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作者:呂奎杰
出版社:人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間:2022-04-01
開本: 16開 頁(yè)數(shù): 195
中 圖 價(jià):¥37.7(7.7折) 定價(jià)  ¥49.0 登錄后可看到會(huì)員價(jià)
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懸壺手記 版權(quán)信息

懸壺手記 本書特色

本書再現(xiàn)了呂奎杰老中醫(yī)對(duì)醫(yī)學(xué)理論的探討、對(duì)處方用藥的體會(huì)、臨床點(diǎn)滴心得、部分醫(yī)案記錄等,值得后學(xué)者參考閱讀。

懸壺手記 內(nèi)容簡(jiǎn)介

呂奎杰老先生師從中醫(yī)大家董建華先生,本書主要從辨治述要、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、醫(yī)案選粹等方面向讀者介紹老中醫(yī)呂奎杰的臨床點(diǎn)滴心得及處方用藥體會(huì),其文字樸實(shí),句句皆為筆者親身感悟,實(shí)屬難得,適合中醫(yī)臨床醫(yī)師閱讀參考。 本書整理再版,在保留書稿原貌的基礎(chǔ)上,少量增加家父學(xué)術(shù)思想傳承相關(guān)內(nèi)容,以體現(xiàn)薪火相傳。同時(shí),對(duì)書稿格式稍作修整,規(guī)范計(jì)量單位、修正錯(cuò)別字和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)等。希望整理再版此書對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展有所貢獻(xiàn),對(duì)后學(xué)中醫(yī)者有所裨益。

懸壺手記 目錄

辨治述要/ 1
肺病辨治 / 2
郁證辨治 / 8
嘔吐、泄瀉辨治 / 14
慢性腎病辨治 / 20
冠心病辨治 / 25
經(jīng)驗(yàn)體會(huì)/ 31
發(fā)熱待查 / 32
無(wú)黃疸型肝炎辨治五法 / 37
益氣養(yǎng)陰活血法 / 41
化瘀止血法 / 46
鎮(zhèn)沖降逆法 / 52
健脾疏肝活血法與慢性肝病 / 57
胃脘痛 / 63
慢性腎炎蛋白尿 / 69

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懸壺手記 節(jié)選

  《懸壺手記》:  疏泄,是肝的主要功能之一。疏泄即疏通暢達(dá)的意思。肝在五行中屬木,古人以木氣生發(fā)的沖和條達(dá)之象來(lái)形容肝的正常疏泄功能。肝主疏泄,主要說(shuō)明肝對(duì)人體氣機(jī)的調(diào)和暢達(dá)具有非常重要的作用。肝之疏泄功能正常,則氣血和調(diào),心情舒暢,精神健旺;肝之疏泄功能正常,則能泌精汁,泄?jié)彡帲⑦\(yùn)健,胃氣和;也只有肝的疏泄功能正常,才能三焦通利,水道通調(diào),腫脹諸癥無(wú)由發(fā)生。可見,肝的疏泄功能對(duì)人體臟腑功能活動(dòng)極為重要。俗云“善治肝者,雜病愈半”,實(shí)為經(jīng)驗(yàn)之談。  一、疏泄功能正常的必要條件  (一)肝血充,心陽(yáng)宣  肝主藏血,主疏泄。疏泄和藏血是肝的兩個(gè)主要功能,是氣和血相互協(xié)調(diào)維持其相對(duì)平衡的兩個(gè)方面。肝體陰而用陽(yáng)。藏血是肝之體,疏泄乃肝之用,二者相互依存,相輔相成。肝血充足,則陰能涵陽(yáng),肝氣不亢奮,肝之疏暢條達(dá)功能才能保持正常。若肝之藏血不足,陰不涵陽(yáng),氣機(jī)亢奮,則急躁易怒,頭漲、頭痛等癥可因之發(fā)生。  肝之疏泄功能正常,依賴于心陽(yáng)宣通。因肝和心是母子相生關(guān)系,肝之藏血充,可上奉心陰,則心血得養(yǎng),心陽(yáng)得宣,這是相互滋生的一面。反之,心陽(yáng)不宣(如勞思過(guò)度,耗傷心陰,或痰濁痹阻,氣郁血瘀,皆可導(dǎo)致心陽(yáng)不宣),氣機(jī)逆亂于上,必然又要影響到肝的正常疏泄功能。如“胸痹”“肝著”等,肝氣必多郁滯。因此說(shuō),肝血充,心陽(yáng)宣是保持肝之疏泄功能正常的必要條件之一。  (二)肺金清,脾運(yùn)健  宣發(fā)和肅降是肺的主要功能。肺和肝是相互制約的關(guān)系。肺氣的正常肅降是保持肝陽(yáng)不偏亢、疏泄功能正常的一個(gè)方面。若肺之氣陰不足,痰熱上擾,皆可導(dǎo)致肺氣失宣,肅降功能失常。肺之宣發(fā)、肅降功能失常,除可見咳嗽、喘息等常見病癥外,必然又要影響肝的疏泄功能,而見胸憋悶、脅脹等。這屬于肺病及肝。  所謂脾運(yùn)健,即“脾氣健運(yùn)”。脾氣健運(yùn),中焦之氣機(jī)升降正常,則生化之源充足,四肢百骸得養(yǎng),肝之藏血、肝之疏泄功能皆可得以保持正常。當(dāng)然,肝和脾是相互制約的關(guān)系,肝病可乘脾,可影響脾氣的健運(yùn);脾病亦可侮肝,可影響到肝的疏泄功能。如由脾陽(yáng)失健,濕邪中阻而引起的腹脹腫滿諸癥,在臨床治療上,除溫運(yùn)脾陽(yáng)、祛濕等治法外,還必須結(jié)合理氣疏肝之法。因此說(shuō),肺金清,脾運(yùn)健亦是保持肝之疏泄功能的必要條件。  (三)腎氣充,三焦利  腎和肝亦是母子相生關(guān)系,古稱“乙癸同源”。腎具陰陽(yáng)水火,腎陰虧虛,可導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢,造成肝之疏泄功能紊亂,臨床可見有肝氣抑郁、陰虛火旺等證。全國(guó)高等醫(yī)藥院校試用教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》,在論述“郁證”虛證中,有陰虛火旺證,選用“滋水清肝飲”治療是其例。腎陽(yáng)不足,氣化功能失司,三焦不利,水腫、脹滿等病皆可因之發(fā)生。水腫脹滿病,氣機(jī)之暢通受阻,又必然要影響到肝的疏泄功能。臨床治療水腫脹滿諸病必加用理氣疏肝藥,亦足以說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。因此說(shuō),腎氣充,三焦利,亦是保持肝之疏泄功能的必要條件。  以上幾個(gè)方面,都是從整體觀來(lái)探討肝正常疏泄功能的。從肝臟本身來(lái)講,疏泄功能正常,對(duì)各個(gè)臟腑的功能活動(dòng)都有其重要的影響。但是從整體來(lái)講,肝之疏泄功能正常也不應(yīng)僅看成是肝臟本身的問(wèn)題,而應(yīng)看作是整個(gè)機(jī)體內(nèi)部臟腑之間,相互制約、相互協(xié)調(diào),陰陽(yáng)氣血保持其相對(duì)平衡的反映。肝之正常疏泄功能是如此,其他臟腑之正常生理功能亦是如此。  ……

懸壺手記 作者簡(jiǎn)介

呂奎杰,主任醫(yī)師,師從中醫(yī)大家董建華先生,1959年于北京中醫(yī)學(xué)院結(jié)業(yè)后到河北中醫(yī)學(xué)校任教,1985年調(diào)滄州地區(qū)中醫(yī)院工作至今。在治學(xué)上,推崇張仲景、李東垣及近代名醫(yī)張錫純,主張師古不泥古。擅治內(nèi)科雜病,尤以脾胃、肝、腎、心血管病見長(zhǎng)。

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