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肝癌體部立體定向放射治療

包郵 肝癌體部立體定向放射治療

出版社:人民衛(wèi)生出版社出版時間:2025-02-01
開本: 其他
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肝癌體部立體定向放射治療 版權信息

肝癌體部立體定向放射治療 本書特色

權威專著,編者來自北京大學腫瘤醫(yī)院和中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院兩大腫瘤醫(yī)學中心

肝癌體部立體定向放射治療 內(nèi)容簡介

全書內(nèi)容包括肝癌體部立體定向放射治療的適應癥、前準備(包括相關檢查、患者總體評估、抗病毒治療等)、定位前腫瘤位置確定的輔助手段(金屬標記、碘油標記)、放療模擬定位(CT模擬定位、MR模擬定位)、靶區(qū)勾畫(圖像融合、靶區(qū)定義、靶區(qū)勾畫技巧)、危及器官勾畫、劑量分割模式、正常組織限量、治療計劃設計(設計前準備、技術的選擇、VMAT、IMRT計劃設計、計劃優(yōu)化)、計劃評估、計劃驗證、治療實施(治療前患者的告知與準備、治療前校位流程及注意事項、治療時擺位注意事項、治療中呼吸運動管理)、圖像引導放療(目前可用的圖像引導放療技術、CBCT 圖像采集及圖像配準、治療中圖像引導、腫瘤精準追蹤、核磁引導放射治療等)、質(zhì)量保證和質(zhì)量控制、放療期間患者的日常管理、常見副反應及正常組織損傷的處理、肝癌體部立體定向放療后的療效評價標準及隨訪要求等。

肝癌體部立體定向放射治療肝癌體部立體定向放射治療 前言

肝癌是世界范圍內(nèi)發(fā)病率居第6 位的惡性腫瘤,而其死亡率卻高居第3 位。根據(jù)2016 年中國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù),肝癌是我國第四大常見惡性腫瘤和第二大惡性腫瘤死亡原因。另外,肝臟也是結直腸癌、乳腺癌等腫瘤常見的轉移部位。
局部治療對于原發(fā)性肝癌和肝轉移瘤都有著不可替代的重要作用。手術通常是首選的局部治療方式,而對于不可手術的患者,其他局部治療手段如射頻消融、經(jīng)導管動脈化療栓塞、放射治療等也有著廣泛的應用。近30 年來,調(diào)強放射治療等技術的出現(xiàn)使放射治療更加精準,正常組織得到更好保護,推動了放射治療在肝癌中的應用。其中,體部立體定向放射治療技術可給予腫瘤局部更高劑量照射,同時更有效地降低正常組織的受照劑量,達到療效更好、毒副作用更輕的目標,是目前*先進的放射治療技術之一。然而,開展肝癌體部立體定向放射治療對技術設備、人員和治療流程等要求極高,目前無論在國內(nèi)還是國外,尚缺乏系統(tǒng)的肝癌體部立體定向放射治療相關的治療規(guī)范和實施流程。

肝癌體部立體定向放射治療 目錄

**章肝癌體部立體定向放射治療物理、生物和技術/1
**節(jié)立體定向放射治療概述和發(fā)展/2
一、概述/2
二、體部立體定向放射治療的發(fā)展/3
三、肝癌立體定向放射治療/5
第二節(jié)肝癌體部立體定向放射治療放射生物學基礎/5
一、電離輻射對生物體的作用/5
二、電離輻射的直接細胞效應/6
三、分次照射的放射生物學基礎/6
四、SBRT對腫瘤細胞的間接殺傷作用/9
五、小結/11
第三節(jié)肝癌體部立體定向放射治療技術儲備、設備配置和質(zhì)量保證/11
一、技術儲備/12
二、設備配置及其質(zhì)量控制/14
三、質(zhì)量保證/24
第四節(jié)肝癌體部立體定向放射治療實施技術/29
一、三維適形放射治療/29
二、調(diào)強放射治療/30
三、容積旋轉調(diào)強治療/32
四、螺旋斷層放射治療/34
五、射波刀治療技術/34
六、圖像引導放射治療/35
第五節(jié)肝癌體部立體定向放射治療呼吸運動管理/36
一、呼吸動度及測量/37
二、呼吸運動管理方法/39
三、小結/44
第六節(jié)基于磁共振引導肝癌體部立體定向放射治療/45
一、磁共振引導放射治療設備介紹/45
二、電子回轉效應/46
三、磁共振引導自適應放療流程/46
四、MRIgRT在肝癌體部立體定向放射治療中的應用/47
五、MRIgRT目前存在的挑戰(zhàn)/48
六、小結/49
第七節(jié)基于質(zhì)子和碳離子肝癌體部立體定向放射治療/49
一、質(zhì)子和碳離子治療系統(tǒng)簡介/50
二、質(zhì)子和碳離子治療的相對生物效應/50
三、肝癌的質(zhì)子和碳離子治療/51
四、質(zhì)子和碳離子治療存在的問題和挑戰(zhàn)/52
五、小結與展望/52
第二章肝臟解剖和肝癌影像學診斷/57
**節(jié)肝臟解剖/58
一、肝的形態(tài)/58
二、肝的位置和毗鄰/58
三、肝的分葉與分段/59
四、肝內(nèi)管道/60
五、肝的淋巴引流/61
第二節(jié)肝癌影像學診斷/62
一、影像學檢查/62
二、肝細胞癌的影像學診斷/63
三、肝內(nèi)膽管細胞癌的影像學診斷/69
四、肝轉移瘤的影像學診斷/71
第三章肝細胞癌體部立體定向放射治療/77
**節(jié)肝細胞癌概述/78
一、流行病學與病因/78
二、臨床表現(xiàn)/78
三、輔助檢查/79
四、診斷與分期/81
五、治療原則/84
第二節(jié)小肝癌體部立體定向放射治療/86
一、體部立體定向放射治療在小肝癌中的療效和失敗模式/87
二、小肝癌體部立體定向放射治療與其他局部治療手段比較/98
第三節(jié)局部中晚期肝癌(大腫瘤、門脈癌栓等)體部立體定向放射治療/106
一、大肝癌/106
二、肝癌合并門脈癌栓/107
第四節(jié)肝癌體部立體定向放射治療劑量學研究/112
一、肝癌SBRT的劑量-效應關系/113
二、肝癌SBRT劑量分割的選擇/113
第五節(jié)肝癌體部立體定向放射治療在綜合治療中的作用/118
一、體部立體定向放射治療與經(jīng)導管動脈化療栓塞聯(lián)合/118
二、體部立體定向放射治療與手術聯(lián)合/125
三、體部立體定向放射治療與全身治療聯(lián)合/129
四、小結/130
第四章肝轉移瘤體部立體定向放射治療/137
一、流行病學/138
二、臨床表現(xiàn)/138
三、診斷/138
四、治療/139
五、放療流程及實踐/160
第五章肝內(nèi)膽管細胞癌體部立體定向放射治療/167
一、流行病學與病因/168
二、病理/168
10目錄
三、臨床表現(xiàn)/168
四、診斷/169
五、分期/170
六、治療原則/171
七、肝內(nèi)膽管細胞癌體部立體定向放射治療臨床研究證據(jù)/173
第六章肝癌體部立體定向放射治療臨床實踐/185
**節(jié)放射治療適應證/186
一、患者自身情況/186
二、腫瘤相關要素/186
三、患者肝臟儲備情況/186
四、通用化驗指標/187
五、既往治療史/187
六、具體實施條件/187
第二節(jié)放射治療前準備/190
一、放射治療前需完善的相關項目/190
二、患者全身情況、肝功能的評估及要求/192
三、患者合并癥的處理/193
第三節(jié)模擬定位和圖像融合/195
一、體位固定/195
二、CT模擬定位/197
三、MRI模擬定位/199
四、圖像融合/201
第四節(jié)靶區(qū)勾畫/203
第五節(jié)劑量分割模式和正常組織限量/205
一、肝癌體部立體定向放射治療劑量分割推薦/205
二、正常組織限量/206
第六節(jié)計劃設計和評估/209
第七節(jié)計劃驗證/216
一、基于Mobius3D二次計算的獨立計劃校驗/217
二、基于模體聯(lián)合探測器陣列測量的計劃驗證/220
三、基于PortalDosimetry射野劑量測量的計劃驗證/222
第八節(jié)圖像引導/225
一、患者擺位/225
二、治療前在線圖像引導位置驗證/227
三、治療前審核確認/228
四、治療中呼吸與位置監(jiān)測/228
五、注意事項/229
第九節(jié)流程管理和質(zhì)量控制/229
一、全流程質(zhì)量管理的路徑設計/230
二、流程管理實踐的主要特點/230
三、流程管理中的注意事項/233
第十節(jié)毒副反應和處理/233
一、肝癌體部立體定向放射治療毒副反應研究現(xiàn)狀/233
二、肝癌體部立體定向放射治療常見毒副反應與處理/236
第十一節(jié)療效評價和隨訪/239
一、療效評價影像學檢查方法/239
二、體部立體定向放射治療后的影像學表現(xiàn)/239
三、體部立體定向放射治療后的療效評價及隨訪/252
第七章肝癌體部立體定向放射治療典型案例/259
第八章肝癌體部立體定向放射治療展望/307
一、肝癌體部立體定向放射治療前瞻性研究/308
二、個體化體部立體定向放射治療/311
三、體部立體定向放射治療相關技術的發(fā)展/312
四、小結/314
縮略詞表/317

展開全部

肝癌體部立體定向放射治療 作者簡介

王維虎教授是從事腫瘤放療30年的腫瘤學家,擅長腹部腫瘤的放療和綜合治療,尤其在肝癌放療領域做出多項開創(chuàng)性工作。擔任中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會肝癌專業(yè)委員會主任委員、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會腫瘤防治專家委員會副主任委員、北京醫(yī)學會腫瘤放射治療學分會副主任委員、北京醫(yī)學腫瘤放射治療學分會肝癌放療學組組長、中華醫(yī)學會腫瘤放射治療學分會委員。

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