》,是我國現存*早的藥物學專著,成書于兩漢時期。 全書共收藥物 365種,其中包括植物藥 252種,動物藥 67種,礦物藥 46種。根據養生防病和有毒、無毒將藥物分為上、中、下三品,不但記載了每種藥物的性能、功效,還論述了藥物的四氣(寒、熱、溫、涼)、五味(酸、苦、甘、辛、咸)、七情(單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺)等藥物學理論,為中藥學理論體系的形成和發展奠定了基礎。 知識窗 張仲景(約公元 150~219年),名機,南郡涅陽(今河南南陽,一說河南鄧縣)人,生活在東漢末年,當時社會動蕩,戰火頻繁,又天災連年,瘟疫流行,致使其家族“猶未十稔,其死亡者,三分有二”。他痛感“居士之士,曾不留神醫藥”,“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救”,發憤鉆研醫學理論,攻讀《素問》、《九卷》、《難經》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等典籍,勤求古訓,博采眾方,結合自己的經驗,著成《傷寒雜病論》 16卷,后世稱之為“方書之祖”,尊稱他為“醫圣”。 三、中醫學理論體系的發展 隨著社會的進步、科學技術文化的發展、醫療實踐的增多,臨床經驗更加豐富,自漢以后,中醫藥學理論體系不斷創新和完善,呈現了全面發展的階段。 (一)兩晉隋唐時期 兩晉隋唐時期,科技文化水平的進步、提高,對中醫學的發展起到了一定的促進作用。這一時期,中醫藥理論得到比較系統的整理,臨床學科分化、發展顯著,國家建立中醫管理和教育機構,中醫學術交流廣泛。 晉.王叔和,系統整理總結《內經》、《難經》,以及扁鵲、華佗、張仲景等醫家有關脈學的論述,并結合自己的經驗著成《脈經》,這是我國**部脈學專著。全書 10卷,98篇,在繼承《難經》“獨取寸口”的基礎上,確立了“寸口脈法”,提出兩手寸、關、尺對應內臟的脈學理論,成為至今脈診的規范;歸納脈象二十四種及其名稱;闡述脈象的臨床意義,將脈證統一起來!睹}經》在當時取得的脈學成就,不僅影響著我國醫學(隋唐起一直是太醫署教學的必讀之書),也對世界醫學產生了很大的影響,在隋唐之際傳到朝鮮、日本后,均被視為必讀之書,后又經絲綢之路傳到阿拉伯國家,到公元 17世紀,《脈經》被譯成多種文字在歐洲廣泛流傳。 隋.巢元方著《諸病源候論》,全書 50卷,共 67門,1739種病候,內容豐富,包括內、外、婦、兒、五官各科,論述各種疾病的病因、病理與證候,是我國現存*早的一部病因病理證候學專著,是中醫學中*早、*具規模而又系統全面的證候分類論病專著,對后世醫學有深遠的影響。 晉.葛洪著《肘后救卒方》,又名《肘后備急方》,所載治法簡便驗廉,對急性傳染病有較高的認識,堪稱是中醫**部臨床急救手冊。唐 .孫思邈著《備急千金要方》(簡稱《千金方》)和《千金翼方》,集唐以前醫方之大成,代表了盛唐醫學的先進水平,不僅在國內影響極大,而且在亞洲國家廣為傳播,日本醫學界譽《千金方》為“人類之至寶”。 晉.皇甫謐,總結秦漢、三國以來的針灸學成就,寫成《針灸甲乙經》一書,這是我國現存*早的針灸學專著。全書共 12卷,128篇,既敘述了人體臟腑的生理功能、病理變化,又系統整理了腧穴、考訂腧穴部位、提出分部劃線布穴的穴位排列方法、闡明針灸操作方法和針灸禁忌,確立了針灸學的理論體系,為后世針灸學的發展奠定了基礎。至隋唐時代,由于中外文化交流日益頻繁,《針灸甲乙經》被傳到朝鮮和日本,成為該國醫學生的必修書。晉唐時期,中醫臨床著作涌現,如唐 .昝殷著《經效產寶》,為我國現存的**部婦產科專著;唐朝成書的《顱囟經》是現存*早的兒科專書;南齊 .龔慶宣整理的《劉涓子鬼遺方》是現存*早的外科專書;唐 .藺道人著的《仙授理傷續斷秘方》是我國現存的**部骨傷科專著。 (二)宋金元時期 隨著歷史的前進、社會生產力的發展,中醫學理論和診療技術不斷提高。宋金元時期,政府加大對醫藥制度的管理和體制改革,取得了突出的成就:整理古籍,發展方書,研究經典,臨床專科進一步發展,學術爭鳴,流派紛呈,豐富和發展了中醫學理論體系。 南宋.陳無擇著《三
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