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因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝)

包郵 因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝)

作者:謝婉婷
出版社:廣西師范大學(xué)出版社出版時(shí)間:2021-03-01
開(kāi)本: 32開(kāi) 頁(yè)數(shù): 316
讀者評(píng)分:5分1條評(píng)論
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因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 版權(quán)信息

因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 本書(shū)特色

臺(tái)灣臨終關(guān)懷一線醫(yī)生的真實(shí)工作手記,二十六則催人淚下的生命故事。

特別策劃“□后一里路的安心錦囊”,詳細(xì)解答在照顧病人的過(guò)程中,我們可能遇到的醫(yī)療、心理、家庭、社會(huì)問(wèn)題,提供正確的處理方式。

臺(tái)灣安寧緩和醫(yī)療界大咖趙可式、許禮安、蔡兆勛等動(dòng)容推薦。

善終,從來(lái)都不是選擇“放手”或“不放手”那般簡(jiǎn)單。要如何陪伴病人走好人生的□后一里路,或許你能從這些臨終關(guān)懷的真實(shí)故事和專(zhuān)業(yè)建議中找到答案。

因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 內(nèi)容簡(jiǎn)介

這本書(shū),不是小說(shuō), 也不是電影,而是一個(gè)個(gè)血淚交織的寫(xiě)實(shí)生命故事,一部臨終關(guān)懷醫(yī)生的工作手記。

面對(duì)死亡,那些不忍自己離世而讓家人心碎的愛(ài)與拉扯,那些盤(pán)根錯(cuò)節(jié)、撕心裂肺的家族糾葛,那些一心以尋死作為解脫的孤獨(dú)靈魂,都在謝宛婷醫(yī)生專(zhuān)業(yè)又溫柔、如同大海包容一切的醫(yī)療和應(yīng)對(duì)中,有了往前走的力量。

她以無(wú)比的勇氣詮釋著安寧緩和醫(yī)療的真諦,她堅(jiān)定地接下病人交付到她肩上的擔(dān)子,更堅(jiān)毅地扛起與病人共同做生死決定的責(zé)任。她教會(huì)我們死亡永遠(yuǎn)都不是□壞的,因?yàn)樗劳鰺o(wú)可避免,人更應(yīng)活得精彩。

因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝)因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 前言

永遠(yuǎn)都不讓你,走投無(wú)路





“水姨,如果你真的死在家里了,

你覺(jué)得女兒會(huì)因此而輕松,還是更麻煩?”

水姨愣住了。我想,應(yīng)該沒(méi)有人這樣和她談過(guò)話。





大家都知道安寧照護(hù)照顧著生命即將走向終點(diǎn)的人, 然而,有的時(shí)候,生命還沒(méi)走向終點(diǎn),選擇卻已經(jīng)走向終點(diǎn)。走投無(wú)路的人生,也時(shí)常敲響著安寧照護(hù)的大門(mén)。



幻聽(tīng)不時(shí)地慫恿著她□□



水姨在她不斷被逼迫的人生中彈盡援絕,手邊盡是壞球。她想勉強(qiáng)撿起一顆投,卻發(fā)現(xiàn),連投出這樣一顆球的權(quán)利都沒(méi)有。

我們就在這樣的狀況下,與水姨和她的女兒相見(jiàn)。

那時(shí),水姨正飽受鹽酸灼傷食道重建手術(shù)成功二十余年后,莫名其妙又跑出來(lái)的并發(fā)癥之苦。因?yàn)闊o(wú)法吞咽與呼吸困難,水姨在外科醫(yī)師的照料下,做了一個(gè)氣切造口,讓呼吸功能可以穩(wěn)定,然后經(jīng)歷了數(shù)次非常痛苦的食道擴(kuò)張術(shù)。

之間有段時(shí)間癥狀改善良好。水姨以為可以重拾過(guò)去手術(shù)后平穩(wěn)的日子,孰料這一回不到半年,癥狀又全部復(fù)發(fā)。

外科醫(yī)師幫水姨安排了檢查,發(fā)現(xiàn)之前擴(kuò)張的地方并沒(méi)有問(wèn)題,因此也沒(méi)有必要繼續(xù)做擴(kuò)張治療,但也發(fā)現(xiàn)了食道與喉頭的肌肉,幾乎沒(méi)有在動(dòng)彈,這就表示要仰賴原有的喉嚨與食道繼續(xù)吞咽食物,已經(jīng)不再可能。如果要進(jìn)食,接下來(lái),就只有考慮人工造瘺口一途了。

但是水姨拒絕了,經(jīng)過(guò)了這二十多年飲酸自盡、重大手術(shù)、持續(xù)進(jìn)展的思覺(jué)失調(diào)癥、反復(fù)的食道擴(kuò)張術(shù)等種種歷程,身心逐步地被摧枯拉朽,不但失去了□基本的生活功能之一,也被宣示著,她從一段又一段的抗戰(zhàn)中敗下陣來(lái)。一直無(wú)法獲得穩(wěn)定良好控制的幻聽(tīng),不時(shí)地慫恿著她□□。陸續(xù)幾次企圖□□,也沒(méi)有死成,現(xiàn)在還要面臨侵入性維生醫(yī)療的抉擇,水姨累得再也抬不起腳。

除了拒絕了外科醫(yī)師施行人工造瘺口的建議,水姨還詢問(wèn)醫(yī)師能不能讓她□□□。她實(shí)在活得痛苦,也一直在拖累女兒。



這樣的受苦,誰(shuí)都不忍心



外科醫(yī)師撥了通電話到我的診間。問(wèn)我,是否能見(jiàn)一見(jiàn)這對(duì)母女,看看有什么方法可以幫她們。這樣的受苦, 實(shí)在是誰(shuí)都不忍心。

水姨不是末期病人,我想,外科醫(yī)師在電話中略帶為難的便是這個(gè)原因。他知道我并沒(méi)有名正言順的理由,可以提供安寧照護(hù)給這個(gè)病人,但這是一個(gè)不可治愈又每況愈下的病人。病人拒絕了侵入性的維生醫(yī)療,又被明顯的精神癥狀侵?jǐn)_著,心理狀態(tài)極度不穩(wěn)定,現(xiàn)在更是提到死亡意念。

除了善于提供舒適癥狀照護(hù)、不可治愈疾病的維生醫(yī)療決策討論、心理靈性與死亡議題處遇的安寧團(tuán)隊(duì),外科醫(yī)師還真是不知道要把水姨往哪兒送,而我在電話這頭, 實(shí)在也找不出拒絕這樣一個(gè)病人的理由。

有時(shí),制度把很多的苦難都擋在籬笆外頭,像是安寧照護(hù)的健保給付條件也是。我們看到了滿坑滿谷的照護(hù)需求啊,卻因?yàn)椴∪祟净嫉牟皇菞l件規(guī)定下的癌癥,或是腦、心、肝、肺、腎等重大器官的衰竭,即便生命真的是要走向終點(diǎn)了,卻不被健保允許接受安寧照護(hù),這與我們?cè)诶砟钌希J(rèn)為以病人需求為□□優(yōu)先的期待,還真是背道而馳。

我知道我們能幫上水姨和她女兒一些忙,但我得和她們見(jiàn)面,才有辦法談,也才有辦法了解她們的需要是什么。水姨真的非常想死。她說(shuō),現(xiàn)在只要讓她獨(dú)處,她一定會(huì)馬上想辦法尋死。

她的幻聽(tīng)現(xiàn)在強(qiáng)勢(shì)得不得了,幻聽(tīng)的聲音告訴她,她是個(gè)該死的人。而近幾次的就診,醫(yī)師也告訴她,沒(méi)有辦法了,更加深她認(rèn)為自己沒(méi)有任何存活價(jià)值的想法。

水姨說(shuō)這些話的時(shí)候,女兒一直專(zhuān)注地聽(tīng)著。我相信她不是□□次聽(tīng)到這些話,但她并不像其他焦急的子女一直插話,并且徒勞無(wú)功地說(shuō)著要父母不要胡思亂想這樣的話。

她的關(guān)心很鎮(zhèn)定。她將背負(fù)的我當(dāng)時(shí)還無(wú)可想象的壓力,也處置得恰到好處,而她這樣的認(rèn)份與無(wú)怨,讓我更加希望能夠幫上點(diǎn)實(shí)質(zhì)的忙。



我用“事實(shí)”與她談



所以,我們就從□□這件事情談起。在那當(dāng)口,其實(shí)沒(méi)有什么一蹴可及的方式,但是我從病人的敘說(shuō)中,聽(tīng)見(jiàn)她對(duì)于自己身心狀況對(duì)女兒這一路以來(lái)所造成的負(fù)擔(dān),感到非常抱歉。她希望了結(jié)自己之后,可以讓女兒不再如此辛苦,所以,我決定用事實(shí)與她談。

即使受?chē)?yán)重的幻聽(tīng)精神癥狀的干擾,一直以來(lái),水姨的認(rèn)知能力并沒(méi)有受損,對(duì)事實(shí)利益的衡量,也一直還是很妥當(dāng)?shù)摹R虼耍蚁胝?qǐng)水姨想遠(yuǎn)一點(diǎn),如果真的照她的想法去進(jìn)行,到底結(jié)局是不是如她所想象的一般。畢竟大多時(shí)候,病人所假想的做法,和醫(yī)療實(shí)際上會(huì)發(fā)生的狀況, 可是相差了十萬(wàn)八千里。

“水姨,如果你真的死在家里了,你覺(jué)得女兒會(huì)因此而輕松,還是更麻煩?”

水姨愣住了我想,應(yīng)該沒(méi)有人這樣和她談過(guò)話。

“我也不知道。如果我真的□□死了,我女兒會(huì)怎樣?”

“水姨,你會(huì)是意外身亡的,所以女兒要接受警察的調(diào)查,就算這些例行的詢問(wèn)很快就會(huì)結(jié)束,你也必須等到□□官和法醫(yī)來(lái)司法相驗(yàn)后,才能拿到死亡診斷書(shū),才能開(kāi)始忙后續(xù)的事。而且你們住大樓耶,這些事一來(lái)一往,應(yīng)該會(huì)有很多鄰居來(lái)關(guān)心或好奇吧。女兒還要應(yīng)付這一些喔!”

“我不要再給我女兒添麻煩了。好,我不□□了。可是我真的不想要任何外來(lái)的醫(yī)療了。我真的活得很辛苦。”

即使如此,我們還是知道獨(dú)處對(duì)水姨來(lái)說(shuō),是危險(xiǎn)的, 所以我很快地和她女兒討論了幾個(gè)方案。

也許可以去照護(hù)機(jī)構(gòu),但是大多數(shù)的機(jī)構(gòu)其實(shí)不太愿意照顧有精神疾病的病人;也許可以在家請(qǐng)看護(hù),但是愿意負(fù)擔(dān)這么大責(zé)任的看護(hù),恐怕不容易找,就算來(lái)了,可能也容易辭職;也許可以到精神療養(yǎng)院去住院,但是水姨現(xiàn)在的痛苦,不只是幻聽(tīng)的癥狀,還包括很多生理上的問(wèn)題。女兒曾經(jīng)試著將媽媽帶去住院,然而因?yàn)樾枰獌?nèi)、外科醫(yī)療的處理,便轉(zhuǎn)院出來(lái)。然而,當(dāng)內(nèi)、外科醫(yī)療的問(wèn)題處理完畢,又沒(méi)有床位可以入住了。

討論來(lái),討論去,似乎只有□□個(gè)方案□可行,就是得碰碰運(yùn)氣,而女兒的效率也很驚人,下午竟然就找到了一個(gè)愿意幫助她們的機(jī)構(gòu)。

暫時(shí)性安置好,沒(méi)有安全的大疑慮后,我們開(kāi)始執(zhí)行水姨的照護(hù)計(jì)劃,目標(biāo)是確保死亡前的尊嚴(yán)、無(wú)痛苦,所以開(kāi)立了藥物緩解氣道與喉嚨的阻塞、分泌物多的癥狀;與治療師合作,找尋簡(jiǎn)單補(bǔ)充水分、較能夠吞咽成功的方式;會(huì)同精神科醫(yī)師訪視,更改處方,讓幻聽(tīng)改善;也慎選抗精神病藥物,降低可能會(huì)影響吞咽功能的風(fēng)險(xiǎn)。



過(guò)往不幸的遭遇



更多時(shí)候,我們是傾聽(tīng)水姨到機(jī)構(gòu)之后的生活點(diǎn)滴、她的心境與牽掛,以及非常隱微的過(guò)去不幸的遭遇。

水姨年輕的時(shí)候,遭到自己已有家室的老板性侵,生下現(xiàn)在身邊這個(gè)女兒后,一度精神崩潰。

她便是在那時(shí)喝了鹽酸,企圖□□。□□未成,經(jīng)手術(shù)治療活下來(lái)后,水姨沒(méi)有太多的本錢(qián)與籌碼,可以自己謀生,便也只好在老板身邊繼續(xù)待著,也就是在那時(shí),幻聽(tīng)等精神癥狀逐步出現(xiàn)。

水姨不敢讓身邊的人知道這件事,因此也都沒(méi)有就醫(yī), 直到發(fā)現(xiàn)老板甚至企圖騷擾女兒,水姨才鼓足了勇氣,帶著女兒逃離老板的魔掌,開(kāi)始清困的生活,勉力地想要活下去。



充分理解母親困境的女兒



女兒長(zhǎng)大后,水姨沒(méi)有隱瞞她任何的過(guò)去,而貼心的女兒,并沒(méi)有對(duì)身世有任何的怨言,反而是更加地心疼母親。

當(dāng)女兒的能力足以養(yǎng)活自己的時(shí)候,她便帶母親離開(kāi)傷心地,積極地找尋精神科醫(yī)師就醫(yī),并且很爭(zhēng)氣地找到一份薪水足以自立與養(yǎng)家的工作,甚至也慢慢地步上人生的軌道,結(jié)婚生子。

而這期間,她一直帶著媽媽?zhuān)辉幸豢谭畔聥寢專(zhuān)沁@個(gè)世界上□□,也□了解媽媽受過(guò)什么苦的人。所以我才明白了,為什么她可以這么接納媽媽走投無(wú)路的時(shí)候想要一走了之,以求解脫的心聲。

媽媽為了活著,為了女兒,為了對(duì)自己的人生負(fù)責(zé),在每一次走投無(wú)路的時(shí)候,都選擇了堅(jiān)強(qiáng),而為了堅(jiān)強(qiáng),不知道吃了多少別人根本無(wú)法想象的苦楚,甚至用盡了遠(yuǎn)勝于別人一生的勇氣。

這樣努力的媽媽?zhuān)?dāng)她真的累了,我們又怎么舍得去逼迫她,為了些什么,再勉強(qiáng)自己繼續(xù)努力下去。

但是有時(shí)候,我們很難接受愛(ài)著的人不再繼續(xù)努力, 因?yàn)槟菢樱恢幌袷撬麄兎艞壛俗约海卜艞壛宋覀兒退麄冎g愛(ài)的聯(lián)結(jié),后者往往更加難以承受,仿佛不再繼續(xù)努力,便是否決甚至抹滅了彼此之間共存的愛(ài)。

醫(yī)師愛(ài)著他們的病人,所以無(wú)法接受病人不再繼續(xù)努力;子女愛(ài)著他們的父母,所以無(wú)法接受父母不再繼續(xù)努力;夫妻愛(ài)著他們的另一半,所以無(wú)法接受伴侶不再繼續(xù)努力。

但是目標(biāo)設(shè)定錯(cuò)誤的努力,例如,希望已經(jīng)蔓延、轉(zhuǎn)移的癌癥病人努力后康復(fù),不啻像是西西弗斯推著大石。使盡渾身之力,推上山頭的巨石,迅雷不及掩耳地,就又滾到了山腳下。

一心一意要把巨石推上山頭,也就此忽略了所有山路上的風(fēng)景。一心一意想要末期病人再度健康活著的期待, 就像是西西弗斯的大石,而我們推著一個(gè)不可能成功的大石,卻因此放棄了所有僅剩的美好。不如將這石頭作為墊腳石,一起看向透過(guò)石頭的高度,還能看見(jiàn)的風(fēng)景。

女兒的堅(jiān)毅與勇氣和她的母親如出一轍,所以在這么多苦難的日子里,她不但接納媽媽不再想要推石頭的決定, 還能和她坐在石頭上,一起認(rèn)真過(guò)著可能所剩無(wú)多的人生。



開(kāi)始享受生命中的美好



而讓人欣慰的是,當(dāng)越來(lái)越多的人加入團(tuán)隊(duì),接納了水姨所有的過(guò)去,以及對(duì)未來(lái)的選擇,她的身心狀態(tài)也逐步穩(wěn)定。

不只幻聽(tīng)改善、心緒平靜,甚至透過(guò)簡(jiǎn)單的藥物調(diào)整與復(fù)健訓(xùn)練,可以慢慢地再度進(jìn)食。而很幸運(yùn)的是,她入住的機(jī)構(gòu),也給了她一個(gè)非常自在的活動(dòng)空間。

水姨感到非常安心,也感受到她不再需要為了自己要脫離苦難一事,聲嘶力竭地抗?fàn)帲_(kāi)始試著去享受生命中小小的美好與幸運(yùn),會(huì)為了吃下幾口飯而雀躍,為了外孫到機(jī)構(gòu)短短的陪伴而感到期待。

水姨終于又像是在過(guò)日子了。三個(gè)月后,水姨進(jìn)食和精神癥狀更加穩(wěn)定,也回了一趟家,參加了外孫三歲的慶生會(huì)。那日,恰好有團(tuán)隊(duì)中的醫(yī)師、護(hù)理師和心理師去訪視她,和他們一起合唱生日歌并留影。

護(hù)理師捎給我照片,告訴我:“水姨病都好了喔!”

我真的好感動(dòng)。通常,我們說(shuō)病人的病都好了,是告訴家屬,已經(jīng)離世的病人,不再受病痛折磨,讓他們安心。但這是□□次,我們說(shuō)病人的病好了,是真的好了。一個(gè)從來(lái)沒(méi)有期待自己能夠有健康與正常生活的病人,□□次如此開(kāi)懷地笑著。

水姨現(xiàn)在定期回我的門(mén)診拿藥與診視。她告訴我:“我越來(lái)越好了!”看著她紅潤(rùn)的臉龐,我想著,幸好,我們當(dāng)初接納了她對(duì)死亡的渴求,陪她一起進(jìn)了深淵,也才能有陪她上岸的一天。





□后一里路的



安心錦囊





病人有□□的念頭,是因?yàn)橛芯窦膊幔坷鐟n郁癥?我該如何幫助有□□念頭的家人呢?



確實(shí)合并有精神疾病而有□□意念或企圖的病人,通常需要精神科治療團(tuán)隊(duì)的幫助,必要時(shí),可能得住院,療養(yǎng)一段時(shí)日。但是大多數(shù)的末期病人具有□□的念頭,常常不是因?yàn)閼n郁,而是因?yàn)闊o(wú)望感。

在安寧照護(hù)中,評(píng)估病人是否有“失志癥候群”,這是二十一世紀(jì)才開(kāi)始受到重視的問(wèn)題。“失志癥候群”是指一個(gè)人因受苦于身體或精神疾病而產(chǎn)生的一組癥狀群,主要為心理或靈性上的問(wèn)題,介入則以心理、靈性角度切入為主。

病人會(huì)產(chǎn)生無(wú)助感、被困住感,他們專(zhuān)注于個(gè)人的失敗、缺乏有價(jià)值的未來(lái),失去生活的意義與目標(biāo),也失去希望,適應(yīng)動(dòng)機(jī)下降,并且表現(xiàn)出社會(huì)疏離、孤立、缺乏支持感。若是這現(xiàn)象持續(xù)超過(guò)兩周,就有可能是失志癥候群的表現(xiàn),但是一般人常誤解為憂郁癥發(fā)作,而要求其服用藥物,病人也因此更難得到心理、靈性上的支持。



病人有□□的意圖,一定要讓醫(yī)療人員知曉。醫(yī)療人員會(huì)協(xié)助相關(guān)資源的介入,以及照護(hù)環(huán)境的要點(diǎn)指導(dǎo)。

萬(wàn)一病人在防范下,仍舊進(jìn)行□□行為,此時(shí),身邊的家人通常會(huì)產(chǎn)生高度的內(nèi)疚感,因此也必須要實(shí)時(shí)地介入, 以免家人成為第二個(gè)受害者。

因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 目錄

推薦序一 他們:永遠(yuǎn)都不讓你,走投無(wú)路!/ 趙可式

推薦序二 生命緩緩飄落,在紙上化成了翩翩美麗文章/陳冠廷

推薦序三 好好死,好好生/吳妮民

自 序 乘一葉扁舟,渡生命長(zhǎng)河



□□章 在“放手”中緊緊地牽住手,在“不放手”中,靜靜地醞釀道別

永遠(yuǎn)都不讓你,走投無(wú)路

能不能,多呼吸一刻?

解除醫(yī)病關(guān)系的掙扎

放手不是是非題

被迫放棄

愛(ài),從來(lái)都不是一個(gè)人的事

一只河豚所掀起的駭浪



第二章 醫(yī)療可能窮途,但安寧照護(hù)不會(huì)有末路

臨終的燒炭計(jì)劃

黎明前是那么長(zhǎng)的暗夜

同歸

走吧,我們?nèi)ブx醫(yī)師的門(mén)診吧

離苦得樂(lè)

鐵達(dá)尼號(hào)



第三章 死亡當(dāng)前,也要活出自己的樣貌

閻羅天子

留下來(lái),是為了戰(zhàn)斗,而不是死亡

爸爸眼睛還會(huì)在

情報(bào)員的迫害

清溪游子的西裝

安寧大使

生命的即時(shí)華——這個(gè)夏季開(kāi)端的約定



第四章 □隆重的愛(ài),是為你鋪好一條回家的路

回家,好難

穿著壽衣的奶奶

水姑娘一號(hào)和水姑娘二號(hào)

還好,你告訴了爸爸實(shí)話

黃鵠一遠(yuǎn)別

落雨暝
展開(kāi)全部

因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 節(jié)選

當(dāng)病人產(chǎn)生“失志癥候群”而要求□□□時(shí),如何因應(yīng)?當(dāng)病人與至親家屬愿望背道而馳時(shí),能從醫(yī)療獲得怎樣的幫助?當(dāng)病人無(wú)法由口進(jìn)食時(shí),需要插鼻胃管灌食嗎?這么多具體的疑問(wèn)都可以在本書(shū)中找到答案!——趙可式(臺(tái)灣安寧緩和療護(hù)推手、臺(tái)灣成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院名譽(yù)教授)



要“善終”不是那么簡(jiǎn)單,需要自己、家人平時(shí)就開(kāi)始準(zhǔn)備,更重要的,要有好的“向?qū)А薄E榔D難的高山要有向?qū)В劳銎D辛的道路,當(dāng)然更需要。這本書(shū)適合社會(huì)大眾,也適合醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員來(lái)閱讀,因?yàn)樵趯?zhuān)業(yè)的教科書(shū)里,無(wú)法如此真實(shí)地呈現(xiàn)。——陳冠廷(臺(tái)灣奇美醫(yī)院奇恩病房前主任)



執(zhí)筆寫(xiě)下《因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索》一書(shū)的她,要與我們分享的,并無(wú)其他,無(wú)非是在生命的盡頭,一種愛(ài)自己,也愛(ài)別人的方法。——吳妮民(臺(tái)灣家庭醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)師、作家)

因死而生:一位安寧緩和照護(hù)醫(yī)師的善終思索(精裝) 作者簡(jiǎn)介

謝宛婷,1983年生,臺(tái)南人,臺(tái)灣奇美醫(yī)院奇恩病房(緩和醫(yī)療病房)主任,曾獲院內(nèi)“杰出教師與跨職類(lèi)教學(xué)特殊貢獻(xiàn)”終身獎(jiǎng)。安寧緩和醫(yī)療、家庭醫(yī)學(xué)與老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)生,長(zhǎng)期致力推動(dòng)臺(tái)灣安寧緩和醫(yī)療教育與社會(huì)宣傳。臺(tái)灣病人自主權(quán)利推廣計(jì)劃專(zhuān)家顧問(wèn)與核心講師。

  • 主題:

    哎,懂得了許多道理仍然過(guò)不好這一生。 看看吧

    2022/10/30 10:34:08
    讀者:ztw***(購(gòu)買(mǎi)過(guò)本書(shū))
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