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(精)河南古代醫家經驗輯
懸壺手記 版權信息
- ISBN:9787117329316
- 條形碼:9787117329316 ; 978-7-117-32931-6
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
懸壺手記 本書特色
本書再現了呂奎杰老中醫對醫學理論的探討、對處方用藥的體會、臨床點滴心得、部分醫案記錄等,值得后學者參考閱讀。
懸壺手記 內容簡介
呂奎杰老先生師從中醫大家董建華先生,本書主要從辨治述要、經驗體會、醫案選粹等方面向讀者介紹老中醫呂奎杰的臨床點滴心得及處方用藥體會,其文字樸實,句句皆為筆者親身感悟,實屬難得,適合中醫臨床醫師閱讀參考。 本書整理再版,在保留書稿原貌的基礎上,少量增加家父學術思想傳承相關內容,以體現薪火相傳。同時,對書稿格式稍作修整,規范計量單位、修正錯別字和標點符號等。希望整理再版此書對中醫藥的發展有所貢獻,對后學中醫者有所裨益。
懸壺手記 目錄
辨治述要/ 1
肺病辨治 / 2
郁證辨治 / 8
嘔吐、泄瀉辨治 / 14
慢性腎病辨治 / 20
冠心病辨治 / 25
經驗體會/ 31
發熱待查 / 32
無黃疸型肝炎辨治五法 / 37
益氣養陰活血法 / 41
化瘀止血法 / 46
鎮沖降逆法 / 52
健脾疏肝活血法與慢性肝病 / 57
胃脘痛 / 63
慢性腎炎蛋白尿 / 69
懸壺手記 節選
《懸壺手記》: 疏泄,是肝的主要功能之一。疏泄即疏通暢達的意思。肝在五行中屬木,古人以木氣生發的沖和條達之象來形容肝的正常疏泄功能。肝主疏泄,主要說明肝對人體氣機的調和暢達具有非常重要的作用。肝之疏泄功能正常,則氣血和調,心情舒暢,精神健旺;肝之疏泄功能正常,則能泌精汁,泄濁陰,脾運健,胃氣和;也只有肝的疏泄功能正常,才能三焦通利,水道通調,腫脹諸癥無由發生。可見,肝的疏泄功能對人體臟腑功能活動極為重要。俗云“善治肝者,雜病愈半”,實為經驗之談。 一、疏泄功能正常的必要條件 (一)肝血充,心陽宣 肝主藏血,主疏泄。疏泄和藏血是肝的兩個主要功能,是氣和血相互協調維持其相對平衡的兩個方面。肝體陰而用陽。藏血是肝之體,疏泄乃肝之用,二者相互依存,相輔相成。肝血充足,則陰能涵陽,肝氣不亢奮,肝之疏暢條達功能才能保持正常。若肝之藏血不足,陰不涵陽,氣機亢奮,則急躁易怒,頭漲、頭痛等癥可因之發生。 肝之疏泄功能正常,依賴于心陽宣通。因肝和心是母子相生關系,肝之藏血充,可上奉心陰,則心血得養,心陽得宣,這是相互滋生的一面。反之,心陽不宣(如勞思過度,耗傷心陰,或痰濁痹阻,氣郁血瘀,皆可導致心陽不宣),氣機逆亂于上,必然又要影響到肝的正常疏泄功能。如“胸痹”“肝著”等,肝氣必多郁滯。因此說,肝血充,心陽宣是保持肝之疏泄功能正常的必要條件之一。 (二)肺金清,脾運健 宣發和肅降是肺的主要功能。肺和肝是相互制約的關系。肺氣的正常肅降是保持肝陽不偏亢、疏泄功能正常的一個方面。若肺之氣陰不足,痰熱上擾,皆可導致肺氣失宣,肅降功能失常。肺之宣發、肅降功能失常,除可見咳嗽、喘息等常見病癥外,必然又要影響肝的疏泄功能,而見胸憋悶、脅脹等。這屬于肺病及肝。 所謂脾運健,即“脾氣健運”。脾氣健運,中焦之氣機升降正常,則生化之源充足,四肢百骸得養,肝之藏血、肝之疏泄功能皆可得以保持正常。當然,肝和脾是相互制約的關系,肝病可乘脾,可影響脾氣的健運;脾病亦可侮肝,可影響到肝的疏泄功能。如由脾陽失健,濕邪中阻而引起的腹脹腫滿諸癥,在臨床治療上,除溫運脾陽、祛濕等治法外,還必須結合理氣疏肝之法。因此說,肺金清,脾運健亦是保持肝之疏泄功能的必要條件。 (三)腎氣充,三焦利 腎和肝亦是母子相生關系,古稱“乙癸同源”。腎具陰陽水火,腎陰虧虛,可導致肝陽偏亢,造成肝之疏泄功能紊亂,臨床可見有肝氣抑郁、陰虛火旺等證。全國高等醫藥院校試用教材《中醫內科學》,在論述“郁證”虛證中,有陰虛火旺證,選用“滋水清肝飲”治療是其例。腎陽不足,氣化功能失司,三焦不利,水腫、脹滿等病皆可因之發生。水腫脹滿病,氣機之暢通受阻,又必然要影響到肝的疏泄功能。臨床治療水腫脹滿諸病必加用理氣疏肝藥,亦足以說明這個問題。因此說,腎氣充,三焦利,亦是保持肝之疏泄功能的必要條件。 以上幾個方面,都是從整體觀來探討肝正常疏泄功能的。從肝臟本身來講,疏泄功能正常,對各個臟腑的功能活動都有其重要的影響。但是從整體來講,肝之疏泄功能正常也不應僅看成是肝臟本身的問題,而應看作是整個機體內部臟腑之間,相互制約、相互協調,陰陽氣血保持其相對平衡的反映。肝之正常疏泄功能是如此,其他臟腑之正常生理功能亦是如此。 ……
懸壺手記 作者簡介
呂奎杰,主任醫師,師從中醫大家董建華先生,1959年于北京中醫學院結業后到河北中醫學校任教,1985年調滄州地區中醫院工作至今。在治學上,推崇張仲景、李東垣及近代名醫張錫純,主張師古不泥古。擅治內科雜病,尤以脾胃、肝、腎、心血管病見長。
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