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ICU后綜合征 版權信息
- ISBN:9787030783257
- 條形碼:9787030783257 ; 978-7-03-078325-7
- 裝幀:平裝
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
ICU后綜合征 內容簡介
《ICU后綜合征》是歐洲重癥監護醫學會“Lessons from the ICU”系列叢書之一,詳細介紹了經重癥監護病房住院治療后患者及家屬常出現的身體、認知和心理三方面障礙的近期新信息,并深入探討了現有的預防和治療策略,介紹了經過調整后的康復計劃。除讓讀者了解ICU后綜合征的方方面面外,本書還旨在促進醫務工作者對患者進行有效的隨訪,從而提高他們的工作能力和自主性,并找出ICU后綜合征發生的風險因素,以促進重癥監護部門組織有效的干預和管理。
ICU后綜合征 目錄
目錄**篇 引言**章 ICU后綜合征歷史及定義3**節 概述3第二節 起初,只有生存與死亡4第三節 對ICU后結局關注的轉變4第四節 健康相關生活質量工具調查6第五節 ICU后認知功能下降6第六節 生理功能障礙7一、神經肌肉功能障礙7二、呼吸功能障礙8三、心血管功能障礙8四、腎功能障礙8第七節 ICU后綜合征8第八節 ICU后綜合征的預防9第二章 持續性危重癥的鑒別診斷及其他導致ICU住院時間延長的原因12**節 ICU住院時間延長的流行病學特征12第二節 患者層面的鑒別診斷14一、患者內在特征和入院診斷特征14二、在危重癥期間發生的事件14三、ICU組織管理失敗15第三節 長時間住院演變的單中心證據15第四節 人口的影響16第五節 關于ICU住院時間延長的驅動因素的其他觀察18第六節 持續性危重癥框架的意義18第二篇 生理損害第三章 骨骼肌的質量和收縮功能的變化25**節 引言25第二節 ICU及出院后肌肉消耗和功能障礙的影響26第三節 肌肉病理學及肌肉消耗和功能障礙的機制26一、肌肉病理學26二、肌肉萎縮的機制27三、肌肉收縮功能障礙的機制30第四節 危重癥性肌病的防治方法31第四章 危重癥神經肌肉病:臨床、電生理學和組織學診斷40**節 引言40第二節 歷史回顧41第三節 臨床診斷42第四節 電生理學診斷43一、危重癥多發性神經病44二、危重癥性肌病45三、膈神經和膈肌46第五節 組織學診斷46一、危重癥多發性神經病46二、危重癥性肌病46三、鑒別診斷47第五章 神經肌病:組織學和分子學發現55**節 引言55第二節 危重癥性肌病和危重癥多發性神經病的分子病理學55一、危重癥性肌病56二、危重癥多發性神經病60第六章 危重癥后的功能軌跡66**節 引言66第二節 問題范圍:功能性結果的流行病學67第三節 傳統的危重癥監護長期預后指標68一、肺功能的預后70二、一般健康相關生活質量軌跡70三、將功能軌跡與健康相關生活質量相結合71四、神經心理學和心理健康結果72五、重返工作崗位、醫療成本和醫療保健應用模式73第四節 復雜功能障礙是否同時存在74第五節 疾病嚴重程度或入院診斷是否決定功能障礙的程度74第六節 功能障礙是入住ICU后發生的還是對原有健康問題的放大74第七節 有助于ICU獲得性功能障礙康復的干預措施75第八節 患者照護者的整合76第九節 多維度結果測量工具的需求76第十節 風險分層、個性化和針對性的后續隨訪和護理80第七章 膈肌受累89**節 引言89第二節 ICU呼吸肌疲勞原因分析89第三節 ICU呼吸肌功能障礙的病理生理學分析90第四節 ICU呼吸肌功能障礙的診斷90第五節 ICU呼吸肌功能障礙的處理91第六節 ICU和ICU后綜合征中的呼吸肌功能障礙92第八章 影像學96**節 引言96第二節 身體成分成像的方法學96第三節 計算機體層成像97一、人體成分97二、危重癥患者的CT檢查分析99三、局限性99第四節 超聲100一、超聲簡介100二、肌肉含量的超聲成像評估100三、肌糖原的評估101四、骨骼肌結構102五、動態評估103第五節 雙能X射線吸收法103第六節 生物電阻抗分析法104一、方法105二、方程和假設105三、主要生物電阻抗分析法數據的應用105四、生物電阻抗分析法用于ICU后隨訪105第七節 實際應用106第八節 臨床方案106第九章 危重癥患者的內分泌障礙111**節 引言111第二節 腎上腺皮質激素軸114第三節 生長激素軸117第四節 甲狀腺軸118第五節 促性腺激素軸120第六節 催乳素軸121第十章 ICU后糖尿病129**節 引言129第二節 應激性高血糖129第三節 應激性高血糖、糖尿病前期和2型糖尿病:一個連續過程130第四節 應激性高血糖預測危重癥后2型糖尿病的證據133第五節 危重癥與糖尿病長期并發癥之間的相似之處136第六節 ICU后糖尿病的篩查及潛在預防策略136第七節 未來的發展方向137第十一章 短期和長期ICU獲得性免疫抑制144**節 引言144第二節 創傷后獲得性免疫抑制144一、ICU獲得性感染144二、膿毒癥引起的免疫改變145三、損傷后免疫功能紊亂的更廣泛概念146第三節 ICU幸存者的免疫炎癥后遺癥147一、出院后的感染性和非感染性并發癥147二、出院后并發癥的基線和獲得性決定因素148第四節 展望150第三篇 認知/心理障礙第十二章 危重癥后的創傷后應激障礙:當前問題和未來方向159**節 引言159第二節 ICU幸存者創傷后應激障礙的風險因素160第三節 ICU幸存者創傷后應激障礙的流行病學160第四節 創傷后應激障礙的生物學機制161第五節 ICU幸存者的急性應激161第六節 危重癥中創傷后應激障礙*特的癥狀組合161第七節 危重癥創傷后應激障礙對醫療參與的影響162第八節 ICU及其后的創傷后應激障礙評估162第九節 ICU中的創傷后應激障礙干預163第十節 創傷后應激障礙的預防163第十一節 與創傷后應激障礙相關的長期結果164第十二節 危重癥幸存者的創傷后成長164第十三節 危重癥的*特壓力:心理健康專業人員的角色164第十四節 ICU幸存者的創傷后應激障礙研究:一個適度的研究議程165第十三章 ICU幸存者的情感障礙和癡呆169**節 危重癥后情感障礙和癡呆169第二節 ICU幸存者情感障礙的流行病學169第三節 ICU前情感障礙的準確評估170第四節 危重癥后情感障礙的相關因素170第五節 ICU后情感障礙的病理生理學171第六節 ICU幸存者情感障礙的干預措施171第七節 癡呆172第八節 ICU幸存者中癡呆的流行病學173第九節 ICU后癡呆的相關因素174第十四章 失能的功能性評分179**節 引言179第二節 術語179一、功能狀態180二、失能180三、損傷181四、功能狀態、失能和損傷的聯系181第三節 失能過程模型182第四節 對基本日常生活活動、工具性日常生活活動和移動能力進行功能表現評估185第五節 失能康復186第十五章 疼痛、鎮痛效果和長期阿片類藥物依賴190**節 引言190第二節 ICU實踐中的疼痛評估190第三節 支持疼痛評估和基于文獻的癥狀管理在危重癥中的應用191第四節 藥物管理概述191第五節 阿片類藥物192第六節 多模式鎮痛(協同鎮痛)193第十六章 行為療法200**節 引言200第二節 士兵和ICU患者:他們有何關聯200一、脆弱人群:何為脆弱人群及分布200二、創傷后應激障礙201三、ICU患者:脆弱人群202四、ICU后綜合征203五、創傷后應激障礙和ICU后綜合征:可能的治療重疊205第三節 創傷后應激障礙的多種治療模式206一、創傷后應激障礙的既定療法206二、治療模式206三、將創傷后應激障礙治療轉化為ICU后綜合征治療:癥狀重疊208第四節 以往合作創作和音樂療法研究209一、與囚犯一起創作歌*209二、帕金森病的音樂療法209三、ICU日記:積極的自我反思210第五節 治療性音樂的創作過程:抒情和非抒情作品的益處211一、創作過程的重要性211二、抒情與非抒情治療音樂的比較212三、ICU的聲學空間213四、實施和成本考慮213第六節 評估新型療法的有效性214第七節 康復與功能恢復215第十七章 危重癥患者家屬的ICU后綜合征220**節 背景220第二節 焦慮和抑郁221第三節 創傷后應激障礙224第四節 認知功能障礙226第五節 家屬管理時間點227第十八章 ICU醫務工作者的心理障礙230**節 相關因素230第二節 ICU醫務工作者心理障礙的不良影響232關心醫務工作者的重要性232第三節 如何診斷ICU團隊中的心理障礙233第四節 如何預防/處理問題234可改變因素和潛在改進目標235第四篇 康復第十九章 身體康復模式243**節 引言243第二節 評估244第三節 身體康復模式245一、危重癥患者245二、危重癥后患者251第二十章 營養策略258**節 引言258第二節 肌肉消耗的生理學258第三節 營養干預的理論基礎259第四節 營養評估259一、營養風險259二、營養狀況評估260第五節 計算能量和蛋白質目標262一、能量262二、蛋白質264第六節 腸內營養和腸外營養264一、早期腸內營養和營養方案264二、全胃腸外營養和補充性腸外營養265第七節 營養支持的監測266第八節 其他注意事項266一、經口進食266二、ICU后的營養267第二十一章 ICU中的營養康復272引言272一、攝入食物的生理學變化與危重癥的關聯272二、ICU患者的飲食管理策略275三、未來研究的展望276第二十二章 隨訪咨詢:為什么?281**節 引言及ICU隨訪的歷史281第二節 迄今為止ICU后門診給我們帶來了什么啟示?283第三節 ICU隨訪的必要性284第四節 當前的國際實踐284第五節 ICU后門診的患者體驗285第六節 ICU隨訪的未來285第二十三章 ICU后隨訪的可行性289**節 引言289第二節 隨訪門診的類型290一、會診類型290二、目標291三、隨訪會診的時間安排292四、干預措施293五、結果293第三節 ICU后隨訪的實施問題294第四節 如何組織ICU隨訪計劃295第二十四章 ICU出院后醫院康復的協調工作:重點和難點299**節 引言299第二節 滿足患者需求的服務模式299一、當前ICU康復模式299二、ICU出院后以人為中心的康復模型的關鍵組成部分300第三節 ICU出院后病房康復的證據302一、物理干預302二、營養療法303第四節 ICU出院后基于病房的康復指南和質量標準307
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