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張仲景藥物學/第3版)張仲景醫學全集 版權信息
- ISBN：9787521405699
- 條形碼：9787521405699 ; 978-7-5214-0569-9
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
張仲景藥物學/第3版)張仲景醫學全集 本書特色
經久不衰、一版再版的當代中醫經典著作，國醫大師王琦推薦閱讀。 《張仲景醫學全集》集仲景學研究之大成，從源流、疾病、藥物、方劑、實驗及養生諸方面進行系列研究，不僅構架新穎，內容翔實，而且反映當代研究進展，使經典穿越時空，具有強烈的時代感，是一部耐讀耐用的細流綿長的書。-------國醫大師王琦 實乃叔和之后，于仲景學說之光大，又一時代功臣也。業醫愛醫者如能手置一部是書，逐類考究，于中醫前途，必得光明昌大之一助矣。-------施今墨再傳弟子薛鉅夫
張仲景藥物學/第3版)張仲景醫學全集 內容簡介
本書是一部研究張仲景藥物的專著，它不同于一般的《中藥學》教材，重點突出仲景用藥特點。共介紹了仲景常用藥物種，每一藥物包括藥物來源、功效主治、用量用法、藥理、臨床應用等項目。全書縱貫古今，引用和參考了大量的古代文獻及現代文獻資料，。疋一部很好實用的藥物學專著。
張仲景藥物學/第3版)張仲景醫學全集 目錄
**章 解表藥
麻黃
桂枝
蘇葉
防風
細辛
生姜
蔥白
香豉
菊花
柴胡
升麻
葛根
豆黃卷
第二章 清熱藥
石膏
寒水石
知母
栝樓根
葦莖
梔子
竹葉
黃芩
黃連
黃柏
苦參
秦皮
生地黃
牡丹皮
敗醬
射干
白頭翁
狼牙
豬膽汁
白蘞
白薇
雞子白
第三章 瀉下藥
大黃
芒硝
巴豆
甘遂
大戟
芫花
商陸
子仁
豬膏
白蜜
第四章 祛濕藥
滑石 通草
茯苓
豬苓
澤瀉
薏苡仁
茵陳蒿
瞿麥
石韋
防己
赤小豆
澤漆
椒目
冬葵子
云母
文蛤
連軺
生梓白皮
白魚
戎鹽
亂發
厚樸
獨活
雞屎白
第五章 溫里藥
附子
干姜
吳茱萸
蜀椒
天雄
烏頭
第六章 理氣藥
橘皮
薤白
枳實
第七章 止血藥
側柏葉
艾葉
灶中黃土
蒲灰
第八章 活血化瘀藥
桃仁
紅藍花
芎䓖
苦酒
新絳
紫參
王不留行
人尿
土瓜根
干漆 苦酒
紫葳
蒴細葉
?蟲
水蛭
虻蟲
蜣螂
鼠婦
蠐螬
第九章 化痰止咳平喘藥
半夏
栝樓
貝母
竹茹
皂莢
杏仁
旋覆花
紫菀
款冬花
白前
桔梗
桑白皮
葶藶子
海藻
瓜瓣
蜀漆
第十章 安神藥
朱砂
龍骨
紫石英
酸棗仁
柏實
小麥
第十一章 平肝潛陽藥
代赭石
牡蠣
第十二章 補虛藥
人參
黃芪
白術
大棗
甘草
薯蕷
粳米
大麥
白粉
當歸
芍藥
阿膠
雞子黃 天門冬
麥門冬
百合
葳蕤
鱉甲
羊肉
鐘乳石
膠飴
豬膚
第十三章 收澀藥
五味子
烏梅
山茱萸
赤石脂
訶黎勒
禹余糧
白石脂
第十四章 其他藥
雄黃
蛇床子
瓜蒂
曲
消石
礬石
鉛丹
甘李根白皮
蜂窠
蜘蛛
附錄 中藥名索引
展開全部
張仲景藥物學/第3版)張仲景醫學全集 節選
**章 解表藥 本類藥物辛散輕揚，長于走表，能開腠發汗，使表邪由汗出而解，主要用治惡寒發熱，無汗或汗出不暢，頭痛身痛，鼻塞流涕，脈浮之外感表證。又稱發表藥。 麻黃Máhuáng 為麻黃科植物草麻黃Ephedra sinica Stapf、中麻黃Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.或木賊麻黃Ephedra equisetina Bge.的草質莖。辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。 【處方用名】麻黃、蜜麻黃、炙麻黃。 【功效主治】 1. 發汗解表 本品辛能發散，溫可祛寒，長于開泄腠理，發汗散邪。凡風寒之邪在表者，皆可使之從汗出而解。因其發汗力強，發表*速，故有“治感**要藥”（《本草正義》）之稱。“惟在表真有寒邪者宜用之”（《藥鑒》）。“蓋以風寒濕之外邪，客于陽分皮毛之間，則腠理閉拒，榮衛氣血不能行，故謂之實。此藥輕清，故能去其壅實，使邪從表散也”（《本草經疏》）。“其所主皆系無汗之證”（《神農本草經讀》）。如麻黃湯中，其與桂枝相須為用，治太陽傷寒表實證。癥見惡寒發熱，無汗，頭身疼痛，脈浮緊等。 2. 宣肺平喘 本品辛散苦降，外可開皮毛之郁閉以宣暢肺氣，內可降上逆之肺氣以復其肅降，能宣降肺氣而平喘止咳，“乃肺經之專藥”（《本草綱目》）。大凡肺氣壅遏，胸悶喘咳，無論屬寒屬熱，皆可配伍運用。如小青龍湯，配伍細辛、干姜、半夏等，治寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀；麻杏甘石湯，與石膏同用，治肺熱壅盛，高熱喘急。 3. 利水消腫 本品“性善利尿，不但走太陽之經，兼能入太陽之腑”（《醫學衷中參西錄》）。外可開腠發汗，使肌膚之水濕從毛竅外散；內能宣通肺氣，通調水道，下輸膀胱，有退腫利水之效。如仲景方甘草麻黃湯，與甘草同用，用于水腫、小便不利兼有表證之風水水腫。 此外，本品辛溫行散，能散寒通滯，可用于風寒痹證，陰疽，痰核等。“癥堅積聚為內病，亦系陰寒之氣，凝聚于陰分之中，日積月累而漸成，得麻黃之發汗，從陰出陽，則癥堅積聚自散，凡此皆發汗之功也”（《神農本草經讀》）。如麻黃加術湯之治“濕家身煩痛”，桂枝芍藥知母湯治“肢節疼痛”，侯氏黑散治“大風肢煩重”，烏頭湯治“歷節不得屈伸疼痛”。《張氏醫通》曰：“烏頭湯治歷節不可屈伸疼痛，復治腳疼痛不可屈伸，二者之病，皆是風寒傷于筋，麻黃開汗孔，通腠理，散寒邪，解風痹。”又如麻黃連翹赤小豆湯治“傷寒，瘀熱在里，身必黃”，麻黃升麻湯治“傷寒六七日，唾膿血，痢下不止”，半夏麻黃丸治“心下悸者”，亦都是取麻黃升發陽氣，宣散表邪之義。《本草正》概括說：“或兼氣藥以助力，可得衛中之汗；或兼血藥以助液，可得營中之汗；或兼溫藥以助陽，可逐陰凝之寒毒；或兼寒藥以助陰，可解炎熱之瘟邪；此實傷寒陰瘧家**要藥，故仲景諸方，以此為首，實千古之獨得也。” 【用量用法】 仲景用麻黃共計28方。 1. 用量 *大劑量為六兩，*小劑量為半兩，另有2方標明為十六銖、十八銖。現一般劑量為2～10g。 2. 炮制 仲景用麻黃28方，提出去節者15方。《醫學衷中參西錄》謂“麻黃帶節發汗之力稍弱，去節則發汗之力較強，今時用者，大抵皆不去節”。現用麻黃多制成生麻黃、麻黃絨和蜜炙麻黃。生麻黃長于發汗解表；炙麻黃偏于平喘止咳；麻黃絨發汗力緩。 3. 用法 仲景用法中有先煮者22方，湯泡者1方。并提出“先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥”。張錫純曰：“古方中用麻黃，皆先將麻黃煮數沸吹去浮沫，然后納他藥，蓋以其所浮之沫發性過烈，去之所以使其性歸和平也。”現用麻黃多以水煎服。 【使用注意】表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者慎用。麻黃堿有興奮中樞的作用，故運動員慎用。 【現代研究】主含左旋麻黃堿、右旋偽麻黃堿、左旋去甲基麻黃堿、右旋去甲基偽麻黃堿等多種生物堿成分，尚含鞣質、揮發油等。有發汗、平喘、止咳、祛痰、解熱、鎮痛、抗炎、利尿、抗病原微生物、興奮中樞、升高血壓、加快心率等作用[1]。 【臨床應用】 1. 流行性感冒風寒證 以麻黃（去節）46.8g，桂枝31.2g，杏仁（去皮尖）23g，甘草15.6g，每日1劑，水煎服，治療流行性感冒風寒證病人32例。對照組給予泰諾酚麻美敏片治療30例。治療組24小時體溫總顯效率為93.75%，對照組為36.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療組24小時中醫證候總顯效率為90.63%，對照組為30.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）[2]。 2. 肺熱咳嗽 以麻黃10g，魚腥草30g，石膏（先煎）30g，黃芩10g，治療肺熱咳嗽56例。結果：顯效45例，有效9例，無效2例。總有效率為96.43%[3]。 3. 慢性頑固性支氣管哮喘 以鹽酸麻黃素埋入定喘穴治療慢性頑固性支氣管哮喘37例。半年隨訪1次，共4次，所有病人病情明顯好轉，發作次數明顯減少。其中13例病人1年未再復發，6例病人（包括2個小孩）2年未再復發，治愈率為52.8%[4]。 4. 睡眠呼吸暫停綜合征 以麻黃800g，益母草1500g，桔梗900g，生甘草600g制成口服液，1ml含生藥量1.9g，灌封，每支10ml。每日2次，每次1～2支，半月為1個療程。136例病人經2個療程治療后，結果：痊愈102例，顯效19例，改善11例，無效4例，總有效率為97.06%[5]。 5. 外感發熱 以麻黃3g，石膏30～120g，桂枝3g，研細末，多次分服，治療外感發熱100例。對照組口服撲熱息痛治療100例。結果：治療組痊愈43例，顯效34例，有效18例，無效5例，總有效率為95%；對照組痊愈14例，顯效7例，有效45例，無效34例，總有效率為66%。兩組療效具有顯著差異（P＜0.05）[6]。 6. 小兒遺尿 采用生麻黃15g為主藥，根據具體情況輔以其他中藥治療小兒遺尿60例。10天為1個療程，治療3個療程后，結果：痊愈34例，有效25例，無效1例，總有效率為98.3%[7]。 7. 免疫性疾病 采用1個療程（兩周）麻黃制劑的用量相當于生藥7g的麻黃制劑糖漿，治療風濕及類風濕、哮喘、系統性紅斑狼瘡（SLE）等免疫性疾病64例，治療后病人血清補體水平CH50、AP-H50、C3均有不同程度下降[8]。 8. 緩慢型心律失常 以麻黃、桂枝各10g，杏仁、甘草各6g為基本方，隨癥加減，治療緩慢型心律失常50例。結果：顯效33例，有效10例，無效7例，總有效率為86%[9]。 9. 酒渣鼻 取生麻黃節、生麻黃根各80g，加白酒煎服，治療酒渣鼻18例。結果：治愈15例，好轉3例[10]。 【備注】關于麻黃先煎去上沫 仲景用麻黃均強調“先煮”“去上沫”（《傷寒論》）。目的在于減低其副作用，緩和其悍烈之性，對后世影響較大。如《本草經集注》云：“（麻黃）先煮一兩沸，去上沫，沫令人煩。”《醫學衷中參西錄》云：“古方中有麻黃，皆先將麻黃煮數沸吹去浮沫，然后納他藥，蓋以其所浮之沫發性過烈，去之所以使其性歸和平也。”然而，現代對麻黃先煎去沫尚無一致的認識，研究有待深入。現行《中藥學》教材和《中國藥典》等對麻黃煎法均未作出特殊的要求。 參考文獻 ［1］ 國家藥典委員會. 臨床用藥須知·中藥飲片卷［M］. 北京：中國醫藥科技出版社，2011：82-85. ［2］ 扈曉宇，張揚，張德雄. 經方本源劑量治療流行性感冒風寒證［J］. 中國實驗方劑學雜志，2011，17（13）：230-234. ［3］ 李秋紅，劉秀瑋. 麻魚石黃湯加味治療肺熱咳嗽56例［J］. 河北中醫，2013，35（12）：1815-1816. ［4］ 楊慧云，王亞斌，秦亞麗，等. 鹽酸麻黃素植入膜劑的研制與臨床應用［J］. 中國藥房，2000，11（4）：160-161. ［5］ 張炬，曲巧敏，張凱瑞. 鼾靜通口服液治療睡眠呼吸暫停綜合征136例［J］. 河南中醫，2001，21（1）：59. ［6］ 馮萍，靳宏光，張冰杰. 退熱散治療外感發熱100例療效觀察［J］. 長春中醫藥大學學報，2009，25（3）：367-368. ［7］ 鄧潤民，陳志文. 麻黃治療小兒遺尿癥臨床療效分析［J］. 中國實用醫藥，2010，5（29）：145. ［8］ 夏永祥. 麻黃制劑在治療免疫性疾病中補體活性的變化［J］. 臨床檢驗雜志，1997，15（3）：162-163. ［9］ 姬光東，牛振華. 麻黃湯治療緩慢型心律失常50例［J］. 中醫藥學報，2002，30（1）：31-32. ［10］ 張和平. 麻黃酒內服治療酒渣鼻18例［J］. 湖北中醫雜志，1991，13（3）：14. 桂枝Guìzhī 本品為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。 【處方用名】桂枝。 【功效主治】 1. 發汗解肌 本品辛甘溫煦，“氣味俱輕，故能上行發散于表”（《本草真詮》）。“散風寒，逐表邪，發邪汗”（《本草匯言》），有助衛實表，發汗散寒之功，“為解肌**要藥”（《本草求真》）。其開腠發汗之力較麻黃為緩和，但透達營衛之力為麻黃所不及。故凡風寒表證，無論表實無汗，抑或表虛汗出，用之莫不相宜。如治“太陽中風”之桂枝湯，治“太陽傷寒”之麻黃湯。前者與芍藥為伍，以調和營衛，用于風寒表虛證；后者與麻黃相須為用，治傷寒表實證。 2. 溫通經脈 本品辛散溫通，“入血脈有通利之妙”（《本草約言》）。“桂枝所優，為在溫通經脈”（《本草思辨錄》）。“所通者，血脈中寒滯”（《本經疏證》）。如治“風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側”之桂枝附子湯，治“風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸”之甘草附子湯，治“諸肢節疼痛，身體尪羸”之桂枝芍藥知母湯，治下焦蓄血證之桃核承氣湯，治陰陽俱微的血痹證之黃芪桂枝五物湯，治“婦人宿有癥病”之桂枝茯苓丸，治“瘧母”之鱉甲煎丸，治“瘀血在少腹不去”之溫經湯等。大凡寒邪凝滯經脈諸痛，如胸陽不振之胸痹心痛，中焦虛寒之脘腹拘急疼痛，血寒經閉痛經，產后腹痛，風濕肩臂疼痛等，皆可使寒凝得散，經脈得通，則諸痛悉除。
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