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跟腱損傷治療與康復(fù) 版權(quán)信息
- ISBN：9787519287757
- 條形碼：9787519287757 ; 978-7-5192-8775-7
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
跟腱損傷治療與康復(fù) 本書特色
適讀人群 ：骨科、運動損傷康復(fù)專業(yè)的臨床醫(yī)生本書對于受跟腱癥狀困擾的年輕人和老年患者的急、慢性跟腱損傷都有所敘述。
跟腱損傷治療與康復(fù) 內(nèi)容簡介
跟腱疾病是普遍的，影響著各個年齡段的人。因為跟腱是人體不錯大的肌肉腱結(jié)構(gòu)之一，所以跟腱受傷的影響會放大。隨著我們不斷增長的人口老齡化，這些疾病的發(fā)病率將繼續(xù)增加。本書概述了近期新的非手術(shù)方法治療具體的跟腱問題，但也更新外科技術(shù)與傳統(tǒng)治療的比較和參考。序章介紹了必要的相關(guān)背景知識，包括跟腱的基本解剖，影像學(xué)，生理學(xué)和病理機械力學(xué)等內(nèi)容，后續(xù)章節(jié)涵蓋了各種類型的跟腱損傷。本書對于受跟腱癥狀困擾的年輕人和老年患者的急/慢性跟腱損傷都有所敘述，此外還就跟腱損傷后和術(shù)后康復(fù)提出了非常有實際意義的操作流程。由于與跟腱復(fù)合體的功能恢復(fù)密切相關(guān)，康復(fù)過程尤其強調(diào)了運動訓(xùn)練的重要性，并重點說明需盡早進(jìn)行運動康復(fù)。*后，通過病例研究將每一章節(jié)串聯(lián)在一起，并呈現(xiàn)了相關(guān)理念在日常醫(yī)療實踐中的應(yīng)用。
跟腱損傷治療與康復(fù) 目錄
**部分 簡介
1 跟腱的解剖
2 跟腱的超聲檢查
3 跟腱的MRI檢查
第二部分 急性損傷
4 腓腸肌內(nèi)側(cè)頭斷裂（網(wǎng)球腿）
5 急性跟腱斷裂的非手術(shù)治療
6 急性跟腱斷裂經(jīng)皮修復(fù)技術(shù)
7 微型開放修補急性跟腱斷裂
8 規(guī)范的開放式跟腱修復(fù)手術(shù)
9 急性跟腱斷裂后的康復(fù)治療
第三部分 慢性損傷
10 解剖重建治療慢性跟腱過長
11 肌腱轉(zhuǎn)位法治療慢性跟腱斷裂
12 游離組織重建法
第四部分 跟腱病
13 非止點性跟腱病的概述
14 非手術(shù)治療跟腱病
15 經(jīng)皮縱向肌腱切割松解手術(shù)治療跟腱病
16 開放式清創(chuàng)術(shù)治療非止點性跟腱病
17 止點性跟腱病概述
18 使用內(nèi)側(cè)和外側(cè)入路治療止點性跟腱疾病
19 止點性跟腱病：中央入路
20 無細(xì)胞真皮基質(zhì)填充治療慢性跟腱斷裂
索引
展開全部
跟腱損傷治療與康復(fù) 節(jié)選
跟腱是腓腸肌和比目魚肌兩個頭的聯(lián)合腱，這些結(jié)構(gòu)一起通常被稱為“gastroc-soleus復(fù)合體”，是人類的*大和*強的肌腱，能承受疾跑中12.5倍［1］或是比如跳躍或者騎車等競技運動時6～8倍自身體重（9 kN）的負(fù)荷［2］。由于其大小和功能的需求，跟腱對急性或慢性的損傷都很敏感，并且直接或間接與許多足踝部的病理改變密切相關(guān)。要診斷和治療這些疾病，扎實的跟腱及其周圍組織的解剖學(xué)知識是至關(guān)重要的。 微觀結(jié)構(gòu) 肌腱的結(jié)構(gòu)是復(fù)雜的、復(fù)合型的并且可被大致認(rèn)為是單軸的，由嵌合在基質(zhì)中的膠原原纖維組成，其基質(zhì)富含水分和蛋白多糖、所含細(xì)胞較少。其中膠原蛋白（主要是Ⅰ型膠原蛋白）占肌腱干重的65%～80%，彈性蛋白約占2%。肌腱的主要細(xì)胞是成腱干細(xì)胞和肌腱細(xì)胞（纖維細(xì)胞），而其梭形細(xì)胞排列在膠原蛋白束之間并負(fù)責(zé)合成細(xì)胞外基質(zhì)蛋白。可溶性原膠原蛋白分子交聯(lián)成不可溶性膠原蛋白分子，隨后聚合成為微原纖維，進(jìn)而聚合形成膠原原纖維。跟腱的膠原原纖維直徑為30～150 nm［3］。作為肌腱的基本單元，膠原纖維是由多重膠原原纖維結(jié)合而成的（圖1—1）。每根膠原纖維都被結(jié)締組織鞘很好地包裹著，這種鞘也就是腱內(nèi)膜可以讓纖維組織滑動，并且為通往深部肌腱的血管、神經(jīng)及淋巴管提供了通道。此外，腱內(nèi)膜還可以把纖維集合在一起，形成初級纖維束（subfascicles），然后初級纖維束進(jìn)一步聚集形成二級纖維束或成簇，接著一組二級纖維束再結(jié)合成三級纖維束。這種三級纖維束能在富含蛋白多糖的細(xì)胞外基質(zhì)中進(jìn)一步合并，使其平均直徑達(dá)到1 000～3 000 μm［4］。 肌腱是由一些被腱鞘所包裹的三級束構(gòu)成的。它的外表面和腱旁組織接觸，而它的內(nèi)表面是腱內(nèi)膜的延續(xù)［1］。
跟腱損傷治療與康復(fù) 作者簡介
詹姆斯·A.努利，醫(yī)學(xué)博士，杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心教授兼骨科主任。
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