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食管裂孔疝和胃食管反流病外科治療(配增值) 版權信息
- ISBN：9787117352086
- 條形碼：9787117352086 ; 978-7-117-35208-6
- 裝幀：精裝
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
食管裂孔疝和胃食管反流病外科治療(配增值) 本書特色
食管裂孔疝和胃食管反流病是兩種相互影響的常見病，這兩種疾病的發病率呈逐漸增高的趨勢，尤在老年人高發，但是臨床診療特別是外科治療方面并沒有得到足夠的重視。本書匯集陳雙教授30年臨床經驗，以食管裂孔疝和胃食管反流病的外科診療為出發點，系統介紹食管裂孔疝和胃食管反流病的外科治療，圖文并茂、設計新穎，并輔以視頻，可供臨床相關醫師參考學習。
食管裂孔疝和胃食管反流病外科治療(配增值) 內容簡介
【1】以食管裂孔疝和胃食管反流病的外科診療為出發點，系統介紹食管裂孔疝和胃食管反流病的主要概念、相互作用關系、發病原因、流行病學特征、解剖以及生理特點。【2】重點介紹食管裂孔疝和胃食管反流病的外科治療方式、手術前的評估及相關準備、手術原理設計、手術并發癥的防治、術后隨訪和處理等內容，手術操作步驟及要點更配有具體病例。【3】介紹了手術質量與提高，以及關于食管裂孔疝和胃食管反流病的近期新國內外專業共識及指南。
食管裂孔疝和胃食管反流病外科治療(配增值) 目錄
**章概論/1
**節食管裂孔疝概述/1
一、食管裂孔疝的癥狀/2
二、食管裂孔疝的病因學/2
三、食管裂孔疝的診斷現狀/3
四、食管裂孔疝的治療/3
第二節胃食管反流病概述/4
一、食管下端的抗反流機制/5
二、胃食管反流病癥狀及多樣性/5
三、胃食管反流病癥狀與食管裂孔疝的關聯/6
四、胃食管反流病的治療/7
第三節流行病學研究與提示/8
一、GERD的流行病學/8
二、GERD及HH的危害/9
三、GERD、HH的診治形勢嚴峻/10
四、如何看待GERD和HH的診療現狀/11
第二章胃食管結合部周圍的解剖/13
**節食管與胃的發育/13
一、食管與胃的胚胎發育/13
二、發育過程中的胃旋轉/15
三、食管與胃發育的特點/15
第二節食管的解剖/17
一、食管的構成/17
二、食管的劃分/18
三、食管的特點/19
第三節膈/20
一、膈肌的形態/20
二、膈肌的構成/21
第四節食管下段、膈及胃底交界/22
一、胃食管結合部/23
二、胃底、胃小彎解剖特點/24
三、膈、食管、胃底的三維結構/25
四、coincide的結構/28
第五節手術解剖/31
一、腹膜、網膜、韌帶/31
二、血管/34
三、迷走神經/35
四、胃系膜/36
第三章食管、膈及近端胃的生理/38
**節食管的生理特點/38
一、食管是一肌性管道/38
二、食管內腔的壓力/39
三、食管下端括約肌/39
四、食管受胸腔壓和腹壓的影響/42
五、膈對食管的影響/42
六、腹段食管及長度的意義/42
七、腹段食管過長所致胃扭轉病例/43
第二節LES與CD/45
一、LES的功能/45
二、CD的功能/46
三、LES與CD組成coincide結構/47
第三節食管功能的測定/49
一、食管壓力常用的測定方法/49
二、HRM壓力測定基本概念和意義/51
三、食管動力障礙的判定/55
四、食管反流常用的檢測方法——24小時食管pH值-阻抗監測/58
五、警惕十二指腸遠端受阻時的代償——繼發性食管反流/60
六、原發性食管動力障礙性疾病——賁門失弛癥/65
第四節近端胃的作用/71
一、胃的蠕動/71
二、胃His角/71
第四章反流病因與抗反流機制/73
**節反流病因/73
一、滑動性食管裂孔疝/73
二、肥胖/73
三、妊娠/73
四、飲酒/74
五、咖啡/74
六、吸煙/74
第二節抗反流機制/75
一、形態結構決定功能/75
二、食管黏膜的防御機制/76
第三節經典實驗及Hill臨床/79
一、經典實驗/79
二、Hill臨床手術探索/80
第四節現代技術體現抗反流機制/82
第五章反流的病理生理/85
**節反流早期病理學/85
一、食管內反流病/85
二、暫時性食管下端括約肌松弛/85
三、遠端食管擴張/87
第二節反流進展和后期組織學變化/88
第六章Barrett食管/93
**節Barrett食管的定義和診斷/93
一、定義/94
二、診斷標準/94
第二節Barrett食管的發生機制/96
一、柱狀上皮黏膜代替鱗狀上皮黏膜/97
二、賁門黏膜細胞的去分化/98
第三節Barrett食管與食管癌/100
一、Barrett食管與胃食管結合部腺癌/100
二、Barrett食管癌變的機制/101
三、抗反流手術在Barrett食管—不典型增生—腺癌進展中的研究/103
第七章食管裂孔疝、胃食管反流病的臨床表現/106
**節HH的臨床表現/106
一、胃食管反流的癥狀/107
二、受疝囊壓迫的癥狀/107
三、上消化道出血/107
四、典型病例/107
第二節HH的分型/109
一、Shinner分型/109
二、Barrett分型/110
三、Akerlund分型/110
四、Allison分型/110
第三節GERD的臨床表現/111
一、典型癥狀/111
二、非典型癥狀/112
三、病例分享/115
第八章影像學與實驗室方法/117
**節HH與GERD的內鏡檢查/117
一、HH的內鏡診斷/117
二、GERD的內鏡診斷/118
第二節HH與GERD的影像學檢查/120
一、上消化道造影/120
二、CT掃描/121
第三節HH與GERD的功能學檢查/123
一、唾液胃蛋白酶檢測/123
二、食管pH值監測與阻抗檢測/123
三、食管測壓/125
四、食管膽紅素監測/127
五、促胃液素17測定/127
第四節難治性GERD的診斷/128
一、難治性GERD的發生原因/128
二、診斷思路與流程/129
第五節手術指征/130
一、HH的手術指征/130
二、GERD的手術指征/130
第九章術前評估及準備/133
**節常規評估及準備/133
一、一般情況及耐受性的評估/133
二、術前準備/134
三、麻醉評估及準備/135
第二節老年患者需要注意的幾個方面/137
一、老年患者的定義/137
二、老年患者的特點/137
第十章治療及歷史回顧/139
**節治療總則/139
一、改變生活方式/139
二、藥物治療/140
三、手術治療/144
四、其他/145
第二節HH/的早期實踐/145
一、以史為鏡/145
二、外科治療的轉折/146
第三節Nissen醫師與他的手術/148
一、Nissen醫師的長成/148
二、逃亡/149
三、給愛因斯坦手術/151
四、Nissen胃底折疊術的產生/151
第十一章手術原理及手術設計/155
**節手術原理分析/155
一、透過現象看本質/155
二、關于抗反流手術的“LOTUS研究”
及其背景/156
三、分析抗反流手術原理/159
第二節操作的基本原則/166
一、抗反流手術操作的基本原則/167
二、HH與GERD手術的穿刺孔設計/168
第三節抗反流手術設計的核心/169
一、腹段食管長度和coincide位置/169
二、食管裂孔“向心化”/170
三、“閥瓣”的設計/170
第十二章具體操作步驟/172
**節胃底折疊術的七步法/172
一、為什么是七步法？/172
二、總體步驟與要點/174
三、手術操作技術與技巧（七步法）/175
第二節場景細節與手術技巧/185
一、手術細節與技巧/185
二、操作失誤與錯誤/192
第十三章與代謝減重外科的交叉/198
**節如何打破死循環/198
一、治療GERD必須要打破死循環/199
二、肥胖GERD患者非手術方法/199
三、肥胖GERD患者手術方式/200
第二節SG袖狀胃手術/200
一、適用范圍/200
二、手術步驟/200
第三節Roux-en-Y胃旁路術/203
一、手術概述/203
二、手術治療GERD的原理/204
三、手術步驟/205
第四節短食管的處理（Collis手術）/209
一、手術理念的提出/209
二、早期Collis手術/210
三、經腹Collis手術/212
第十四章特殊膈疝的處理/216
**節膈的發育/216
第二節Morgagni疝/218
一、病因/218
二、流行病學/218
三、病理生理/218
四、臨床表現/218
五、診斷/219
六、治療/219
七、鑒別診斷/220
八、預后/220
九、并發癥/220
第三節Bochdalek疝/221
一、病因/221
二、流行病學/221
三、病理生理/222
四、臨床表現/222
五、診斷/222
六、治療/223
七、鑒別診斷/224
八、預后/224
九、并發癥/224
第四節創傷性膈疝/225
第十五章手術并發癥及防治/226
**節術后吞咽困難的防治/226
一、發生率/226
二、發生原因/227
三、臨床表現/227
四、防治/227
第二節術后復發的防治/229
一、發生率/229
二、發生原因/230
三、防治/230
第三節補片相關并發癥/233
一、發生率/233
二、發生原因/233
三、臨床表現/233
四、防治/234
第四節其他并發癥/235
一、術中并發癥/235
二、術后并發癥/236
第十六章手術療效與隨訪/238
**節早期療效/239
一、胃腸功能紊亂/239
二、體重變化/239
三、吞咽困難/239
四、食管、胃穿孔/240
五、氣胸、液氣胸/240
第二節長期療效/240
一、復發/240
二、補片感染或侵蝕/242
第三節關鍵指標/242
一、癥狀評估/242
二、術后生理狀態評估/242
三、術后心理狀態評估/243
視頻目錄
視頻目錄/21
視頻1左膈下動脈/35
視頻2迷走神經肝支/36
視頻3迷走神經后干/36
視頻4Ⅰ型疝/109
視頻5Ⅲ型疝/110
視頻6肝臟懸吊/176
視頻7縫合關閉CD/179
視頻8縫合后的食管裂孔和CD情況/179
視頻9胃底折疊的“領帶”技術與“擦皮鞋”動作/179
視頻10HH的縫合修補（連續加間斷）/179
視頻11測量修補后食管裂孔的CD/181
視頻12食管裂孔“功能”修補的松緊度觀察/181
視頻13生物可吸收材料縫合/181
視頻14防粘連PCO補片的強化與可吸收釘合固定/181
視頻15胃底折疊的“領帶”技術（180°包繞的Dor）術式/182
視頻16胃底折疊的“領帶”技術（360°包繞的Nissen）術式/182
視頻17胃底折疊的Nissen術式/182
視頻18胃底折疊的Dor術式/183
**節食管裂孔疝概述/1
一、食管裂孔疝的癥狀/2
二、食管裂孔疝的病因學/2
三、食管裂孔疝的診斷現狀/3
四、食管裂孔疝的治療/3
第二節胃食管反流病概述/4
一、食管下端的抗反流機制/5
二、胃食管反流病癥狀及多樣性/5
三、胃食管反流病癥狀與食管裂孔疝的關聯/6
四、胃食管反流病的治療/7
第三節流行病學研究與提示/8
一、GERD的流行病學/8
二、GERD及HH的危害/9
三、GERD、HH的診治形勢嚴峻/10
四、如何看待GERD和HH的診療現狀/11
第二章胃食管結合部周圍的解剖/13
**節食管與胃的發育/13
一、食管與胃的胚胎發育/13
二、發育過程中的胃旋轉/15
三、食管與胃發育的特點/15
第二節食管的解剖/17
一、食管的構成/17
二、食管的劃分/18
三、食管的特點/19
第三節膈/20
一、膈肌的形態/20
二、膈肌的構成/21
第四節食管下段、膈及胃底交界/22
一、胃食管結合部/23
二、胃底、胃小彎解剖特點/24
三、膈、食管、胃底的三維結構/25
四、coincide的結構/28
第五節手術解剖/31
一、腹膜、網膜、韌帶/31
二、血管/34
三、迷走神經/35
四、胃系膜/36
第三章食管、膈及近端胃的生理/38
**節食管的生理特點/38
一、食管是一肌性管道/38
二、食管內腔的壓力/39
三、食管下端括約肌/39
四、食管受胸腔壓和腹壓的影響/42
五、膈對食管的影響/42
六、腹段食管及長度的意義/42
七、腹段食管過長所致胃扭轉病例/43
第二節LES與CD/45
一、LES的功能/45
二、CD的功能/46
三、LES與CD組成coincide結構/47
第三節食管功能的測定/49
一、食管壓力常用的測定方法/49
二、HRM壓力測定基本概念和意義/51
三、食管動力障礙的判定/55
四、食管反流常用的檢測方法——24小時食管pH值-阻抗監測/58
五、警惕十二指腸遠端受阻時的代償——繼發性食管反流/60
六、原發性食管動力障礙性疾病——賁門失弛癥/65
第四節近端胃的作用/71
一、胃的蠕動/71
二、胃His角/71
第四章反流病因與抗反流機制/73
**節反流病因/73
一、滑動性食管裂孔疝/73
二、肥胖/73
三、妊娠/73
四、飲酒/74
五、咖啡/74
六、吸煙/74
第二節抗反流機制/75
一、形態結構決定功能/75
二、食管黏膜的防御機制/76
第三節經典實驗及Hill臨床/79
一、經典實驗/79
二、Hill臨床手術探索/80
第四節現代技術體現抗反流機制/82
第五章反流的病理生理/85
**節反流早期病理學/85
一、食管內反流病/85
二、暫時性食管下端括約肌松弛/85
三、遠端食管擴張/87
第二節反流進展和后期組織學變化/88
第六章Barrett食管/93
**節Barrett食管的定義和診斷/93
一、定義/94
二、診斷標準/94
第二節Barrett食管的發生機制/96
一、柱狀上皮黏膜代替鱗狀上皮黏膜/97
二、賁門黏膜細胞的去分化/98
第三節Barrett食管與食管癌/100
一、Barrett食管與胃食管結合部腺癌/100
二、Barrett食管癌變的機制/101
三、抗反流手術在Barrett食管—不典型增生—腺癌進展中的研究/103
第七章食管裂孔疝、胃食管反流病的臨床表現/106
**節HH的臨床表現/106
一、胃食管反流的癥狀/107
二、受疝囊壓迫的癥狀/107
三、上消化道出血/107
四、典型病例/107
第二節HH的分型/109
一、Shinner分型/109
二、Barrett分型/110
三、Akerlund分型/110
四、Allison分型/110
第三節GERD的臨床表現/111
一、典型癥狀/111
二、非典型癥狀/112
三、病例分享/115
第八章影像學與實驗室方法/117
**節HH與GERD的內鏡檢查/117
一、HH的內鏡診斷/117
二、GERD的內鏡診斷/118
第二節HH與GERD的影像學檢查/120
一、上消化道造影/120
二、CT掃描/121
第三節HH與GERD的功能學檢查/123
一、唾液胃蛋白酶檢測/123
二、食管pH值監測與阻抗檢測/123
三、食管測壓/125
四、食管膽紅素監測/127
五、促胃液素17測定/127
第四節難治性GERD的診斷/128
一、難治性GERD的發生原因/128
二、診斷思路與流程/129
第五節手術指征/130
一、HH的手術指征/130
二、GERD的手術指征/130
第九章術前評估及準備/133
**節常規評估及準備/133
一、一般情況及耐受性的評估/133
二、術前準備/134
三、麻醉評估及準備/135
第二節老年患者需要注意的幾個方面/137
一、老年患者的定義/137
二、老年患者的特點/137
第十章治療及歷史回顧/139
**節治療總則/139
一、改變生活方式/139
二、藥物治療/140
三、手術治療/144
四、其他/145
第二節HH/的早期實踐/145
一、以史為鏡/145
二、外科治療的轉折/146
第三節Nissen醫師與他的手術/148
一、Nissen醫師的長成/148
二、逃亡/149
三、給愛因斯坦手術/151
四、Nissen胃底折疊術的產生/151
第十一章手術原理及手術設計/155
**節手術原理分析/155
一、透過現象看本質/155
二、關于抗反流手術的“LOTUS研究”
及其背景/156
三、分析抗反流手術原理/159
第二節操作的基本原則/166
一、抗反流手術操作的基本原則/167
二、HH與GERD手術的穿刺孔設計/168
第三節抗反流手術設計的核心/169
一、腹段食管長度和coincide位置/169
二、食管裂孔“向心化”/170
三、“閥瓣”的設計/170
第十二章具體操作步驟/172
**節胃底折疊術的七步法/172
一、為什么是七步法？/172
二、總體步驟與要點/174
三、手術操作技術與技巧（七步法）/175
第二節場景細節與手術技巧/185
一、手術細節與技巧/185
二、操作失誤與錯誤/192
第十三章與代謝減重外科的交叉/198
**節如何打破死循環/198
一、治療GERD必須要打破死循環/199
二、肥胖GERD患者非手術方法/199
三、肥胖GERD患者手術方式/200
第二節SG袖狀胃手術/200
一、適用范圍/200
二、手術步驟/200
第三節Roux-en-Y胃旁路術/203
一、手術概述/203
二、手術治療GERD的原理/204
三、手術步驟/205
第四節短食管的處理（Collis手術）/209
一、手術理念的提出/209
二、早期Collis手術/210
三、經腹Collis手術/212
第十四章特殊膈疝的處理/216
**節膈的發育/216
第二節Morgagni疝/218
一、病因/218
二、流行病學/218
三、病理生理/218
四、臨床表現/218
五、診斷/219
六、治療/219
七、鑒別診斷/220
八、預后/220
九、并發癥/220
第三節Bochdalek疝/221
一、病因/221
二、流行病學/221
三、病理生理/222
四、臨床表現/222
五、診斷/222
六、治療/223
七、鑒別診斷/224
八、預后/224
九、并發癥/224
第四節創傷性膈疝/225
第十五章手術并發癥及防治/226
**節術后吞咽困難的防治/226
一、發生率/226
二、發生原因/227
三、臨床表現/227
四、防治/227
第二節術后復發的防治/229
一、發生率/229
二、發生原因/230
三、防治/230
第三節補片相關并發癥/233
一、發生率/233
二、發生原因/233
三、臨床表現/233
四、防治/234
第四節其他并發癥/235
一、術中并發癥/235
二、術后并發癥/236
第十六章手術療效與隨訪/238
**節早期療效/239
一、胃腸功能紊亂/239
二、體重變化/239
三、吞咽困難/239
四、食管、胃穿孔/240
五、氣胸、液氣胸/240
第二節長期療效/240
一、復發/240
二、補片感染或侵蝕/242
第三節關鍵指標/242
一、癥狀評估/242
二、術后生理狀態評估/242
三、術后心理狀態評估/243
視頻目錄
視頻目錄/21
視頻1左膈下動脈/35
視頻2迷走神經肝支/36
視頻3迷走神經后干/36
視頻4Ⅰ型疝/109
視頻5Ⅲ型疝/110
視頻6肝臟懸吊/176
視頻7縫合關閉CD/179
視頻8縫合后的食管裂孔和CD情況/179
視頻9胃底折疊的“領帶”技術與“擦皮鞋”動作/179
視頻10HH的縫合修補（連續加間斷）/179
視頻11測量修補后食管裂孔的CD/181
視頻12食管裂孔“功能”修補的松緊度觀察/181
視頻13生物可吸收材料縫合/181
視頻14防粘連PCO補片的強化與可吸收釘合固定/181
視頻15胃底折疊的“領帶”技術（180°包繞的Dor）術式/182
視頻16胃底折疊的“領帶”技術（360°包繞的Nissen）術式/182
視頻17胃底折疊的Nissen術式/182
視頻18胃底折疊的Dor術式/183
展開全部
食管裂孔疝和胃食管反流病外科治療(配增值) 作者簡介
主任醫師，教授，華南疝外科治療培訓中心主任，博士生導師，有近30年的臨床經驗，在消化道腫瘤外科治療方面造詣較深，尤其擅長胃癌、大腸癌、肛門和胰腺疾病、各種疝疾病的手術治療及嚴重復雜的腹腔感染、腸外瘺等疑難疾病。長期致力于腹股溝疝病因及手術治療的研究，在全國率先開展開放式完全腹膜外疝成形術（TEP），并多次在全國性大會上進行手術演示。
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