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運行困境與機制優(yōu)化-西部新農(nóng)合持續(xù)發(fā)展研究 版權(quán)信息
- ISBN：9787516175002
- 條形碼：9787516175002 ; 978-7-5161-7500-2
- 裝幀：暫無
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
運行困境與機制優(yōu)化-西部新農(nóng)合持續(xù)發(fā)展研究 內(nèi)容簡介
近年來，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務供給薄弱和醫(yī)療保障 制度弱化的現(xiàn)實，使得西部農(nóng)民看病難(貴)、因病致 (返)貧的狀況不斷惡化加劇，從而成為影響農(nóng)村經(jīng)濟 發(fā)展與社會穩(wěn)定的潛在因素。建立健全以新型農(nóng)村合 作醫(yī)療保險為主體的農(nóng)村醫(yī)療保障體系，是加快推進 以民生為重點的社會建設、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā) 展、全面構(gòu)建和諧社會的根本要求。 孟宏斌*的《運行困境與機制優(yōu)化(西部新農(nóng)合 持續(xù)發(fā)展研究)》通過經(jīng)濟學與社會學的交叉研究， 分析西部新農(nóng)合的制度基礎(chǔ)與運行環(huán)境，探尋出制度 試點中的困境問題及其根源所在。針對存在的政府公 共醫(yī)療服務職能缺失、醫(yī)療服務供給質(zhì)量薄弱及農(nóng)民 參合難以持續(xù)等關(guān)鍵問題，以改革優(yōu)化籌資補償、風 險監(jiān)管防范及主體聯(lián)動三大機制為著力點，構(gòu)建參合 農(nóng)民、政府和醫(yī)療機構(gòu)三方主體間的利益協(xié)調(diào)均衡機 制，促進西部新農(nóng)合的規(guī)范、健康、持續(xù)發(fā)展。
運行困境與機制優(yōu)化-西部新農(nóng)合持續(xù)發(fā)展研究 目錄
**篇 新農(nóng)合制度的基礎(chǔ)理論探析
**章 導論
**節(jié) 研究背景及目的意義
一 研究背景
二 研究目的
三 研究意義
第二節(jié) 相關(guān)文獻評述
一 國際研究動態(tài)
二 國內(nèi)研究動態(tài)
三 研究述評及問題提出
第三節(jié) 研究對象內(nèi)容與技術(shù)方法
一 研究對象與主要內(nèi)容
二 研究技術(shù)框架和方法
第四節(jié) 資料來源及數(shù)據(jù)處理
一 資料來源
二 調(diào)查問卷的對象、內(nèi)容
三 調(diào)查的實施與質(zhì)量控制
四 數(shù)據(jù)的輸入處理
五 調(diào)查問卷的人口學特征
第五節(jié) 創(chuàng)新點及不足
一 本書的創(chuàng)新點
二 本書的不足
第二章 新農(nóng)合制度的理論探析
**節(jié) 新農(nóng)合的理論基礎(chǔ)
一 福利經(jīng)濟學理論
二 健康經(jīng)濟學理論
三 公共經(jīng)濟學理論
四 制度經(jīng)濟學理論
五 信息經(jīng)濟學理論
第二節(jié) 西部新農(nóng)合的制度特性
一 合作醫(yī)療產(chǎn)品的一般屬性
二 不同類型醫(yī)療保障的橫向比較
三 新舊合作醫(yī)療制度的縱向歷史比較
四 東西部合作醫(yī)療的區(qū)域比較
第二篇 西部新農(nóng)合制度試點困境及制約因素剖析
第三章 西部新農(nóng)合實踐探索及試點困境分析
**節(jié) 西部新農(nóng)合的實踐探索
一 新農(nóng)合的制度變遷
二 西部新農(nóng)合試點取得的成效
三 探索形成的典型模式
第二節(jié) 西部農(nóng)民被動參合的困境
一 醫(yī)療需要與參與意愿迫切
二 支付能力與意愿不一致
第三節(jié) 醫(yī)療機構(gòu)供給保障不足的困境
一 醫(yī)療服務供給體系不健全
二 醫(yī)療資源配置水平落后
三 醫(yī)療服務供給質(zhì)量低下
第四節(jié) 政府公共服務職能缺失的困境
一 作為主導者的管理缺失
二 作為出資者的投資不到位
第四章 西部新農(nóng)合制度持續(xù)運行的制掣因素剖析
**節(jié) 宏觀運行環(huán)境制約
一 自然人文社會環(huán)境
二 醫(yī)療體制環(huán)境
三 配套支撐制度環(huán)境
第二節(jié) 中觀層面的新農(nóng)合制度性缺陷
一 制度設計
二 管理制度
三 籌資制度
四 補償支付制度
五 就診報銷制度
六 監(jiān)督制度
第三節(jié) 微觀利益主體供需博弈
一 利益主體的目標訴求
二 供需方的非合作博弈
三 非主動參合因素剖析
第三篇 西部新農(nóng)合制度的三大運行機制構(gòu)建
第五章 西部新農(nóng)合籌資補償機制的構(gòu)建
**節(jié) 持續(xù)性籌資機制的構(gòu)建
一 籌資理念原則
二 拓寬籌資主體渠道
三 設計籌資方案
四 優(yōu)化籌資模式
五 提升籌資統(tǒng)籌層次
第二節(jié) 西部籌資補償標準的合理確定
一 籌資補償標準的估算
二 籌資補償標準的測算平衡公式
三 籌資補償測算系數(shù)的確定
四 西部籌資補償標準的實際測算
五 籌資額度實際變化
第三節(jié) 適宜補償支付機制的構(gòu)建
一 補償種類范圍的理論分析
二 補償范圍方案的現(xiàn)實模式
三 補償給付水平的確定
四 對醫(yī)療服務提供方的支付
第六章 西部新農(nóng)合風險防范監(jiān)控機制的構(gòu)建
**節(jié) 新農(nóng)合的運行風險
一 委托方農(nóng)民的風險因素
二 代理方醫(yī)療機構(gòu)的風險
三 基金運行環(huán)節(jié) 風險
第二節(jié) 風險防范的監(jiān)督管理機制
一 理順管理體制機制
二 優(yōu)化經(jīng)辦機構(gòu)模式
三 強化監(jiān)督機制
第三節(jié) 風險防范的激勵約束機制
一 基金風險預警機制
二 醫(yī)療服務費用控制
三 參合農(nóng)民風險控制
第七章 西部新農(nóng)合主體聯(lián)動機制的構(gòu)建
**節(jié) 醫(yī)療服務供給機制
一 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
二 醫(yī)療體系資源有效配置
三 醫(yī)療服務人力資源配置
四 醫(yī)療服務質(zhì)量提升機制
五 醫(yī)療服務信息供給體系
第二節(jié) 醫(yī)療需求主體參與機制
一 增強農(nóng)民的參合意愿
二 構(gòu)建合理的參與機制
第三節(jié) 政府公共服務供給機制
一 公共服務型政府職能
二 法律支持機制
三 規(guī)制性制度安排
四 剛性財政投入機制
第四篇 基本結(jié)論與研究展望
第八章 基本結(jié)論及研究展望
**節(jié) 基本結(jié)論
一 必須以深化推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為前提
二 應以預防小病為主、兼顧大病補償為功能定位
三 樹立政府主導、農(nóng)戶主體的制度理念
四 構(gòu)建多元化、多層次的醫(yī)療服務保障體系
五 加強對新農(nóng)合運行重點環(huán)節(jié) 的調(diào)控
六 新農(nóng)合與農(nóng)村醫(yī)療救助制度的有效銜接
七 統(tǒng)一部門管理與多部門協(xié)同配套
八 關(guān)注以農(nóng)民工為主體的流動人群的參合補償方案
第二節(jié) 研究展望
一 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的整合統(tǒng)籌
二 探索建立統(tǒng)一管理與獨立監(jiān)督體制的有效途徑
三 西部不同省份新農(nóng)合籌資補償比例的精確測算
四 新農(nóng)合實施績效評價
結(jié)語
附錄一 調(diào)查問卷
附錄二 分報告
參考文獻
后記
**章 導論
**節(jié) 研究背景及目的意義
一 研究背景
二 研究目的
三 研究意義
第二節(jié) 相關(guān)文獻評述
一 國際研究動態(tài)
二 國內(nèi)研究動態(tài)
三 研究述評及問題提出
第三節(jié) 研究對象內(nèi)容與技術(shù)方法
一 研究對象與主要內(nèi)容
二 研究技術(shù)框架和方法
第四節(jié) 資料來源及數(shù)據(jù)處理
一 資料來源
二 調(diào)查問卷的對象、內(nèi)容
三 調(diào)查的實施與質(zhì)量控制
四 數(shù)據(jù)的輸入處理
五 調(diào)查問卷的人口學特征
第五節(jié) 創(chuàng)新點及不足
一 本書的創(chuàng)新點
二 本書的不足
第二章 新農(nóng)合制度的理論探析
**節(jié) 新農(nóng)合的理論基礎(chǔ)
一 福利經(jīng)濟學理論
二 健康經(jīng)濟學理論
三 公共經(jīng)濟學理論
四 制度經(jīng)濟學理論
五 信息經(jīng)濟學理論
第二節(jié) 西部新農(nóng)合的制度特性
一 合作醫(yī)療產(chǎn)品的一般屬性
二 不同類型醫(yī)療保障的橫向比較
三 新舊合作醫(yī)療制度的縱向歷史比較
四 東西部合作醫(yī)療的區(qū)域比較
第二篇 西部新農(nóng)合制度試點困境及制約因素剖析
第三章 西部新農(nóng)合實踐探索及試點困境分析
**節(jié) 西部新農(nóng)合的實踐探索
一 新農(nóng)合的制度變遷
二 西部新農(nóng)合試點取得的成效
三 探索形成的典型模式
第二節(jié) 西部農(nóng)民被動參合的困境
一 醫(yī)療需要與參與意愿迫切
二 支付能力與意愿不一致
第三節(jié) 醫(yī)療機構(gòu)供給保障不足的困境
一 醫(yī)療服務供給體系不健全
二 醫(yī)療資源配置水平落后
三 醫(yī)療服務供給質(zhì)量低下
第四節(jié) 政府公共服務職能缺失的困境
一 作為主導者的管理缺失
二 作為出資者的投資不到位
第四章 西部新農(nóng)合制度持續(xù)運行的制掣因素剖析
**節(jié) 宏觀運行環(huán)境制約
一 自然人文社會環(huán)境
二 醫(yī)療體制環(huán)境
三 配套支撐制度環(huán)境
第二節(jié) 中觀層面的新農(nóng)合制度性缺陷
一 制度設計
二 管理制度
三 籌資制度
四 補償支付制度
五 就診報銷制度
六 監(jiān)督制度
第三節(jié) 微觀利益主體供需博弈
一 利益主體的目標訴求
二 供需方的非合作博弈
三 非主動參合因素剖析
第三篇 西部新農(nóng)合制度的三大運行機制構(gòu)建
第五章 西部新農(nóng)合籌資補償機制的構(gòu)建
**節(jié) 持續(xù)性籌資機制的構(gòu)建
一 籌資理念原則
二 拓寬籌資主體渠道
三 設計籌資方案
四 優(yōu)化籌資模式
五 提升籌資統(tǒng)籌層次
第二節(jié) 西部籌資補償標準的合理確定
一 籌資補償標準的估算
二 籌資補償標準的測算平衡公式
三 籌資補償測算系數(shù)的確定
四 西部籌資補償標準的實際測算
五 籌資額度實際變化
第三節(jié) 適宜補償支付機制的構(gòu)建
一 補償種類范圍的理論分析
二 補償范圍方案的現(xiàn)實模式
三 補償給付水平的確定
四 對醫(yī)療服務提供方的支付
第六章 西部新農(nóng)合風險防范監(jiān)控機制的構(gòu)建
**節(jié) 新農(nóng)合的運行風險
一 委托方農(nóng)民的風險因素
二 代理方醫(yī)療機構(gòu)的風險
三 基金運行環(huán)節(jié) 風險
第二節(jié) 風險防范的監(jiān)督管理機制
一 理順管理體制機制
二 優(yōu)化經(jīng)辦機構(gòu)模式
三 強化監(jiān)督機制
第三節(jié) 風險防范的激勵約束機制
一 基金風險預警機制
二 醫(yī)療服務費用控制
三 參合農(nóng)民風險控制
第七章 西部新農(nóng)合主體聯(lián)動機制的構(gòu)建
**節(jié) 醫(yī)療服務供給機制
一 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
二 醫(yī)療體系資源有效配置
三 醫(yī)療服務人力資源配置
四 醫(yī)療服務質(zhì)量提升機制
五 醫(yī)療服務信息供給體系
第二節(jié) 醫(yī)療需求主體參與機制
一 增強農(nóng)民的參合意愿
二 構(gòu)建合理的參與機制
第三節(jié) 政府公共服務供給機制
一 公共服務型政府職能
二 法律支持機制
三 規(guī)制性制度安排
四 剛性財政投入機制
第四篇 基本結(jié)論與研究展望
第八章 基本結(jié)論及研究展望
**節(jié) 基本結(jié)論
一 必須以深化推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為前提
二 應以預防小病為主、兼顧大病補償為功能定位
三 樹立政府主導、農(nóng)戶主體的制度理念
四 構(gòu)建多元化、多層次的醫(yī)療服務保障體系
五 加強對新農(nóng)合運行重點環(huán)節(jié) 的調(diào)控
六 新農(nóng)合與農(nóng)村醫(yī)療救助制度的有效銜接
七 統(tǒng)一部門管理與多部門協(xié)同配套
八 關(guān)注以農(nóng)民工為主體的流動人群的參合補償方案
第二節(jié) 研究展望
一 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的整合統(tǒng)籌
二 探索建立統(tǒng)一管理與獨立監(jiān)督體制的有效途徑
三 西部不同省份新農(nóng)合籌資補償比例的精確測算
四 新農(nóng)合實施績效評價
結(jié)語
附錄一 調(diào)查問卷
附錄二 分報告
參考文獻
后記
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運行困境與機制優(yōu)化-西部新農(nóng)合持續(xù)發(fā)展研究 作者簡介
孟宏斌(1973一)．男．陜西黃陵人．中國人民大學出站博士后．陜西師范大學副教授．碩士生導師．主要研究領(lǐng)域為農(nóng)村社會保障．獨立主持國家自然科學基金、國家社會科學基金、教育部社會科學基金、中國博士后基金5項．參與課題多項．公開發(fā)表工。篇CssCI期刊論文．2篇被中國人民大學報刊復印資料全文轉(zhuǎn)載。
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