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醫學顯微形態學實訓指導 版權信息
- ISBN：9787030596215
- 條形碼：9787030596215 ; 978-7-03-059621-5
- 裝幀：暫無
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
醫學顯微形態學實訓指導 內容簡介
《醫學顯微形態學實訓指導》分為三篇：**篇為基礎性實驗，介紹實驗的基本方法和組織學、胚胎學、病理學的基本實驗內容；第二篇為綜合性實驗，是融合了相關學科知識而設計的一些實驗，以培養學生綜合運用所學知識分析和解決問題的能力；第三篇為創新性實驗，是由教師提出問題，并在教師指導下由學生自行設計和完成的一些實驗，以培養學生的創新能力。
醫學顯微形態學實訓指導 目錄
目錄
**篇 基礎性實驗
**部分 組織學與胚胎學基本實驗
**章 緒論 1
第二章 上皮組織 4
第三章 結締組織 10
第四章 血液 17
第五章 軟骨和骨 23
第六章 肌組織 29
第七章 神經組織 35
第八章 神經系統 43
第九章 眼和耳 49
第十章 循環系統 57
第十一章 皮膚 65
第十二章 免疫系統 72
第十三章 內分泌系統 79
第十四章 消化管 87
第十五章 消化腺 95
第十六章 呼吸系統 103
第十七章 泌尿系統 111
第十八章 男性生殖系統 119
第十九章 女性生殖系統 126
第二十章 胚胎學緒論、胚胎發生總論 134
第二部分 病理學基本實驗
第二十一章 實習內容和方法 142
第二十二章 細胞、組織的適應和損傷 144
第二十三章 損傷的修復 151
第二十四章 局部血液循環障礙 155
第二十五章 炎癥 162
第二十六章 腫瘤 172
**節 上皮組織腫瘤 172
第二節 間葉組織腫瘤 174
第二十七章 心血管系統疾病 185
第二十八章 呼吸系統疾病 192
第二十九章 消化系統疾病 201
**節 胃腸道疾病 201
第二節 肝臟疾病 202
第三十章 淋巴造血系統疾病 213
第三十一章 泌尿系統疾病 218
第三十二章 生殖系統和乳腺疾病 226
第三十三章 內分泌系統疾病 232
第三十四章 神經系統疾病 237
第三十五章 感染性疾病 241
**節 結核病 241
第二節 傷寒、細菌性痢疾等 242
第三節 寄生蟲病 243
第二篇 綜合性實驗
實驗一 過碘酸希夫染色法 251
實驗二 神經細胞培養 252
實驗三 內皮細胞的培養 254
實驗四 見習病理組織切片的制作過程 255
實驗五 臨床病理討論1 257
實驗六 臨床病理討論2 257
實驗七 臨床病理討論3 257
實驗八 臨床病理討論4 258
實驗九 臨床病理討論5 258
實驗十 臨床病理討論6 259
實驗十一 臨床病理討論7 259
實驗十二 臨床病理討論8 260
實驗十三 臨床病理討論9 260
第三篇 創新性實驗
實驗十四 上皮細胞纖毛運動實驗 262
實驗十五 疏松結締組織鋪片——顯示巨噬細胞功能 262
實驗十六 血涂片制作 263
實驗十七 皮膚創傷愈合的形態學觀察 264
實驗十八 空氣栓塞動物實驗 264
實驗十九 腫瘤組織的免疫組織化學標記及分析 265
實驗二十 子宮頸細胞學制片及分析 265
主要參考文獻 267
附錄 268
正常器官的重量和大小 268
彩圖
**篇 基礎性實驗
**部分 組織學與胚胎學基本實驗
**章 緒論 1
第二章 上皮組織 4
第三章 結締組織 10
第四章 血液 17
第五章 軟骨和骨 23
第六章 肌組織 29
第七章 神經組織 35
第八章 神經系統 43
第九章 眼和耳 49
第十章 循環系統 57
第十一章 皮膚 65
第十二章 免疫系統 72
第十三章 內分泌系統 79
第十四章 消化管 87
第十五章 消化腺 95
第十六章 呼吸系統 103
第十七章 泌尿系統 111
第十八章 男性生殖系統 119
第十九章 女性生殖系統 126
第二十章 胚胎學緒論、胚胎發生總論 134
第二部分 病理學基本實驗
第二十一章 實習內容和方法 142
第二十二章 細胞、組織的適應和損傷 144
第二十三章 損傷的修復 151
第二十四章 局部血液循環障礙 155
第二十五章 炎癥 162
第二十六章 腫瘤 172
**節 上皮組織腫瘤 172
第二節 間葉組織腫瘤 174
第二十七章 心血管系統疾病 185
第二十八章 呼吸系統疾病 192
第二十九章 消化系統疾病 201
**節 胃腸道疾病 201
第二節 肝臟疾病 202
第三十章 淋巴造血系統疾病 213
第三十一章 泌尿系統疾病 218
第三十二章 生殖系統和乳腺疾病 226
第三十三章 內分泌系統疾病 232
第三十四章 神經系統疾病 237
第三十五章 感染性疾病 241
**節 結核病 241
第二節 傷寒、細菌性痢疾等 242
第三節 寄生蟲病 243
第二篇 綜合性實驗
實驗一 過碘酸希夫染色法 251
實驗二 神經細胞培養 252
實驗三 內皮細胞的培養 254
實驗四 見習病理組織切片的制作過程 255
實驗五 臨床病理討論1 257
實驗六 臨床病理討論2 257
實驗七 臨床病理討論3 257
實驗八 臨床病理討論4 258
實驗九 臨床病理討論5 258
實驗十 臨床病理討論6 259
實驗十一 臨床病理討論7 259
實驗十二 臨床病理討論8 260
實驗十三 臨床病理討論9 260
第三篇 創新性實驗
實驗十四 上皮細胞纖毛運動實驗 262
實驗十五 疏松結締組織鋪片——顯示巨噬細胞功能 262
實驗十六 血涂片制作 263
實驗十七 皮膚創傷愈合的形態學觀察 264
實驗十八 空氣栓塞動物實驗 264
實驗十九 腫瘤組織的免疫組織化學標記及分析 265
實驗二十 子宮頸細胞學制片及分析 265
主要參考文獻 267
附錄 268
正常器官的重量和大小 268
彩圖
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醫學顯微形態學實訓指導 節選
**篇 基礎性實驗 **部分 組織學與胚胎學基本實驗 **章 緒論 【目的要求】 1.熟悉顯微鏡使用及注意事項。 2.掌握石蠟切片技術及組織化學技術。 【實驗內容】 1.介紹切片技術。 2.介紹組織化學技術。 【思考題】 一、選擇題 1.H-E染色中的堿性染料是（） A.硝酸銀 B.醛復紅 C.甲苯胺藍 D.蘇木精 E.臺盼藍 2.H-E染色中的酸性染料是（） A.硝酸銀 B.醛復紅 C.甲苯胺藍 D.伊紅 E.臺盼藍 3.基本組織不包括（） A.肌組織 B.淋巴組織 C.神經組織 D.上皮細胞 E.結締組織 4.石蠟切片中，脫水和浸蠟之間使用的試劑是（） A.二甲苯 B.甲酸 C.甲醛 D.乙酸 E.乙醇 5.易被蘇木精著色的結構是（） A.細胞質 B.細胞外基質 C.線粒體 D.細胞核內的染色質和核糖體 E.高爾基體 6.易被伊紅著色的結構是（） A.細胞質與細胞外基質 B.細胞核 C.染色質和核糖體 D.染色體 E.核糖體 7.細胞培養術中對活細胞觀察須用（） A.透射電鏡 B.熒光顯微鏡 C.相差顯微鏡 D.偏光顯微鏡 E.掃描電鏡 8.免疫組織化學是檢測組織細胞中的（） A.糖類 B.脂類 C.肽類 D.蛋白質 E.肽和蛋白質 9.石蠟切片常用的脫水劑是（） A.乙醇 B.二甲苯 C.甲醛 D.乙酸 E.氯仿 10.過碘酸希夫（PAS）反應顯示的是（） A.脂類 B.多糖 C.肽類 D.DNA E.酶類 二、填空題 1.組織學是研究機體______結構及其相關______的科學。組織由形態結構和生理功能相同或相關的______和______構成。 2.人體的基本組織有四大類型，即______、______、______和______。 3.蘇木精是一種______染料，使細胞核染成______；伊紅是______染料，使多數細胞的細胞質染成______。 4.免疫組織化學術是根據______和______特異性結合的原理，檢測組織中______和______的技術。 三、名詞解釋 1.組織2.H-E染色法3.組織化學術4.PAS反應 四、判斷題 （）1.組織學是研究正常人體微細結構及其相關功能的一門學科。 （）2.四大基本組織包括：上皮組織、結締組織、血液、肌組織。 （）3.伊紅能使組織中的堿性蛋白染成粉紅色。 （）4.PAS法是*常用于顯示組織中的多糖或蛋白多糖的方法。 （）5.對骨組織進行制片，我們一般使用的是切片法。 （）6.透射電鏡主要用于顯示細胞、組織和器官表面的微細結構。 五、簡答題 1.組織結構和細胞對不同染料的結合特性有哪幾種？ 2.與光鏡術比較，透射電鏡技術的主要特點有哪些？ 六、論述題 說明免疫組織化學技術檢測組織和細胞內蛋白質抗原的基本原理和關鍵技術。 【參考答案】 一、選擇題 1.D 2.D 3.B 4.A 5.D 6.A 7.C 8.E 9.A 10.B 二、填空題 1.微細 功能 細胞 細胞外基質；2.上皮組織 結締組織 肌組織 神經組織；3.堿性 藍紫色 酸性 粉紅色；4.抗原 抗體 多肽 蛋白質 三、名詞解釋 1.組織是形態和功能相同或相似的細胞組成的細胞群體，細胞間可有或多或少的細胞間質（或稱細胞外基質）。根據形態結構和功能，人體的組織可分為上皮組織、結締組織、肌組織和神經組織4種基本類型。由這些組織按一定的方式有機組合形成器官。 2.H-E染色法是組織學中*常用的染色方法。染色時使用蘇木精和伊紅；蘇木精是堿性染料，將細胞核染成藍紫色；伊紅是酸性染料，將細胞質和細胞外基質中的膠原纖維染成粉紅色。 3.組織化學術是應用化學反應、物理反應或免疫學反應等原理，在組織、細胞原位檢測組織或細胞內化學成分，并對其進行定位、定量及相關功能研究的實驗技術。凡是組織、細胞內的糖類、脂類、蛋白質、酶類和核酸等都可與相應試劑反應，*后形成有色反應終產物或電子致密物，應用光鏡或電鏡進行觀察。廣義的組織化學術還包括免疫組織化學術、原位雜交術等。 4.PAS反應即過碘酸希夫（periodic acid-Schiff）反應，是顯示多糖和蛋白多糖的一種組織化學染色反應。其基本原理是過碘酸將糖分子中的乙二醇基氧化為乙二醛基，后者再與希夫試劑中的亞硫酸品紅反應，形成紫紅色不溶性反應產物，沉積于多糖存在的部位。根據反應產物的多少或顏色的深淺（或光密度）可對多糖和蛋白多糖進行半定量。 四、判斷題 1.√2.×3.√4.√5.×6.× 五、簡答題 1.組織結構對不同染料的結合特性有：①與堿性染料親和力強、易被染色者稱嗜堿性。②與酸性染料親和力強、易被染色者稱嗜酸性。③與酸性和堿性染料的親和力都不強者稱中性。④某些結構成分如肥大細胞的細胞質顆粒，當用藍色染料甲苯胺藍染色時呈紫紅色，稱為異染性。⑤當用硝酸銀染色時，有些組織結構可直接使銀離子還原為銀顆粒而呈黑色，稱為親銀性；而有些組織結構需加入銀鹽和還原劑才能顯色，稱為嗜銀性。 2.與光鏡術比較，透射電鏡術的特點有：①以電子發射器發射的電子束代替光線。②以磁場代替玻璃透鏡。③組織取材需快，組織塊需新鮮，常用雙醛（多聚甲醛和戊二醛）固定，并經鋨酸后固定。④由于電子束穿透力弱，組織塊需切成超薄切片（50～70nm）。⑤用重金屬鹽（檸檬酸鉛和醋酸鈾）代替普通化學染料進行電子染色。⑥在熒光屏或照片上觀察結果，以電子密度的高低分辨各種結構。 六、論述題 （1）免疫組織化學的基本原理是應用帶有可見標記的特異性抗原-抗體反應，檢測組織、細胞中的抗原物質。 （2）其關鍵技術是：①抗體的制備：分離純化人或動物的某種蛋白質，作為抗原注入另一種動物體內，使該動物產生相應的多克隆抗體；或制備單克隆抗體。②抗體的標記：常用的標志物有熒光染料如異硫氰酸熒光素（FITC）、酶類如辣根過氧化物酶（HRP）、重金屬如膠體金等。③組織或細胞制備：需保存盡量多的組織抗原及其抗原性。 （楊虹 盧敏） 第二章 上皮組織 上皮組織是由大量緊密排列的上皮細胞和少量的細胞間質所組成。根據被覆上皮的上皮細胞排列層次和表層細胞在垂直切面上的形態可把被覆上皮分為各種類型的單層上皮和復層上皮。它們分布在身體的外表面與體內管、腔、囊的內表面，朝向體表或器官腔面的一面是游離的（游離面），另一面以基膜與結締組織相連（基底面），兩面都具有與其功能相適應的特化結構（如游離面的纖毛與微絨毛，基底面的基膜）。因此，觀察上皮組織時應從游離面（管腔的內表面）開始，循序漸進地觀察到基底面；并注意不同器官具有特定的上皮類型，這是與其生理功能相適應的。此外，腺上皮是一種有分泌功能的上皮；特殊上皮是一種有感受某種物理或化學性刺激功能的上皮（如鼻腔嗅黏膜上皮及舌味蕾的上皮）。 【目的要求】 1.掌握被覆上皮的結構特點。 2.熟悉上皮細胞纖毛運動實驗方法及操作技巧。 【重點及難點】 復層扁平上皮和假復層纖毛柱狀上皮的結構特點。 【實驗內容】 1.單層扁平上皮 鋪片：腸系膜、鍍銀法，蘇木精復染。 低倍鏡：選擇標本*薄的部位，可見黃色或淺黃色背景上有波紋狀黑線。 高倍鏡：見上皮細胞呈不規則、多邊形，彼此緊密相連。細胞邊緣因有銀鹽沉淀，呈棕黑色的鋸齒狀，細胞核染成藍色。見圖2-1。 2.單層立方上皮 切片：腎、H-E染色。 肉眼觀：腎表層深紅色部分為皮質，皮質下方深層粉紅色部分為髓質，將髓質部分放在低倍鏡下觀察。 低倍鏡：在髓質內可見大小不等的圓形管腔，有的管壁是由單層立方上皮圍成。選細胞分界清楚的部位換高倍鏡觀察。 高倍鏡：上皮細胞呈立方形，細胞分界清楚，細胞質染色淺而明亮，細胞核圓形，位于細胞中央，染成紫藍色。見圖2-2。 3.單層柱狀上皮 切片：小腸、H-E染色。 肉眼觀：在標本的一面可見有幾個大隆起。在這些大隆起的表面又可見有很多小突起，小突起的表面被覆一層上皮。 低倍鏡：找到小突起，見其表面有一層細胞。見圖2-3。 高倍鏡：見細胞呈柱狀，排列密集，細胞界限隱約可見。細胞核長橢圓形，靠近細胞基底部，染成紫藍色（為什么單層柱狀上皮有時可見有多層細胞核？）。在柱狀上皮細胞的游離面可見厚度均勻的薄層紅色線條狀結構，為紋狀緣（電鏡下為何種結構？）。柱狀上皮細胞之間有杯狀細胞，其頂部細胞質常呈白色空泡狀（為什么？），細胞核扁平形或三角形，著色深，位于細胞基底部。見圖2-4。 4.假復層纖毛柱狀上皮 切片：氣管橫切面、H-E染色。 肉眼觀：在氣管管腔表面被染成淺紫藍色的一層即為上皮組織。 低倍鏡：上皮細胞核染成紫藍色，高低不等。細胞分界不明顯。 高倍鏡：可見假復層纖毛柱狀上皮由高矮不等的4種細胞組成，其形態特點如下： （1）柱狀細胞：數量*多，形似柱狀，頂部可達游離面，在其表面可見有一排纖細而整齊的纖毛，細胞核橢圓形，靠近細胞基底部。 （2）杯狀細胞：夾在柱狀細胞之間，頂部細胞質呈白色空泡狀，有時可呈淺藍色。 （3）梭狀細胞：位于柱狀細胞與錐狀細胞之間，胞體呈梭狀，細胞核橢圓形，位于細胞中央，排列在整個上皮的中層。 （4）錐狀細胞：細胞較小，呈錐體形，其基底面緊貼在基膜上，細胞核圓形，位于細胞中央，在整個上皮中為緊貼基底面的一層細胞核。 （5）基膜：緊貼上皮基底面，為一層均質狀粉紅色的薄膜。見圖2-5。 5.變移上皮 切片：擴張期膀胱、H-E染色。 高倍鏡：可見上皮變薄，僅有2～3層扁平形上皮細胞，側面觀為長梭形。 6.復層扁平上皮 切片：食管橫切面、H-E染色。 肉眼觀：在管腔表面的紫藍色厚層部分即為復層扁平上皮。 低倍鏡：上皮由緊密排列的多層細胞組成。從表面到深層顏色逐漸加深。上皮深面為結締組織，二者之間（基膜不明顯）的連接處呈波浪形凹凸不平。 高倍鏡：近表面的數層細胞為扁平狀，著色淺，細胞核扁平狀；中間為數層較大的多邊形細胞，細胞核圓形，位于細胞的中央；緊貼基膜的一層立方形或矮柱狀細胞為基底層，細胞核橢圓形，染色深，位于細胞基底部（此層細胞有什么功能？）。見圖2-6。 （二）示教 【思考題】 一、選擇題 1.光鏡下所見的紋狀緣或刷狀緣，電鏡下是何結構組成（） A.微管 B.微絲 C.纖毛 D.微絨毛 E.張力絲 2.單層立方上皮分布于（） A.血管 B.胃 C.子宮 D.輸尿管 E.腎小管 3.假復層纖毛柱狀上皮分布于（） A.食管 B.小腸 C.膀胱 D.氣管 E.外耳道 4.橋粒具有哪種功能（） A.交換離子和小分子物質 B.封閉細胞間隙阻擋物質通道 C.使細胞彼此牢固連接 D.增加細胞的表面積 E.具有收縮作用 5.下列哪個器官有單層柱狀上皮（） A.血管 B.膀胱 C.皮膚 D.小腸 E.食管 6.未角化復層扁平上皮分布在
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