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實用呼吸內科護理及技術 版權信息
- ISBN:9787030213167
- 條形碼:9787030213167 ; 978-7-03-021316-7
- 裝幀:暫無
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
實用呼吸內科護理及技術 內容簡介
本書主要介紹呼吸內科常見疾病和一些特殊疾病的護理與相關?谱o理技術。全書共分五章,分別介紹了十二種呼吸系統疾病的?谱o理、重癥急救護理、臨床護理常用技術及機械通氣等內容。
本書可供呼吸專科護理人員或危重癥護理人員閱讀。
實用呼吸內科護理及技術 目錄
第二章 呼吸疾病?谱o理
**節 慢性阻塞性肺部疾病的護理
第二節 肺炎的護理
第三節 自發性氣胸的護理
第四節 支氣管哮喘的護理
第五節 支氣管擴張的護理
第六節 呼吸衰竭的護理
第七節 肺栓塞的護理
第八節 肺問質纖維化的護理
第九節 原發性支氣管肺癌的護理
第十節 肺動脈內膜剝脫術的護理
第十一節 肺結核的護理
第十二節 SARS病人的護理
第三章 呼吸?浦匕Y急救護理
**節 急性呼吸窘迫綜合征
第二節 咯血窒息
第三節 重癥哮喘
第四節 大面積肺栓塞的溶栓配合與護理
第四章 呼吸疾病臨床護理常規技術及注意事項
**節 人丁氣道的建立與注意事項
第二節 霧化治療技術
第三節 胸部物理治療
第四節 氧療
第五節 血氣分析技術
第六節 胸腔穿刺術的配合與注意事項
第七節 支氣管鏡檢查術的配合與注意事項
第八節 射頻腭咽成形術的配合與注意事項
第九節 支氣管鏡下的介入治療——氬等離子體凝固術
第五章 機械通氣
**節 機械通氣技術
第二節 人工氣道的建立與管理
第三節 機械通氣的監測與護理
第四節 氣囊上滯留物清除技術
第五節 氣管插管意外脫出的處理
第六節 撤機的程序及護理
第七節 呼吸機報警的監測與處理
第八節 無創正壓機械通氣的應用及護理
第九節 呼吸機的維護與管理
實用呼吸內科護理及技術 節選
第二章 呼吸疾病專科護理
**節 慢性阻塞性肺部疾病的護理
一、概 述
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種可以預防、可以治療的疾病,以不完全可逆的氣流受限為特點。由于有害顆粒或氣體(主要是吸煙)的影響,肺部產生異常的炎癥反應,從而產生氣流受限,常呈進行性加重。COPD不僅影響肺,也可以引起顯著的全身反應。
(一)臨床表現
二、護理評估
1.癥狀早期患者即使肺功能持續下降也可毫無癥狀,及至中晚期出現咳嗽、咳痰、氣短等癥狀,痰量因人而異,為白色黏液痰,合并細菌感染后則變為黏液膿性,在長期患病過程中,反復急性發作和緩解是本病的特點,病毒或細菌感染常常是急性發作的重要誘因,常發生于冬季。慢支合并肺氣腫時,在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難,晚期患者即使是輕微的活動,都不能耐受。合并肺心病時可出現肺、心功能衰竭及其他臟器的功能損壞表現。
2.體征早期無明顯體征。隨著病情發展可見桶狀胸,呼吸活動減弱,輔助呼吸肌活動增強;觸診語顫減弱或消失;叩診呈過清音,心濁音界縮小,肝濁音界下移;聽診呼吸音減弱、呼氣延長、心音遙遠等。晚期病人因呼吸困難,頸、肩部輔助呼吸肌常參與呼吸運動,可表現為身體前傾;颊叱3士s唇呼吸,可有口唇發紺、右心衰竭體征。
(二)輔助檢查
1.胸部x檢查胸廓前后徑增大,肋骨水平,肋間隙增寬,膈肌低平,兩肺野透明度增高,肺紋理變細、減少,心臟懸垂狹長(圖2-1)。
2.呼吸功能檢查 慢支合并肺氣腫時,**秒用力呼氣容量占用力肺活量百分比(FEV,/FVC)低于60%;*大通氣量(MVV)低于預計值的80%;殘氣容積(RV)增加;殘氣容積占肺總量的百分比(RV/TLC)高于40%。
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