目 錄 **章 神經外科病室的設置與管理 / 1 **節 病室的設置 / 1 第二節 病室的管理 / 3 第三節 護理人員管理 / 4 第四節 護理人員分層管理辦法 / 11 第五節 護理人員分層培訓方案 / 16 第六節 護理人力資源彈性調配 / 26 第二章 醫院病房感染控制管理指引 / 30 **節 環境、物體表面的消毒劑無菌措施 / 30 第二節 標準預防 / 32 第三節 職業暴露 / 35 第四節 醫院病房感染控制管理 / 37 第五節 多重耐藥菌接觸傳播的預防措施 / 44 第六節 神經外科換藥室感染控制管理制度 / 46 第三章 神經外科專科常見疾病護理指引 / 47 **節 原發性顱腦損傷術后的護理指引 / 47 第二節 繼發性顱腦損傷術后的護理指引 / 49 第三節 開放性顱腦損傷術后的護理指引 / 52 第四節 顱內高壓及腦疝的護理指引 / 55 第五節 顱骨缺損修補術后的護理指引 / 57 第六節 常見顱內腫瘤術后的護理指引 / 58 第七節 腦血管內介入治療的護理指引 / 65 第八節 顱內動脈瘤夾閉術后的護理指引 / 67 第九節 腦血管畸形術后的護理指引 / 69 第十節 頸動脈海綿竇瘺術后的護理指引 / 70 第十一節 頸動脈內膜剝脫術后的護理指引 / 72 第十二節 高血壓腦出血術后的護理指引 / 74 第十三節 腦卒中的護理指引 / 77 第十四節 先天性腦積水術后的護理指引 / 79 第十五節 腦膿腫術后的護理指引 / 80 第十六節 椎管內腫瘤術后的護理指引 / 82 第十七節 三叉神經痛術后的護理指引 / 84 第四章 神經外科常見癥狀護理指引 / 86 **節 頭痛的護理指引 / 86 第二節 眩暈的護理指引 / 87 第三節 高熱的護理指引 / 88 第四節 癲癇的護理指引 / 89 第五節 腦脊液漏的護理指引 / 91 第六節 尿崩癥的護理指引 / 93 第七節 面癱的護理指引 / 94 第五章 神經外科危重患者的監護指引 / 95 **節 意識障礙的觀察指引 / 95 第二節 瞳孔變化的觀察指引 / 97 第三節 生命體征的監測指引 / 98 第四節 危重癥患者的護理指引 / 100 第五節 各類引流管的護理指引 / 103 第六節 氣管切開的護理指引 / 106 第七節 氣管插管的護理指引 / 108 第八節 顱內壓監測的護理指引 / 110 第六章 神經外科患者營養支持的護理指引 / 113 **節 營養支持的護理指引 / 113 第二節 腸外營養的護理指引 / 115 第三節 腸內營養的護理指引 / 117 第七章 神經外科常用藥物簡介 / 121 **節 降低顱內壓類藥物 / 121 第二節 降壓及升壓類藥物 / 124 第三節 止血類藥物 / 127 第四節 激素類藥物 / 129 第五節 解熱類藥物 / 130 第六節 抗凝、溶栓類藥物 / 130 第七節 擴血管類藥物 / 133 第八節 降脂類藥物 / 134 第九節 抗癲癇類藥物 / 135 第十節 消化系統類藥物 / 136 第十一節 鎮痛及鎮靜類藥物 / 138 第十二節 化痰平喘類藥物 / 139 第十三節 促進腦功能恢復類藥物 / 141 第十四節 促進腦代謝功能類藥物 / 144 第十五節 造影劑類藥物 / 145 第八章 神經外科應急預案指引 / 147 **節 患者突發病情變化的應急預案 / 147 第二節 患者墜床/跌倒時的應急預案 / 148 第三節 患者外出或外出不歸的應急預案 / 149 第四節 患者發生輸血反應時的應急預案 / 150 第五節 患者輸液過程中出現肺水腫的應急預案 / 151 第六節 患者有自殺傾向及出現自殺情況的應急預案 / 152 第七節 病房出現傳染病患者時的應急預案 / 153 第八節 腦疝的護理應急預案 / 154 第九節 癲癇持續狀態時的護理應急預案 / 155 第十節 急性肺栓塞的護理應急預案 / 157 第十一節 患者發生誤吸時的護理應急預案 / 159 第十二節 氣管切開套管非預期性脫出的護理應急預案 / 160 第十三節 深靜脈置管非預期性脫出的護理應急預案 / 161 第十四節 胸腔閉式引流管非預期性脫出的護理應急預案 / 163 第十五節 鼻飼管非預期性脫出的護理應急預案 / 165 第十六節 顱內引流管非預期性脫出的護理應急預案 / 166 第十七節 呼吸機使用過程中突發斷電的護理應急預案 / 167 第十八節 患者發生躁動時的護理應急預案 / 168 第九章 神經外科常見急救技術操作流程及評分標準 / 170 **節 呼吸機操作流程及評分標準 / 170 第二節 經氣管插管/切開吸痰操作流程及評分標準 / 174 第三節 簡易呼吸球囊的使用流程及評分標準 / 178 第四節 鼻飼技術操作流程及評分標準 / 182 第五節 動脈血標本采集技術操作流程及評分標準 / 186 第六節 心電監護儀操作流程及評分標準 / 191 第七節 急救團隊操作流程及評分標準 / 195 第八節 心臟電除顫技術操作流程及評分標準 / 199 第九節 靜脈輸液泵/輸注泵操作流程及評分標準 / 203 第十節 偏癱患者良肢位擺放及排痰操作流程及評分標準 / 208 第十章 常見儀器設備的維護與保養 / 215 **節 神經外科設備使用與保養制度 / 215 第二節 心電監護儀的維護與保養 / 216 第三節 微量泵的維護與保養 / 218 第四節 呼吸機的維護與保養 / 219 第五節 簡易呼吸氣囊的維護與保養 / 226 第六節 氣壓治療儀的維護與保養 / 227 第七節 中頻脈沖電刺激治療儀的維護與保養 / 227 第八節 吞咽功能治療儀的維護與保養 / 228 第九節 排痰儀的維護與保養 / 229 第十一章 神經外科常用評估表 / 230 **節 入院評估單 / 230 第二節 意識狀態評分表 / 232 第三節 患者疼痛評價量表 / 233 第四節 鎮靜和鎮痛狀態評分表 / 235 第五節 神經外科重癥患者營養狀況評估表 / 235 第六節 深靜脈血栓相關評分表 / 237 第七節 康復功能評定量表 / 237 附錄 神經外科護理質量評價標準 / 241 參考文獻 / 268 