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視光醫生門診筆記

包郵 視光醫生門診筆記

出版社:人民衛生出版社出版時間:2017-03-01
開本: 32開 頁數: 252
本類榜單:醫學銷量榜
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視光醫生門診筆記 版權信息

  • ISBN:9787117241885
  • 條形碼:9787117241885 ; 978-7-117-24188-5
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>>

視光醫生門診筆記 本書特色

本書作者梅穎醫生通過嚴格的層層篩選和審核,脫穎而出,進入了中國眼視光英才計劃-明日之星項目,本書是他眼視光學習以及從業經驗的總結和提煉。

視光醫生門診筆記 內容簡介

  眼視光學是近年來發展快的學科、行業之一。在視光門診診療活動中會遇到非常多的問題,從業者需要不斷閱讀文件,參加學術會議學習新知識。這是一個復雜而漫長的過程,《視光醫生門診筆記》正是作者總結自身多年來的從業經驗,以筆記的形式向讀者展示。梅穎、《視光醫生門診筆記》適合視光從業者閱讀,包括視光初學者、視光醫生、臨床眼科醫師、醫學院校學生、視光職業學校學生、驗光師。《視光醫生門診筆記》也適合視光行業創業者、視光診所管理者、眼鏡店人員閱讀,書中提到的視光門診流程建設,標準化、信息化要素都是現代視光企業組織和管理的要素。《視光醫生門診筆記》也可為醫學院校、視光職業學校教師和科研人員提供參考。

視光醫生門診筆記 目錄

目錄

**章 “茶話”眼視光學

**節 什么是“眼視光學”

第二節 探索視光學的5.0時代

第三節 驗光不能只見“屈光不正”不見人

第四節 人工智能會取代驗光操作嗎

第五節 眼鏡是視光醫生的臨床用藥,買藥需謹慎

第二章 現代視光門診流程建設

**節 什么是視光門診

第二節 視光門診流程建設

第三節 視光門診流程的標準化和信息化建設

第四節 視光門診的布局

第五節 從電腦驗光中可以發現的視功能問題

第六節 綜合驗光儀擺放過近對驗光的影響

第七節 驗光前詳細問診的重要性

第八節 為什么驗光前一定要做視力檢查

第九節 有關視光光學產品的選擇


第三章 視光門診基本知識技能

**節 近視眼的世界你不懂

第二節 視光門診中裂隙燈的使用和常用照明法

第三節 動態檢影與開窗式電腦驗光儀

第四節 總散光、角膜散光、內在散光……傻傻分不清

第五節 遠視按調節的分類方法

第六節 混合散光配鏡原則與正、負柱鏡形式的選擇

第七節 兒童近視預防、控制三板斧

第八節 兒童屈光發育檔案

第九節 簡單說說斜視、隱斜視

第十節 畫圖說明遮蓋試驗的方法

第十一節 簡單說說兒童弱視處理的原則

第十二節 試戴片擺放位置對高度近視配鏡的影響

第十三節 微小角度斜視


第四章 配鏡處方原則與案例

**節 近視配鏡原則和案例

第二節 遠視配鏡原則和案例

第三節 散光配鏡原則和案例

第四節 三個驗光結果到底哪個是對的?

第五節 屈光參差配鏡處方原則和案例

第六節 相同光度配裝鏡與試戴鏡矯正視力不同

第七節 漸變鏡成功驗配四要素

第八節 高度散光患者驗配成人漸變鏡應謹慎

第九節 一漸變鏡投訴分析

第十節 一抗疲勞片驗配不適案例

第十一節 垂直方向屈光參差大者慎配漸變鏡

第十二節 某數碼型鏡片投訴案例分析


第五章 視功能、視覺訓練與臨床應用

**節 再梳理下雙眼視和非斜視性雙眼視異常

第二節 雙眼視功能的初步檢查與分析

第三節 調節性會聚與調節比率

第四節 怎么避免隱斜定性檢查和定量檢查的矛盾結果

第五節 Sheard、1︰1、Percival 準則

第六節 常用視覺訓練工具的簡單分類

第七節 舉個案例說說雙眼視檢查和視覺訓練的流程

第八節 推薦一個開展視覺訓練項目的學習計劃

第九節 三棱鏡的應用

第十節 一圖看懂三棱鏡矯正眼球震顫代償頭位的方法

第十一節 棱鏡處理嚴重視疲勞案例

第十二節 用視光學基礎知識分析某種近視控制眼鏡


第六章 視光學前沿與熱點問題討論

**節 眼鏡到底要怎么戴

第二節 散光驗光需要多準確

第三節 各類近視防控方法的效果比較

第四節 特殊角膜接觸鏡的臨床應用與驗配

第五節 調節滯后與近視進展的再思考

第六節 兒童驗光是否要擴瞳——看看美國視光師如何做

第七節 視網膜是如何識別離焦性質是近視性還是遠視性的

第八節 討論、辯論:也談談“兒童生理性遠視”

第九節 討論:假性近視是如何變為真性近視的

第十節 混合散光配鏡原則討論:MPMVA原則還是保留調節

第十一節 從研究到臨床:周邊離焦的前世今生

第十二節 探析控制兒童近視進展的藥物——阿托品

第十三節 “調節張力”一詞是否合適?——蔣百川教授評


第七章 視光雜談

**節 梅醫生的醫患交流實錄

第二節 角膜塑形,再難也堅持

第三節 和驗光相關的一些簡單英語

第四節 談談如何做優秀的視光醫生

參考文獻

后記


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視光醫生門診筆記 節選

  《視光醫生門診筆記》:  3.視功能檢查操作要足夠熟練。視功能檢查,調節幅度、BCC、NRA、PRA、隱斜檢查等,都需要患者的配合和檢查者熟練的操作技巧。操作不熟練、操作時間長都容易導致結果不準確。  4.檢查順序和檢查環境。一系列的檢查都要盡量避免誘發調節、誘發集合,所以要先做減少調節、減少集合,后做誘發調節、誘發集合的檢查。比如,先做NRA,然后做BCC,再做PRA等,否則容易造成檢查結果不準確。另外還要注意檢查環境。比如BCC要求在昏暗的光線下檢查,但很多驗光師沒有注意,或驗光室沒有合適的條件,如果是在明亮的環境中檢查,瞳孔縮小,BCC的檢查誤差會非常大。  5.發現和解決主要矛盾。遇到一些檢查數據矛盾難以判斷視功能障礙時要多方面考慮,認真甄別,先抓主要問題來解決。分析檢查結果時,要先看偏離正常值*多的異常結果來判斷。比如:檢查結果中發現遠距隱斜為2△ eso,對照正常值為1△eso~3△exo,就認為其“不正常”,而盯著這1△的異常大做文章。正確的做法應該以結合其他的“更異常”的檢查結果做主要判斷依據。如果只是少量超出正常值范圍的“異常”結果,更要謹慎判斷,尋找原因,排除假陽性(是否屬測量誤差還是患者未配合好)。  6.為了避免單一檢查的操作誤差,我們需要做多種相關的檢查來減少誤差。比如調節靈活度檢查中正鏡通過困難與NRA低是對應的;比如集合近點檢查和近距的隱斜檢查是可互相印證的。如果這些相關的結果導向不一致,要尋找原因。  7.不用太糾結于視功能異常的“精確診斷”,而要重點解決檢查中發現的問題。舉個例子:臨床眼科醫生在門診經常會遇到眼紅、分泌物、畏光主訴的眼表疾病患者,在疾病初期準確的診斷也是很困難的,只能給一些模糊的初步診斷如“結膜炎”。實際上“結膜炎”是有很多分類的,就以感染性結膜炎來說,有細菌、病毒、衣原體、真菌等的感染,初期表現可能都是眼紅、分泌物、畏光等,角膜、結膜等眼表體征也未必表現。此時,醫生會根據經驗給抗細菌和(或)抗病毒的滴眼液處置(也是一種“試錯”的治療方法)。  ……

視光醫生門診筆記 作者簡介

梅穎,上海新虹橋國際醫學中心副主任醫師。天津醫科大學早稻田眼鏡職業培訓學校名譽校長。國際角膜塑形學會(FIAO)資深會員、國際角膜塑形學會亞洲分會(SIAOA)資深會員、美國視覺訓練和發展學會(COVD)會員。1999年本科畢業于中山醫科大學,2004年碩士畢業于溫州醫科大學。“梅醫生的視光工作室”,是視光學界知名微信公眾號、知名博客。專長角膜塑形、圓錐角膜診療、RGP鏡驗配;視疲勞診斷、視功能分析和視覺訓練。 《中國眼鏡科技雜志》專欄作者。著有《硬性角膜接觸鏡驗配案例圖解》《硬性角膜接觸鏡驗配跟我學》,擔任《中職教接觸鏡驗配技術》副主編,參與《斜弱視和雙眼視處理技術》的編寫。 眼視光英才計劃“明日之星”成員。

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