**章 緒論
**節 外科學的范疇
第二節 外科學簡史
第三節 如何學習外科學
一、必須堅持為人民服務的宗旨
二、必須貫徹理論與實踐相結合的原則
三、必須重視基本知識、基本技能和基礎理論
第二章 無菌術和手術基本操作
**節 無菌術
一、無菌術的方法和應用
二、手術人員和患者皮膚的準備及術中無菌原則
第二節 手術基本操作
一、切開
二、分離
三、止血
四、打結
五、縫合
第三章 外科患者的體液失衡
**節 概述
一、體液平衡及滲透壓的調節
二、酸堿平衡及調節
第二節 水和鈉的代謝紊亂
一、等滲性缺水
二、低滲性缺水
三、高滲性缺水
四、水中毒
第三節 鉀代謝異常
一、低鉀血癥
二、高鉀血癥
第四節 酸堿平衡失調
一、代謝性酸中毒
二、代謝性堿中毒
三、呼吸性酸中毒
四、呼吸性堿中毒
第五節 體液平衡失調的臨床處理原則
一、液體總量
二、液體種類
三、補液方法
第四章 輸血
**節 輸血的基本要求
一、輸血指征
二、輸血方法
第二節 輸血的并發癥及防治
一、免疫相關性輸血反應
二、非免疫相關性輸血反應
三、疾病傳播
第三節 血液成分制品和血漿代用品
一、血液成分制品
二、血漿代用品
第五章 外科休克
**節 概論
一、休克分類
二、病理生理
三、臨床表現和分期
四、休克的診斷
五、休克的監測
六、休克的治療
第二節 低血容量休克
一、失血性休克
二、創傷性休克
第三節 感染性休克
第六章 多器官功能不全綜合征
**節 概述
一、發病機制
二、臨床表現
三、診斷
四、治療
第二節 急性腎衰竭
一、病因
二、發病機制
三、臨床表現
四、診斷與鑒別診斷
五、治療
六、預防
第三節 急性呼吸窘迫綜合征
一、病因
二、發病機制
三、臨床表現
四、診斷
五、治療
第七章 麻醉
**節 概述
第二節 局部麻醉
第三節 椎管內麻醉
第四節 全身麻醉
第五節 疼痛治療
第八章 外科重癥監測治療與復蘇
**節 重癥監測治療
一、概述
二、ICU的工作內容
三、病情評估
第二節 心肺腦復蘇
一、基本生命支持
二、高級生命支持
三、復蘇后治療
第九章 圍術期處理
**節 手術前準備
一、一般準備
二、特殊準備
第二節 手術后處理
一、一般處理
二、病情觀察
三、常用導管及引流物的管理
四、飲食和輸液
五、各種不適的處理
六、縫線拆除和切口愈合記錄
第三節 手術后并發癥的防治
一、術后出血
二、切口感染
三、切口裂開
四、肺部并發癥
五、尿路感染
第十章 外科患者的營養代謝及營養治療
**節 外科患者的營養代謝
一、人體的基本營養代謝
二、饑餓、創傷狀況下機體代謝
第二節 營養狀態評估
一、臨床檢查
二、人體測量
三、生化及實驗室檢查
四、機體能量需要量的確定
第三節 腸內營養
一、腸內營養的適應證
二、腸內營養制劑的分類
三、腸內營養的輸入途徑
四、腸內營養的輸注方式
五、腸內營養的并發癥及防治
第四節 腸外營養
一、腸外營養的適應證
二、腸外營養制劑的分類
三、腸外營養液的配制
四、腸外營養途徑的選擇
五、腸外營養液的輸注方式
六、腸外營養的并發癥及防治
第十一章 外科感染
**節 概述
一、病因與分類
二、感染的演變
三、臨床表現
四、診斷
五、預防
六、治療
七、抗菌藥物的應用
第二節 皮膚和軟組織的急性化膿性感染
一、癤
二、癰
三、急性蜂窩織炎
四、丹毒
五、淺部急性淋巴管炎與急性淋巴結炎
六、淺部膿腫
第三節 手部急性化膿性感染
一、甲溝炎和化膿性指頭炎
二、掌側急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎和掌深間隙感染
第四節 全身性外科感染
一、全身性炎癥反應綜合征
二、膿毒癥
第五節 厭氧菌感染
一、無芽孢厭氧菌感染
二、破傷風
三、氣性壞疽
第十二章 創傷
**節 概論
一、分類
二、病理生理
三、修復
四、診斷
五、治療
第二節 清創術
一、目的
二、適應證
三、術前準備
四、麻醉和體位
五、操作步驟
六、術后處理
七、注意事項
第十三章 燒傷、凍傷、咬蜇傷
**節 熱力燒傷
一、傷情判斷
二、病理生理
三、并發癥
四、健康教育
第二節 電燒傷和化學燒傷
一、電燒傷
二、化學燒傷
第三節 凍傷
一、非凍結性凍傷
二、凍結性凍傷
第四節 咬蜇傷
一、犬咬傷
二、蛇咬傷
三、蜇傷
第十四章 腫瘤
**節 概述
一、腫瘤的診斷
二、治療
三、預防及隨訪
第二節 常見體表腫瘤與腫塊
一、皮膚乳頭狀瘤
二、皮膚癌
三、黑痣與黑色素瘤
四、脂肪瘤
五、纖維瘤及纖維瘤樣病變
六、神經纖維瘤
七、血管瘤
八、嚢性腫瘤及嚢腫
第十五章 顱內壓增高和腦疝
**節 顱內壓增高
第二節 腦疝
第十六章 顱腦損傷
**節 頭皮損傷
一、頭皮挫傷和頭皮血腫
二、頭皮裂傷
三、頭皮撕脫傷
第二節 顱骨骨折
一、顱蓋骨折
二、顱底骨折
三、顱骨骨折的治療
第三節 腦損傷
一、腦震蕩
二、腦挫裂傷
三、彌漫性軸索損傷
第四節 顱內血腫
一、硬腦膜外血腫
二、硬腦膜下血腫
三、腦內血腫
第十七章 顱腦、椎管、脊髓的外科疾病
**節 腦膿腫
第二節 腦血管疾病的外科治療
一、缺血性腦卒中
二、出血性腦卒中
三、顱內動脈瘤
四、顱內動-靜脈畸形
第三節 腦積水
第十八章 頸部疾病
**節 甲狀腺疾病
一、單純性甲狀腺腫
二、甲狀腺功能亢進的外科治療
三、甲狀腺炎
四、甲狀腺腺瘤
五、甲狀腺癌
六、甲狀腺結節的診斷和處理原則
第二節 頸部腫塊
第十九章 乳房疾病
**節 乳房的檢查方法
一、視診
二、觸診
三、影像學檢查
四、活組織病理檢查
第二節 急性乳腺炎
第三節 乳腺囊性增生病
第四節 乳腺腫瘤
一、乳房纖維腺瘤
二、乳管內乳頭狀瘤
三、乳腺癌
第二十章 胸部損傷
**節 概述
一、病因和分類
二、臨床表現
三、診斷
四、治療
第二節 肋骨骨折
第三節 創傷性氣胸
一、閉合性氣胸
二、開放性氣胸
三、張力性氣胸
第四節 損傷性血胸
第五節 胸腔閉式引流術
第二十一章 膿胸
**節 急性膿胸
第二節 慢性膿胸
第二十二章 肺癌
第二十三章 食管癌
第二十四章 腹外疝
**節 概述
第二節 腹股溝疝
第三節 股疝
第四節 其他疝
一、切口疝
二、臍疝
第二十五章 腹部損傷
**節 概述
一、病因與分類
二、臨床表現
三、診斷
四、治療
第二節 常見腹內臟器損傷的診斷與治療
一、脾臟損傷
二、肝臟損傷
三、十二指腸損傷
四、小腸損傷
五、結腸損傷
第二十六章 急性化膿性腹膜炎
**節 急性彌漫性腹膜炎
一、病因
二、病理生理
三、臨床表現
四、輔助檢查
五、診斷與鑒別診斷
六、治療
第二節 腹腔膿腫
一、膈下膿腫
二、盆腔膿腫
三、腸間膿腫
第三節 急性腹痛
一、腹痛的分類與特點
二、急性腹痛的鑒別與診斷
三、急診處理
第二十七章 胃十二指腸外科疾病
**節 胃十二指腸潰瘍的外科治療
一、胃十二指腸潰瘍急性穿孔
二、胃十二指腸潰瘍大出血
三、瘢痕性幽門梗阻
四、胃十二指腸手術方式
五、胃十二指腸潰瘍術后并發癥
第二節 胃癌
第二十八章 小腸疾病
**節 腸梗阻
第二節 常見的腸梗阻
一、粘連性腸梗阻
二、腸扭轉
三、腸套疊
四、腸系膜血管缺血性疾病
第二十九章 闌尾炎
**節 急性闌尾炎
第二節 慢性闌尾炎
第三十章 結腸、直腸和肛管疾病
**節 結腸、直腸及肛管檢查方法
一、常見檢查體位
二、檢查方法
第二節 直腸息肉
第三節 肛裂
第四節 肛管直腸周圍膿腫
第五節 肛瘺
第六節 痔
第七節 結腸癌
第八節 直腸癌
第三十一章 肝臟疾病
**節 解剖生理概要
第二節 肝膿腫
一、細菌性肝膿腫
二、阿米巴性肝膿腫
第三節 原發性肝癌
第三十二章 門靜脈高壓癥
**節 門靜脈高壓癥概述
第二節 脾切除的適應證
第三十三章 膽道疾病
**節 解剖生理概要
一、解剖概要
二、生理功能
三、輔助檢查
第二節 膽囊結石與膽囊炎
一、急性結石性膽囊炎
二、急性非結石性膽囊炎
三、慢性膽囊炎
第三節 肝外膽管結石與急性膽管炎
第四節 急性梗阻性化膿性膽管炎
第五節 肝內膽管結石
第三十四章 胰腺疾病
**節 解剖生理概要
一、解剖概要
二、生理功能
第二節 胰腺炎
一、急性胰腺炎
二、慢性胰腺炎
第三節 胰腺假性囊腫
第四節 胰腺癌和壺腹部癌
一、胰腺癌
二、壺腹部癌
第三十五章 周圍血管疾病
**節 概論
一、感覺異常
二、形態和色澤改變
三、血管形態改變
四、腫塊
五、營養性改變
第二節 血栓閉塞性脈管炎
第三節 下肢靜脈曲張
第四節 深靜脈血栓形成
第五節 下肢淋巴水腫
第三十六章 泌尿、男性生殖系統外科檢查和診斷
**節 泌尿、男性生殖系統外科疾病的主要癥狀
一、疼痛
二、下尿路癥狀
三、尿液改變
四、性功能障礙
第二節 泌尿、男性生殖系統外科檢查
一、體格檢查
二、實驗室檢查
三、器械和內鏡檢查
四、影像學檢查
第三十七章 泌尿系統損傷
**節 腎損傷
一、病因
二、病理
三、臨床表現
四、診斷與鑒別診斷
五、治療
第二節 膀胱損傷
一、病因
二、病理
三、臨床表現
四、診斷與鑒別診斷
五、治療
第三節 尿道損傷
一、前尿道損傷
二、后尿道損傷
第三十八章 泌尿、男性生殖系統感染
**節 概論
第二節 上尿路感染
一、急性腎盂腎炎
二、腎積膿
第三節 下尿路感染
一、急性細菌性膀胱炎
二、慢性細菌性膀胱炎
三、尿道炎
第四節 男性生殖系統感染
一、急性細菌性前列腺炎ABPA(Ⅰ型)
二、慢性前列腺炎
三、急性附睪炎
四、慢性附睪炎
第五節 泌尿系統結核
第六節 男生殖系統結核
第三十九章 尿石癥
**節 概述
一、尿結石形成的影響因素
二、尿結石成分與性質
三、病理生理
第二節 腎及輸尿管結石
一、臨床表現
二、診斷與鑒別診斷
三、治療
四、健康教育
第三節 膀胱及尿道結石
一、膀胱結石
二、尿道結石
第四十章 尿路梗阻
**節 概述
一、病因和分類
二、病理
三、治療
第二節 腎積水
一、臨床表現
二、診斷與鑒別診斷
三、治療
第三節 良性前列腺增生癥
一、病因
二、病理及病理生理改變
三、臨床表現
四、診斷與鑒別診斷
五、治療
第四節 急性尿潴留
一、病因
二、臨床表現與診斷
三、治療
第四十一章 泌尿、男性生殖系統腫瘤
**節 泌尿系統腫瘤
一、腎癌
二、腎盂腫瘤
三、腎母細胞瘤
四、膀胱腫瘤
第二節 男性生殖系統腫瘤
一、陰莖癌
二、睪丸腫瘤
三、前列腺癌
第四十二章 泌尿、男性生殖系統先天畸形和其他疾病
**節 概述
第二節 精索靜脈曲張
第三節 鞘膜積液
第四節 隱睪
第四十三章 男科學
**節 概述
第二節 男性不育癥
第三節 男性性功能障礙
一、勃起功能障礙
二、射精功能障礙
第四十四章 骨科檢查法
**節 骨科理學檢查的原則
第二節 一般檢查內容
一、視診
二、觸診
三、叩診
四、動診
五、量診
第三節 神經系統檢查
一、感覺系統
二、運動系統
三、神經反射
四、神經營養和括約肌功能
第四節 關節檢查
一、肩關節
二、肘關節
三、腕關節
四、手部
五、髖關節
六、膝關節
七、踝關節與足部
八、脊柱與骨盆
第五節 特殊檢查
第四十五章 骨折
**節 概述
一、骨折的定義、病因、分類與移位
二、骨折的臨床表現及診斷
三、骨折的并發癥
四、骨折的愈合過程及影響因素
五、骨折的治療原則
六、骨折急救與開放性骨折處理原則
七、骨折切開復位內固定
八、骨折的功能鍛煉
九、骨折的愈合標準
第二節 上肢骨折
一、鎖骨骨折
二、肱骨干骨折
三、肱骨髁上骨折
四、前臂雙骨折
五、橈骨遠端骨折
第三節 下肢骨折及關節損傷
一、股骨頸骨折
二、股骨干骨折
三、膝關節半月板損傷
四、膝關節韌帶損傷
五、脛腓骨干骨折
六、踝部骨折
第四節 脊柱骨折
第五節 骨盆骨折
第四十六章 關節脫位
**節 概述
第二節 肩關節脫位
第三節 肘關節脫位
第四節 橈骨頭半脫位
第五節 髖關節脫位
一、髖關節后脫位
二、髖關節前脫位
三、髖關節中心脫位
第四十七章 手外傷及斷肢(指)再植
**節 手外傷概述
一、常見致傷原因
二、檢查與診斷
三、現場急救
四、治療原則
第二節 常見手外傷處理
一、手部骨折
二、肌腱與神經損傷
三、開放性損傷
第三節 斷肢(指)再植
一、現場急救
二、適應證及禁忌證
三、手術原則
四、術后處理
第四十八章 周圍神經損傷
**節 概述
第二節 上肢神經損傷
一、臂叢神經損傷
二、正中神經損傷
三、尺神經損傷
四、橈神經損傷
第三節 下肢神經損傷
一、坐骨神經損傷
二、腓總神經損傷
第四十九章 骨與關節感染
**節 化膿性骨髓炎
一、急性化膿性骨髓炎
二、慢性化膿性骨髓炎
第二節 化膿性關節炎
第五十章 骨與關節結核
**節 概述
第二節 脊柱結核
第三節 髖關節結核
第四節 膝關節結核
第五十一章 非化膿性關節炎
**節 骨性關節炎
第二節 類風濕關節炎
第三節 強直性脊柱炎
第五十二章 運動系統畸形
**節 先天性畸形
一、發育性髖關節脫位
二、先天性馬蹄內翻足
三、先天性肌性斜頸
第二節 脊柱畸形
第五十三章 運動系統慢性損傷
**節 狹窄性腱鞘炎
一、病因
二、病理
三、臨床表現
四、治療
第二節 腱鞘囊腫
一、臨床表現
二、治療
第三節 肱骨外上髁炎
一、病因及病理
二、臨床表現
三、治療
第四節 粘連性肩關節囊炎
一、病因
二、臨床表現及診斷
三、鑒別診斷
四、治療
第五節 骨軟骨病
一、股骨頭骨軟骨病
二、脛骨結節骨軟骨病
第五十四章 頸肩痛和腰腿痛
**節 頸肩痛
一、頸肩部軟組織急性損傷
二、頸肩部軟組織慢性損傷
三、頸椎病
第二節 腰腿痛
一、概述
二、急性腰扭傷
三、腰肌勞損
四、腰椎間盤突出癥
五、腰椎管狹窄癥
第五十五章 骨腫瘤
**節 概述
一、臨床表現
二、診斷與鑒別診斷
三、外科分期
四、治療
第二節 瘤樣病變
一、骨囊腫
二、骨纖維發育不良
第三節 良性骨腫瘤
一、骨樣骨瘤
二、骨軟骨瘤
三、軟骨瘤
第四節 骨巨細胞瘤
第五節 惡性骨腫瘤
一、骨肉瘤
二、軟骨肉瘤
三、尤文肉瘤
第六節 滑膜肉瘤
第七節 骨轉移瘤
第五十六章 骨科常用治療技術
**節 關節穿刺術
第二節 止血帶的應用
第三節 骨折的手法復位
一、復位前準備
二、復位基本手法
三、復位后需檢查復位情況
第四節 石膏技術
一、石膏固定特點及其適應證
二、石膏固定的基本技術
三、石膏使用注意事項
四、臨床常用石膏和方法
五、石膏的拆除
第五節 牽引技術
一、皮膚牽引
二、骨骼牽引
三、注意事項
第六節 局部痛點注射技術
一、主要作用
二、禁忌證
三、注意事項