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臨床內科常見疾病診斷與治療 版權信息
- ISBN：9787557851699
- 條形碼：9787557851699 ; 978-7-5578-5169-9
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
臨床內科常見疾病診斷與治療 內容簡介
隨著人民生活水平的提高，人民群眾對健康的需求越來越高，對醫師的要求也越來越高。然而醫學的基礎及臨床研究日新月異，各種新理論、新治療觀念不斷出現，并且內科疾病病種多，病情復雜，如何全面、準確掌握內科常見病、多發病的診療是內科醫生當下面臨的重大挑戰！ 杜R床內科常見病癥診斷與治療》對內科常見疾病的概念、病因、發病機制、診斷標準和治療進行了較為詳實的描述，內容注重科學性、實用性、合理性以及可操作性。 希望《臨床內科常見病癥診斷與治療》能成為臨床內科醫生在實踐中的使用工具，力求達到啟發讀者臨床思維，開闊醫學視野，提高診療水平的目的。
臨床內科常見疾病診斷與治療 目錄
**章 神經系統疾病
**節 短暫性腦缺血發作
第二節 腦出血
第三節 三叉神經痛
第四節 急性脊髓炎
第二章 呼吸系統疾病
**節 急性上呼吸道感染
第二節 急性氣管一支氣管炎
第三節 支氣管哮喘
第四節 支原體肺炎
第五節 原發性支氣管肺癌
第三章 循環系統疾病
**節 原發性高血壓
第二節 急性心力衰竭
第三節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
第四節 感染性心內膜炎
第四章 消化系統疾病
**節 急性胃炎
第二節 消化性潰瘍
第三節 消化道出血
第四節 急性膽囊炎
第五節 急性胰腺炎
第六節 食管癌
第七節 大腸癌
第五章 泌尿系統疾病
**節 急性腎小球腎炎
第二節 急進性腎小球腎炎
第三節 腎病綜合征
第四節 IGA腎病
第六章 血液系統疾病
**節 缺鐵性貧血
第二節 再生障礙性貧血
第三節 過敏性紫癜
第四節 多發性骨髓瘤
第五節 淋巴瘤
參考文獻
**節 短暫性腦缺血發作
第二節 腦出血
第三節 三叉神經痛
第四節 急性脊髓炎
第二章 呼吸系統疾病
**節 急性上呼吸道感染
第二節 急性氣管一支氣管炎
第三節 支氣管哮喘
第四節 支原體肺炎
第五節 原發性支氣管肺癌
第三章 循環系統疾病
**節 原發性高血壓
第二節 急性心力衰竭
第三節 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
第四節 感染性心內膜炎
第四章 消化系統疾病
**節 急性胃炎
第二節 消化性潰瘍
第三節 消化道出血
第四節 急性膽囊炎
第五節 急性胰腺炎
第六節 食管癌
第七節 大腸癌
第五章 泌尿系統疾病
**節 急性腎小球腎炎
第二節 急進性腎小球腎炎
第三節 腎病綜合征
第四節 IGA腎病
第六章 血液系統疾病
**節 缺鐵性貧血
第二節 再生障礙性貧血
第三節 過敏性紫癜
第四節 多發性骨髓瘤
第五節 淋巴瘤
參考文獻
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臨床內科常見疾病診斷與治療 節選
《臨床內科常見病癥診斷與治療》： 第四節 急性脊髓炎 急性脊髓炎是由免疫或感染等原因所誘發的脊髓急性炎癥，是脊髓的一種非特異性炎性病變，而中毒、血管病、代謝疾病、營養障礙、放射性損害所引發的脊髓損傷，通常被稱為脊髓病。炎癥常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、并以胸髓*易受侵而產生橫貫性脊髓損害癥狀。臨床特征為病損平面以下的肢體癱瘓，傳導束性感覺缺失和自主神經功能損害，如尿便功能障礙。部分病人起病后，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，*終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，并可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎！ 静∫颉俊 〔∫蛑两裆形疵鞔_，1975年亞洲流感流行后，該病發病率一度明顯增高，證明本病與病毒感染相關。常見于2型單純皰疹病毒、水痘——帶狀皰疹病毒及腸道病毒，對亞洲流感后患者流感A、B病毒抗體滴度測定和患者腦脊液病毒抗體及特異性DNA的測定均顯示病毒對脊髓的直接損害可能是主要原因，但尚未直接從病變脊髓或腦脊液中分離出病毒。推測病毒感染的途徑可能為長期潛伏在脊神經節中的病毒在人體抵抗力下降時，沿神經根逆行擴散至脊髓而致病，或者病毒感染其他身體部位后經血行播散至脊髓。根據其病前多有上呼吸道感染、腹瀉、疫苗接種等病史，目前多數學者傾向于認為本病更可能與病毒感染后所誘導的自身免疫反應有關，而外傷和過度疲勞可能為誘因！ 静±怼俊 ”静】衫奂凹顾璧娜魏喂澏，但以胸段*為常見（74.5%），其次為頸段和腰段。病損為局灶性或橫貫性亦有多灶融合或散在于脊髓的多個節段，也可累及腦干或大腦，但較少見。病變多累及脊髓灰白質及相應的脊膜和神經根，多數病例以軟脊髓、脊髓周邊白質為主。肉眼觀察受損節段脊髓腫脹、質地變軟、軟脊膜充血或有炎性滲出物。切面可見受累脊髓軟化、邊緣不整、灰白質界限不清。鏡下可見軟脊膜和脊髓內血管擴張、充血，血管周圍炎性細胞浸潤，以淋巴細胞和漿細胞為主，有時也可見少量中性粒細胞；灰質內神經細胞腫脹、碎裂，虎斑消失，尼氏體溶解，胞核移位，白質中髓鞘脫失、軸突變性，病灶中可見膠質細胞增生。早期患者病變主要集中在血管周圍，有炎細胞滲出和髓鞘脫失，病變嚴重者有壞死，可融合成片狀或空洞，在這個過程中亦可以看到膠質細胞增生，以小膠質細胞增生為多見，若吞噬類脂質則成為格子細胞而散在分布于病灶中。后期病變部位萎縮，并逐漸形成纖維瘢痕，多伴星形膠狀細胞增生，脊髓萎縮變細；脊膜多伴原發或繼發改變，多表現為血管內皮細胞腫脹，炎細胞滲出，血管通透性增加，后期則可出現血管閉塞！ 九R床表現】 一年四季均可發病，以冬春及秋冬相交時為多，各年齡組和職業均可患病，以青壯年和農民多見，無明顯性別差異，散在發病。 患者多在脊髓癥狀出現前數天或1～4周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染或腹瀉等癥狀，或有疫苗接種史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨后出現雙下肢麻木、無力等癥狀，伴尿便障礙。多數患者在數小時至數天內癥狀發展至高峰，出現脊髓橫貫性損害癥狀。臨床表現多變，取決于受累脊髓節段和病變范圍。 ……
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