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現代醫療技術中的倫理問題 版權信息
- ISBN：9787566719324
- 條形碼：9787566719324 ; 978-7-5667-1932-4
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
現代醫療技術中的倫理問題 內容簡介
本書主要包括“現代醫療技術及倫理問題概論”“輔助生殖技術臨床應用的社會倫理問題及管理”“器官移植的倫理問題”“基因治療中的生命倫理問題”“腦成像技術的倫理問題研究”“現代醫患關系中的生命倫理問題”六個部分。
現代醫療技術中的倫理問題 目錄
**章 現代醫療技術及其倫理問題概論
**節 現代醫療技術的演進
第二節 現代醫療技術的基本特征
第三節 現代醫療技術中的倫理問題
第四節 現代醫療技術倫理問題的緣由
第五節 現代醫療技術發展的路徑選擇
第二章 輔助生殖技術臨床應用的社會倫理問題及管理
**節 人類輔助生殖技術的基本概念及意義
第二節 人類輔助生殖技術面臨的社會倫理問題及其監管
第i節人類輔助生殖技術倫理管理要點解析
第四節 人類輔助生殖技術臨床案例及社會倫理辨析
第三章 器官移植的倫理問題
**節 器官移植及其發展現狀
第二節 器官的法律屬性
第三節 器官移植技術中供體與受體的保護
第四節 移植器官的獲取和分配
第五節 異種器官移植與人造器官
第四章 基因治療中的生命倫理問題
**節 “基因治療”概念的形成與演進
第二節 基因治療中的倫理及法律問題
第三節 倫理問題的實質
第四節 審視基因治療之倫理原則
第五節 倫理準則與治理
第五章 腦成像技術的倫理問題研究
**節 腦成像技術簡介
第二節 腦成像技術的理論基礎
第三節 腦成像技術中的相關倫理問題
第四節 神經成像與心理健康
第六章 醫患關系倫理
**節 醫患關系的概念
第二節 醫患關系的內容
第三節 現代醫患關系沖突的原因分析
第四節 醫患和諧及其倫理原則
第五節 醫際關系與醫際和諧的路徑選擇
……
**節 現代醫療技術的演進
第二節 現代醫療技術的基本特征
第三節 現代醫療技術中的倫理問題
第四節 現代醫療技術倫理問題的緣由
第五節 現代醫療技術發展的路徑選擇
第二章 輔助生殖技術臨床應用的社會倫理問題及管理
**節 人類輔助生殖技術的基本概念及意義
第二節 人類輔助生殖技術面臨的社會倫理問題及其監管
第i節人類輔助生殖技術倫理管理要點解析
第四節 人類輔助生殖技術臨床案例及社會倫理辨析
第三章 器官移植的倫理問題
**節 器官移植及其發展現狀
第二節 器官的法律屬性
第三節 器官移植技術中供體與受體的保護
第四節 移植器官的獲取和分配
第五節 異種器官移植與人造器官
第四章 基因治療中的生命倫理問題
**節 “基因治療”概念的形成與演進
第二節 基因治療中的倫理及法律問題
第三節 倫理問題的實質
第四節 審視基因治療之倫理原則
第五節 倫理準則與治理
第五章 腦成像技術的倫理問題研究
**節 腦成像技術簡介
第二節 腦成像技術的理論基礎
第三節 腦成像技術中的相關倫理問題
第四節 神經成像與心理健康
第六章 醫患關系倫理
**節 醫患關系的概念
第二節 醫患關系的內容
第三節 現代醫患關系沖突的原因分析
第四節 醫患和諧及其倫理原則
第五節 醫際關系與醫際和諧的路徑選擇
……
展開全部
現代醫療技術中的倫理問題 節選
《現代醫療技術中的倫理問題》： 2.道德風險 這一風險通常強調的是代理人在開展經濟活動時出于盡可能擴大自身利益的目的，從而導致對他人利益構成侵犯的現象。參照信息經濟學的相關理論可知，信息不對稱現象的存在意味著此類風險問題幾乎不可避免。 醫患雙方作為醫療服務市場中的兩個重要組成方面，由于契約關系的存在*終構建了委托代理關系。在這種關系內部，醫患雙方彼此都擁有各自突出的特點。對于醫生來講，不管是在信息、資源的獲得與利用上，還是在自身專業能力方面顯然完全不同于患者，但對患者來講，醫生也無法確切了解和掌握其個人信息。因此所謂的信息不對稱并非僅僅存在于其中一方之中，顯然是一個共通的問題。這也就意味著對道德風險要全面看待，醫生作為服務提供者顯然存在上述問題，而病患作為需求方亦是如此。 站在供方角度來看，誘導需求顯然是上述風險中的關鍵類型。所謂誘導需求，即醫療單位出于追逐利益的目的，在明知病患自身信息不對稱的情況下做過度服務并讓病患為此付費。比方說在現實操作中，不少病患會被醫生要求采用各類高尖端技術儀器輔助檢查或者治療，還有的被安排做各種非必要的大規模檢查，另外還有部分醫生在處方出具和藥品的選擇上習慣于不斷提高總價，其目的是能夠拿到更為豐厚的藥品返點。上述行為都可以歸人道德風險之中。這種現象顯然會導致國內醫療服務行業出現量價齊升的問題，過度醫療讓服務數量快速增加的同時也促使價格水漲船高，費用消耗持續攀升，不僅讓廣大患者覺得看病越來越貴，同時對醫療資源整合與優化也帶來了不利影響。 站在需求方角度來看，采用刻意隱瞞與欺騙的手段通常是道德風險的展現形式。作為病患來講，其對醫療服務有相應的需求，但從信息對稱的角度來看，他們在某些情況下甚至還會表現出一定的優勢。比方說患者前往醫院看病，此時對醫生來講，必須要經過問診等環節來對病患的狀況做出了解，在這一過程中，患者的口述就成為了信息的重要來源，接下來醫生才會利用儀器檢測以及數據來做出分析。因此患者能否準確、清晰并完整地說明自身情況顯然會給醫生的準確判斷帶來影響。這意味著來自需求方的道德風險重點涉及下列兩部分內容： 首先，病患對自身病史的敘述存在遺漏或者刻意隱瞞的問題。比方說在涉及醫保報銷和各類因為意外事故的情況中，患者出于維護自身利益或者肆意牟利的需求而做出此類行為，極易導致醫療服務的提供方無法對病情做出準確判斷，甚至影響治療方案的擬定。 其次，部分病患存在欺詐索賠的問題。某些患者在就醫過程中對服務有意見甚至出現各類糾紛問題，很可能借此對全部治療服務或者方案進行質疑，其目的是想借此進行大額度索賠。 《醫療事故處理條例》出臺之后，上述兩種情況在現實操作中變得愈發多見。該條例出于患者在信息不對稱情況下自身較為弱勢的因素考慮，因而設定了舉證倒置的要求。不過從現實案例來看，也出現了非醫療機構自身責任導致在舉證方面存在困難的問題。例如某些患者在就醫時對自身病史的敘述存在遺漏或者隱瞞，還有的因為拒不聽從醫生的檢查意見等導致醫療機構沒有辦法對患者本身情況做到詳細了解，無法對其各種隱藏性的疾病進行診斷，由此引發各種風險甚至導致不良后果。對此類問題，醫療機構也無法切實舉證，進而在相關案件的處理中出現訴訟失敗等現象。 鑒于上述情況，顯然道德風險是醫患雙方都可能存在的問題，不過從目前的國情來看，絕大部分專家對這一問題的探討都側重于將其對準醫療機構和廣大的醫生群體。比方說黃承等學者利用醫療市場主體的模型架構展開分析，認為醫療機構和醫生群體顯然在其中充當強勢的角色。他們認為如果缺乏強有力的監管措施，前者出于維護私欲的考慮必然犧牲病患的權益。他們認為在這種關系中，病患顯然是毫無優勢可言的，但出于對自身健康權益的維護只能接受被侵權的事實。楊同衛表示，醫務工作者自身在信息、資源方面處于絕對強勢地位，所以產生各類道德缺失現象不足為奇。弓憲文等人強調，此類機構和醫生群體一方面在服務中對技術、服務和價格都有決定作用，這就為誘導需求創造了極大的便利，也是導致這一問題發生的先決因素。 ……
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