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腫瘤免疫治療百問百答 版權信息
- ISBN：9787117349963
- 條形碼：9787117349963 ; 978-7-117-34996-3
- 裝幀：一般純質紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
腫瘤免疫治療百問百答 內容簡介
免疫治療不同于其他治療，有其獨特性。不僅需要選擇合適的病人、正確的藥物和準確的方法，而且需要醫生和患者同時做好充分地準備，應對免疫治療隨時面臨的療效和安全性問題。本書將百余個臨床常見問題大致分為70個腫瘤免疫治療過程中相關的專業問題和30個患者管理或患者教育相關的患者問題，分為：免疫治療方案的優化策略、特殊人群的免疫治療策略、免疫藥物禁忌及應用實踐、免疫不良反應管理等內容，便于腫瘤科醫生學習和掌握。
腫瘤免疫治療百問百答 目錄
**章 腫瘤免疫治療臨床診治策略的優化/ 1
**節 不同程序性死亡受體配體1(PD-L1)表達水平患者的免疫治療策略/ 1
Q1 PD-L1 作為伴隨診斷的意義/ 1
Q2 免疫單藥治療PD-L1 ≥ 1% NSCLC 的真實世界研究數據/ 2
Q3 PD-L1 1%~49% 的晚期NSCLC 患者是使用免疫單藥還是免疫聯合化療？/ 4
Q4 PD-L1 高表達(≥ 50%)的患者是使用免疫單藥還是免疫聯合化療？/ 5
Q5 PD-L1 陰性的晚期NSCLC 是使用化療聯合免疫還是化療聯合抗血管生成治療？/ 7
Q6 PD-L1 陰性的晚期NSCLC 人群從免疫治療中有何獲益？/ 11
Q7 PD-L1 淋巴結高陽性表達和原發灶陽性表達的免疫療效數據有何差異？/ 12
第二節 不同病理組織學類型腫瘤患者的免疫治療策略/ 13
Q8 大細胞神經內分泌癌應該按照什么癌種的方案進行治療？/ 13
Q9 肺母細胞瘤可以使用免疫治療嗎？/ 14
Q10 肺黏液腺癌免疫治療能否獲益？/ 15
Q11 肺淋巴上皮瘤樣癌免疫治療能否獲益？/ 17
Q12 原發食管鱗癌和肺鱗癌共病患者免疫治療有何注意要點？/ 19
第三節 驅動基因陽性患者的免疫治療策略/ 20
Q13 ROS1 陽性肺癌患者可以使用免疫治療嗎？/ 20
Q14 MET 14 外顯子跳躍突變的晚期NSCLC 患者可以使用免疫治療嗎？/ 21
Q15 BRAF 突變耐藥的晚期NSCLC 患者可以使用免疫治療嗎？/ 23
Q16 EGFR 突變耐藥患者有免疫治療方案可選嗎？/ 24
Q17 驅動基因陽性患者能否靶向治療和免疫治療有機結合？/ 28
第四節 腦轉移、肝轉移、骨轉移和高齡腫瘤患者的免疫治療策略/ 30
Q18 免疫檢查點抑制劑的血腦屏障穿透能力怎么樣？/ 30
Q19 伴腦轉移晚期NSCLC 患者免疫治療發揮作用的機制/ 31
Q20 肝轉移的晚期NSCLC 患者免疫治療能否獲益？/ 32
Q21 肺腺癌伴有多發骨轉移的患者免疫治療能否獲益？/ 34
Q22 高齡患者使用免疫治療的注意事項/ 34
第二章 合并其他疾病及合并用藥對免疫治療的影響/ 36
**節 合并其他疾病對免疫治療的影響/ 36
Q23 肌鈣蛋白多少以上不能使用免疫治療？/ 36
Q24 冠脈支架植入的患者能使用免疫治療嗎？/ 37
Q25 裝有心臟起搏器的患者能使用免疫治療嗎？/ 39
Q26 腦積水的晚期NSCLC 的患者能否使用免疫治療？/ 40
Q27 糖尿病和慢性腎功能不全的患者能使用免疫治療嗎？/ 41
Q28 尿常規檢測異常的患者使用免疫治療有禁忌嗎？/ 43
Q29 有間質性肺炎的晚期NSCLC 患者能使用免疫治療嗎？/ 45
Q30 血小板低的患者能使用免疫治療嗎？/ 46
Q31 甲狀腺功能亢進的患者能使用免疫治療嗎？/ 46
Q32 風濕性疾病合并肺癌能使用免疫治療嗎？/ 48
Q33 合并HIV/HBV/HCV 感染的患者能否使用免疫治療？/ 49
Q34 乙肝抗原陽性患者使用免疫治療病毒載量的安全范圍/ 51
Q35 帶狀皰疹患者能否使用免疫治療？/ 52
Q36 有肺結核的晚期肺癌患者能否使用免疫治療？/ 53
Q37 發熱的患者使用免疫治療是否對療效有影響？/ 54
第二節 合并用藥及對免疫治療療效的影響/ 55
Q38 注射對比劑會對免疫藥物產生影響嗎？/ 55
Q39 使用地塞米松治療皮肌炎的患者對免疫治療有影響嗎？/ 57
Q40 激素和抗生素的使用劑量對于免疫治療療效的影響/ 58
Q41 免疫檢查點抑制劑和抗生素使用的間隔時間/ 60
Q42 干擾素、白介素、胸腺肽等藥物能否和免疫檢查點抑制劑同時使用？/ 61
Q43 接受免疫治療的患者能否接種疫苗？/ 62
Q44 麻醉藥品與免疫治療藥物之間有何相互影響？/ 64
Q45 使用免疫治療藥物期間能否服用中藥？/ 66
第三章 免疫治療相關不良反應(irAE)的臨床管理/ 69
**節 免疫治療的內分泌毒性管理/ 69
Q46 免疫治療多久后需要檢測激素水平？/ 69
Q47 免疫治療引起的甲狀腺功能減退及臨床處理/ 70
Q48 免疫治療能否引起皮質類固醇增高？/ 70
Q49 免疫治療引起的皮質類固醇功能減退及臨床處理/ 71
Q50 免疫治療引起的糖尿病及臨床處理/ 72
Q51 免疫治療會引起淋巴細胞減少嗎？/ 73
第二節 免疫治療的皮膚毒性管理/ 75
Q52 免疫治療引起的白癜風及臨床處理/ 75
Q53 免疫治療引起的口腔炎及臨床處理/ 77
第三節 免疫治療的肺毒性管理/ 78
Q54 免疫治療相關肺炎及臨床處理/ 78
Q55 肺部纖維化的患者免疫治療是否增加肺炎發生風險？/ 80
Q56 發生免疫治療相關肺炎的患者什么情況下能夠免疫再挑戰？/ 81
第四節 免疫治療的胃腸毒性管理/ 82
Q57 免疫治療能否引起食欲下降？/ 82
Q58 免疫治療引起的腹瀉及臨床處理/ 84
Q59 改善腸道微生物狀態能否降低irAE 的發生率？/ 86
第五節 免疫治療的骨關節與肌毒性管理/ 86
Q60 使用免疫檢查點抑制劑后出現重癥肌無力應如何處理？/ 86
Q61 免疫治療相關骨關節疼痛如何診斷？/ 87
Q62 免疫治療會影響骨愈合嗎？/ 87
Q63 發生免疫相關肌炎和心肌炎的患者什么情況下能夠免疫再挑戰？/ 89
第六節 免疫治療的其他毒性管理/ 91
Q64 免疫治療導致的腎炎和骨髓抑制及臨床處理/ 91
Q65 免疫治療引起的血小板升高及臨床處理/ 94
Q66 免疫治療引起嗜酸性粒細胞增多及臨床處理/ 95
Q67 免疫治療是否會引起高熱？/ 96
Q68 免疫治療出現眼毒性的患者激素推薦用量/ 97
Q69 免疫治療引起眼底出血還能繼續用嗎？/ 99
Q70 免疫治療引起的腦損傷及臨床處理/ 99
Q71 3~5 級免疫治療相關不良反應治療后什么情況下可重啟免疫治療？/ 101
Q72 短期類固醇治療免疫治療相關不良反應對免疫治療預后的影響/ 104
Q73 免疫藥物減量使用能否降低不良反應發生？哪些患者考慮減量方案？/ 105
Q74 不同免疫藥物的不良反應之間的差異/ 108
第四章 免疫治療的給藥方式及耐藥處理、療效預測和評估/ 110
**節 免疫治療的給藥方式及耐藥處理/ 110
Q75 免疫治療給藥期間的動態監測指標/ 110
Q76 免疫檢查點抑制劑治療能否使用留置針或者經外周靜脈穿刺的中心靜脈導管輸注？/ 111
Q77 免疫治療聯合化療時的給藥順序/ 112
Q78 PD-1 抑制劑和PD-L1 抑制劑能否互換使用？/ 114
Q79 PD-1/PD-L1 抑制劑使用滿兩年的患者是否繼續使用？/ 115
Q80 免疫治療藥物的劑量及治療周期/ 117
Q81 免疫治療原發性耐藥如何處理？/ 118
Q82 免疫治療繼發性耐藥如何處理？/ 119
第二節 免疫治療的療效預測和評估/ 120
Q83 TMB 對臨床選擇免疫治療的意義/ 120
Q84 能夠預測免疫治療療效的指標/ 123
Q85 免疫治療獲得長生存患者的特征/ 125
Q86 免疫治療期間一般多久評估一次？/ 127
Q87 免疫治療療效的評估標準如何指導臨床實踐？/ 128
Q88 如何解讀免疫治療臨床試驗的研究終點？/ 130
Q89 如何判斷免疫治療是否出現超進展或假性進展？/ 131
參考文獻/ 133
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腫瘤免疫治療百問百答 作者簡介
陸舜，上海交通大學附屬胸科醫院，上海市肺部腫瘤臨床醫學中心主任，中國抗癌協會理事，肺癌專業委員會主任委員，中國臨床腫瘤學會(CSCO)常務理事 ，希斯科基金會副理事長，DIA中國區顧問委員會副主席，上海市醫學會腫瘤學會前任主任委員，中華醫學會腫瘤學會委員，肺癌專業委員會主任委員
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