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糖尿病24小時高效管理 版權信息
- ISBN:9787518438051
- 條形碼:9787518438051 ; 978-7-5184-3805-1
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
糖尿病24小時高效管理 本書特色
人體的血糖本身在24小時內就不會一成不變,甚至容易波動起伏。晨起、使用藥物治療后、餐后1小時、餐后2小時、運動后、睡前等時間段,血糖更加不穩定。作者在書中用200多幅彩圖和通俗易懂的語言,分時段揭秘了血糖的波動規律,在相應時段內還給出了日常生活的安排,以便于高效管理控制血糖。這些方法是經協和副教授馮凱多年臨床實踐和科研證明的科學有效的控糖方法,希望幫助讀者遠離高血糖及糖尿病的困擾,享受輕松自律的生活。
糖尿病24小時高效管理 內容簡介
本書是為廣大糖尿病患者編寫的一部關于疾病科普、居家養生、醫療參考、飲食保健、運動保健的書籍,書中列舉了糖尿病以及糖尿病并發癥的知識,較全面地解決了糖尿病患者及臨床一線醫生急需解決和想要了解的基本問題,對糖尿病患者居家指導有著不錯的幫助,內 容通俗易懂,圖文并茂,融知識性、實用性、科學性為一體,為糖尿病的防治提供了行之有效的食療知識及運動指導。
糖尿病24小時高效管理 目錄
**章
臨床上被問得*多的問題
一旦查出血糖高,先別慌 / 2
”三多一少”是鐵律嗎 / 3
血糖多高才叫高血糖 / 4
血糖的來龍去脈 / 4
血糖為什么會升高 / 5
高血糖的界定標準 / 6
高血糖與糖尿病之間的一步之遙 / 7
確診糖尿病需要做哪些檢查 / 7
糖尿病診斷必須要牢記 5 個數 / 9
糖尿病也有可能被誤診 / 9
自疑糖尿病的諸多不適 / 10
圖說糖尿病的致病因素 / 12
你屬于哪一類糖尿病 / 13
糖尿病的 4 種分型 / 14
如何確定糖尿病分型 / 15
有些糖尿病是可逆的 / 16
專題--馮凱主任重點說:你知道成人晚發自身免疫性糖尿病嗎 / 17
如果血糖穩定不住…… / 18
該復診時一定不能錯過 / 19
復查時間別錯過了 / 19
復診時別忘了帶上自我監測記錄本 / 20
第二章
6~7 時起床,血糖精準測量進行時
掌握正確起床時間,為獲得準確血糖值做準備 / 22
**次監測血糖:早餐前 / 23
什么樣的血糖儀可放心購買 / 23
90% 的人都測錯血糖了,如何科學測血糖 / 24
測血糖,你是否還有很多疑問 / 24
空腹血糖的數值分析 / 25
做一個血糖監測記錄表 / 26
空腹血糖受損是怎么回事 / 27
晨練還能繼續嗎 / 28
晨起空腹運動不可行 / 28
床上 10 分鐘體操,喚醒身體 / 28
起床后喝的**杯水很重要 / 31
血糖高低竟然與一天喝水量有關 / 32
糖尿病患者為什么需要多喝水 / 32
抓住喝水的黃金時間段 / 32
喝水也不是越多越好 / 34
糖尿病人的牙齒要仔細刷 / 35
糖尿病患者容易引起多種口腔問題 / 35
你的牙刷得對嗎 / 36
護齒細節不得少 / 36
早餐時間*好別超過 8 時 / 37
糖尿病患者如何吃好早餐 / 37
糖尿病患者一周早餐計劃 / 37
降糖藥先吃還是后吃 / 38
餐前服用的降糖藥 / 38
餐后服用的降糖藥 / 39
如果你需要胰島素治療 / 40
應用胰島素的適應證 / 40
注射工具可不單是一個針 / 41
如何把握胰島素初始注射劑量 / 42
注射劑量需要調整嗎 / 43
胰島素的注射部位選好了嗎 / 43
開始注射胰島素吧 / 45
胰島素泵的正確使用 / 46
口服降糖藥如何聯用*合理 / 48
糖尿病患者日常為什么要隨身攜帶高能量(甜)食品 / 49
低血糖的發病原因 / 49
積極應對降糖治療中的低血糖不適 / 49
謹防低血糖*要緊 / 50
降糖過程中還會出現哪些不良反應 / 51
惡心、嘔吐了,怎么辦? / 51
消化不良,拉肚子了,怎么辦? / 51
專題--馮凱主任重點說:成人晚發自身免疫性糖尿病的確診 / 52
第三章
早餐后 8~11 時,忙里”偷閑”控血糖
如果漏服降糖藥,怎么辦 / 54
如果漏打胰島素,怎么辦 / 55
久坐一族,間隔半小時活動一下 / 56
常做擴胸,心肺復蘇 / 56
活動手指,穩定情緒與血糖 / 57
轉身扭腰,活動筋骨也控糖 / 58
待在家里的你,簡單家務控血糖 / 59
拖地時,雙腳左右跨 / 59
擦家具時,左右扭腰 / 59
洗碗或炒菜時,伸展腳后側 / 60
”放松”雙眼,保護糖尿病人的雙眼 / 61
學生時代的眼保健操 / 61
不用閉眼做的眼保健操 / 63
早餐過后的 2 小時,第二次血糖監測 / 64
餐后 2 小時從何時算起 / 64
此時做血糖監測的重要性 / 64
餐后血糖數值分析 / 65
你需要加餐嗎 / 66
反復發生低血糖時 / 66
血糖極不穩定時 / 66
腸胃不太好時 / 66
加餐時間到,你可以吃點什么 / 67
加餐時間和食物選擇 / 67
吃副食時注意減少主食 / 68
水果不能吃得太隨意 / 68
加餐后是否需要調整藥物劑量 / 68
血糖偏高,早上出門需謹慎 / 69
出門前做好準備 / 69
糖尿病患者開車出門時 / 69
閑來無事也別抽煙 / 70
抽煙也會影響血糖嗎 / 70
如果想抽煙,怎么辦 / 70
專題--馮凱主任重點說:成人晚發自身免疫性糖尿病的誤診和漏診 / 71
誤診、漏診的原因剖析 / 71
如何避免漏診、誤診 / 72
第四章
11~13 時午餐需吃好,控糖營養不能少
入口的菜*好少油、少鹽 / 74
減少膳食中的鹽 / 74
做菜用油也得控制 / 74
一張圖教你營養搭配控糖午餐 / 75
”斤斤計較”控制午餐熱量 / 76
今天的總熱量攝入算了嗎 / 76
午餐可以吃多少 / 78
因人而異的食物重量 / 79
根據熱量確定進食量 / 79
食物秤很有用 / 80
用”食物交換份”來計算控糖午餐 / 81
如何實現交換 / 81
計算食物交換份的份數 / 82
分配食物份數 / 82
血糖指數也得考慮在內 / 84
控制血糖不能不吃主食 / 86
這樣吃更控糖 / 86
巧妙搭配,降低 GI / 87
降糖雷區別誤闖 / 87
降糖主食大家族 / 88
美食隨心選 / 90
控糖不是非得吃素 / 92
如何科學吃肉控血糖 / 92
禽肉與畜肉的熱量差異圖示 / 92
你的疑惑我來答 / 93
降糖主食大家族 / 94
美食隨心選 / 95
蔬菜不是都能控糖 / 97
蔬菜的降糖原理在這里 / 97
哪些蔬菜可以降糖,哪些蔬菜不利于降糖 / 98
每餐都有蔬菜,營養更均衡 / 98
降糖蔬菜大家族 / 99
美食隨心選 / 101
豆類及其制品的控糖吃法 / 102
豆類的降糖原理在這里 / 102
這樣吃更降糖 / 103
你的疑惑我來答 / 103
降糖豆類大家族 / 103
美食隨心選 / 105
當你想吃些水產…… / 107
水產的降糖原理在這里 / 107
有些水產不能這時吃 / 108
降糖水產大家族 / 108
美食隨心選 / 110
絕大多數菌菇都能降糖 / 112
菌菇降糖原來在這里 / 112
吃菌菇的禁忌在這里 / 113
降糖菌菇大家族 / 113
美食隨心選 / 115
如果你需要外出就餐 / 117
外出就餐存在更大的升糖風險 / 117
不得不外出就餐時,這樣吃 / 117
糖尿病人如何吃甜 / 118
哪些甜味劑適合你 / 118
代糖食品,滿足你想吃甜的欲望 / 119
這些甜要小心 / 119
專題--馮凱主任重點說:成人晚發自身免疫性糖尿病人的并發癥 / 120
第五章
午餐后 13~16 時小憩,穩住午間血糖
午飯后 10 分鐘舒緩運動 / 122
散步是*好的運動 / 122
半蹲 / 123
單腿下蹲 / 123
八段錦之單舉臂 / 124
午睡不必久,但要睡得好 / 125
控糖期間,別拿午睡不當回事 / 125
辦公室里如何睡得好 / 125
午餐后 2 小時,第三次血糖監測 / 126
血糖監測有必要如此頻繁嗎 / 126
餐后血糖突然升高太多,怎么回事 / 127
餐后血糖為什么會比餐前低 / 128
總是容易餓是怎么回事 / 129
專題--馮凱主任重點說:成人晚發自身免疫性糖尿病人的藥物治療 / 130
第六章
16~18 時自由活動,享受你的”帶糖”生活
回到家,趕緊再測血糖 / 132
如果你要運動,測血糖不能少 / 132
運動原來這般差別待遇 / 133
按照熱量消耗確定運動量 / 133
運動強度以自我感覺為準 / 134
運動裝備并非信手拈來 / 135
抽個時間去運動 / 137
慢跑 / 137
踢毽子 / 138
爬山 / 138
跳舞 / 139
騎自行車 / 140
打乒乓球 / 140
打太極拳 / 140
五禽戲 / 141
也可以在下班路上操練起來 / 144
步行一段路回家 / 144
上下樓爬爬樓梯 / 145
在車上坐著做操 / 145
在車站站立運動 / 147
在車上坐著鍛煉手指 / 147
根據具體并發癥,考慮運動與否 / 148
盡量在 18 時之前吃晚餐 / 149
晚餐不宜吃得太晚 / 149
晚餐幾點吃合適 / 149
不能因為控糖不吃晚餐 / 149
晚餐吃什么有利于控糖 / 150
聚會時,酒還是別喝了吧 / 151
喝酒不利于穩定血糖 / 151
糖尿病患者應該絕對戒酒嗎 / 151
專題--馮凱主任重點說:糖尿病患者坐飛機事宜 / 152
第七章
晚餐后 21~22 時放松,夜間控糖不間斷
晚餐后 2 小時,繼續監測血糖 / 154
睡眠好壞也能影響血糖 / 155
睡眠對血糖的影響究竟有多大 / 155
貪睡對血糖來說,也不是好事 / 156
糖尿病病人要注重睡眠安全 / 156
有助于降糖的睡前放松運動 / 157
洗澡不能太隨意 / 158
早點洗澡,才能促進睡眠 / 158
氣候差異,洗澡也不一樣 / 158
洗澡時間不宜過長 / 159
水溫同樣很重要 / 159
有些糖尿病患者不適合睡前洗澡 / 159
睡前這么做,呵護雙足 / 160
臨睡前還需要加餐嗎 / 161
哪些人適合睡前加餐 / 161
睡前加餐也要講科學 / 161
夜間加餐吃點什么 / 162
臨睡前*好再測一次血糖 / 163
何為睡前血糖 / 163
哪些人需要測睡前血糖 / 163
專題--馮凱主任重點說:成人晚發自身免疫性糖尿病病人的預后生活 / 164
第八章
凌晨時分,你的血糖穩定嗎
凌晨 0~3 時也需要測血糖嗎 / 166
夜班工作者血糖容易高 / 167
夜間工作血糖波動大 / 167
如何監測血糖 / 167
夜間工作者還得預防低血糖 / 168
夜間低血糖發生的原因 / 168
夜間加餐預防低血糖 / 168
5 時左右,?惕糖尿病黎明現象 / 169
血糖”黎明現象”的原因 / 169
黎明現象出現后的補救 / 169
專題--馮凱主任重點說:24 小時動態血糖監測的重要性 / 170
24 小時動態血糖的監測對象 / 170
如何監測 24 小時血糖值 / 170
第九章
糖尿病并發癥管理規范
糖尿病合并心腦血管疾病 / 172
糖尿病腎病 / 177
糖尿病合并高血壓 / 182
糖尿病合并肥胖癥 / 186
糖尿病合并高脂血癥 / 190
糖尿病合并眼病 / 195
糖尿病合并抑郁癥 / 200
糖尿病合并腹瀉 / 205
糖尿病合并痛風 / 209
糖尿病酮癥酸中毒 / 214
糖尿病高滲高血糖綜合征 / 218
糖尿病乳酸性酸中毒 / 222
糖尿病24小時高效管理 節選
一旦查出血糖高,先別慌 張姐,40歲出頭,單位例行體檢,血糖值偏高,但沒有任何不適感覺。安全起見,醫生還是建議尿檢,結果顯示并無尿糖。即便如此,張姐還是有點擔心,畢竟糖尿病是慢性代謝綜合征里比較棘手而且是終身性的疾病。 糖尿病的診斷依據不僅僅是偶爾一次的血糖偏高。臨床上,糖尿病的自然病程可分為3個階段: 1.正常糖耐量階段:胰島素抵抗,但血糖正常。 胰島β細胞增加胰島素的分泌,克服胰島素的不敏感,血糖暫時穩定。這一階段若是及時發現異常,改善生活方式,胰島素的敏感性完全可以恢復正常。 2.血糖增高階段:葡萄糖耐量減退、空腹血糖受損。 胰島素抵抗持續存在,胰島β細胞不能分泌更多的胰島素,血糖開始升高,但是還沒有達到糖尿病的程度,需要采用飲食、運動等方式來阻止病情惡化。 3. 糖尿病階段:餐后和空腹血糖升高,達到糖尿病的診斷標準(見下文第9頁)。 這一階段,血糖持續高水平,需要藥物治療,容易引起并發癥。 三個階段是一個漸進的過程,要進一步檢查,才能知道案例中張姐處于哪個階段。 張姐之后又進行了空腹血糖、餐后2小時血糖以及糖耐量測試,數值均偏高,但并未達到糖尿病診斷標 準,還處于血糖增高階段,也叫作”糖尿病前期”。 ”三多一少”是鐵律嗎 糖尿病多半是血糖過高引起的,”三多一少”即”多尿、多飲、多食、體重下降”,是糖尿病患者比較典型的臨床表現。 但是,并不是所有的糖尿病患者都會出現”三多一少”癥狀。如果病患的血糖值不是特別高,一般不會出現自覺癥狀,很多人往往因為例行體檢或者抽血化驗才 會發現血糖過高。只有血糖達到一定高度,才可能出現典型的”三多一少”癥狀。 臨床還發現,”三多一少”癥狀還可見于其他疾病,比如甲亢,患者大多會多食、消瘦、腹瀉、心慌,部分會伴有多飲、多尿等癥狀。為什么呢?甲狀腺功能亢進,腸壁血流加快,對食物中糖的吸收增加,血糖容易升高。這種情況在醫學上通常叫作”假性糖尿病”,血糖高,有糖尿病癥狀,但并不是真正的糖尿病。 降糖精修班: 假性糖尿病還有其他誘因,在這里列舉三種比較常見的情況。 ◎正常人攝取大量的碳水化合物后,小腸吸收糖太快,負荷有點大,同樣也會出現假性糖尿病現象。 ◎肝功能不全者,人體利用果糖和半乳糖的功能失常,血中糖濃度過高,有時也會出現果糖尿或半乳糖尿,但并不是胰島素失調導致的尿糖。 ◎肢端肥大癥患者,生長激素分泌過多,容易導致糖代謝紊亂,同樣會出現”三多一少”癥狀。 自疑糖尿病的諸多不適 糖尿病屬于一種代謝性疾病,主要病理表現為”三多一少”。糖尿病早期發病信號,應該會出現糖尿病典型的”三多一少”癥狀的一兩項。而且,輕重程度不同,甚至相反。比如有些患者不會消瘦,反而會變胖。 糖尿病還有一個可怕的地方:常常在沒有任何自覺癥狀的情況下開始惡化。有些人剛剛感到有些倦怠,轉眼間就暈倒了,等到緊急送往醫院接受檢查后才發現自己已經是重度糖尿病患者了。所以,日常生活中那些疑似糖尿病的諸多不適需高度重視,及時監測血糖。 1.不斷口渴,大量喝水:生活之中,我們會因為氣溫過高、吃得太咸或運動量過大而感到口渴,很多人卻忽視了一點:排尿太多也會導致口渴。 2.多尿:相關內分泌專家曾經指出,一個正常人一般每天的尿液量大約在2000毫升,如果夜間尿頻、尿急且尿多,若不是膀胱或前列腺出了問題,多半就是血糖失控導致的。 3.身體乏力、疲憊:葡萄糖是身體所需能量的主要來源,但過猶不及,一旦葡萄糖過多,身體無法正常消耗 或利用,則多半會產生疲勞不適。很多人甚至每晚睡8~9個小時仍感覺疲憊不堪、渾身乏力等,這也是血糖過高的提醒。 4.猛吃甜食:血糖過高,尿液偏多,為此流失的熱量也會有所增加,所以會吃甜食來補充,這多半說明血糖已經持續偏高了。
糖尿病24小時高效管理 作者簡介
馮凱 醫學博士,副教授,副主任醫師,美國糖尿病學會(ADA)和亞洲糖尿病研究協會(AASD)會員。2000年畢業于中國協和醫科大學北京協和醫院,長期從事糖尿病及其相關并發癥的基礎和臨床研究。目前主攻糖脂等代謝性疾病的診治及發病機制研究。
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