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我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 版權(quán)信息
- ISBN：9787203107552
- 條形碼：9787203107552 ; 978-7-203-10755-2
- 裝幀：簡裝本
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 本書特色
◎知乎上有一個熱門問題：醫(yī)學(xué)生們diyi次上解剖課是什么感覺？獲得臺灣地區(qū)金鼎獎的《我的十堂大體解剖課》，能夠全面而嚴謹?shù)亟獯疬@個問題。
◎本書帶領(lǐng)讀者走進大體解剖室現(xiàn)場，見證生命終結(jié)后價值與意義的延續(xù)：
在醫(yī)學(xué)院，有一群很特別的老師，用一種非常獨特的方式來傳道、授業(yè)、解惑，他們給學(xué)生的，是貨真價實的“身教”。他們被稱為“大體老師”，又被尊稱為“無語良師”。這群老師們在生命終了之后，遺愛人間，提供軀體供醫(yī)學(xué)生解剖下刀，以做好將來行醫(yī)的準備。
大體解剖課是醫(yī)學(xué)院校中教學(xué)上重要的一環(huán)，通過這個過程，學(xué)生經(jīng)由實際的觸碰與觀察，學(xué)習(xí)身體的構(gòu)造。每一堂大體解剖課，都是對科學(xué)奧妙與生命意義的探索過程。
◎?qū)︶t(yī)學(xué)領(lǐng)域以外的人來說，解剖學(xué)深奧復(fù)雜，對“大體解剖”既好奇又害怕。《我的十堂大體解剖課》可以讓讀者了解：
人們充滿好奇又覺得可怕的解剖室中，發(fā)生過哪些故事？
從捐獻遺體、解剖啟用到*后的告別，大體老師與學(xué)生之間產(chǎn)生了怎樣的獨特“師生情誼”？
大體老師生前*后的愿望是什么？若有機會跟學(xué)生面對面對話，他們會想說些什么？
◎通過與日常生活息息相關(guān)的豐富案例，系統(tǒng)串聯(lián)起人體結(jié)構(gòu)的基本常識，展示一些鮮為人知的有趣科學(xué)知識：
為何說熱戀時的一見鐘情，可能跟大腸里的細菌有關(guān)？
如何從人體骨骼構(gòu)造的角度解釋為何婚戒要戴在無名指上？
為什么說一般人認為的“心臟居左邊”，其實并不完全正確？
健身時，漂亮有型的腹肌為何難以練成？
我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 內(nèi)容簡介
大體老師是醫(yī)學(xué)院校中特殊的教育工作者。這些“無語良師”生命終了之后，遺愛人間，捐獻軀體供醫(yī)學(xué)生解剖。大體老師希望自己的奉獻能使學(xué)生獲得專業(yè)知識，以及尊重生命與勇于奉獻的態(tài)度，在將來執(zhí)業(yè)時，溫暖、體恤地面對病患，成為術(shù)德兼?zhèn)涞膬?yōu)秀醫(yī)生。
本書完整展現(xiàn)了大體老師“以身示教”的全過程，使讀者如同親臨解剖現(xiàn)場。作者的敘述平易近人且不乏幽默感，結(jié)合自己的生活經(jīng)歷，依照人體結(jié)構(gòu)循序漸進，將原本有些枯燥甚至驚悚的大體解剖過程及相關(guān)知識，講解得通俗易懂、意趣盎然。書中融入了深邃哲思與人文關(guān)懷，詳細展現(xiàn)了遺體捐獻的價值與意義，更闡明了醫(yī)學(xué)教育的意涵。
這是十堂有關(guān)人體解剖的啟蒙課，揭開醫(yī)學(xué)解剖室的神秘面紗；是對于人體科學(xué)知識的普及課，揭示人體構(gòu)造的精微奧妙；更是一場生命教育課，啟發(fā)每個人思考生命的價值與意義。
我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 目錄
**課 特別的老師 001
大體解剖學(xué)與模擬手術(shù) 006
他們是“人”，不是“道具” 009
唯盼后輩賢 012
視病如親的理想 016
莫忘初衷 018
第二課 忐忑的**刀：從手部開始 023
領(lǐng)略人體奧秘的開端 026
工欲善其事 030
氣味與質(zhì)感 033
大體上的“紐扣” 035
復(fù)雜的臂神經(jīng)叢 037
蜜月手、電腦手、媽媽手 039
“執(zhí)子之手，與子偕老”的科學(xué)解釋？ 043
第三課 “發(fā)自肺腑”的驚嘆：胸腔解剖 049
老師以前呼吸很辛苦吧？ 053
“開枝散葉”的支氣管 055
“真心”原來如此 058
冠狀動脈：心臟養(yǎng)分的供應(yīng)者 061
追蹤體循環(huán)的主要血管 062
自律神經(jīng)與迷走神經(jīng) 064
第四課 一肚子學(xué)問：胃腸篇 069
取出臟器的浩大工程 072
扁扁皺皺的J形袋子 076
“峰回路轉(zhuǎn)”的腸道 078
重回實驗室找大體老師“復(fù)習(xí)” 085
第五課 一肚子學(xué)問：肝膽胰脾腎篇 089
肝臟：擁有再生能力的神奇器官 093
膽結(jié)石與內(nèi)視鏡 096
“內(nèi)外兼具”的腰尺 100
脾，其實不是消化器官 102
后腹壁探索 103
腎臟：人體的過濾器 104
“管很寬”的腰神經(jīng)叢 109
淋巴排毒？排到哪兒去？ 111
第六課 男女大不同：生殖系統(tǒng)解剖 115
“宜男之相”有沒有道理？ 120
外顯的男性生殖器官 122
精子的長征之路 124
深藏不露的女性生殖器官 127
男性尿道是女性的四五倍長 131
老師，我一定把胎盤留給你 132
第七課
孫臏的膝蓋與阿基里斯的腳跟：腿足部解剖 135
上肢對比下肢，大同小異 138
不是屁股肉多就能亂插針 141
坐骨神經(jīng)痛 142
下肢靜脈瓣膜的重要性 145
孫臏的膝關(guān)節(jié) 149
挖掉一塊肉的蘿卜腿美容法 151
阿基里斯的弱點 155
高跟鞋：美麗的刑具 157
第八課 你的容顏：顏面解剖 161
每個人的臉皮都很薄 165
復(fù)雜的顏面神經(jīng) 168
眼：美麗的靈魂之窗 170
鼻：強大的空氣凈化器 172
口：遍嘗百味的吞吐港 175
耳：精巧細致的聽覺構(gòu)造 178
還老師一張漂亮的臉 180
第九課 悲歡歲月的時光容器：腦部解剖 183
硬的似皮革，軟的似腸衣 190
龍骨的秘密 193
十二對腦神經(jīng) 196
能思考的“木棉豆腐” 200
在腦海深處…… 204
第十課 縫合：*后的告別 209
十八周的高壓考驗 213
“心狠手辣”，是為了培養(yǎng)良醫(yī) 218
“不科學(xué)”的師生情誼 220
乘愿再來，與君結(jié)緣 225
大體解剖學(xué)與模擬手術(shù) 006
他們是“人”，不是“道具” 009
唯盼后輩賢 012
視病如親的理想 016
莫忘初衷 018
第二課 忐忑的**刀：從手部開始 023
領(lǐng)略人體奧秘的開端 026
工欲善其事 030
氣味與質(zhì)感 033
大體上的“紐扣” 035
復(fù)雜的臂神經(jīng)叢 037
蜜月手、電腦手、媽媽手 039
“執(zhí)子之手，與子偕老”的科學(xué)解釋？ 043
第三課 “發(fā)自肺腑”的驚嘆：胸腔解剖 049
老師以前呼吸很辛苦吧？ 053
“開枝散葉”的支氣管 055
“真心”原來如此 058
冠狀動脈：心臟養(yǎng)分的供應(yīng)者 061
追蹤體循環(huán)的主要血管 062
自律神經(jīng)與迷走神經(jīng) 064
第四課 一肚子學(xué)問：胃腸篇 069
取出臟器的浩大工程 072
扁扁皺皺的J形袋子 076
“峰回路轉(zhuǎn)”的腸道 078
重回實驗室找大體老師“復(fù)習(xí)” 085
第五課 一肚子學(xué)問：肝膽胰脾腎篇 089
肝臟：擁有再生能力的神奇器官 093
膽結(jié)石與內(nèi)視鏡 096
“內(nèi)外兼具”的腰尺 100
脾，其實不是消化器官 102
后腹壁探索 103
腎臟：人體的過濾器 104
“管很寬”的腰神經(jīng)叢 109
淋巴排毒？排到哪兒去？ 111
第六課 男女大不同：生殖系統(tǒng)解剖 115
“宜男之相”有沒有道理？ 120
外顯的男性生殖器官 122
精子的長征之路 124
深藏不露的女性生殖器官 127
男性尿道是女性的四五倍長 131
老師，我一定把胎盤留給你 132
第七課
孫臏的膝蓋與阿基里斯的腳跟：腿足部解剖 135
上肢對比下肢，大同小異 138
不是屁股肉多就能亂插針 141
坐骨神經(jīng)痛 142
下肢靜脈瓣膜的重要性 145
孫臏的膝關(guān)節(jié) 149
挖掉一塊肉的蘿卜腿美容法 151
阿基里斯的弱點 155
高跟鞋：美麗的刑具 157
第八課 你的容顏：顏面解剖 161
每個人的臉皮都很薄 165
復(fù)雜的顏面神經(jīng) 168
眼：美麗的靈魂之窗 170
鼻：強大的空氣凈化器 172
口：遍嘗百味的吞吐港 175
耳：精巧細致的聽覺構(gòu)造 178
還老師一張漂亮的臉 180
第九課 悲歡歲月的時光容器：腦部解剖 183
硬的似皮革，軟的似腸衣 190
龍骨的秘密 193
十二對腦神經(jīng) 196
能思考的“木棉豆腐” 200
在腦海深處…… 204
第十課 縫合：*后的告別 209
十八周的高壓考驗 213
“心狠手辣”，是為了培養(yǎng)良醫(yī) 218
“不科學(xué)”的師生情誼 220
乘愿再來，與君結(jié)緣 225
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我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 節(jié)選
特別的老師 在醫(yī)學(xué)院，有一群很特別的“師資”，用一種非常獨特的方式來傳道、授業(yè)、解惑，他們給學(xué)生的，是貨真價實的“身教”。 我們稱他們?yōu)椤按篌w老師”。 在我所服務(wù)的慈濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院，又尊稱他們?yōu)椤盁o語良師”。 這群老師們在他們生命終了之后，遺愛人間，提供他們的軀體，讓醫(yī)學(xué)生解剖下刀，以做好將來行醫(yī)的準備。 因為華人普遍希望死后能“保留全尸”，早年供做解剖用的遺體極少來自自愿捐贈者，多半都是路上倒斃的無名尸，或是沒有親人的退役軍人的遺體。這些遺體經(jīng)過公告三天之后，若無人領(lǐng)回，才會分發(fā)到各醫(yī)學(xué)院做防腐處理。 所謂的遺體防腐處理，通常是以福爾馬林（即37％甲醛溶液）、苯酚、酒精、甘油和水調(diào)配為防腐劑，以浸泡或注射進血管的方式，讓遺體經(jīng)久不腐。傳統(tǒng)處理方式為經(jīng)血管灌注防腐劑后，再將遺體浸泡于10％的福爾馬林溶液。用浸泡方式處理的遺體，味道極為刺鼻，學(xué)生上課經(jīng)常被刺激得眼淚鼻涕直流，但這種方式對于狀況較差的遺體有較好的防腐效果。早期各醫(yī)學(xué)院校多半都是采用浸泡方式防腐，做法是在實驗室里設(shè)置小型游泳池般的大型水泥槽池，注滿福爾馬林，再將別好吊牌的遺體一具具浸泡在其中，用木板壓在上面，使遺體長時間浸泡在福爾馬林中，以達到防腐效果。 慈濟大學(xué)在創(chuàng)校之初，考量到浸泡的方式會牽涉多位大體老師疊放的問題、課程開始前的打撈及刷洗等，都對大體老師不夠尊重，因此首開先例，采用干式儲存的方式。將大體老師清潔消毒后，以血管灌流方式，將大約14公升的防腐劑（含4％甲醛）注射進遺體血管，再將遺體存放在15.6℃的環(huán)境里，每位大體老師有各自的存放空間。放置一段時間，讓福爾馬林溶液充分滲透遺體組織，之后才供學(xué)生解剖。 因為體表及腸道內(nèi)細菌的作用，一般來說，在溫度為20℃左右，尸體的組織只要經(jīng)過48小時，即會出現(xiàn)明顯的尸斑與氣味。當(dāng)年大體老師的來源多半是無名尸，且絕大多數(shù)都是男性。他們被發(fā)現(xiàn)時，遺體的狀態(tài)可能就已經(jīng)開始產(chǎn)生變化了，但在被發(fā)現(xiàn)以后，還要經(jīng)過三天公告，無人領(lǐng)回，才能分發(fā)到各大醫(yī)學(xué)院用作解剖教學(xué)。因此早期解剖教學(xué)防腐處理的遺體，很多時候情況都是不太好的。 記得以前在其他學(xué)校擔(dān)任助教時，曾處理過一具遺體，已經(jīng)散發(fā)出濃烈的腐臭味了才被送來。我們都已經(jīng)對遺體氣味習(xí)以為常，但那一具遺體的情況實在太糟，組織開始分解，尸胺氣味濃到口罩也擋不住。我們在進行防腐處理時，三個人必須輪流出去嘔吐，才能把工作完成。 因為早期大體老師的來源實在太少，數(shù)十位醫(yī)學(xué)生才能分配到一具遺體；即便是現(xiàn)在，許多醫(yī)學(xué)院還是得十幾個學(xué)生使用一具遺體。這么多人擠在一個解剖臺旁，不是每個人都能親手解剖各個部位，學(xué)習(xí)效果多少會打折扣。 大體解剖學(xué)與模擬手術(shù) 相較之下，慈濟大學(xué)的醫(yī)學(xué)生真的很幸運。 1995年，慈濟大學(xué)擁有了**位自愿捐贈大體的無語良師。在證嚴法師的感召下，許多人都愿意在死后將遺體捐出，至今簽署大體捐贈同意書的人數(shù)已超過三萬，而且，男女比例約二比三，打破了以往缺乏女性遺體的困境，這是難以想象的寶貴資源。 因為有這么多人的信任與托付，大體來源充足，我們才能讓每四到五個醫(yī)學(xué)生就分配到一位大體老師，所有醫(yī)學(xué)生都有機會親自動手解剖人體的各個部位，累積行醫(yī)的經(jīng)驗。 而且，因為都是自愿捐贈，這些大體老師的狀態(tài)都保存得很好，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)。學(xué)校對捐贈者能否成為無語良師，設(shè)下了相當(dāng)嚴謹?shù)臉?biāo)準，除了訂立捐贈時身體狀態(tài)的規(guī)范（例如，不接受曾做過大手術(shù)、重大器官移植，或重大重建手術(shù)者，或有未愈合的大傷口者等）以外，為了趕在身體組織器官壞死前進行防腐處理，使各部位構(gòu)造盡量接近生前的狀態(tài)，學(xué)校還要求家屬必須在大體老師逝世后24小時內(nèi)將遺體送到學(xué)校，以便進行防腐處理。 經(jīng)福爾馬林防腐處理的無語良師，主要用于大三的大體解剖教學(xué)；有些遺體則不進行福爾馬林防腐，直接急速冷凍，以用于大六的臨床解剖與模擬手術(shù)教學(xué)。為什么用于模擬手術(shù)的大體不進行福爾馬林防腐呢？因為福爾馬林溶液會讓蛋白質(zhì)變性凝固，做過防腐處理的人體組織質(zhì)感較硬，跟活人相去甚遠，所以為了讓醫(yī)學(xué)生能進行擬真的臨床手術(shù)，必須使用未經(jīng)福爾馬林防腐的大體來學(xué)習(xí)。 針對要用于模擬手術(shù)的大體，規(guī)定更嚴格。遺體必須在過世8小時內(nèi)送到慈濟大學(xué)，急速冷凍到-30℃的環(huán)境中。等到要上課的前三天，技術(shù)人員會將大體老師取出回溫。這些大體老師沒有經(jīng)過福爾馬林固定，皮膚仍有彈性，組織質(zhì)感跟活人接近，差別只是在于沒有體溫、心跳、呼吸、血流等生理征兆。 這個學(xué)習(xí)過程對醫(yī)學(xué)生而言非常重要。醫(yī)學(xué)生、實習(xí)醫(yī)生利用在醫(yī)院見習(xí)、實習(xí)的機會，逐漸熟悉醫(yī)療術(shù)式。他們跟在醫(yī)生旁邊觀摩，雖然能夠知道原理與技巧，但在進行臨床實際操作時，仍有許多“訣竅”，這可能就不是用“看”就可以心領(lǐng)神會的。 以氣管插管為例，雖然醫(yī)學(xué)生可能看醫(yī)師操作過很多次，但真正自己做時，只要插管的角度不對，就會給病人增加許多痛苦；又如病人氣胸或胸腔積水時，必須在肋間放置胸管釋放胸腔壓力或引流，如何判斷正確放置胸管的位置且不傷到胸腔內(nèi)重要的構(gòu)造，這都需要熟練的技巧。可是醫(yī)師在現(xiàn)場救治病人時，情況可能很緊急，未必能好整以暇、一步一動地指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生。 若能在操作于病患身上之前，先在大體老師身上練習(xí)，便有時間能夠好好學(xué)習(xí)各術(shù)式的關(guān)鍵“技巧”，避免把活病患當(dāng)練習(xí)技術(shù)的小白鼠。我們有很多學(xué)生畢業(yè)后回學(xué)校分享，都說很感謝之前在校時就有機會模擬練習(xí)急救相關(guān)技能，讓他們之后的工作更得心應(yīng)手。 這些大體老師不只對還在念書的醫(yī)學(xué)生有貢獻，若住院醫(yī)師或主治醫(yī)師有需要，也能提出申請。前幾年，醫(yī)院有一個要進行肝臟移植的團隊，包括護理人員，就特別提出申請，用沒有經(jīng)過福爾馬林防腐處理的大體老師來模擬及優(yōu)化移植手術(shù)步驟，以做好*完美的準備。 他們是“人”，不是“道具” 用于解剖教學(xué)的大體老師，必須在去世后24小時內(nèi)送來；用于模擬手術(shù)的大體老師，更須在8小時內(nèi)就送來。就專業(yè)上，我了解這種要求的必要性；但在情感上，卻覺得非常不忍。 想象自己至親若是過世，連一個簡單的告別儀式都來不及辦理，就得強抑痛失親人的哀傷，冷靜下來處理捐贈事宜，聯(lián)系、安排救護車，盡快把摯愛的家人身軀，一路顛簸送到花蓮，進行防腐處理或急速冷凍，然后，是長達一至四年的等待。這叫人情何以堪？ 無論是大體老師還是他們的家屬，若不是心中懷有寬厚慈悲的大愛，如何能做到這一點？ 面對如此深情又沉重的一份托付，我們誠惶誠恐、不敢辜負。 我們希望學(xué)生們在大體解剖學(xué)這門課中，不只學(xué)到了解剖知識，更能學(xué)到怎么待人處世；希望學(xué)生在解剖時，不是把解剖臺上的身軀當(dāng)作學(xué)習(xí)的“道具”而已，而是當(dāng)作一個“人”—跟你我一樣，一個有喜怒哀樂、有故事的人。 因此，我們學(xué)校要求學(xué)生在大體解剖課程開始前的暑假進行家訪，拜訪大體老師的家屬，從家屬的口中認識未來將以身示教的這位老師。 早期我在其他醫(yī)學(xué)院擔(dān)任助教時，有時候不禁會有些憤慨，因為學(xué)生們只是把解剖臺上的大體老師當(dāng)作學(xué)習(xí)工具而已。也許是為了掩飾緊張的情緒，也許是無心，學(xué)生偶爾會帶著輕率的態(tài)度開遺體的玩笑，毫無尊敬或感恩之心。學(xué)期末考完試以后，這些供學(xué)生學(xué)習(xí)的遺體經(jīng)過一學(xué)期解剖，運氣好的，被肢解的手腳軀干等會被完整地收納在同一個尸袋里，但很少有學(xué)生問及“接下來呢？遺體會如何處理？”在那個年代，剩余的善后工作通常是由技術(shù)人員負責(zé)，即將收拾在尸袋中的遺體送去火化，遺體對學(xué)生而言只是學(xué)習(xí)的工具。 我受過嚴謹?shù)目茖W(xué)訓(xùn)練，又從事解剖教學(xué)，按理說應(yīng)該會很鼓勵親人捐出遺體，但因為擔(dān)任助教時在課堂上看過許多學(xué)生冷漠的態(tài)度，以及他們處理遺體的方式，所以當(dāng)年我的母親想要簽署捐贈大體同意書，希望我在家屬同意欄簽名時，我強烈反對。一想到我深愛的母親可能會這么慘不忍睹地被“使用”，*后還像廢棄物一樣被隨便打包處理，我就心如刀割，這份同意書怎么簽得下去？ 這種態(tài)度，一直到我到慈濟大學(xué)任教才有所改觀。學(xué)校對于大體老師的態(tài)度十分慎重，也要求學(xué)生們必須以同樣的慎重態(tài)度對待。 我們希望學(xué)生們能把大體老師當(dāng)作“人”，而非“物品”看待，畢竟醫(yī)生是一個救人的職業(yè)。我們期盼這些孩子們將來行醫(yī)時，能有更多的體恤與仁心，了解他們所面對的，是“人”，而非一具還活著的器官組合。 不過，結(jié)論部分比序言更適于做這樣的區(qū)分。現(xiàn)在，我們需要對保守主義觀念做一個初步的界定。 任何明智的保守主義者都不會將深邃精妙的觀念體系濃縮成幾句大言不慚的短語；這種工作*好留給那些熱情的激進分子去做。保守主義并非一套固定不變的教條系統(tǒng)；保守主義者從伯克那里繼承了一種才干——根據(jù)時代的狀況重新表述他們的信念。不過，作為實際預(yù)設(shè)前提，人們可以看到，社會保守主義的核心是保護人類古老的道德傳統(tǒng)。保守主義者尊重先人們的智慧（在伯克有所闡發(fā)之前，斯特拉福德和胡克說過這樣的話）；他們對一鍋端式的變革表示懷疑。他們認為社會是一種精神性的現(xiàn)實存在，擁有永恒的生命和精巧的構(gòu)造：人們無法像拆卸重裝機器那樣對待它。亞伯拉罕?林肯曾經(jīng)探究過“何為保守主義”的問題。“它不就是指固守經(jīng)過檢驗的古舊之道，反對未經(jīng)驗證的新奇之道嗎？”沒錯，它確實如此，不過它的含義不僅于此。赫恩肖教授在其《英格蘭的保守主義》（ConservatisminEngland）一書中列出了保守派人士認同的十二項原則，不過，這些原則也許可以再進一步簡化，供人理解。我認為保守主義思想包含六項準則。 **，保守主義確信存在著某種主導(dǎo)社會生活和個人良心的神圣意志——它在權(quán)利和義務(wù)之間建立起永恒的聯(lián)系，將偉人和凡人、活人與死人聯(lián)為一體。歸根結(jié)底，政治問題是宗教和道德問題。狹隘的理性——柯勒律治所謂的理解力（Understanding）——僅憑自身無法滿足人類的需要。基思?法伊林（KeithFeiling）說道：“每一個托利黨人都是現(xiàn)實主義者，明白天地間存在著人類的哲學(xué)無法探究或揣摩的偉大力量。人類的理性并不可靠，如果我們拒斥這樣的建議，那就犯下了錯誤。在加略山豎起十字架的是人類的理性；斟下毒芹酒的是人類的理性；在巴黎圣母院被神圣化的是人類的理性。”政治是理解并應(yīng)用超越于自然之上的正義的藝術(shù)。 第二，保守主義珍愛多姿多彩并帶有神秘性的傳統(tǒng)生活，因為它明顯區(qū)別于大多數(shù)激進觀念體系所推崇的日益狹隘的整齊劃一，以及平等主義和功利主義的目標(biāo)。這就是昆廷?霍格（QuintinHogg）［即海爾什姆（Hailsham）勛爵］和R.J.懷特（White）將保守主義描繪為“愉快的趣味”的原因。這種鮮活有力的人生觀被沃爾特?白哲浩（WalterBagehot）稱為“靈動活潑的保守主義的恰到好處的源泉”。 第三，保守主義堅信文明社會需要多種秩序和等級。唯一的真正平等是道德上的平等；如果被強制立法推行，所有其他試圖平等化的努力都將引人步入絕望之境。社會大眾渴望有人帶領(lǐng)他們，如果一個民族摧毀人與人之間自然的差異，很快波拿巴就會填補空白。 第四，保守主義相信財產(chǎn)和自由密不可分，經(jīng)濟上的均等化并非經(jīng)濟進步。如果消滅私人財產(chǎn)，自由將不復(fù)存在。 第五，保守主義相信舊習(xí)慣，不信任“詭辯家和算計者”。人必須控制自己的意志和欲望，因為保守主義者認為情緒是比理性更大地支配人的力量。傳統(tǒng)和合理的成見能夠制約人的無法無天的沖動。 第六，保守主義認為變化與改革并不是一回事，通常，創(chuàng)新更像是吞噬人類的火災(zāi)，而非進步的火炬。社會必須有所更張，因為緩慢的變化是自我保存的途徑，就像人的身體永遠都在自我更新一樣。不過，上帝的護理是促成變化的恰當(dāng)手段，檢驗政治家的標(biāo)準是他是否體認到上帝護理之下的真正社會發(fā)展趨勢。 人們會以五法八門的方式背離上述觀念體系，或給它補充更多的內(nèi)容。不過，總體上說，保守派以政治史上罕見的一以貫之態(tài)度堅守這些信條。羅列保守派對手所遵循的原則要困難得多。自伯克進入政壇以來，至少有五派主要的激進思潮爭取公眾的認可：18世紀啟蒙運動知識分子和休謨的理性主義，盧梭及其盟友的浪漫解放思想，邊沁學(xué)派的功利主義，孔德學(xué)派的實證主義，以及馬克思和其他社會主義者的集體主義的唯物主義。這還不包括那些科學(xué)信念，其中*突出的是達爾文主義；對保守主義秩序的首要原則造成重大傷害的正是這些科學(xué)信念。以某種公約數(shù)來表述這些相互平行的激進主義會顯得武斷，而且不容于保守主義的哲學(xué)觀。不過，出于便宜之計，我們可以概括地說，1790年以來的激進主義一般會以下列理由攻擊社會的規(guī)范性安排： **，人的可完善性和社會進步的無限性。激進派人士認為教育、實在法和環(huán)境的改造可以將人塑造成神；他們否認人類有趨于暴力和犯罪的自然傾向。 第二，蔑視傳統(tǒng)。理性、沖動和物質(zhì)決定論分別被推崇為導(dǎo)向社會幸福的引路者，比先人的智慧更值得信賴。正規(guī)的宗教被拒斥，各種不同的反基督教觀念體系被拿來做替代品。 第三，政治均等化。秩序和特權(quán)被踐踏；徹底的民主——也即實踐中盡可能直接的民主——是激進派所宣稱的理想。與這種精神沆瀣一氣的是對原有的議會制體系的厭惡以及對中央集權(quán)的渴慕。 第四，經(jīng)濟均等化。古老的財產(chǎn)權(quán)——尤其是土地財產(chǎn)權(quán)利——受到幾乎所有激進派人士的質(zhì)疑。集體主義的改革者試圖全面根除私有財產(chǎn)體制。 我們可以試著分辨出它們對國家功能的相同的激進觀點，并將之列為第五條理由；不過，這些推崇創(chuàng)新的各主要學(xué)派間的觀念差距太大，不適合作綜合性的概述。我們只能說，激進派人士在鄙視伯克的國家觀這一點上是一致的：伯克視國家為上帝命定的道德實體，一個聯(lián)結(jié)死人、活人和未出生者的精神聯(lián)盟。 對他們簡要的描述就到此為止。總而言之，激進派人士熱衷造各種名詞，喜歡變革；保守主義者則認同儒貝爾（JosephJoubert）的說法：“就是這些東西將一代一代人緊密地聯(lián)結(jié)在一起”——這里指的是那些古老的政治和宗教體系；“要珍惜父輩們曾用心呵護的那些東西”。假如有人想順著這些定義作進一步了解，他越早轉(zhuǎn)向考察具體的思想家，其見地就越可靠。在下面的章節(jié)中，保守派人士被描述為政治家、批評家、形而上學(xué)者、文人作家。正如拿破侖所了解的那樣，*終決定事情進展的是思想家而非政黨領(lǐng)袖。我就是以此為標(biāo)準來選擇所要考察的保守主義思想家。我希望能夠更多地寫一寫某些保守派思想家——比如索爾茲伯里（Salisbury）勛爵和斯托里（Story）法官；伯克的有些很有意思的追隨者——其中包括阿諾德（Arnold）、莫雷（Morley）和布賴斯（Bryce）——沒被納入寫作范圍，因為他們并非通常意義上的保守人士。不過，從1790年到1952年間的保守主義主流思潮都涵蓋到了。 在一個革命的世代，有時人們會嘗試各種新奇的想法，在對它們感到厭倦之后會重新認同古老的準則；而這些古老準則被棄用如此之久，以至于當(dāng)它們重見天日時，就顯得既賞心悅目又康健有力。歷史常常看起來就像作為賭具的輪盤；古希臘人的循環(huán)論中蘊藏著真理，歷史的輪盤可能會轉(zhuǎn)到某個數(shù)字，就輪到保守主義秩序出場了。末日審判已被人類從上帝那里奪了過來，可能徹底毀滅目前精巧的人類建制，其迅雷不及掩耳之勢就像巴黎圣日耳曼區(qū)的警訊吞沒那個自暴自棄的時代。不過，伯克（或約翰?亞當(dāng)斯）不會喜歡輪盤賭的比喻，因為他們認為歷史就是某一計劃（Design）的展開過程。雖然這一過程看似偶然或命中注定，真正的保守派人士則會將它視為上帝展示其所命定的黑白分明的道德律的過程。如果伯克能看到我們20世紀的境況，他絕不可能相信，一個如此接近自殺的消費社會就是上帝給人類預(yù)備的目的地。如果保守主義秩序真的能夠回歸的話，我們就應(yīng)當(dāng)了解其所依附的傳統(tǒng)，這樣我們就能重建社會；如果它無法復(fù)歸，我們同樣應(yīng)當(dāng)理解保守主義觀念，這樣，我們就能從歷史的塵埃中打撈那些尚未被不受節(jié)制的意志和欲望之火燒掉的焦黑的文明碎片。 ……
我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 相關(guān)資料
這是我所知道的第一本描述人體實地解剖的通俗性書籍，以局部解剖學(xué)的方式，描繪解剖的重要點點滴滴。文章里除了不少實地解剖細節(jié)的描述之外，更將身體構(gòu)造的細節(jié)聯(lián)結(jié)在一般人日常生活中所碰到的狀況或知識上。
——曾國藩（慈濟大學(xué)學(xué)術(shù)副校長、解剖學(xué)教授）
就我在科普領(lǐng)域的專業(yè)工作經(jīng)驗看來，這本書的鋪陳以及說理的方式，是市面上難得一見的上品。
——蔡孟利（《科學(xué)月刊》總編輯）
剛開始只是為了獵奇，結(jié)果讀的這段時間，搞得自己又哭又笑……書里活著的、往生的老師，學(xué)生，大體老師家屬的形象都生動、富有人情味……大概也只有有使命感、同理心、人情味、想象力的行業(yè)大牛才能寫出這樣的文字吧。
——Alexandra
我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光 作者簡介
何翰蓁， 臺灣大學(xué)動物學(xué)系學(xué)士，動物學(xué)研究所碩士，美國康乃爾大學(xué)博士。2003年起任教于慈濟大學(xué)醫(yī)學(xué)系解剖學(xué)科。對形態(tài)學(xué)情有獨鐘，自稱“視覺系”研究人員，熱愛以雙眼及顯微鏡觀察生物形態(tài)之美。 李翠卿 ， 畢業(yè)于臺灣大學(xué)政治系、臺灣政治大學(xué)新聞研究所。曾任職于雜志社多年，現(xiàn)為自由文字工作者。
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