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萬千心理:兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢 版權信息
- ISBN：9787518438471
- 條形碼：9787518438471 ; 978-7-5184-3847-1
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
萬千心理:兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢 本書特色
圍繞兒童與家庭中可能發(fā)生的常見心理創(chuàng)傷，以及治療師和咨詢師在創(chuàng)傷工作中所面對的職業(yè)壓力，作為有著30多年深厚理論和臨床經驗的家庭系統(tǒng)取向創(chuàng)傷治療師，作者對每種創(chuàng)傷情境分別給予了非常具有實用性的指導和建議，同時在必要之處引入理論講解，幫助讀者針對不同類型的創(chuàng)傷以及職業(yè)壓力既能獲得有深度的理解，又能得到有力量的臨床實踐指導。德文原著在“教育咨詢”的框架下出版，使《兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢》內容同時適用于“咨詢”和“治療”情境，簡潔精煉，重點突出，可讀性和實用性都非常強。
萬千心理:兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢 內容簡介
《兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢》在有重點地介紹與創(chuàng)傷有關的基本概念和核心議題之后，著重介紹大量臨床實踐案例，包括各種常見的兒童及家庭創(chuàng)傷情境及相應治療過程 ，如家庭外單一和連續(xù)創(chuàng)傷、針對兒童的暴力、夫妻暴力、兒童忽視、依戀和發(fā)展性創(chuàng)傷、創(chuàng)傷與哀傷等，介紹了多種實用干預技術、總結各種情境下的臨床實踐要點，并在*后特別講解了創(chuàng)傷工作中的職業(yè)壓力，給予治療師/咨詢師如何應對的專業(yè)指導。
萬千心理:兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢 目錄
**章 創(chuàng)傷：當今的含義
第二章 心理創(chuàng)傷學的發(fā)展
第三章 風險因素、心理復原力及創(chuàng)傷后成長
第四章 創(chuàng)傷及創(chuàng)傷動力學
第五章 臨床診斷
第六章 穩(wěn)定化作為創(chuàng)傷治療和創(chuàng)傷咨詢的組成部分
第七章 與兒童、青少年及家長進行針對創(chuàng)傷癥狀的工作實踐
1 創(chuàng)傷后數(shù)日：急性單一創(chuàng)傷（搶劫）
2 四個月之后：家庭中的單一創(chuàng)傷
3 “我不想再打我的孩子了”
—— 一位母親自身童年創(chuàng)傷的影響及新行為模式的獲得
4 “爸爸應該再像從前一樣”
—— 連續(xù)創(chuàng)傷對一位父親的影響，家庭中的繼發(fā)創(chuàng)傷，對家庭的咨詢
5 入世的避世者
—— 一位青少年的發(fā)展性創(chuàng)傷及情感調節(jié)
6 恐懼的刺猬和憤怒的安娜
—— 針對兒童的創(chuàng)傷童話故事
7 難民：在“之后”到來之前
8 兒童作為父母間暴力的目擊者
9 父母受虐待的家庭中的父母輔導
10 家庭中的忽視
11 與兒童和青少年進行的馬匹輔助療法
第八章 創(chuàng)傷與哀傷
第九章 創(chuàng)傷工作中的職業(yè)壓力
參考文獻
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萬千心理:兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢 節(jié)選
“爸爸應該再像從前一樣” ——連續(xù)創(chuàng)傷對一位父親的影響， 家庭中的繼發(fā)創(chuàng)傷，對家庭的咨詢 施密特（Schmidt）先生是一個警察。原則上，他的工作讓他感到很開心。他把自己看作助人者和守護者，他的任務就是確保人們的生命和生活安全。但是一段時間以來，他越來越退縮，幾乎不再參與家庭活動，在家里也不跟兩個孩子一起玩。在一次嚴重的交火中，施密特先生是通過對對方致命的一擊才救了自己的性命，在那之后，他的同事們也都感到了他的變化。可以提供給他的壓力咨詢他并沒有接受。他覺得自己才不是“膽小鬼”。施密特夫人對家中發(fā)生的變化感到擔心。她發(fā)覺12歲的兒子芬恩（Finn）在學校的成績下降了并且常跟班里的同學打架。10歲的女兒希爾克（Silke）在過去這段時間變得非常安靜，幾乎不和別人交流或者有時候會突然哭起來。他們三個都非常顧及在家中變得越來越封閉的父親。他花了比從前更多的時間在地下室自己的手工作坊里度過。施密特先生跟夫人說了那次危險的經歷，她理解自己先生的行為，但對家庭現(xiàn)在所出現(xiàn)的氛圍感到深深地不滿。她很擔心孩子們，于是向教育咨詢機構尋求幫助。 毫無疑問，一些職業(yè)群體的日常工作就是特別有創(chuàng)傷風險的：軍人、記者、重癥監(jiān)護人員、警察、消防員和急救員。弗勞克·蒂根（Frauke Teegen，2003）將上述這些職業(yè)投入歸入高風險群體。對這些職業(yè)群體中直接受影響的、可以被稱為受到原始創(chuàng)傷的當事人，很多地方都提供了幫助的可能渠道，從直接的事后干預到在出現(xiàn)持續(xù)PTSD癥狀時的住院治療。但遺憾的是，這些服務并沒有像希望的那樣被廣泛使用。 與同事及/或家庭成員的交談，可以幫助他們處理創(chuàng)傷性經歷并獲得情緒上的穩(wěn)定。同事和家庭成員隨后也會覺察到他們行為的改變，能夠將這一改變與創(chuàng)傷相聯(lián)系，并嘗試通過個人的支持和幫助來緩解這些創(chuàng)傷的后果。但這些幫助是有代價的。這種出于同事間的親近關系或家人之間的愛而愿意提供的幫助，其代價被一些作者稱為“繼發(fā)性創(chuàng)傷（secondary traumatization）”或“轉移性/移情性創(chuàng)傷（transferred traumatization）”。這種創(chuàng)傷被定義為創(chuàng)傷后應激反應的轉移/移情——沒有起始創(chuàng)傷的直接感官印記且具有時間上的距離（Daniels，2006，2007）。受到創(chuàng)傷的女軍人的家庭成員，承受著她們諸如高度的攻擊性和易激惹性、情緒和身體上的疏離以及溝通能力的降低（Wesemann et al.， 2015）。在這種情況下也會提及“同情疲勞（compassion fatigue）”，這是助人時在與極度受創(chuàng)傷的個體發(fā)生專業(yè)或私人接觸的過程中所產生的，與深刻的共情和想要幫助當事人減輕痛苦或清除其痛苦源頭的愿望緊密相關（Figley，2002）。 創(chuàng)傷后果的對稱模型 在與施密特夫婦和兩個孩子進行的**次談話中，施密特先生**次直接地得知，他的妻子和孩子們到底有多么擔心他。兒子芬恩覺得他爸爸有個很差勁的工作，每天都得讓人害怕，擔心晚上爸爸能不能健康地回到家。和爸爸一起踢足球也不再有意思了，不過這也沒什么，反正幾乎也不再一起踢球了。但這也讓他感到生氣。女兒希爾克在哥哥說話的時候開始哭。她說到，爸爸如果沒有按時回家，她就常常開始害怕，怕爸爸可能又出了什么事。施密特夫人覺得必須得做點什么了，不能再繼續(xù)這樣下去了。 不只是創(chuàng)傷的直接經歷者，還有他們的家人，當他們獲悉了這些威脅生命安全的情況后，都會深刻地撼動他們對世界的看法（McAllister，2003）。這也可能加深孩子心中“這個世界并不是一個安全的地方”的感覺，并因此也加深了他們持續(xù)為自己和他人構思安全和應急方案的傾向，但這卻并沒有真正地降低他們的無助感和對他人的擔心。在和其他孩子聊天時，有可能還會突然產生隔閡感。其他人不能理解這種極端的安全感喪失。當對危險的恐懼在孩子的頭腦中占據了統(tǒng)治地位，創(chuàng)傷就統(tǒng)治了他們與周圍環(huán)境的接觸。上述所描述的反應在系統(tǒng)觀的視角下可以被稱為“對稱式擴大升級（symmetrical escalation）”。創(chuàng)傷原初親歷者的反應與非親歷者的反應，以同樣的形式和程度相對而立。第二種反應的形式，可以用“互補式擴大升級（complementary escalation）”來描述。 創(chuàng)傷后果的互補模型 施密特先生越退縮到自己的地下室工作間，孩子們對他的期待就越少。希爾克再也不問爸爸是不是能在做作業(yè)時幫幫她，芬恩也不再問爸爸能不能一起踢足球。他的妻子越來越多地接管了家庭中所有需要對外代表家庭去完成的任務，比如，去銀行談事情或者參加孩子的學校活動。施密特先生一方面覺得自己減輕負擔了，但另一方面又猜測，他的妻子不再需要自己了。他懷念自己與孩子的相處，但又沒有覺察到，他自己做了什么，才讓孩子不想再尋求與他親近。其實兩個孩子*希望的都是他們的爸爸能再變回像從前的樣子。 施密特先生突然出現(xiàn)的情緒或身體緊張，使他們的家庭生活變得更加困難。比如在吃飯的時候，他會突然極其有攻擊性地抱怨孩子們的餐桌禮儀，這讓孩子們感到非常有負罪感。雖然沒有表達出來，但施密特先生隨后會為自己的一連串責罵感到非常難堪，因為孩子們的舉止其實根本沒有什么應該受到指責的。于是他又開始退縮，感到羞愧，并覺得自己作為父親是沒有價值和沒有能力的。但孩子們想的卻正相反，他們覺得是自己又讓父親生氣了。于是他們更加回避與父親的接觸。施密特夫人猜測，與丈夫對質可能會讓情況變得更困難，讓她先生更沉默。 互補式反應（也）同樣是直接當事人和非當事人對（同）一個創(chuàng)傷的反應，但卻呈現(xiàn)出一種正相反的反應形式。當家庭成員比較明顯地表現(xiàn)出對受創(chuàng)傷者的疏離時，就是遇到了這種模式。這可能會導致一個不斷自我強化的人與人之間的距離感，盡管還有感情和共情（Harkness & Zador，2004）。當一個孩子比如想友好地擁抱父親，但對方卻傳遞出對身體上的親近沒有興趣的信號時，孩子就可能感覺到自己被拒絕和被傷害，并在父親面前完全退卻。回避行為和情感麻木，使受創(chuàng)傷的個體在應對自己的情緒和他人的情緒上變得更艱難。 在直接遭受創(chuàng)傷的個體身上一再突然出現(xiàn)的記憶閃回，使那些發(fā)生在過去的威脅性瞬間又好像出現(xiàn)在了當事人的當下一樣。這種記憶閃回以及他們避免情緒泛濫的嘗試，可能致使對面的其他人生活在另一個時空中。比如，一個急救員可能一再想到上個月高速公路上大型交通事故的恐怖畫面，而同時他的妻子和孩子們已經想著要去丹麥旅游了。當孩子們嘗試和父親訴說他們期待的喜悅時，他們發(fā)現(xiàn)父親對此是一種奇怪的毫無感情的態(tài)度。這個出于他的創(chuàng)傷經歷所產生的困難——難以進入此時、此地和未來，使彼此間的相互理解變得艱難，并使孩子們在未來會避免與父親進行對話。 作為受創(chuàng)傷者慢性身體緊張的一部分，突然的暴怒幾乎使整個家庭的氣氛都沒有辦法放松下來。與此相對應的是：家庭中的其他人會產生一種壓迫感，他們無論如何也不想為這種爆發(fā)帶來誘因。孩子也許感到神經緊張和受到約束。有一位妻子說：“這仿佛就是，與一個情緒持續(xù)在變化的人生活在一起——就像水管里流出的水剛才還是令人感覺舒服的清涼，然后突然變得滾燙。”受創(chuàng)傷者在這種緊張的狀態(tài)下越來越多地喪失了對自己和對他人的信任，不斷退縮，并要與羞愧感、孤獨感和無價值感抗爭。 當受創(chuàng)傷者因為表現(xiàn)出受到限制的能力、或者因為在一段時間內應該被照顧而較少地承擔家庭的責任時，另一種遞歸性系統(tǒng)過程就可能發(fā)生。如果家庭中的其他人需要長時間地補償受創(chuàng)傷者在執(zhí)行和做決定方面的低迷狀態(tài)，這可能會導致：*初受創(chuàng)傷者越來越少地感覺到自己有理由或義務，繼續(xù)去發(fā)展他之前原本有的能力；而其他人則逐漸適應，去做更多的事，甚至可能超過了自身的負荷。有PTSD癥狀的人帶著羞愧感和負罪感越來越多地成為局外人，而樂于助人的家庭成員在過度負荷下則可能會崩潰。在家庭中可能會發(fā)展出一種行為模式，孩子只會再向一個人承擔了所有責任的母親尋求幫助，而父親就像是在“從外向里看”。如果一個母親越來越多地接管了家庭中原本該由她丈夫完成的任務，同時并沒有從其他任務中減輕負擔，她就會越來越覺得自己像一個沒有伴侶的單親媽媽。家中的爸爸可能會完全退縮，并在公寓內過著他自己的“個人生活”。功能減退支撐著功能亢進，功能亢進支撐著功能減退（Harkness & Zador，2004）。
萬千心理:兒童青少年及家庭心理創(chuàng)傷咨詢 作者簡介
作者介紹 亞歷山大·科里特科（Alexander Korittko） 系統(tǒng)治療師、教學治療師及教學督導師；德國下薩克森州創(chuàng)傷學院的共同創(chuàng)立者；在德國、奧地利、瑞士、盧森堡、烏克蘭、中國（中德班）等多國擁有教學經驗；與趙旭東教授及同濟大學合作，教授創(chuàng)傷治療并為中國治療師提供創(chuàng)傷治療的督導；著有多篇學術文章及著作。 譯者介紹 杜青蕓 北京師范大學教育學學士，德國埃爾福特大學心理學碩士，南方醫(yī)科大學心理衛(wèi)生學博士；精神動力學取向心理咨詢師（二級）、心理治療師（初級），中美精神分析連續(xù)培訓項目（The China American Psychoanalytic Alliance，CAPA）高級組和督導組畢業(yè)；師從德國慕尼黑精神分析學院前負責人、成癮治療專家W. Singer；現(xiàn)任廣州市南方醫(yī)科大學附屬珠江醫(yī)院心理科心理治療師、南方醫(yī)科大學心理系講師及心理健康中心兼職心理咨詢師。
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