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內(nèi)科臨床護(hù)理問(wèn)答 版權(quán)信息
- ISBN：9787030734556
- 條形碼：9787030734556 ; 978-7-03-073455-6
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù)：暫無(wú)
- 重量：暫無(wú)
- 所屬分類：>
內(nèi)科臨床護(hù)理問(wèn)答 本書(shū)特色
★ 14個(gè)科室臨床護(hù)理常見(jiàn)問(wèn)題 ★ 20余名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的編者聯(lián)合編寫(xiě) ★ 注重內(nèi)科護(hù)理基礎(chǔ)理論 ★ 注重內(nèi)科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn) ★ 注重護(hù)士綜合能力培養(yǎng)
內(nèi)科臨床護(hù)理問(wèn)答 內(nèi)容簡(jiǎn)介
本書(shū)分為14章，以問(wèn)答題的形式詳細(xì)介紹了醫(yī)院內(nèi)科臨床護(hù)理專科知識(shí)，內(nèi)容涵蓋呼吸科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、風(fēng)濕科、心血管科、消化科、腫瘤科、腎內(nèi)科、骨質(zhì)疏松科、核醫(yī)學(xué)科、介入科等。書(shū)中所有問(wèn)答皆源自臨床各科室工作實(shí)踐，內(nèi)容貼近臨床，知識(shí)點(diǎn)清晰，條理分明，適用于各級(jí)臨床護(hù)理工作者以及想得到專業(yè)解答的患者及家屬參考閱讀。
內(nèi)科臨床護(hù)理問(wèn)答 目錄
目錄
第1章 呼吸科 112問(wèn) 1
1.急性上呼吸道感染的定義及病因是什么？1
2.急性氣管支氣管炎定義、病因、臨床表現(xiàn)及治療原則是什么？1
3.咳嗽的定義是什么？2
4.胸部叩擊的手法、時(shí)間及叩擊要點(diǎn)是什么？2
5.體位引流的時(shí)間、頻率分別是什么？2
6.肺源性呼吸困難定義是什么？2
7.三凹征的部位在哪兒？2
8.咯血量分幾度？3
9.肺炎的定義是什么？3
10.社區(qū)獲得性肺炎的概念是什么？3
11.肺炎疑有菌血癥者采集血培養(yǎng)時(shí)的注意事項(xiàng)是什么？3
12.支氣管擴(kuò)張的概念、主要癥狀、痰液性狀及 X線表現(xiàn)
13.支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流時(shí)的觀察要點(diǎn)是什么？如何擺體位？4
14.急性肺膿腫的主要病原體是什么？4
15.肺膿腫分幾種類型？主要臨床表現(xiàn)是什么？4
16.支氣管哮喘的定義、主要特征及好發(fā)季節(jié)是什么？4
17.哪些食物容易引發(fā)支氣管哮喘？引起支氣管哮喘的藥物有哪些？ 5
18.為什么運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘？發(fā)作時(shí)的特征及夜間發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)是什么？ 5
19.支氣管哮喘如何分期？ 6
20.什么是支氣管哮喘猝死？ 6
21.支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭有何特點(diǎn)？ 6
22.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)為什么需要檢查血?dú)猓?7
23.什么是支氣管舒張?jiān)囼?yàn)？ 7
24. FEV1是什么意思？ 7
25.常用控制哮喘發(fā)作的藥物有哪些？ 7
26.支氣管哮喘激素治療要點(diǎn)及停藥原則是什么？ 7
27.應(yīng)用治療支氣管哮喘的藥物會(huì)成癮嗎？ 7
28.支氣管哮喘治療的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些？ 8
29.什么是支氣管哮喘的綜合治療？ 8
30.哮喘控制不好的原因有哪些？ 8
31.哮喘如何獲得良好控制？ 8
32.支氣管哮喘患者如何預(yù)防哮喘發(fā)作？什么情況下應(yīng)立即就診？ 8
33.支氣管哮喘患者飲食應(yīng)注意些什么？ 9
34.季節(jié)性哮喘應(yīng)如何預(yù)防？ 9
35.阿司匹林性哮喘應(yīng)如何預(yù)防？ 9
36.支氣管哮喘患者在霧霾天氣應(yīng)如何預(yù)防哮喘發(fā)作？ 10
37.支氣管哮喘患者出行時(shí)應(yīng)注意什么？ 10
38.什么是纖毛？ 10
39.什么是肺氣腫？ 10
40.什么是“桶狀胸”？ 10
41.什么是“老慢支”？ 11
42.慢性阻塞性肺病（慢阻肺）的誘發(fā)因素及常見(jiàn)表現(xiàn)是什么？ 11
43.咳嗽的分類是什么？ 11
44.所有慢阻肺患者都會(huì)不停地咳嗽嗎？ 11
45.呼吸困難程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 11
46.慢阻肺患者感到胸悶、喘息的原因是什么，為什么會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫？ 11
47.慢阻肺患者為何會(huì)出現(xiàn)低氧血癥？ 12
48.慢阻肺嚴(yán)重度怎樣分級(jí)？ 12
49.舒利迭使用過(guò)程中需注意哪些問(wèn)題？ 12
50.采取激素吸入治療時(shí)，如何防治口腔真菌感染？ 13
51.吸氧會(huì)成癮嗎？停止吸氧的指標(biāo)是什么？ 13
52.在什么情況下容易發(fā)生氣胸、如何急救？ 13
53.發(fā)生氣胸時(shí)吸氧的作用是什么？ 14
54.發(fā)生呼吸衰竭時(shí)如何急救？ 14
55.為什么慢阻肺患者容易并發(fā)抑郁癥？ 14
56.慢阻肺患者并發(fā)肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)？ 14
57.哪些人需要特別警惕慢阻肺？怎樣預(yù)測(cè)急性加重？ 15
58.冬、春季如何預(yù)防慢阻肺的急性加重？ 15
59.慢阻肺患者的日常飲食應(yīng)注意什么？ 15
60.所有患者都能做肺功能檢查嗎？ 15
61.呼吸系統(tǒng)的組成有哪些？ 16
62.咳嗽、打噴嚏有好處嗎？ 16
63.吸煙多久有可能患肺心病？ 16
64.慢性肺心病是由哪些常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病引起的？ 16
65.肺大皰是什么，有哪些危害？ 16
66.肺功能不好為什么會(huì)引起心臟問(wèn)題？ 16
67.什么是肺動(dòng)脈高壓？ 17
68.為什么Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧要特別注意氧流量和濃度？ 17
69.肺心病患者為什么在活動(dòng)后氣短明顯？為什么脖子兩邊會(huì)“青筋暴露”？ 17
70.什么是肺性腦病？臨床表現(xiàn)有哪些？ 17
71.肺心病患者會(huì)發(fā)生哪幾種休克？ 18
72.肺心病患者檢查尿常規(guī)、腎功能及做心臟超聲檢查的原因是什么？ 18
73.胸部X線攝片與 CT哪個(gè)射線劑量大？ 18
74.哪些疾病容易和慢性肺源性心臟病混淆？ 19
75.為什么有時(shí)治療后自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，痰反而增多？ 19
76.霧化吸入給藥有何優(yōu)勢(shì)？常用霧化吸入藥物包括哪些種類？ 19
77.支氣管痙攣可以使用什么藥物？ 19
78.重癥肺心病患者全身應(yīng)用激素有什么好處？ 19
79.什么是D-二聚體？ 20
80.溶栓治療與抗凝治療有什么不同？ 20
81.如何使用華法林？ 20
82.什么是血栓？血栓脫落的原因是什么？ 20
83.什么是肺栓塞？肺栓塞的發(fā)病原因是什么？ 20
84.肺栓塞的常見(jiàn)癥狀有哪些？ 21
85.什么是“不能解釋的呼吸困難”？ 21
86.為什么肺栓塞患者要做心電圖檢查？ 21
87.為什么肺栓塞患者要制動(dòng)、臥床，并需要保證大小便通暢？ 21
88.肺栓塞患者什么情況下需要抗凝治療及不能抗凝治療？ 21
89.常用的溶栓藥物有哪些？有哪些不良反應(yīng)？ 22
90.肺栓塞發(fā)生多久可以溶栓？常用抗凝治療藥物有哪些？ 22
91.服用華法林時(shí)飲食注意事項(xiàng)及華法林有什么不良反應(yīng)？ 22
92.溶栓患者生活中須注意什么？ 22
93.采取溶栓、抗凝治療的患者應(yīng)當(dāng)如何觀察不良反應(yīng)？ 22
94.什么是胸腔積液？胸腔積液的病因有哪些？穿刺點(diǎn)位置在哪兒？ 23
95.胸腔積液根據(jù)其發(fā)生機(jī)制和化學(xué)成分分為哪幾種？癥狀是什么？ 23
96.胸腔積液的診斷和鑒別診斷分幾個(gè)步驟？怎么區(qū)別漏出液和滲出液？ 23
97.氣胸分哪幾類？誘發(fā)因素有哪些？ 24
98.自發(fā)性氣胸的定義、典型癥狀、類型及并發(fā)癥是什么？ 24
99.若胸腔閉式引流管不慎滑出胸腔，應(yīng)怎么處理？ 24
100.胸腔穿刺術(shù)的定義、適應(yīng)證、穿刺的位置及注意事項(xiàng)是什么？ 24
101.什么是胸膜反應(yīng)？出現(xiàn)胸膜反應(yīng)如何處理？ 25
102.什么是呼吸衰竭？病因有哪些？ 25
103.呼吸衰竭按血?dú)夥治隹煞謳最悾繀^(qū)別是什么？ 25
104.呼吸衰竭患者的氧療原則是什么？ 26
105.呼吸衰竭的治療原則是什么？ 26
106.慢性呼吸衰竭隨著 PaCO2升高，有何精神 -神經(jīng)癥狀？ 26
107.機(jī)械通氣的原理是什么 ?治療作用有哪些 ? 26
108.機(jī)械通氣的適應(yīng)證和禁忌證有哪些 ? 26
109.機(jī)械通氣的并發(fā)癥有哪些 ? 27
110.撤離呼吸機(jī)的指征是什么 ?如何預(yù)防意外拔管 ? 27
111.纖維支氣管鏡檢查的定義、可進(jìn)行的操作、適應(yīng)證及禁忌證有哪些？ 27
112.纖維支氣管鏡檢查操作前患者需要做哪些準(zhǔn)備？檢查后注意事項(xiàng)及病情觀察重點(diǎn)是什么？ 28
第2章 內(nèi)分泌科 132問(wèn) 30
1.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)原因有哪些？ 30
2.單純性突眼的臨床表現(xiàn)有哪些？ 30
3.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves 病）眼病病情嚴(yán)重度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是什么 ? 30
4.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）患者一般狀態(tài)評(píng)估有哪些方面？ 31
5.常用抗甲狀腺藥物有哪些？其作用機(jī)制及停藥時(shí)機(jī)是什么？ 31
6.亞臨床甲亢的特點(diǎn)是什么？ 31
7.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves 病）的眼部表現(xiàn)分為哪兩類？ 31
8.抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證是什么？ 31
9.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves 病）眼病的臨床表現(xiàn)有哪些？ 32
10.甲狀腺危象的主要誘因、臨床表現(xiàn)是什么？如何防治？ 32
11.甲狀腺功能亢進(jìn)浸潤(rùn)性突眼如何防治？ 32
12.甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問(wèn)題、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理各是什么？ 33
13.發(fā)生甲狀腺危象應(yīng)如何處理？ 34
14.單純性甲狀腺腫定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)是什么？ 34
15.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有哪些？ 34
16.甲狀腺毒癥對(duì)心臟有哪些作用？ 34
17.甲亢患者 131I攝取率的表現(xiàn)如何？ 35
18.診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查有哪些？ 35
19.甲亢的診斷順序是什么？ 35
20.妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥有哪些影響？ 35
21.甲亢患者眼部用藥如何護(hù)理？ 35
22.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥（甲減）的病因是什么？心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有哪些？ 36
23.甲減的實(shí)驗(yàn)室檢查、治療要點(diǎn)、分型、臨床表現(xiàn)及護(hù)理診斷有哪些？ 36
24.黏液性水腫昏迷的治療、臨床表現(xiàn)、飲食護(hù)理、健康指導(dǎo)有哪些？ 36
25.甲減按病變發(fā)生的部位分幾大類？ 37
26.庫(kù)欣綜合征的病因及臨床表現(xiàn)有哪些？ 37
27.腺垂體功能減退癥的定義、病理是什么？原發(fā)性及繼發(fā)性腺垂體功能減退病因是什么？37
28.何為神經(jīng)性厭食？ 38
29.腺垂體功能減退如何治療？預(yù)后效果？ 38
30.發(fā)生垂體危象如何處理？ 38
31.垂體功能減退危象的臨床分型有哪些？ 38
32.嗜鉻細(xì)胞瘤（PHEO）的定義、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理診斷、輔助檢查重要指標(biāo)、飲食護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)是什么？ 39
33.如何做好嗜鉻細(xì)胞瘤（PHEO）的病情觀察 ? 40
34.血脂的概念、成分及作用是什么？ 40
35.檢測(cè)血脂飯后多長(zhǎng)時(shí)間采血能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況？ 40
36.血脂測(cè)定的重點(diǎn)項(xiàng)目包括什么？ 40
37.人體內(nèi)血脂的來(lái)源有哪些途徑？ 40
38.高脂血癥的定義、臨床表現(xiàn)、防治措施、忌吃食物是什么？ 40
39.血脂常規(guī)檢查包括什么？ 41
40.根據(jù)病因，高脂血癥的分類有哪些？ 41
41.高脂血癥分幾種類型？ 41
42.高脂血癥對(duì)人體的危害、日常保健注意事項(xiàng)是什么？ 41
43.痛風(fēng)的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理診斷 /問(wèn)題及措施、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查是什么？ 42
44.肥胖的原因有哪些？如何進(jìn)行肥胖癥的自我判斷？ 43
45.肥胖癥患者具體要遵循的飲食原則有哪些？ 43
46.肥胖癥的并發(fā)癥、治療原則、護(hù)理診斷、健康教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理、病情觀察是什么？ 44
47.糖尿病的發(fā)病原因是什么？糖尿病分為哪幾型？ 44
48.特殊類型的糖尿病包括哪些？ 45
49.酮癥酸中毒的原因是什么？ 45
50.糖尿病發(fā)生高血糖的原因是什么？ 45
51.糖尿病飲食的總熱量是如何計(jì)算的？ 45
52. BMI的計(jì)算方法和體重指數(shù)的意義是什么？ 45
53.三大營(yíng)養(yǎng)素的比例是多少？ 45
54.糖尿病患者為何不主張空腹飲酒？其運(yùn)動(dòng)原則、運(yùn)動(dòng)的禁忌證有哪些？ 45
55.何為有氧運(yùn)動(dòng)？何為無(wú)氧運(yùn)動(dòng)？ 46
56.運(yùn)動(dòng)前血糖情況的評(píng)估是什么？ 46
第1章 呼吸科 112問(wèn) 1
1.急性上呼吸道感染的定義及病因是什么？1
2.急性氣管支氣管炎定義、病因、臨床表現(xiàn)及治療原則是什么？1
3.咳嗽的定義是什么？2
4.胸部叩擊的手法、時(shí)間及叩擊要點(diǎn)是什么？2
5.體位引流的時(shí)間、頻率分別是什么？2
6.肺源性呼吸困難定義是什么？2
7.三凹征的部位在哪兒？2
8.咯血量分幾度？3
9.肺炎的定義是什么？3
10.社區(qū)獲得性肺炎的概念是什么？3
11.肺炎疑有菌血癥者采集血培養(yǎng)時(shí)的注意事項(xiàng)是什么？3
12.支氣管擴(kuò)張的概念、主要癥狀、痰液性狀及 X線表現(xiàn)
13.支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流時(shí)的觀察要點(diǎn)是什么？如何擺體位？4
14.急性肺膿腫的主要病原體是什么？4
15.肺膿腫分幾種類型？主要臨床表現(xiàn)是什么？4
16.支氣管哮喘的定義、主要特征及好發(fā)季節(jié)是什么？4
17.哪些食物容易引發(fā)支氣管哮喘？引起支氣管哮喘的藥物有哪些？ 5
18.為什么運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘？發(fā)作時(shí)的特征及夜間發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)是什么？ 5
19.支氣管哮喘如何分期？ 6
20.什么是支氣管哮喘猝死？ 6
21.支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭有何特點(diǎn)？ 6
22.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)為什么需要檢查血?dú)猓?7
23.什么是支氣管舒張?jiān)囼?yàn)？ 7
24. FEV1是什么意思？ 7
25.常用控制哮喘發(fā)作的藥物有哪些？ 7
26.支氣管哮喘激素治療要點(diǎn)及停藥原則是什么？ 7
27.應(yīng)用治療支氣管哮喘的藥物會(huì)成癮嗎？ 7
28.支氣管哮喘治療的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些？ 8
29.什么是支氣管哮喘的綜合治療？ 8
30.哮喘控制不好的原因有哪些？ 8
31.哮喘如何獲得良好控制？ 8
32.支氣管哮喘患者如何預(yù)防哮喘發(fā)作？什么情況下應(yīng)立即就診？ 8
33.支氣管哮喘患者飲食應(yīng)注意些什么？ 9
34.季節(jié)性哮喘應(yīng)如何預(yù)防？ 9
35.阿司匹林性哮喘應(yīng)如何預(yù)防？ 9
36.支氣管哮喘患者在霧霾天氣應(yīng)如何預(yù)防哮喘發(fā)作？ 10
37.支氣管哮喘患者出行時(shí)應(yīng)注意什么？ 10
38.什么是纖毛？ 10
39.什么是肺氣腫？ 10
40.什么是“桶狀胸”？ 10
41.什么是“老慢支”？ 11
42.慢性阻塞性肺病（慢阻肺）的誘發(fā)因素及常見(jiàn)表現(xiàn)是什么？ 11
43.咳嗽的分類是什么？ 11
44.所有慢阻肺患者都會(huì)不停地咳嗽嗎？ 11
45.呼吸困難程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 11
46.慢阻肺患者感到胸悶、喘息的原因是什么，為什么會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫？ 11
47.慢阻肺患者為何會(huì)出現(xiàn)低氧血癥？ 12
48.慢阻肺嚴(yán)重度怎樣分級(jí)？ 12
49.舒利迭使用過(guò)程中需注意哪些問(wèn)題？ 12
50.采取激素吸入治療時(shí)，如何防治口腔真菌感染？ 13
51.吸氧會(huì)成癮嗎？停止吸氧的指標(biāo)是什么？ 13
52.在什么情況下容易發(fā)生氣胸、如何急救？ 13
53.發(fā)生氣胸時(shí)吸氧的作用是什么？ 14
54.發(fā)生呼吸衰竭時(shí)如何急救？ 14
55.為什么慢阻肺患者容易并發(fā)抑郁癥？ 14
56.慢阻肺患者并發(fā)肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)？ 14
57.哪些人需要特別警惕慢阻肺？怎樣預(yù)測(cè)急性加重？ 15
58.冬、春季如何預(yù)防慢阻肺的急性加重？ 15
59.慢阻肺患者的日常飲食應(yīng)注意什么？ 15
60.所有患者都能做肺功能檢查嗎？ 15
61.呼吸系統(tǒng)的組成有哪些？ 16
62.咳嗽、打噴嚏有好處嗎？ 16
63.吸煙多久有可能患肺心病？ 16
64.慢性肺心病是由哪些常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病引起的？ 16
65.肺大皰是什么，有哪些危害？ 16
66.肺功能不好為什么會(huì)引起心臟問(wèn)題？ 16
67.什么是肺動(dòng)脈高壓？ 17
68.為什么Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧要特別注意氧流量和濃度？ 17
69.肺心病患者為什么在活動(dòng)后氣短明顯？為什么脖子兩邊會(huì)“青筋暴露”？ 17
70.什么是肺性腦病？臨床表現(xiàn)有哪些？ 17
71.肺心病患者會(huì)發(fā)生哪幾種休克？ 18
72.肺心病患者檢查尿常規(guī)、腎功能及做心臟超聲檢查的原因是什么？ 18
73.胸部X線攝片與 CT哪個(gè)射線劑量大？ 18
74.哪些疾病容易和慢性肺源性心臟病混淆？ 19
75.為什么有時(shí)治療后自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，痰反而增多？ 19
76.霧化吸入給藥有何優(yōu)勢(shì)？常用霧化吸入藥物包括哪些種類？ 19
77.支氣管痙攣可以使用什么藥物？ 19
78.重癥肺心病患者全身應(yīng)用激素有什么好處？ 19
79.什么是D-二聚體？ 20
80.溶栓治療與抗凝治療有什么不同？ 20
81.如何使用華法林？ 20
82.什么是血栓？血栓脫落的原因是什么？ 20
83.什么是肺栓塞？肺栓塞的發(fā)病原因是什么？ 20
84.肺栓塞的常見(jiàn)癥狀有哪些？ 21
85.什么是“不能解釋的呼吸困難”？ 21
86.為什么肺栓塞患者要做心電圖檢查？ 21
87.為什么肺栓塞患者要制動(dòng)、臥床，并需要保證大小便通暢？ 21
88.肺栓塞患者什么情況下需要抗凝治療及不能抗凝治療？ 21
89.常用的溶栓藥物有哪些？有哪些不良反應(yīng)？ 22
90.肺栓塞發(fā)生多久可以溶栓？常用抗凝治療藥物有哪些？ 22
91.服用華法林時(shí)飲食注意事項(xiàng)及華法林有什么不良反應(yīng)？ 22
92.溶栓患者生活中須注意什么？ 22
93.采取溶栓、抗凝治療的患者應(yīng)當(dāng)如何觀察不良反應(yīng)？ 22
94.什么是胸腔積液？胸腔積液的病因有哪些？穿刺點(diǎn)位置在哪兒？ 23
95.胸腔積液根據(jù)其發(fā)生機(jī)制和化學(xué)成分分為哪幾種？癥狀是什么？ 23
96.胸腔積液的診斷和鑒別診斷分幾個(gè)步驟？怎么區(qū)別漏出液和滲出液？ 23
97.氣胸分哪幾類？誘發(fā)因素有哪些？ 24
98.自發(fā)性氣胸的定義、典型癥狀、類型及并發(fā)癥是什么？ 24
99.若胸腔閉式引流管不慎滑出胸腔，應(yīng)怎么處理？ 24
100.胸腔穿刺術(shù)的定義、適應(yīng)證、穿刺的位置及注意事項(xiàng)是什么？ 24
101.什么是胸膜反應(yīng)？出現(xiàn)胸膜反應(yīng)如何處理？ 25
102.什么是呼吸衰竭？病因有哪些？ 25
103.呼吸衰竭按血?dú)夥治隹煞謳最悾繀^(qū)別是什么？ 25
104.呼吸衰竭患者的氧療原則是什么？ 26
105.呼吸衰竭的治療原則是什么？ 26
106.慢性呼吸衰竭隨著 PaCO2升高，有何精神 -神經(jīng)癥狀？ 26
107.機(jī)械通氣的原理是什么 ?治療作用有哪些 ? 26
108.機(jī)械通氣的適應(yīng)證和禁忌證有哪些 ? 26
109.機(jī)械通氣的并發(fā)癥有哪些 ? 27
110.撤離呼吸機(jī)的指征是什么 ?如何預(yù)防意外拔管 ? 27
111.纖維支氣管鏡檢查的定義、可進(jìn)行的操作、適應(yīng)證及禁忌證有哪些？ 27
112.纖維支氣管鏡檢查操作前患者需要做哪些準(zhǔn)備？檢查后注意事項(xiàng)及病情觀察重點(diǎn)是什么？ 28
第2章 內(nèi)分泌科 132問(wèn) 30
1.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)原因有哪些？ 30
2.單純性突眼的臨床表現(xiàn)有哪些？ 30
3.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves 病）眼病病情嚴(yán)重度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是什么 ? 30
4.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）患者一般狀態(tài)評(píng)估有哪些方面？ 31
5.常用抗甲狀腺藥物有哪些？其作用機(jī)制及停藥時(shí)機(jī)是什么？ 31
6.亞臨床甲亢的特點(diǎn)是什么？ 31
7.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves 病）的眼部表現(xiàn)分為哪兩類？ 31
8.抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證是什么？ 31
9.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves 病）眼病的臨床表現(xiàn)有哪些？ 32
10.甲狀腺危象的主要誘因、臨床表現(xiàn)是什么？如何防治？ 32
11.甲狀腺功能亢進(jìn)浸潤(rùn)性突眼如何防治？ 32
12.甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問(wèn)題、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理各是什么？ 33
13.發(fā)生甲狀腺危象應(yīng)如何處理？ 34
14.單純性甲狀腺腫定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)是什么？ 34
15.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有哪些？ 34
16.甲狀腺毒癥對(duì)心臟有哪些作用？ 34
17.甲亢患者 131I攝取率的表現(xiàn)如何？ 35
18.診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查有哪些？ 35
19.甲亢的診斷順序是什么？ 35
20.妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥有哪些影響？ 35
21.甲亢患者眼部用藥如何護(hù)理？ 35
22.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥（甲減）的病因是什么？心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有哪些？ 36
23.甲減的實(shí)驗(yàn)室檢查、治療要點(diǎn)、分型、臨床表現(xiàn)及護(hù)理診斷有哪些？ 36
24.黏液性水腫昏迷的治療、臨床表現(xiàn)、飲食護(hù)理、健康指導(dǎo)有哪些？ 36
25.甲減按病變發(fā)生的部位分幾大類？ 37
26.庫(kù)欣綜合征的病因及臨床表現(xiàn)有哪些？ 37
27.腺垂體功能減退癥的定義、病理是什么？原發(fā)性及繼發(fā)性腺垂體功能減退病因是什么？37
28.何為神經(jīng)性厭食？ 38
29.腺垂體功能減退如何治療？預(yù)后效果？ 38
30.發(fā)生垂體危象如何處理？ 38
31.垂體功能減退危象的臨床分型有哪些？ 38
32.嗜鉻細(xì)胞瘤（PHEO）的定義、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理診斷、輔助檢查重要指標(biāo)、飲食護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)是什么？ 39
33.如何做好嗜鉻細(xì)胞瘤（PHEO）的病情觀察 ? 40
34.血脂的概念、成分及作用是什么？ 40
35.檢測(cè)血脂飯后多長(zhǎng)時(shí)間采血能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況？ 40
36.血脂測(cè)定的重點(diǎn)項(xiàng)目包括什么？ 40
37.人體內(nèi)血脂的來(lái)源有哪些途徑？ 40
38.高脂血癥的定義、臨床表現(xiàn)、防治措施、忌吃食物是什么？ 40
39.血脂常規(guī)檢查包括什么？ 41
40.根據(jù)病因，高脂血癥的分類有哪些？ 41
41.高脂血癥分幾種類型？ 41
42.高脂血癥對(duì)人體的危害、日常保健注意事項(xiàng)是什么？ 41
43.痛風(fēng)的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理診斷 /問(wèn)題及措施、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查是什么？ 42
44.肥胖的原因有哪些？如何進(jìn)行肥胖癥的自我判斷？ 43
45.肥胖癥患者具體要遵循的飲食原則有哪些？ 43
46.肥胖癥的并發(fā)癥、治療原則、護(hù)理診斷、健康教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理護(hù)理、病情觀察是什么？ 44
47.糖尿病的發(fā)病原因是什么？糖尿病分為哪幾型？ 44
48.特殊類型的糖尿病包括哪些？ 45
49.酮癥酸中毒的原因是什么？ 45
50.糖尿病發(fā)生高血糖的原因是什么？ 45
51.糖尿病飲食的總熱量是如何計(jì)算的？ 45
52. BMI的計(jì)算方法和體重指數(shù)的意義是什么？ 45
53.三大營(yíng)養(yǎng)素的比例是多少？ 45
54.糖尿病患者為何不主張空腹飲酒？其運(yùn)動(dòng)原則、運(yùn)動(dòng)的禁忌證有哪些？ 45
55.何為有氧運(yùn)動(dòng)？何為無(wú)氧運(yùn)動(dòng)？ 46
56.運(yùn)動(dòng)前血糖情況的評(píng)估是什么？ 46
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內(nèi)科臨床護(hù)理問(wèn)答 節(jié)選
第1章 呼吸科112 問(wèn) 1.急性上呼吸道感染的定義及病因是什么？ （1）定義：急性上呼吸道感染是鼻腔、咽、喉急性炎癥的總稱。常見(jiàn)病原體為病毒，少數(shù)病原體由細(xì)菌感染引起。 （2）病因：急性上呼吸道感染有 70%~ 80%由病毒引起。另有 20%~30%的上呼吸道感染由細(xì)菌引起。 2.急性氣管支氣管炎定義、病因、臨床表現(xiàn)及治療原則是什么？ （1）定義：急性氣管支氣管炎是氣管-支氣管黏膜的急性炎癥性疾病。 （2）病因：①感染。病毒或細(xì)菌感染是本病的*常見(jiàn)原因。 ②理化因素：粉塵、過(guò)冷空氣、刺激性氣體等。③過(guò)敏反應(yīng)。花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子、寄生蟲(chóng)等。 （3）臨床表現(xiàn) 1）癥狀：主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。①咳嗽：通常以晨間咳嗽、咳痰為主，睡眠時(shí)有陣咳或咳痰。②咳痰：為白色黏液和漿液泡沫樣痰，偶見(jiàn)痰中帶血。③喘息或氣急：喘息明顯者稱為喘息性支氣管炎。 2）體征：早期多無(wú)異常體征。急性發(fā)作期可在背部或雙肺底聽(tīng)到干、濕啰音，如伴發(fā)哮喘可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長(zhǎng)。 3）并發(fā)癥：阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、支氣管擴(kuò)張癥等。 （4）治療原則：①病因治療；②對(duì)癥治療：止咳祛痰、平喘。 3.咳嗽的定義是什么？ 咳嗽是人體保護(hù)性反射動(dòng)作。通過(guò)咳嗽可將呼吸道內(nèi)的病理性分泌物和外界進(jìn)入呼吸道的異物排出。 4.胸部叩擊的手法、時(shí)間及叩擊要點(diǎn)是什么？ 叩擊者兩手手指彎曲并攏，使掌側(cè)呈杯狀，以手腕力量，從肺底自下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁，叩擊時(shí)發(fā)出一種空而深的拍擊音則表明叩擊手法正確。每側(cè)肺葉叩擊 1~ 3min，每次叩擊時(shí)間以 3~ 5min為宜。叩擊要點(diǎn)：叩擊時(shí)避開(kāi)乳房、心臟、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉鏈、紐扣等；叩擊力量應(yīng)適中，以患者不感到疼痛為宜，應(yīng)安排在餐后 2h至餐前 30min完成。 5.體位引流的時(shí)間、頻率分別是什么？ 通常在餐前或餐后 2h引流，每日 1~ 3次，每次持續(xù) 15min左右。 6.肺源性呼吸困難定義是什么？ 7.三凹征的部位在哪兒？ 指由呼吸系統(tǒng)疾病引起，患者主觀感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力，客觀表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，并有呼吸頻率、深度及節(jié)律異常。 鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙。 8.咯血量分幾度？ （1）痰中帶血絲。 （2）小量咯血：*100ml/d。 （3）中等量咯血： 100~ 500ml/d。 （4）大量咯血：一次咯血量* 300ml或*500ml/d。 9.肺炎的定義是什么？ 終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由多種病因引起，如感染、理化因素、免疫損傷。 10.社區(qū)獲得性肺炎的概念是什么？ 社區(qū)獲得性肺炎也稱醫(yī)院外獲得性肺炎，指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括入院后發(fā)病的有明確潛伏期的病原體感染性肺炎。 11.肺炎疑有菌血癥者采集血培養(yǎng)時(shí)的注意事項(xiàng)是什么？ ①血樣應(yīng)盡可能地在使用抗生素前采集；②一般需多次采血，寒戰(zhàn)及高熱時(shí)采血 2~ 3次；③成人每次釆血量應(yīng)至少 10ml。 12.支氣管擴(kuò)張的概念、主要癥狀、痰液性狀及 X線表現(xiàn)是什么？ （1）概念：是由急慢性呼吸道感染和支氣管堵塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起的支氣管異常和持續(xù)性擴(kuò)張。 （2）主要癥狀：①持續(xù)或反復(fù)咳嗽、咳（膿）痰；②咯血； ③呼吸困難和喘息。 （3）痰液性狀：痰液靜置后出現(xiàn)分層的特征，上層為泡沫，下懸膿性成分；中層為渾濁黏液；下層為壞死組織沉淀物。 （4）X線表現(xiàn)：為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣 -液平面，縱切面可顯示“雙軌征”，橫切面顯示“環(huán)形陰影”。 13.支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流時(shí)的觀察要點(diǎn)是什么？如何擺體位？ （1）觀察要點(diǎn)：觀察患者有無(wú)大汗、脈搏細(xì)弱、頭暈、疲勞、面色蒼白等表現(xiàn)，如心率超過(guò) 120次/分，心律異常，高血壓、低血壓、眩暈或發(fā)紺，應(yīng)立即停止引流并通知醫(yī)師。 （2）體位：選擇取決于分泌物潴留的部位和患者的耐受程度，原則上應(yīng)抬高病灶部位的體位，使引流支氣管開(kāi)口向下，以利于分泌物隨重力作用流入支氣管和氣管從而排出，首先引流上葉分泌物，然后是下葉。 14.急性肺膿腫的主要病原體是什么？ 急性肺膿腫的主要病原體是細(xì)菌，包括厭氧菌，需氧菌和兼性厭氧菌，常為上呼吸道和口腔內(nèi)定植菌，其中厭氧菌感染占主要部分。 15.肺膿腫分幾種類型？主要臨床表現(xiàn)是什么？ （1）類型：①吸入性肺膿腫；②繼發(fā)性肺膿腫；③血源性肺膿腫。 （2）臨床表現(xiàn)：發(fā)病急、畏寒，高熱伴有咳嗽、咳痰，發(fā)病 10~ 14d后咳出大量膿臭痰及壞死組織，每天量可達(dá) 300~ 500ml，呈黃綠色、膿性、帶血性痰，可有咯血。 16.支氣管哮喘的定義、主要特征及好發(fā)季節(jié)是什么？ （1）定義：支氣管哮喘是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、 T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。伴有喘息、氣短、胸悶、咳嗽等 不適癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作或加劇。 （2）主要特征：有氣道慢性炎癥，氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性，廣泛多變的可逆性氣流受阻，以及隨病程延長(zhǎng)而產(chǎn)生的一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變，即氣道重塑。 （3）好發(fā)季節(jié)：①春秋季節(jié)交換時(shí)，天氣冷熱溫度變化較大，這對(duì)支氣管哮喘患者極為不利；②春季百花齊放，某些野草或樹(shù)木的風(fēng)媒花粉會(huì)在此期間散放出許多顆粒飄浮在空氣中，某些動(dòng)植物的孢子、枯絮及毛屑隨風(fēng)散播于空氣中，可誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作；③空氣濕度較高，溫度在 25~ 30℃，某些致病微生物容易生長(zhǎng)繁殖，誘發(fā)哮喘。 17.哪些食物容易引發(fā)支氣管哮喘？引起支氣管哮喘的藥物有哪些？ （1）引發(fā)哮喘的食物：①牛奶和奶制品；②蛋和蛋制品； ③海鮮水產(chǎn)品，如魚(yú)、蝦、蟹等；④花生、芝麻、棉籽油等，還有較高蛋白質(zhì)的植物油作物；⑤各種豆類，如大豆、綠豆、紅豆； ⑥堅(jiān)果，包括核桃、開(kāi)心果、榛子、松仁等；⑦水果類，如桃、蘋(píng)果、葡萄等。 （2）引發(fā)哮喘的藥物：可引起支氣管哮喘的藥物種類繁多，其中以解熱鎮(zhèn)痛類藥物*常見(jiàn)，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。其他較為常見(jiàn)的藥物有： β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾等；抗生素類，如青霉素、氨芐西林等；含碘造影劑和蛋白制劑等。 18.為什么運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘？發(fā)作時(shí)的特征及夜間發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)是什么？ （1）運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘：是指在劇烈運(yùn)動(dòng)后所發(fā)生的急性氣道狹窄和氣道阻力增高的病理現(xiàn)象。劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致過(guò)度通氣，冷而干的空氣可以冷卻支氣管黏膜，增加黏膜間隙滲透壓，誘導(dǎo)氣道炎癥，導(dǎo)致氣道平滑肌痙攣，氣道血管充血，引起支氣管哮喘發(fā)病。 （2）發(fā)作時(shí)的特征：咳嗽通常發(fā)生在晚上或早晨，喘息時(shí)呼氣有高音調(diào)的哨笛聲，氣粗而感到空氣不夠用，呼吸困難；胸悶時(shí)感覺(jué)好像什么東西壓在了胸上，因呼吸困難而無(wú)法入睡，不能參加體育活動(dòng)等。 （3）夜間發(fā)作特點(diǎn)：典型夜間哮喘發(fā)作時(shí)間在后半夜到清晨 （2：00~ 6：00）。夜間哮喘發(fā)作時(shí)，患者咳嗽明顯，部分人可感覺(jué)胸悶、呼吸困難、胸部發(fā)緊感，常在睡眠中因上述癥狀發(fā)作而突然醒來(lái)，出現(xiàn)焦躁不安甚至恐慌，因此睡眠受到干擾，白天困倦乏力。 19.支氣管哮喘如何分期？ 支氣管哮喘根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性發(fā)作期，慢性持續(xù)期和臨床緩解期。 ①急性發(fā)作期：是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生；②慢性持續(xù)期：是指每周均不同頻度和不同程度地出現(xiàn)癥狀； ③臨床緩解期：是指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持 3個(gè)月以上。 20.什么是支氣管哮喘猝死？ 支氣管哮喘猝死是指在支氣管哮喘的喘息癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上，突然嚴(yán)重發(fā)作，有時(shí)來(lái)不及搶救，在 2h內(nèi)死亡或死于哮喘持續(xù)狀態(tài)。 21.支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭有何特點(diǎn)？ ①呼吸困難加重，而哮鳴音卻減弱；②呼吸增強(qiáng)，而二氧化碳分壓卻降低回升至正常；③既往有呼吸衰竭史；④明顯疲勞； ⑤哮喘發(fā)作時(shí)合并呼吸道感染，痰液增多不易咳出；⑥通過(guò) 12h治療而效果不明顯等。
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