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護理常規 本書特色
《護理常規》編著者霍孝蓉。 **，以護理視角為側重。護理學科已正式定為一級學科，它自成一個獨立的、綜合的、科學的知識體系。對疾病、對病人的觀察評估，護理有別于醫療等其他學科，它更側重于病人的反應、舒適度，使其處于*佳治療與康復的狀態。因此該書編寫時，更關注從護理的角度去審視疾病可能出現的問題，從護理專業去考慮護理能解決的問題，從而列出其相應的措施。 第二，以臨床實用為目標。疾病護理常規是指臨床護士對某一疾病出現的一般問題應當采取的護理措施。書中列舉的疾病以我省常見病、多發病為主，具體指導護士“做什么，如何做”，并且從臨床護理的實際出發，更強調措施的實用性，而不累敘其成因、機制，不苛求系統性、全面性，因此更適合作為臨床的指導手冊，以及作為臨床帶教的參考。 第三，以簡潔明確為準則。該書中的“護理措施”簡短精煉，指向明確，一目了然，用意在于方便護理人員日常使用，使其迅速掌握護理要點，實施于臨床工作當中。
護理常規 內容簡介
《護理常規》主要體現以下特點： 一，以護理視角為側重。護理學科已正式定為一級學科，它自成一個獨立的、綜合的、科學的知識體系。對疾病、對病人的觀察評估，護理有別于醫療等其他學科，它更側重于病人的反應、舒適度，使其處于治療與康復的狀態。因此《護理常規》編寫時，更關注從護理的角度去審視疾病可能出現的問題，從護理專業去考慮護理能解決的問題，從而列出其相應的措施。 第二，以臨床實用為目標。疾病護理常規是指臨床護士對某一疾病出現的一般問題應當采取的護理措施。書中列舉的疾病以我省常見病、多發病為主，具體指導護士“做什么，如何做”，并且從臨床護理的實際出發，更強調措施的實用性，而不累敘其成因、機制，不苛求系統性、全面性，因此更適合作為臨床的指導手冊，以及作為臨床帶教的參考。 第三，以簡潔明確為準則。《護理常規》中的“護理措施”簡短精煉，指向明確，一目了然，用意在于方便護理人員日常使用，使其迅速掌握護理要點，實施于臨床工作當中。
護理常規 目錄
**章 內科疾病護理常規
**節 常見癥狀護理常規
一、呼吸困難護理常規
二、咳嗽、咳痰護理常規
三、咯血護理常規
四、嘔吐護理常規
五、嘔血護理常規
六、腹脹護理常規
七、昏迷護理常規
八、抽搐護理常規
九、水腫護理常規
十、發熱護理常規
十一、出血護理常規
第二節 呼吸系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第三節 心血管系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第四節 消化系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查和治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第五節 腎臟內科疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第六節 血液系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第七節 內分泌及代謝性疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第八節 神經系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第九節 風濕性疾病
一、一般護理常規
二、常見疾病護理常規
第二章 外科疾病護理常規
**節 總論
一、一般護理常規
二、麻醉后護理常規
三、燒傷護理常規
四、腸內營養護理常規
五、腸外營養護理常規
第二節 神經外科護理常規
一、一般護理常規
二、檢查或治療護理常規
……
第三章 婦產科疾病護理常規
第四章 兒科疾病護理常規
第五章 傳染科疾病護理常規
第六章 精神科護理常規
第七章 重癥病人監測與護理常規
第八章 急診搶救護理常規
第九章 腫瘤科護理常規
第十章 眼科疾病護理常規
第十一章 耳鼻咽喉科護理常規
第十二章 口腔科護理常規
參考文獻
**節 常見癥狀護理常規
一、呼吸困難護理常規
二、咳嗽、咳痰護理常規
三、咯血護理常規
四、嘔吐護理常規
五、嘔血護理常規
六、腹脹護理常規
七、昏迷護理常規
八、抽搐護理常規
九、水腫護理常規
十、發熱護理常規
十一、出血護理常規
第二節 呼吸系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第三節 心血管系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第四節 消化系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查和治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第五節 腎臟內科疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第六節 血液系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第七節 內分泌及代謝性疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第八節 神經系統疾病護理常規
一、一般護理常規
二、檢查及治療護理常規
三、常見疾病護理常規
第九節 風濕性疾病
一、一般護理常規
二、常見疾病護理常規
第二章 外科疾病護理常規
**節 總論
一、一般護理常規
二、麻醉后護理常規
三、燒傷護理常規
四、腸內營養護理常規
五、腸外營養護理常規
第二節 神經外科護理常規
一、一般護理常規
二、檢查或治療護理常規
……
第三章 婦產科疾病護理常規
第四章 兒科疾病護理常規
第五章 傳染科疾病護理常規
第六章 精神科護理常規
第七章 重癥病人監測與護理常規
第八章 急診搶救護理常規
第九章 腫瘤科護理常規
第十章 眼科疾病護理常規
第十一章 耳鼻咽喉科護理常規
第十二章 口腔科護理常規
參考文獻
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護理常規 節選
（五）木僵護理常規 1.觀察木僵癥狀的好轉情況，患者有無突然的緊張性興奮，了解有無尿潴留和便秘。 2.耐心、細心、關心體貼患者，避免不良言語刺激。 3.合理安置患者，*好將患者安置在單間病室，與其他病友分開，有專人看護，防止被傷害。 4.加強生活護理，做好晨晚間、大小便及皮膚護理，預防壓瘡的發生。 5.拒食患者可緩慢喂食；違拗的患者可將飯菜放在床旁由其自己進食，暗中觀察；以上方法均不能奏效時則需遵醫囑鼻飼或靜脈輸液。 6.加強心理護理，給予正性鼓勵，幫其樹立戰勝疾病的信心。不在患者面前談論病情及隱私。 7.根據病情進行肢體按摩和被動運動，防止關節強直、肌肉萎縮。 8.發生暴力行為時執行暴力行為護理常規。 （六）暴力行為護理常規 1.評估患者暴力行為發生的原因及危險因素。 2.加強病區安全管理，清除患者活動范圍內一切可作為暴力工具的物品；保持環境的安靜與整潔，避免嘈雜、擁擠。 3.建立良好的治療性護患關系，表達護理人員對患者的關心、理解，鼓勵其傾訴內心困擾。 4.安置患者在工作人員視線范圍內，加強巡視，觀察患者有無暴力行為發生的征兆。一旦發現有暴力行為發生的征兆，限制活動范圍，及時報告醫生。 5.減少誘發因素：及時為患者解決問題；滿足患者的合理要求；尊重患者，不與患者發生爭執等。 6.鼓勵患者參加適當的活動。 7.健康指導在患者情緒平穩時，使患者認識暴力行為的后果；教會患者如何尋求幫助；指導患者以適當方式表達需求和發泄情緒。 8.告知家屬患者暴力行為的可能原因及危險性，指導他們給患者以理解、關心。 9.當有暴力行為出現時，立即執行暴力行為應急處理流程。 （七）自殺行為護理常規 1.評估患者自殺行為方式的原因及自殺的危險因素，重點評估有無自殺意念及有無明確的計劃。 2.保證環境的舒適、安全，認真執行危險物品管理制度和服藥檢查制度。 3.建立治療性護患關系，經常傾聽患者訴說，了解其內心感受。 4.加強巡視，嚴密觀察，盡早發現患者自殺的征兆。對有自殺征兆的患者安置重點病房，加強看護，嚴格交接，必要時設專人護理。同時與患者簽訂安全契約，使其同意在一定時間內不會采取自殺行為，如果有自殺沖動及時與護理人員聯系。 5.協助患者滿足生理需要，如睡眠、飲食、個人衛生、排泄等。 6.組織患者參加一些積極有趣味的活動，幫助其釋放緊張和消極情緒，轉移對自身的過分關注。 7.動員及爭取家庭、社會的支持，告知患者自殺的可能原因及危險性，指導他們給患者以理解、關心。 8.一旦發生自殺行為，立即執行自殺應急處理流程。做好妥善的事后處理，耐心勸導，千萬不批評、責難、諷刺。 （八）出走行為護理常規 1.評估患者出走的原因及出走的危險因素。 2.加強安全管理：隨手關門；發現門窗損壞及時維修；嚴格執行危險物品管理和鑰匙管理制度；經常檢查患者身邊有無危險物品。 3.加強巡視，密切觀察，及早發現患者出走的征兆。對有強烈出走企圖者，要限制活動范圍，外出活動和檢查時專人陪同，并重點交班。 4.加強護患溝通，了解患者的心理需求，為患者解決問題，避免激惹或刺激患者。 5.根據病情特點，適時健康指導，使患者盡快適應環境，消除不適感。 ……
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