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安寧療護癥狀處理 版權信息
- ISBN：9787557679880
- 條形碼：9787557679880 ; 978-7-5576-7988-0
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
安寧療護癥狀處理 內容簡介
《安寧療護癥狀處理》作者夏環玲教授從事腫瘤臨床、教學工作近30年，長期致力于腫瘤的放療、化療、生物免疫治療等，特別是在腫瘤綜合治療方面有著豐富的臨床經驗和體會。在國內較早開展了針對腫瘤終末期病人的安寧療護工作，將國內外先進的人文醫療理念融入到安寧療護工作中，積累了豐富的臨床經驗。作者參考翻閱大量文獻資料，精心撰寫了《安寧療護癥狀處理》一書，從理論基礎、藥物使用、癥狀處理、心理照護、癌痛、中醫中藥等各個方面對安寧療護進行了詳細的講解。每一項癥狀都詳細規定了評估和觀察的內容、操作和指導的要點、治療原則及注意事項，是一本適合基層醫療機構進行安寧療護臨床工作的實用工具書。 安寧療護工作，需要政府、醫務工作人員、社會工作者、愛心人士、患者及家屬的共同參與和努力；需要積極探索適合中國特色的安寧療護體系和模式，才能更好促進健康中國事業發展。
安寧療護癥狀處理 目錄
**章 安寧療護概論
**節 前言
第二節 安寧療護的價值
第三節 安寧療護的命名
第四節 安寧療護的地位
第五節 安寧療護的評估
第六節 選擇安寧療護的時機
第七節 安寧療護的目標
第八節 安寧療護的四全照護
第二章 安寧療護實踐指南
**節 安寧療護實踐指南要點
第二節 安寧療護實踐指南
第三章 安寧療護癥狀處理基本藥物
**節 皮質類固醇激素
第二節 苯二氮卓類藥物
第三節 噻嗪類藥物
第四節 咪達唑侖
第五節 丁酰苯類藥物
第六節 抗膽堿能藥物
第七節 鎮靜、精神類藥物
第八節 抗抑郁藥
第九節 抗惡心嘔吐藥物
第八節 緩解便秘的藥物
第九節 治療貧血的藥物
第十節 治療厭食的藥物
第十一節 治療腹瀉的藥物
第十二節 利尿劑
第十三節 保肝藥
第十四節 腸內及腸外營養制劑
第四章 安寧療護癥狀處理
**節 發熱
第二節 咳嗽
第三節 呼吸困難
第四節 惡性胸腔積液
第五節 口腔潰瘍
第六節 厭食
第七節 惡心、嘔吐
第八節 消化不良
第九節 惡性腹水
……
第五章 終末期患者關懷
第六章 癌痛
第七章 中醫藥在安寧療護中的應用
**節 前言
第二節 安寧療護的價值
第三節 安寧療護的命名
第四節 安寧療護的地位
第五節 安寧療護的評估
第六節 選擇安寧療護的時機
第七節 安寧療護的目標
第八節 安寧療護的四全照護
第二章 安寧療護實踐指南
**節 安寧療護實踐指南要點
第二節 安寧療護實踐指南
第三章 安寧療護癥狀處理基本藥物
**節 皮質類固醇激素
第二節 苯二氮卓類藥物
第三節 噻嗪類藥物
第四節 咪達唑侖
第五節 丁酰苯類藥物
第六節 抗膽堿能藥物
第七節 鎮靜、精神類藥物
第八節 抗抑郁藥
第九節 抗惡心嘔吐藥物
第八節 緩解便秘的藥物
第九節 治療貧血的藥物
第十節 治療厭食的藥物
第十一節 治療腹瀉的藥物
第十二節 利尿劑
第十三節 保肝藥
第十四節 腸內及腸外營養制劑
第四章 安寧療護癥狀處理
**節 發熱
第二節 咳嗽
第三節 呼吸困難
第四節 惡性胸腔積液
第五節 口腔潰瘍
第六節 厭食
第七節 惡心、嘔吐
第八節 消化不良
第九節 惡性腹水
……
第五章 終末期患者關懷
第六章 癌痛
第七章 中醫藥在安寧療護中的應用
展開全部
安寧療護癥狀處理 節選
《安寧療護癥狀處理》： 安寧療護實踐以臨終患者和家屬為中心，以多學科協作模式進行，主要內容包括疼痛及其他癥狀控制，舒適照護，心理、精神及社會支持等。 一、癥狀控制 （一）疼痛 1.評估和觀察 評估患者疼痛的部位、性質、程度、發生及持續的時間，疼痛的誘發因素、伴隨癥狀，既往史及患者的心理反應；根據患者的認知能力和疼痛評估的目的，選擇合適的疼痛評估工具，對患者進行動態的連續評估并記錄疼痛控制情況。 2.治療原則 （1）根據世界衛生組織癌痛三階梯止痛治療指南，藥物止痛治療五項基本原則如下：①口服給藥；②按階梯用藥；③按時用藥；④個體化給藥；⑤注意具體細節。 （2）阿片類藥物是急性重度癌痛及需要長期治療的中、重度癌痛治療的首選藥物。長期使用時，首選口服給藥，有明確指征時可選用透皮吸收途徑給藥，也可臨時皮下注射給藥，必要時患者自控鎮痛泵給藥。 （3）鎮痛藥物使用后，要注意預防藥物的不良反應，及時調整藥物劑量。結合病情給予必要的其他藥物和或非藥物治療，確保臨床安全及鎮痛效果。同時要避免突然中斷阿片類藥物引發戒斷綜合征。 3.護理要點 （1）根據疼痛的部位協助患者采取舒適的體位； （2）給予患者安靜、舒適環境； （3）遵醫囑給予止痛藥，緩解疼痛癥狀時應當注意觀察藥物療效和不良反應； （4）有針對性地開展多種形式的疼痛教育，鼓勵患者主動講述疼痛，教會患者疼痛自評方法，告知患者及家屬疼痛的原因或誘因及減輕和避免疼痛的其他方法，包括音樂療法、注意力分散法、自我暗示法等放松技巧。 4.注意事項 止痛治療是安寧療護治療的重要部分，患者應在醫務人員指導下進行止痛治療，規律用藥，不宜自行調整劑量和方案。 （二）呼吸困難 1.評估和觀察 （1）評估患者病史、發生時間、起病緩急、誘因、伴隨癥狀、活動情況、心理反應和用藥情況等； （2）評估患者神志、面容與表情、口唇、指（趾）端皮膚顏色，呼吸的頻率、節律、深淺度，體位、外周血氧飽和度、血壓、心率、心律等。 2.治療原則 （1）尋找誘因的同時應努力控制癥狀，無明顯低氧血癥的終末期患者給氧也會有助于減輕呼吸困難； （2）呼吸困難*佳的治療措施為治療原發疾病，保持氣道通暢，保證機體氧氣供應； （3）但在不可能做到的情況下，阿片類藥物是使用*為廣泛的具有中樞活性的治療此類呼吸困難的藥物，應明確告知呼吸抑制、鎮靜的作用機制。 3.護理要點 （1）提供安靜、舒適、潔凈、溫濕度適宜的環境； （2）每日攝人適度的熱量，根據營養支持方式做好口腔和穿刺部位護理； （3）保持呼吸道通暢，痰液不易咳出者采用輔助排痰法，協助患者有效排痰； （4）根據病情取坐位或半臥位，改善通氣，以患者自覺舒適為原則； （5）根據病情的嚴重程度及患者實際情況選擇合理的氧療； （6）指導患者進行正確.有效的呼吸肌功能訓練； （7）指導患者有計劃地進行休息和活動。 ……
安寧療護癥狀處理 作者簡介
夏環玲，主任醫師，教授。從事腫瘤臨床、教學工作近30年，長期致力于腫瘤的放療、化療、生物免疫治療等，特別是在腫瘤綜合治療方面有著豐富的臨床經驗和體會。
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