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生命滋味:實(shí)習(xí)醫(yī)師手記/新民說 版權(quán)信息
- ISBN:9787559831316
- 條形碼:9787559831316 ; 978-7-5598-3131-6
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
生命滋味:實(shí)習(xí)醫(yī)師手記/新民說 本書特色
醫(yī)院,就像人間小小縮影,每時(shí)每刻都在發(fā)生各種各樣的故事,并于此間呈現(xiàn)出別樣質(zhì)感。作者以充滿人文關(guān)懷的視角,記錄了自己在做實(shí)習(xí)醫(yī)師時(shí)期的所見所感。在其筆下,病人是活生生、有血有肉的人,他們經(jīng)歷著身心的痛苦,也堅(jiān)強(qiáng)與脆弱著;同時(shí),作者也發(fā)出“醫(yī)師亦是‘人子’”的呼喊,希望借此讓患者看到醫(yī)師的局限、醫(yī)師的無可奈何。患者與醫(yī)師,皆非符號,他們皆是有限的活生生的個(gè)體!
生命滋味:實(shí)習(xí)醫(yī)師手記/新民說 內(nèi)容簡介
王溢嘉撰寫的《生命滋味——實(shí)習(xí)醫(yī)生手記》,共分為兩個(gè)部分共計(jì)54篇,是作者棄醫(yī)從文后,應(yīng)臺灣地區(qū)《聯(lián)合報(bào)》及《中國時(shí)報(bào)》之邀,經(jīng)由追憶與反省而寫成的文章。全書以實(shí)習(xí)醫(yī)生的視角呈現(xiàn)了54個(gè)生命遭遇難題的故事,作者的書寫格外敏感、細(xì)膩,內(nèi)容包含醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的所見所聞及由此引發(fā)的關(guān)于生命、人倫、情感的深入思考與追問。作品切近醫(yī)學(xué)人文的本質(zhì)問題,集醫(yī)學(xué)、心理、人文關(guān)懷和故事為一體,是由醫(yī)學(xué)觀照人生的一部生命教育需要的讀本。
生命滋味:實(shí)習(xí)醫(yī)師手記/新民說 目錄
?序言
**部 ∣ 實(shí)習(xí)醫(yī)師手記
白衣,誓言,我的路
你是新來的醫(yī)生?
我的死活,自有安排
狂亂震顫的一刻
尊嚴(yán)與圣潔之外
一張病人的照片
死亡邊緣,回頭猛省
宣布死訊,心如電轉(zhuǎn)
任性的妻子,慈祥的母親
生命何價(jià)?拈花微笑
七個(gè)“走索者”
急診室中的歡喜冤家
鮮血帶來的悸動(dòng)
微妙的默契與對立
生命可以比較嗎?
老教授的慧眼
可憐天下父母心醫(yī)師亦是“人子”
誰來決定嬰兒的命運(yùn)?
來到醫(yī)院的鑼鼓手
醫(yī)學(xué)是“怕死的科學(xué)”?
飛入杜鵑窩
用金錢買道義
一首家族的悲歌
可憐身是眼中人
小孩夢中的惡魔
除夕夜的凄婉歌聲
冷酷現(xiàn)實(shí)?感情用事?
不要和生命開玩笑
生死難以抉擇
恰似劍客的感慨
肉瘤上的玉蘭花
隨時(shí)準(zhǔn)備翻臉的信賴
憂懼成真的熱淚
**次也是*后一次的慌亂
善意中隱藏著殘酷
斯文掃地,留住生命醫(yī)學(xué)加諸一個(gè)老人的荒謬
如果那一針打在我身上
探索,在顯微鏡下
冥思,病痛的哲學(xué)
面對死神,不必卑屈
第二部 ∣ 楓林散記
生命與尊嚴(yán)
童子何辜?
苦澀的辯護(hù)
他還不會(huì)死!
醫(yī)者的許諾
死前的希望
誰來遺愛人間
醫(yī)療的陷阱
從棄嬰談助人
清醒的瘋子
所謂“儒醫(yī)”
我們的“血肉”在哪里?
生命滋味:實(shí)習(xí)醫(yī)師手記/新民說 節(jié)選
醫(yī)師亦是“人子” 老邱回到醫(yī)師宿舍后,往沙發(fā)上一坐,邊脫醫(yī)師制服,邊搖頭嘆氣:“現(xiàn)在的醫(yī)師實(shí)在越來越難當(dāng)了!” 躺在床上的林肇華,掀開蚊帳,露出一張睡眠不足的臉說:“怎么了?昨天不是聽你說,有一位女病人夸獎(jiǎng)你打針的技術(shù)很好嗎?”林肇華昨晚在外科急診處當(dāng)班,因?yàn)閬砹藢⒔畟(gè)病人,一夜沒睡,早上他那張臉,在晨曦中,就跟癌癥晚期病人的臉差不多。 “有一個(gè)心臟病病人死了,病人家屬寫了狀子,到法院告醫(yī)師。”老邱說。 “不會(huì)是告你吧?”我問。 “是告為病人急救的住院醫(yī)師。今天大家在醫(yī)務(wù)室看法院轉(zhuǎn)來的起訴狀,看了實(shí)在令人哭笑不得。” “里面怎么寫?”我和林肇華幾乎同時(shí)問。病人告醫(yī)師的事情,醫(yī)師總是*敏感的。 “病人心跳停止,住院醫(yī)師為他做心臟按壓,當(dāng)然是沒有救活。病人家屬的狀子上寫的是:‘某醫(yī)師將雙手按在病人柔弱的胸前,活活把他壓死!’……”老邱嘆口氣說,仿佛要吐出他胸中的一股“悶氣”。 “寫得太過分了,真是好心沒有好報(bào)。”一向樂天的林肇華,臉上也露出了沉重的神色。 “病人家屬也許不明白做心臟按壓是為了救病人的性命,所以才會(huì)這樣說。但看了這種狀詞,實(shí)在令人冷了半截,平素?zé)o冤無仇,怎么會(huì)‘活活把他壓死’呢?”老邱一直在搖頭。 “這種事好像常常發(fā)生,那一天我也聽總住院醫(yī)師說,一個(gè)病人呼吸困難,他好心幫他插氣管內(nèi)管,想幫助他呼吸,病人沒有救回來,結(jié)果家屬也告了他一狀,說是‘某醫(yī)師不知憐恤,將一條鐵管硬生生插進(jìn)病人的喉嚨,奪去了他寶貴的生命!’……” 雖然是中午,但陽光照不進(jìn)來,空空洞洞的宿舍里顯得很凄清。三個(gè)人一時(shí)都各自沉浸在自己的思緒里,不再說話。 “此亦人子也!”陶淵明這句吐自豁達(dá)胸懷的憫人話語,一直給我很深的感觸。看到不幸的病人時(shí),我亦常想:此亦人父也,此亦人母也,此亦人夫也,此亦人妻也。這樣,病人不再是一堆癥狀、數(shù)字、X光片的組合,雖然他已昏迷,已將不治,但他仍和所有健康的人一樣,有他的喜怒哀樂、悲歡離合。 我不知道病人眼中的醫(yī)師是副什么模樣,只會(huì)問你哪里不舒服?這里摸摸,那里打打,看X光片、打針、開藥、開刀?也許病人和家屬看到的醫(yī)師就是如此,他應(yīng)該不顧任何艱難,不計(jì)任何毀譽(yù)和代價(jià),來解除病人的痛苦。但醫(yī)師亦是“人子”,他亦有他的悲歡離合、喜怒哀樂,為何有少數(shù)家屬會(huì)前恭后倨,看自己的親人不幸不治后,就用種種惡毒的語句來攻訐醫(yī)師呢?醫(yī)師的心不是鐵打的,如此挫敗、如此踐踏醫(yī)師的心靈,也許可以稍稍平息病家無處申訴的怨氣,但“伯仁”并非因我而死,救他的醫(yī)師有一天也同樣難逃一死,這不是誰的錯(cuò),誰都沒有錯(cuò)。 老邱的故事使我想起一位同學(xué)的父親,他在臺中附近的一個(gè)小鄉(xiāng)鎮(zhèn)開業(yè)。在那個(gè)小鎮(zhèn)有幾家醫(yī)院,但只有他這家醫(yī)院深夜會(huì)為病人開門,小鎮(zhèn)的人習(xí)以為常,深夜有病不去敲別家醫(yī)院的門,都去敲他的門,他也一一應(yīng)診。有一次老醫(yī)師不幸自己生了重病(醫(yī)師也會(huì)生病,也許不少人一下子無法接受這個(gè)事實(shí)),半夜有一對夫婦來敲門,老醫(yī)師自己爬不起來,破例沒有開門,結(jié)果這對夫婦就在門外破口大罵了將近半個(gè)鐘頭,躺在樓上的老醫(yī)師聽在耳里,痛在心里,心想:“我三四十年來深夜有求必應(yīng),只因這次自己病重,結(jié)果被人‘罵街’,其他的醫(yī)師呢?他們?yōu)槭裁床蝗フ移渌尼t(yī)師?為什么不去罵其他的醫(yī)師?” 老醫(yī)師病好后,痛定思痛,在醫(yī)院門口掛了一個(gè)診療時(shí)間的牌子,超過時(shí)間他就不看病了。老醫(yī)師雖然老了,經(jīng)過了人生的多少風(fēng)浪,但他依然是個(gè)“人子”,他的心靈在受到誤解和摧殘時(shí),仍然會(huì)陣陣抽痛的。俗語說:“事未易察,理未易明。”不曉得內(nèi)情的人也許會(huì)妄下斷語,說這位老醫(yī)師“貪圖個(gè)人享受,不顧病人死活”哩! 肉瘤上的玉蘭花 中午,同寢室的幾位實(shí)習(xí)醫(yī)師在宿舍內(nèi)休息。 這段時(shí)間是我們彼此交換在各病房見聞的機(jī)會(huì),我們談?wù)摰脑掝}經(jīng)常有著濃厚的嘲諷意味,幾個(gè)年輕、健康的人,天天以那些為病痛所苦的人作為話題,本身就具有十足的嘲諷意味。 在悶熱的午后,一短串干燥的笑聲從寢室的窗口爆出,穿過凝滯的大氣和門廊,在不遠(yuǎn)處的太平間回響,給人一種郁悶和難過的感覺。 今天中午,林肇華醫(yī)師談起他剛到耳鼻喉科病房時(shí),照例對自己的病人先做一番認(rèn)識。他走進(jìn)一間三等病室,發(fā)現(xiàn)一張病房上居然掛著蚊帳。在病房掛蚊帳本就離奇,更何況是大熱天?蚊帳內(nèi)躺著一個(gè)模糊的人影,他不解地走過去,把蚊帳掀開。 根據(jù)他的形容,掀開蚊帳后,他“和病人做瞬間驚惶的瞠視”!出于本能的反應(yīng),他急急放下蚊帳,但他馬上覺得后悔,因?yàn)槁徊匠霈F(xiàn)的“超我”告訴他,這樣做是不對的。原來躺在蚊帳內(nèi)的是一個(gè)在上頜骨部位長癌瘤的病人,癌瘤已蔓延到整個(gè)臉部,他的臉上全是隨意滋長的癌瘤,有些部位的癌瘤已經(jīng)爛掉,露出濕黏、猩紅的肉芽。這幅恐怖的景象,隨著令人撲鼻作嘔的異味,和病人夾在癌瘤中間深陷、難解的眼光一起映現(xiàn)在林肇華醫(yī)師的視網(wǎng)膜上,在他的大腦內(nèi)成形。 這是多么恐怖的“視覺經(jīng)驗(yàn)”,因?yàn)槭孪葲]有任何預(yù)感,所以在驚惶中,他急急放下蚊帳。但他馬上覺得后悔,一個(gè)醫(yī)師若對病人的“病痛”怯于正視,對病人將是何等的打擊!病人大熱天掛蚊帳,一方面是為了減少癌瘤散發(fā)出來的異臭四溢,一方面是為了防止逐臭的蒼蠅在他爆裂開來的肉瘤上飛爬,可說是用心良苦。 林肇華所遭遇的故事,及這個(gè)故事引出來的問題,于我心有戚戚焉。前一陣子,我在外科急診處也遇到了一個(gè)類似的故事。 病人是一位三十歲已婚女性,因左腋附近的惡性肉瘤在開刀后復(fù)發(fā),從南部轉(zhuǎn)送到臺大醫(yī)院來。她左腋下的復(fù)發(fā)肉瘤已蔓延到左胸壁及左上臂,好像在左腋下夾著一個(gè)橄欖球。主治醫(yī)師看過后,判定無法再開刀,只得留在急診處做支持療法。 由于她的肉瘤已潰爛流漬,需經(jīng)常換藥。而換藥正好是我的職責(zé),記得在**次為她換藥前,護(hù)士建議我戴上口罩,因那惡性肉瘤即使在覆滿層層紗布時(shí),仍可聞到一股撲鼻的腥臭。 我覺得戴口罩對病人是一種侮辱,所以拒絕了護(hù)士的好意。 在我用鑷子夾開覆在病人肉瘤上,被血水、惡漬滲透的層層紗布時(shí),那股難以形容的腥臭隨著蔓延開來,我屏息強(qiáng)行忍住,但它仍不斷刺激我鼻孔的黏膜,在把紗布全部揭開,露出那猙獰的肉瘤時(shí),我的意志終于敵不住生理的反應(yīng),別過頭去干嘔了兩聲。 這是非常失禮的動(dòng)作,但我已盡了我*大的克制力。 我再度轉(zhuǎn)過頭來,注視眼前這塊無法相信會(huì)在人間發(fā)生的恐怖肉瘤,在濕潤的肉芽面上,我發(fā)現(xiàn)兩只在其上細(xì)細(xì)蠕動(dòng)的白色小蛆。 這個(gè)時(shí)候,我的腦海里一片空白,腥臭已不像原先那么難忍,我一面謹(jǐn)慎地呼吸著那股異味,一面用紗布拂去小蛆,用消毒藥水清洗,然后再覆上層層的紗布。 隨后幾天,都是我為她換藥。第三天,病人的推床已因旁邊病人的抗議,被移到*陰暗的角落位置,且用一個(gè)遮架遮起來。 那天,病人小便解不出來,我在為她導(dǎo)尿后,順便看看她的肉瘤是否需要換藥。不知為什么,我有一種喜歡經(jīng)常為她換藥的沖動(dòng)。 她用右手幫著我解開肉瘤上的層層紗布,紗布解開后,我赫然發(fā)現(xiàn)在肉瘤潰爛凹陷的地方,有兩朵玉蘭花,玉蘭花的花瓣已被血水浸透,早已失去芳香,我呼吸到的仍是陣陣的腥臭。 人間之至香(玉蘭花)與人間之至臭(肉瘤)血水交融在一起,這實(shí)在是一種奇怪的組合,我默默地看著它們,然后看看病人,她也正用一種我能即刻了解的眼光看著我。 她身上長著人間至丑的肉瘤,但她試圖以人間至美的方式去化解它。 剎那間,我仿佛了解到我為什么會(huì)有喜歡為她換藥的莫名沖動(dòng),我必須正視人間之“至丑”,然后才懂得去接納和珍惜那人間的“至美”!
生命滋味:實(shí)習(xí)醫(yī)師手記/新民說 作者簡介
王溢嘉,著名心理科普作家,臺灣大學(xué)醫(yī)學(xué)系畢業(yè),先后在《聯(lián)合報(bào)》《南方都市報(bào)》等十余家報(bào)紙雜志撰寫專欄,歷任《健康世界》月刊總編輯、《心靈》雜志社及野鵝出版社社長等職。著有《心靈捕手:弗洛伊德的愛欲推理》《變態(tài)心理揭秘》《人性心理學(xué)》《蟲洞書簡》等暢銷書近50種。 作品曾獲《中國時(shí)報(bào)》開卷版年度十大好書獎(jiǎng),入選《聯(lián)合報(bào)》讀書人年度推薦書、臺灣大學(xué)生票選十大好書等,且有多篇文章被選入臺灣中小學(xué)和大專院校語文課本中。
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