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張仲景藥物學(xué)/第3版)張仲景醫(yī)學(xué)全集 版權(quán)信息
- ISBN：9787521405699
- 條形碼：9787521405699 ; 978-7-5214-0569-9
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
張仲景藥物學(xué)/第3版)張仲景醫(yī)學(xué)全集 本書特色
經(jīng)久不衰、一版再版的當(dāng)代中醫(yī)經(jīng)典著作，國醫(yī)大師王琦推薦閱讀。 《張仲景醫(yī)學(xué)全集》集仲景學(xué)研究之大成，從源流、疾病、藥物、方劑、實(shí)驗(yàn)及養(yǎng)生諸方面進(jìn)行系列研究，不僅構(gòu)架新穎，內(nèi)容翔實(shí)，而且反映當(dāng)代研究進(jìn)展，使經(jīng)典穿越時(shí)空，具有強(qiáng)烈的時(shí)代感，是一部耐讀耐用的細(xì)流綿長的書。-------國醫(yī)大師王琦 實(shí)乃叔和之后，于仲景學(xué)說之光大，又一時(shí)代功臣也。業(yè)醫(yī)愛醫(yī)者如能手置一部是書，逐類考究，于中醫(yī)前途，必得光明昌大之一助矣。-------施今墨再傳弟子薛鉅夫
張仲景藥物學(xué)/第3版)張仲景醫(yī)學(xué)全集 內(nèi)容簡介
本書是一部研究張仲景藥物的專著，它不同于一般的《中藥學(xué)》教材，重點(diǎn)突出仲景用藥特點(diǎn)。共介紹了仲景常用藥物種，每一藥物包括藥物來源、功效主治、用量用法、藥理、臨床應(yīng)用等項(xiàng)目。全書縱貫古今，引用和參考了大量的古代文獻(xiàn)及現(xiàn)代文獻(xiàn)資料，。疋一部很好實(shí)用的藥物學(xué)專著。
張仲景藥物學(xué)/第3版)張仲景醫(yī)學(xué)全集 目錄
**章 解表藥
麻黃
桂枝
蘇葉
防風(fēng)
細(xì)辛
生姜
蔥白
香豉
菊花
柴胡
升麻
葛根
豆黃卷
第二章 清熱藥
石膏
寒水石
知母
栝樓根
葦莖
梔子
竹葉
黃芩
黃連
黃柏
苦參
秦皮
生地黃
牡丹皮
敗醬
射干
白頭翁
狼牙
豬膽汁
白蘞
白薇
雞子白
第三章 瀉下藥
大黃
芒硝
巴豆
甘遂
大戟
芫花
商陸
子仁
豬膏
白蜜
第四章 祛濕藥
滑石 通草
茯苓
豬苓
澤瀉
薏苡仁
茵陳蒿
瞿麥
石韋
防己
赤小豆
澤漆
椒目
冬葵子
云母
文蛤
連軺
生梓白皮
白魚
戎鹽
亂發(fā)
厚樸
獨(dú)活
雞屎白
第五章 溫里藥
附子
干姜
吳茱萸
蜀椒
天雄
烏頭
第六章 理氣藥
橘皮
薤白
枳實(shí)
第七章 止血藥
側(cè)柏葉
艾葉
灶中黃土
蒲灰
第八章 活血化瘀藥
桃仁
紅藍(lán)花
芎䓖
苦酒
新絳
紫參
王不留行
人尿
土瓜根
干漆 苦酒
紫葳
蒴細(xì)葉
?蟲
水蛭
虻蟲
蜣螂
鼠婦
蠐螬
第九章 化痰止咳平喘藥
半夏
栝樓
貝母
竹茹
皂莢
杏仁
旋覆花
紫菀
款冬花
白前
桔梗
桑白皮
葶藶子
海藻
瓜瓣
蜀漆
第十章 安神藥
朱砂
龍骨
紫石英
酸棗仁
柏實(shí)
小麥
第十一章 平肝潛陽藥
代赭石
牡蠣
第十二章 補(bǔ)虛藥
人參
黃芪
白術(shù)
大棗
甘草
薯蕷
粳米
大麥
白粉
當(dāng)歸
芍藥
阿膠
雞子黃 天門冬
麥門冬
百合
葳蕤
鱉甲
羊肉
鐘乳石
膠飴
豬膚
第十三章 收澀藥
五味子
烏梅
山茱萸
赤石脂
訶黎勒
禹余糧
白石脂
第十四章 其他藥
雄黃
蛇床子
瓜蒂
曲
消石
礬石
鉛丹
甘李根白皮
蜂窠
蜘蛛
附錄 中藥名索引
展開全部
張仲景藥物學(xué)/第3版)張仲景醫(yī)學(xué)全集 節(jié)選
**章 解表藥 本類藥物辛散輕揚(yáng)，長于走表，能開腠發(fā)汗，使表邪由汗出而解，主要用治惡寒發(fā)熱，無汗或汗出不暢，頭痛身痛，鼻塞流涕，脈浮之外感表證。又稱發(fā)表藥。 麻黃Máhuáng 為麻黃科植物草麻黃Ephedra sinica Stapf、中麻黃Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.或木賊麻黃Ephedra equisetina Bge.的草質(zhì)莖。辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。 【處方用名】麻黃、蜜麻黃、炙麻黃。 【功效主治】 1. 發(fā)汗解表 本品辛能發(fā)散，溫可祛寒，長于開泄腠理，發(fā)汗散邪。凡風(fēng)寒之邪在表者，皆可使之從汗出而解。因其發(fā)汗力強(qiáng)，發(fā)表*速，故有“治感**要藥”（《本草正義》）之稱。“惟在表真有寒邪者宜用之”（《藥鑒》）。“蓋以風(fēng)寒濕之外邪，客于陽分皮毛之間，則腠理閉拒，榮衛(wèi)氣血不能行，故謂之實(shí)。此藥輕清，故能去其壅實(shí)，使邪從表散也”（《本草經(jīng)疏》）。“其所主皆系無汗之證”（《神農(nóng)本草經(jīng)讀》）。如麻黃湯中，其與桂枝相須為用，治太陽傷寒表實(shí)證。癥見惡寒發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，脈浮緊等。 2. 宣肺平喘 本品辛散苦降，外可開皮毛之郁閉以宣暢肺氣，內(nèi)可降上逆之肺氣以復(fù)其肅降，能宣降肺氣而平喘止咳，“乃肺經(jīng)之專藥”（《本草綱目》）。大凡肺氣壅遏，胸悶喘咳，無論屬寒屬熱，皆可配伍運(yùn)用。如小青龍湯，配伍細(xì)辛、干姜、半夏等，治寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀；麻杏甘石湯，與石膏同用，治肺熱壅盛，高熱喘急。 3. 利水消腫 本品“性善利尿，不但走太陽之經(jīng)，兼能入太陽之腑”（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）。外可開腠發(fā)汗，使肌膚之水濕從毛竅外散；內(nèi)能宣通肺氣，通調(diào)水道，下輸膀胱，有退腫利水之效。如仲景方甘草麻黃湯，與甘草同用，用于水腫、小便不利兼有表證之風(fēng)水水腫。 此外，本品辛溫行散，能散寒通滯，可用于風(fēng)寒痹證，陰疽，痰核等。“癥堅(jiān)積聚為內(nèi)病，亦系陰寒之氣，凝聚于陰分之中，日積月累而漸成，得麻黃之發(fā)汗，從陰出陽，則癥堅(jiān)積聚自散，凡此皆發(fā)汗之功也”（《神農(nóng)本草經(jīng)讀》）。如麻黃加術(shù)湯之治“濕家身煩痛”，桂枝芍藥知母湯治“肢節(jié)疼痛”，侯氏黑散治“大風(fēng)肢煩重”，烏頭湯治“歷節(jié)不得屈伸疼痛”。《張氏醫(yī)通》曰：“烏頭湯治歷節(jié)不可屈伸疼痛，復(fù)治腳疼痛不可屈伸，二者之病，皆是風(fēng)寒傷于筋，麻黃開汗孔，通腠理，散寒邪，解風(fēng)痹。”又如麻黃連翹赤小豆湯治“傷寒，瘀熱在里，身必黃”，麻黃升麻湯治“傷寒六七日，唾膿血，痢下不止”，半夏麻黃丸治“心下悸者”，亦都是取麻黃升發(fā)陽氣，宣散表邪之義。《本草正》概括說：“或兼氣藥以助力，可得衛(wèi)中之汗；或兼血藥以助液，可得營中之汗；或兼溫藥以助陽，可逐陰凝之寒毒；或兼寒藥以助陰，可解炎熱之瘟邪；此實(shí)傷寒陰瘧家**要藥，故仲景諸方，以此為首，實(shí)千古之獨(dú)得也。” 【用量用法】 仲景用麻黃共計(jì)28方。 1. 用量 *大劑量為六兩，*小劑量為半兩，另有2方標(biāo)明為十六銖、十八銖。現(xiàn)一般劑量為2～10g。 2. 炮制 仲景用麻黃28方，提出去節(jié)者15方。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》謂“麻黃帶節(jié)發(fā)汗之力稍弱，去節(jié)則發(fā)汗之力較強(qiáng)，今時(shí)用者，大抵皆不去節(jié)”。現(xiàn)用麻黃多制成生麻黃、麻黃絨和蜜炙麻黃。生麻黃長于發(fā)汗解表；炙麻黃偏于平喘止咳；麻黃絨發(fā)汗力緩。 3. 用法 仲景用法中有先煮者22方，湯泡者1方。并提出“先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥”。張錫純曰：“古方中用麻黃，皆先將麻黃煮數(shù)沸吹去浮沫，然后納他藥，蓋以其所浮之沫發(fā)性過烈，去之所以使其性歸和平也。”現(xiàn)用麻黃多以水煎服。 【使用注意】表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者慎用。麻黃堿有興奮中樞的作用，故運(yùn)動員慎用。 【現(xiàn)代研究】主含左旋麻黃堿、右旋偽麻黃堿、左旋去甲基麻黃堿、右旋去甲基偽麻黃堿等多種生物堿成分，尚含鞣質(zhì)、揮發(fā)油等。有發(fā)汗、平喘、止咳、祛痰、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、利尿、抗病原微生物、興奮中樞、升高血壓、加快心率等作用[1]。 【臨床應(yīng)用】 1. 流行性感冒風(fēng)寒證 以麻黃（去節(jié)）46.8g，桂枝31.2g，杏仁（去皮尖）23g，甘草15.6g，每日1劑，水煎服，治療流行性感冒風(fēng)寒證病人32例。對照組給予泰諾酚麻美敏片治療30例。治療組24小時(shí)體溫總顯效率為93.75%，對照組為36.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組24小時(shí)中醫(yī)證候總顯效率為90.63%，對照組為30.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[2]。 2. 肺熱咳嗽 以麻黃10g，魚腥草30g，石膏（先煎）30g，黃芩10g，治療肺熱咳嗽56例。結(jié)果：顯效45例，有效9例，無效2例。總有效率為96.43%[3]。 3. 慢性頑固性支氣管哮喘 以鹽酸麻黃素埋入定喘穴治療慢性頑固性支氣管哮喘37例。半年隨訪1次，共4次，所有病人病情明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)作次數(shù)明顯減少。其中13例病人1年未再復(fù)發(fā)，6例病人（包括2個(gè)小孩）2年未再復(fù)發(fā)，治愈率為52.8%[4]。 4. 睡眠呼吸暫停綜合征 以麻黃800g，益母草1500g，桔梗900g，生甘草600g制成口服液，1ml含生藥量1.9g，灌封，每支10ml。每日2次，每次1～2支，半月為1個(gè)療程。136例病人經(jīng)2個(gè)療程治療后，結(jié)果：痊愈102例，顯效19例，改善11例，無效4例，總有效率為97.06%[5]。 5. 外感發(fā)熱 以麻黃3g，石膏30～120g，桂枝3g，研細(xì)末，多次分服，治療外感發(fā)熱100例。對照組口服撲熱息痛治療100例。結(jié)果：治療組痊愈43例，顯效34例，有效18例，無效5例，總有效率為95%；對照組痊愈14例，顯效7例，有效45例，無效34例，總有效率為66%。兩組療效具有顯著差異（P＜0.05）[6]。 6. 小兒遺尿 采用生麻黃15g為主藥，根據(jù)具體情況輔以其他中藥治療小兒遺尿60例。10天為1個(gè)療程，治療3個(gè)療程后，結(jié)果：痊愈34例，有效25例，無效1例，總有效率為98.3%[7]。 7. 免疫性疾病 采用1個(gè)療程（兩周）麻黃制劑的用量相當(dāng)于生藥7g的麻黃制劑糖漿，治療風(fēng)濕及類風(fēng)濕、哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）等免疫性疾病64例，治療后病人血清補(bǔ)體水平CH50、AP-H50、C3均有不同程度下降[8]。 8. 緩慢型心律失常 以麻黃、桂枝各10g，杏仁、甘草各6g為基本方，隨癥加減，治療緩慢型心律失常50例。結(jié)果：顯效33例，有效10例，無效7例，總有效率為86%[9]。 9. 酒渣鼻 取生麻黃節(jié)、生麻黃根各80g，加白酒煎服，治療酒渣鼻18例。結(jié)果：治愈15例，好轉(zhuǎn)3例[10]。 【備注】關(guān)于麻黃先煎去上沫 仲景用麻黃均強(qiáng)調(diào)“先煮”“去上沫”（《傷寒論》）。目的在于減低其副作用，緩和其悍烈之性，對后世影響較大。如《本草經(jīng)集注》云：“（麻黃）先煮一兩沸，去上沫，沫令人煩。”《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》云：“古方中有麻黃，皆先將麻黃煮數(shù)沸吹去浮沫，然后納他藥，蓋以其所浮之沫發(fā)性過烈，去之所以使其性歸和平也。”然而，現(xiàn)代對麻黃先煎去沫尚無一致的認(rèn)識，研究有待深入。現(xiàn)行《中藥學(xué)》教材和《中國藥典》等對麻黃煎法均未作出特殊的要求。 參考文獻(xiàn) ［1］ 國家藥典委員會. 臨床用藥須知·中藥飲片卷［M］. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011：82-85. ［2］ 扈曉宇，張揚(yáng)，張德雄. 經(jīng)方本源劑量治療流行性感冒風(fēng)寒證［J］. 中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，17（13）：230-234. ［3］ 李秋紅，劉秀瑋. 麻魚石黃湯加味治療肺熱咳嗽56例［J］. 河北中醫(yī)，2013，35（12）：1815-1816. ［4］ 楊慧云，王亞斌，秦亞麗，等. 鹽酸麻黃素植入膜劑的研制與臨床應(yīng)用［J］. 中國藥房，2000，11（4）：160-161. ［5］ 張炬，曲巧敏，張凱瑞. 鼾靜通口服液治療睡眠呼吸暫停綜合征136例［J］. 河南中醫(yī)，2001，21（1）：59. ［6］ 馮萍，靳宏光，張冰杰. 退熱散治療外感發(fā)熱100例療效觀察［J］. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，25（3）：367-368. ［7］ 鄧潤民，陳志文. 麻黃治療小兒遺尿癥臨床療效分析［J］. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（29）：145. ［8］ 夏永祥. 麻黃制劑在治療免疫性疾病中補(bǔ)體活性的變化［J］. 臨床檢驗(yàn)雜志，1997，15（3）：162-163. ［9］ 姬光東，牛振華. 麻黃湯治療緩慢型心律失常50例［J］. 中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2002，30（1）：31-32. ［10］ 張和平. 麻黃酒內(nèi)服治療酒渣鼻18例［J］. 湖北中醫(yī)雜志，1991，13（3）：14. 桂枝Guìzhī 本品為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。 【處方用名】桂枝。 【功效主治】 1. 發(fā)汗解肌 本品辛甘溫煦，“氣味俱輕，故能上行發(fā)散于表”（《本草真詮》）。“散風(fēng)寒，逐表邪，發(fā)邪汗”（《本草匯言》），有助衛(wèi)實(shí)表，發(fā)汗散寒之功，“為解肌**要藥”（《本草求真》）。其開腠發(fā)汗之力較麻黃為緩和，但透達(dá)營衛(wèi)之力為麻黃所不及。故凡風(fēng)寒表證，無論表實(shí)無汗，抑或表虛汗出，用之莫不相宜。如治“太陽中風(fēng)”之桂枝湯，治“太陽傷寒”之麻黃湯。前者與芍藥為伍，以調(diào)和營衛(wèi)，用于風(fēng)寒表虛證；后者與麻黃相須為用，治傷寒表實(shí)證。 2. 溫通經(jīng)脈 本品辛散溫通，“入血脈有通利之妙”（《本草約言》）。“桂枝所優(yōu)，為在溫通經(jīng)脈”（《本草思辨錄》）。“所通者，血脈中寒滯”（《本經(jīng)疏證》）。如治“風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)”之桂枝附子湯，治“風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸”之甘草附子湯，治“諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸”之桂枝芍藥知母湯，治下焦蓄血證之桃核承氣湯，治陰陽俱微的血痹證之黃芪桂枝五物湯，治“婦人宿有癥病”之桂枝茯苓丸，治“瘧母”之鱉甲煎丸，治“瘀血在少腹不去”之溫經(jīng)湯等。大凡寒邪凝滯經(jīng)脈諸痛，如胸陽不振之胸痹心痛，中焦虛寒之脘腹拘急疼痛，血寒經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛，風(fēng)濕肩臂疼痛等，皆可使寒凝得散，經(jīng)脈得通，則諸痛悉除。
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