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綜合知識(第二版) 版權(quán)信息
- ISBN：9787030620514
- 條形碼：9787030620514 ; 978-7-03-062051-4
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
綜合知識(第二版) 內(nèi)容簡介
本書主要作為有一定“綜合知識”基礎(chǔ)的臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生、畢業(yè)研究生在從事臨床診治工作前進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)使用的一本公共課培訓(xùn)教材。
本書共有六篇，包括衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、臨床思維與人際溝通、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生、職業(yè)病防治、老年醫(yī)學(xué)概論。本書旨在提升住院醫(yī)師職業(yè)道德和責(zé)任意識、人際溝通能力，樹立熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)、全心全意為人民健康服務(wù)觀念，培養(yǎng)科學(xué)的臨床思維和多角度、多方面、藝術(shù)性處理臨床問題的綜合能力。
綜合知識(第二版) 目錄
目錄
前言
**篇 衛(wèi)生法規(guī)
**章 《中華人民共和國傳染病防治法》 003
第二章 《艾滋病防治條例》 015
第三章 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 018
第四章 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 021
第五章 《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》 028
第六章 《中華人民共和國獻(xiàn)血法》 033
第七章 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》 037
第八章 《處方管理辦法》 041
第九章 醫(yī)療損害責(zé)任 046
第十章 《中華人民共和國藥品管理法》 056
第十一章 《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》 063
第二篇 循證醫(yī)學(xué)
**章 循證醫(yī)學(xué)概論 071
第二章 治療與循證醫(yī)學(xué) 075
第三章 診斷試驗(yàn)評價(jià)與疾病診斷 083
第四章 預(yù)后與循證醫(yī)學(xué) 093
第五章 系統(tǒng)評價(jià)和Meta分析 099
第六章 臨床指南的評價(jià)與應(yīng)用 107
第三篇 臨床思維與人際溝通
**章 臨床思維 115
第二章 人際溝通 126
第四篇 預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生
**章 臨床預(yù)防服務(wù) 139
第二章 臨床戒煙干預(yù) 150
第三章 合理營養(yǎng)指導(dǎo) 157
第四章 身體活動(dòng)促進(jìn) 170
第五章 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)與公共衛(wèi)生監(jiān)測 185
第六章 食品安全與食源性疾病 194
第七章 醫(yī)院安全管理 208
第五篇 職業(yè)病防治
**章 職業(yè)病防治總論 219
第二章 職業(yè)病防治法律法規(guī) 225
第三章 鉛中毒 236
第四章 苯中毒 241
第五章 窒息性氣體中毒 246
第六章 刺激性氣體中毒 252
第七章 塵肺病 257
第八章 噪聲聾 263
第九章 職業(yè)性腫瘤 273
第六篇 老年醫(yī)學(xué)概論
**章 老年醫(yī)學(xué)的基本概念 281
第二章 老年疾病的特殊規(guī)律及有效應(yīng)對策略 288
第三章 老年人用藥的原則及常見藥物不良反應(yīng)與處理 295
第四章 老年綜合評估規(guī)范與流程 306
第五章 老年多器官功能障礙綜合征 312
第六章 臨終關(guān)懷 320
前言
**篇 衛(wèi)生法規(guī)
**章 《中華人民共和國傳染病防治法》 003
第二章 《艾滋病防治條例》 015
第三章 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 018
第四章 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 021
第五章 《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》 028
第六章 《中華人民共和國獻(xiàn)血法》 033
第七章 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》 037
第八章 《處方管理辦法》 041
第九章 醫(yī)療損害責(zé)任 046
第十章 《中華人民共和國藥品管理法》 056
第十一章 《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》 063
第二篇 循證醫(yī)學(xué)
**章 循證醫(yī)學(xué)概論 071
第二章 治療與循證醫(yī)學(xué) 075
第三章 診斷試驗(yàn)評價(jià)與疾病診斷 083
第四章 預(yù)后與循證醫(yī)學(xué) 093
第五章 系統(tǒng)評價(jià)和Meta分析 099
第六章 臨床指南的評價(jià)與應(yīng)用 107
第三篇 臨床思維與人際溝通
**章 臨床思維 115
第二章 人際溝通 126
第四篇 預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生
**章 臨床預(yù)防服務(wù) 139
第二章 臨床戒煙干預(yù) 150
第三章 合理營養(yǎng)指導(dǎo) 157
第四章 身體活動(dòng)促進(jìn) 170
第五章 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)與公共衛(wèi)生監(jiān)測 185
第六章 食品安全與食源性疾病 194
第七章 醫(yī)院安全管理 208
第五篇 職業(yè)病防治
**章 職業(yè)病防治總論 219
第二章 職業(yè)病防治法律法規(guī) 225
第三章 鉛中毒 236
第四章 苯中毒 241
第五章 窒息性氣體中毒 246
第六章 刺激性氣體中毒 252
第七章 塵肺病 257
第八章 噪聲聾 263
第九章 職業(yè)性腫瘤 273
第六篇 老年醫(yī)學(xué)概論
**章 老年醫(yī)學(xué)的基本概念 281
第二章 老年疾病的特殊規(guī)律及有效應(yīng)對策略 288
第三章 老年人用藥的原則及常見藥物不良反應(yīng)與處理 295
第四章 老年綜合評估規(guī)范與流程 306
第五章 老年多器官功能障礙綜合征 312
第六章 臨終關(guān)懷 320
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綜合知識(第二版) 節(jié)選
**篇 衛(wèi)生法規(guī) 衛(wèi)生法律知識是當(dāng)代醫(yī)生必須具備的人文素養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。作為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員必須熟知我國衛(wèi)生法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定。 通過本篇的學(xué)習(xí)，使學(xué)員了解和掌握我國相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)，增強(qiáng)衛(wèi)生法制觀念和衛(wèi)生法律意識，增強(qiáng)遵守和捍衛(wèi)衛(wèi)生法制的自覺性，依法維護(hù)合法權(quán)益，正確履行崗位職責(zé)，保護(hù)人體健康，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 本篇內(nèi)容包括傳染病防治法、艾滋病防治條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、精神衛(wèi)生法、獻(xiàn)血法、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法、處方管理辦法、醫(yī)療損害責(zé)任、藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例。 **章 《中華人民共和國傳染病防治法》 本章要點(diǎn) ●傳染病防治方針和原則。 ●法定傳染病的分類。 ●甲類傳染病預(yù)防控制措施的適用范圍。 ●傳染病預(yù)防制度。 ●傳染病疫情的報(bào)告、通報(bào)和公布。 ●傳染病疫情控制。 ●傳染病醫(yī)療救治。教學(xué)目的 ●掌握：①法定傳染病的分類；②甲類傳染病預(yù)防控制措施的適用范圍；③預(yù)防接種制度；④醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)應(yīng)該采取的措施；⑤傳染病醫(yī)療救治。 ●熟悉：①傳染病防治方針和原則；②傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的緊急措施。 ●了解：①我國傳染病預(yù)防相關(guān)制度；②傳染病疫情的報(bào)告、通報(bào)和公布。 **節(jié) 概述 一、傳染病的概念 傳染病，是一種由各種病原體，如病源性細(xì)菌、病毒、立克次氏體和原蟲真菌等引起的，使人體健康受到某種損害以至危及不特定的多數(shù)人生命健康甚至整個(gè)社會(huì)的疾病。 傳染病能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播，對人體健康危害極大。為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公眾安全，1989年2月21日，第七屆全國人大常委會(huì)第6次會(huì)議通過了《中華人民共和國傳染病防治法》。2004年8月28日，第十屆全國人大常委會(huì)第11次會(huì)議通過了修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》(以下簡稱《傳染病防治法》)，自2004年12月1日起施行。2013年6月29日，第十二屆全國人大常委會(huì)第3次會(huì)議對《傳染病防治法》進(jìn)行了修正。 《傳染病防治法》分為總則，傳染病預(yù)防，疫情報(bào)告、通報(bào)和公布，疫情控制，醫(yī)療救治，監(jiān)督管理，保障措施，法律責(zé)任，附則9章，共80條。 二、傳染病防治方針和原則 《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針，以防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾為原則。 預(yù)防為主，是指傳染病防治要把預(yù)防工作放在首位，從預(yù)防傳染病發(fā)生入手，通過采取各種防治措施，使傳染病不發(fā)生、不流行；防治結(jié)合，是指在貫徹預(yù)防為主方針的前提下，實(shí)行傳染病的預(yù)防措施和治療措施相結(jié)合；分類管理，是指根據(jù)傳染病不同病種的傳播方式、傳播速度以及對人體健康和社會(huì)危害程度的不同所確定的管理原則；依靠科學(xué)，是指在傳染病防治工作中，要發(fā)揚(yáng)科學(xué)精神，堅(jiān)持科學(xué)決策，普及科學(xué)知識，做好科學(xué)預(yù)防，實(shí)行科學(xué)治療，組織科學(xué)攻關(guān)；依靠群眾，是指傳染病防治工作必須發(fā)動(dòng)群眾自覺參與和積極配合。 三、法定傳染病的分類 根據(jù)傳染病的傳播方式、傳播速度及其對人類危害程度，《傳染病防治法》將列為法定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類三類。 1.甲類傳染病 鼠疫、霍亂。 2.乙類傳染病 傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 3.丙類傳染病 流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。2008年5月2日，衛(wèi)生部決定將手足口病列入《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理。 四、甲類傳染病預(yù)防控制措施的適用范圍 《傳染病防治法》規(guī)定，對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施；需要解除依照上述規(guī)定采取的甲類傳染病預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布。2009年4月30日，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部將甲型H1N1流感列入《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。2013年10月28日，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(以下簡稱“國家衛(wèi)計(jì)委”)發(fā)出《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；解除對人感染高致病性禽流感采取的《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。 目前，我國共有39種法定傳染病，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種。 五、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治工作中的職責(zé) 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。 六、傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人合法權(quán)益保護(hù) 傳染病病人、疑似傳染病病人，是指根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。病原攜帶者，是指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。《傳染病防治法》規(guī)定，國家和社會(huì)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。 七、傳染病防治工作的監(jiān)督管理 《傳染病防治法》規(guī)定，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門履行下列監(jiān)督檢查職責(zé)：①對下級人民政府衛(wèi)生行政部門履行的傳染病防治職責(zé)進(jìn)行監(jiān)督檢查；②對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查；③對采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查；④對用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，并對飲用水供水單位從事生產(chǎn)或者供應(yīng)活動(dòng)以及涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查；⑤對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸、使用進(jìn)行監(jiān)督檢查；⑥對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對傳染病防治重大事項(xiàng)的處理。 第二節(jié) 傳染病的預(yù)防 一、傳染病監(jiān)測預(yù)警制度 《傳染病防治法》規(guī)定，國家建立傳染病監(jiān)測制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案，制定本行政區(qū)域的傳染病監(jiān)測計(jì)劃和工作方案。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對傳染病的發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素，進(jìn)行監(jiān)測；對國外發(fā)生、國內(nèi)尚未發(fā)生的傳染病或者國內(nèi)新發(fā)生的傳染病進(jìn)行監(jiān)測。 《傳染病防治法》規(guī)定，國家建立傳染病預(yù)警制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測，及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布。地方人民政府和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)出的傳染病預(yù)警后，應(yīng)當(dāng)按照傳染病預(yù)防、控制預(yù)案，采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。 二、預(yù)防接種制度 《傳染病防治法》規(guī)定，國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)傳染病預(yù)防、控制的需要，制定傳染病預(yù)防接種規(guī)劃并組織實(shí)施。用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 為了加強(qiáng)對疫苗流通和預(yù)防接種的管理，預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生，2005年3月24日，國務(wù)院發(fā)布了《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，自2005年6月1日起施行。2016年4月23日國務(wù)院對《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》進(jìn)行了修訂。 (一)疫苗管理 疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。疫苗分為兩類。**類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好分發(fā)**類疫苗的組織工作，并按照使用計(jì)劃將**類疫苗組織分發(fā)到設(shè)區(qū)的市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照使用計(jì)劃將**類疫苗分發(fā)到接種單位和鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將**類疫苗分發(fā)到承擔(dān)預(yù)防接種工作的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得向其他單位或者個(gè)人分發(fā)**類疫苗；分發(fā)**類疫苗，不得收取任何費(fèi)用。 (二)兒童預(yù)防接種的管理 國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。接種單位對兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并做好記錄。兒童離開原居住地期間，由現(xiàn)居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位負(fù)責(zé)對其實(shí)施接種。兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告，并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種。 (三)群體性預(yù)防接種的管理 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門根據(jù)傳染病監(jiān)測和預(yù)警信息，為了預(yù)防、控制傳染病的暴發(fā)、流行，需要在本行政區(qū)域內(nèi)部分地區(qū)進(jìn)行群體性預(yù)防接種的，應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)本級
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