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基于藥代動力學的臨床合理用藥 版權信息
- ISBN:9787030753472
- 條形碼:9787030753472 ; 978-7-03-075347-2
- 裝幀:精裝
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
基于藥代動力學的臨床合理用藥 內容簡介
臨床合理用藥尤其是個體化給藥長期以來都是臨床上關注的重要課題,藥動學在合理用藥中的作用越來越得到廣泛關注。近年來,藥動學新理論、新方法和新技術不斷發展,本書在藥動學基本知識和理論的基礎上,結合國內外的研究進展,進一步介紹藥動學新理論、新方法和新技術在臨床合理用藥中的應用,并結合該領域同行和作者自己的科研工作實踐,介紹藥動學與臨床合理用藥的研究方法與研究思路,從而進一步推動藥動學在臨床合理用藥中的應用和研究工作。
基于藥代動力學的臨床合理用藥 目錄
目錄**章概論1**節臨床藥動學的定義2第二節臨床藥動學與給藥方案3一、給藥方案4二、藥物相互作用4三、治療藥物監測5四、藥物基因組學6五、新藥研發6第二章藥物的體內過程及影響因素8**節藥物轉運機制及轉運體8一、被動轉運8二、膜動轉運10三、主動轉運10四、轉運體在藥物體內過程中的作用12五、轉運體研究進展18六、轉運體與臨床前藥物成藥性評價20第二節藥物吸收及生物利用度22一、口服藥物吸收23二、其他給藥途徑藥物吸收26第三節藥物分布及影響因素28一、藥物分布及生理屏障28二、藥物血漿蛋白結合動力學32三、影響藥物分布的因素35第四節藥物代謝及影響因素37一、藥物代謝的臨床意義37二、藥物代謝酶39三、影響藥物代謝的因素47四、代謝酶與臨床前藥物成藥性評價51第五節藥物排泄及影響因素52一、藥物的腎排泄52二、藥物的膽汁排泄54三、藥物的其他排泄途徑56第三章藥動學模型與主要參數59**節房室模型59一、速率過程與速率常數59二、房室模型60三、藥動學參數的計算64第二節以統計矩理論為基礎的非房室模型73統計矩的基本概念73第三節藥動學與藥效學的模型75一、藥效學模型76二、藥動學藥效學模型77三、群體藥動學群體藥效學模型78第四節藥動學計算相關軟件80一、WinNonlin軟件80二、GastroPlus軟件80三、NONMEM軟件80第四章治療藥物監測82**節治療藥物監測概述82一、概述82二、治療藥物監測的臨床意義83三、血藥濃度與藥理效應85四、有效血藥濃度與治療窗88五、治療窗的臨床評價案例90第二節治療藥物監測的臨床應用103一、治療藥物監測的臨床指征與原則103二、治療藥物監測的開展流程105三、常見的治療監測藥物113四、特殊人群的治療藥物監測129五、根據血藥濃度設計初始給藥方案與調整給藥方案145六、給藥方案設計研究實例149七、展望153第五章給藥方案設計與調整158**節概論158第二節給藥方案設計的基本方法159一、給藥劑量的確定159二、給藥頻率的確定160三、給藥劑量和給藥頻率的計算與確定160四、給藥途徑的確定與選擇161第三節不同給藥方案的設計163一、單次給藥163二、多次給藥166三、實際應用中的給藥方案172第四節個體化給藥方案的劑量調整172一、個體化給藥172二、基于分布性質調整劑量173三、基于藥動學的變化調整劑量174第五節展望177第六章特殊人群藥動學與合理用藥181**節妊娠期與哺乳期婦女用藥181一、妊娠期婦女用藥182二、哺乳期臨床用藥189第二節小兒合理用藥193一、新生兒期合理用藥193二、嬰幼兒期合理用藥197三、兒童期合理用藥198第三節老年人合理用藥199一、老年人藥動學特點199二、老年人合理用藥原則201三、老年人合理用藥評價工具203第四節肝功能障礙的臨床藥動學204一、肝功能障礙對臨床藥動學的影響204二、肝功能障礙對藥物膽汁排泄的影響207三、肝功能障礙患者用藥時的注意事項207四、臨床案例209第五節腎功能異常的臨床藥動學210一、腎功能異常的臨床藥動學變化210二、腎病患者給藥方案的調整213三、血液透析214四、臨床案例215五、展望216第七章藥物相互作用與臨床合理用藥224**節藥物相互作用簡介與分類224一、體外藥物相互作用224二、藥效學方面的藥物相互作用225三、藥動學方面的藥物相互作用227第二節藥動學方面的相互作用227一、藥物在體內吸收過程的相互作用227二、藥物在體內分布過程的相互作用231三、藥物在體內生物轉化過程的相互作用232四、藥物在體內排泄過程的相互作用236第三節藥物相互作用的研究238一、藥物相互作用的體外研究238二、藥物相互作用的臨床研究239第四節臨床藥物相互作用案例分析與應對策略240一、伏立康唑和他克莫司相互作用案例分析與應對策略241二、丙戊酸鈉和美羅培南相互作用案例分析與應對策略243第八章影響藥動學的遺傳因素與合理用藥246**節概述246一、遺傳藥理學與藥物基因組學的起源與發展246二、藥物基因組學相關知識與基本概念247三、藥物基因組學的研究方法250四、藥物基因組學的主要任務與研究內容250第二節藥物代謝酶轉運體遺傳多態性與合理用藥251一、Ⅰ相代謝酶系251二、代表性Ⅰ相代謝酶遺傳多態性與合理用藥252第三節Ⅱ相代謝酶遺傳多態性與合理用藥268一、Ⅱ相代謝及相關代謝酶268二、代表性Ⅱ相代謝酶遺傳多態性與合理用藥268三、轉運體遺傳多態性與合理用藥282第四節展望285遺傳結構指導臨床合理用藥的現狀與未來285第九章藥動學在臨床研究中的應用290**節概述290第二節創新藥物臨床藥動學研究291一、健康志愿者藥動學研究291二、特殊人群的藥動學研究294三、創新藥物臨床藥動學研究的一般考慮295第三節人體生物等效性研究307一、基本內容307二、以藥動學參數為終點評價指標的化學藥物仿制藥人體生物等效性研究310三、生物類似藥的臨床研究314第四節上市藥物臨床藥動學研究319一、基本內容319二、上市藥物臨床藥動學具體研究及相關案例320第十章臨床合理用藥基本原則325**節臨床合理用藥的必要性325一、臨床不合理用藥的各種表現325二、不合理用藥將導致的不良后果327第二節臨床合理用藥的有效性與安全性328一、正確選用藥物,充分發揮療效329二、掌握患者對藥物反應的特殊性331三、治療方案的合理性334第三節展望336
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