中圖網小程序
一鍵登錄
更方便
本類五星書更多>
-
>
中醫入門必背歌訣
-
>
醫驗集要
-
>
尋回中醫失落的元神2:象之篇
-
>
補遺雷公炮制便覽 (一函2冊)
-
>
人體解剖學常用詞圖解(精裝)
-
>
神醫華佗(奇方妙治)
-
>
(精)河南古代醫家經驗輯
全口義齒工藝技術(第2版) 版權信息
- ISBN：9787030737779
- 條形碼：9787030737779 ; 978-7-03-073777-9
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
全口義齒工藝技術(第2版) 內容簡介
《全口義齒工藝技術》是醫藥衛生高等院校創新教材之一。本教材分為8章，以全口義齒工藝技術為主要內容，同時對全口義齒的基礎理論和臨床過程進行了介紹，也拓展了一些與全口義齒有關的新知識。本教材在每章末設計了自測題，在教學內容中附有必要的插圖和相關的鏈接，使教材在教學中更具有針對性、系統性和實用性。
全口義齒工藝技術(第2版) 目錄
目錄
第1章 全口義齒概述／1
第2章 無牙頜教學模型上的排牙／5
第1節 認識無牙頜教學模型／5
第2節 無牙頜與全口義齒／9
第3節 排人工牙／19
第4節 全口義齒的制作完成和質檢／32
第3章 全口義齒印模與模型／47
第1節 牙列缺失后無牙頜組織的改變／47
第2節 印模與模型概述／48
第3節 全口義齒二次印模法／53
第4章 頜位關系記錄與轉移／62
第1節 頜位關系的記錄／62
第2節 頜位關系的轉移／65
第5章 全口義齒戴牙／72
第1節 全口義齒的試戴／72
第2節 戴牙后出現的問題及處理／74
第6章 全口義齒的修理／80
第1節 基托折裂或折斷／80
第2節 人工牙折斷或脫落／81
第3節 全口義齒軟襯／82
第7章 單頜全口義齒與即刻全口義齒／85
第1節 單頜全口義齒的修復／85
第2節 即刻全口義齒的修復／87
第8章 全口義齒的其他修復方法／90
第1節 覆蓋式全口義齒／90
第2節 全頜種植義齒／95
第3節 CAD/CAM全口義齒／101
主要參考文獻／104
自測題參考答案／105
第1章 全口義齒概述／1
第2章 無牙頜教學模型上的排牙／5
第1節 認識無牙頜教學模型／5
第2節 無牙頜與全口義齒／9
第3節 排人工牙／19
第4節 全口義齒的制作完成和質檢／32
第3章 全口義齒印模與模型／47
第1節 牙列缺失后無牙頜組織的改變／47
第2節 印模與模型概述／48
第3節 全口義齒二次印模法／53
第4章 頜位關系記錄與轉移／62
第1節 頜位關系的記錄／62
第2節 頜位關系的轉移／65
第5章 全口義齒戴牙／72
第1節 全口義齒的試戴／72
第2節 戴牙后出現的問題及處理／74
第6章 全口義齒的修理／80
第1節 基托折裂或折斷／80
第2節 人工牙折斷或脫落／81
第3節 全口義齒軟襯／82
第7章 單頜全口義齒與即刻全口義齒／85
第1節 單頜全口義齒的修復／85
第2節 即刻全口義齒的修復／87
第8章 全口義齒的其他修復方法／90
第1節 覆蓋式全口義齒／90
第2節 全頜種植義齒／95
第3節 CAD/CAM全口義齒／101
主要參考文獻／104
自測題參考答案／105
展開全部
全口義齒工藝技術(第2版) 節選
第1章全口義齒概述 全口義齒是指為牙列缺失患者恢復口、頜、面形態和功能而制作的修復體。傳統意義上的全口義齒由基托和人工牙組成，隨著種植技術的普及和推廣，全口義齒的構成也發生了變化，原來全口義齒固位的重要組成部分——基托現在不一定重要，固位方式也變成以機械固位形式為主。雖然科學技術的發展會帶來口腔專業領域的不斷變化，但是對于常規全口義齒的深入學習和實踐，仍然是口腔專業學生*為重要的知識結構和能力培養內容，這也是編寫本教材的意義所在。 制作全口義齒的目的是為不同的無牙頜患者精準制作形態與功能相適應的全口義齒，促進無牙頜患者的身心健康。全口義齒工藝技術就是把無牙頜患者口腔內模擬天然牙存在時的立體位置關系轉移到 架上，再進行全口義齒制作的理論、技術和方法。全口義齒雖然主要是由牙科技師來完成，但全口義齒工藝技術卻是口腔醫師，特別是口腔修復醫師需要全面熟悉的知識？谇粚I學生應積極實踐全口義齒的實訓操作，并且在實踐中反復琢磨排牙原理，將對融會貫通口腔修復理論和豐富實踐經驗產生積極而重要的作用。我國老一輩口腔修復專家歐陽官教授、孫廉教授等在理論與實踐結合，口腔臨床與修復工藝結合方面做出了表率。 鏈接 我國全口義齒學的經典著作 說到我國的全口義齒學專著，就不得不提及在20世紀專業書籍匱乏的年代誕生的兩本經典著作。一本是我國著名口腔修復專家，中國人民解放軍第四軍醫大學（現稱空軍軍醫大學）歐陽官教授在1955年編寫的《全口義齒學》；另一本是我國著名口腔修復專家，北京醫科大學孫廉教授在1984年編寫的《全口義齒學》。 隨著科學技術的進步，全口義齒的制作歷經印模方法的改進、印模材料的改進、架的發明和改進、基托和義齒材料的改進等重要階段，目前正在經歷種植技術的應用、電子面弓與電子架的應用、全口義齒數字化設計的應用等新發展階段，其基礎理論、制作方法與操作步驟也在不斷完善。但是不管科學技術如何進步，全口義齒在從臨床到工藝、再從工藝到臨床的全過程中，頜位關系轉移、全口義齒排牙基本原理、個性化設計要求、咀嚼功能評價和審美評價這些內容都是需要學生深入學習思考的內容。 牙列缺失指整個牙列所有天然牙（包括牙根）全部缺失。牙列缺失患者的頜骨稱為無牙頜。牙列缺失可以是單頜（上頜或下頜），也可以是全口（上頜和下頜）；多見于老年人，是臨床上常見的口腔修復病例。根據2017年第四次全國口腔健康流行病學調查結果，65～74歲年齡組無牙頜率為4.5%；第三次全國口腔健康流行病學調查報告（2005—2007年），在65～74歲年齡組平均存留牙數為20.74顆，無牙頜率為6.8%，均較1998年第二次調查報告的10.51%有較大地降低。但是，隨著我國社會老齡化加快，無牙頜患者的絕對值仍然較大。臨床上，牙列缺失的常見病因是以齲病和牙周病為主，老年人口腔生理性的退行性改變，口頜面炎癥、創傷、腫瘤，不良修復體和發育問題等也可能導致牙列缺失。牙列缺失通常容易引起患者面容蒼老改變，出現咀嚼功能下降、發音不清和一些心理問題。牙列缺失的修復方式包括常規的黏膜支持式全口義齒、種植體支持的覆蓋全口義齒（或稱全頜覆蓋式種植義齒）和固定全口義齒（或稱全頜固定式種植義齒）。即使存在區域經濟發展水平和口腔診療水平的差異，常規的黏膜支持式全口義齒還是目前*主要和*基礎的無牙頜修復方式。因此，常規的黏膜支持式全口義齒工藝技術是本書的學習重點。臨床上為了區別于其他支持固位形式的全口義齒，將黏膜支持式全口義齒簡稱為傳統全口義齒。 常規的黏膜支持式全口義齒由人工牙和基托組成，稱為總義齒（圖1-1）。用以修復單頜牙列缺失的義齒，稱為單頜全口義齒（上半口義齒或下半口義齒）。由完成治療后的天然牙根支持的全口義齒稱為覆蓋全口義齒。由種植體支持的全口義齒分為全頜覆蓋式種植義齒和全頜固定式種植義齒（圖1-2）。 全口義齒根據使用的基托材料分為樹脂基托義齒和金屬基托義齒。臨床上也可以根據義齒使用目的劃分為：終義齒（患者拔牙后，在牙槽嵴吸收趨于穩定后制作的適合長期使用的義齒）、暫時義齒（患者拔牙后，為維護容貌、咀嚼功能和咬合關系，在戴入終義齒前制作的短期使用義齒，此時的牙槽嵴尚處于快速吸收階段，未趨于穩定）和即刻義齒（為滿足患者對美觀和咀嚼功能的需要，在拔牙前進行取模并設計制作，在拔牙后可立即戴入口腔的義齒）。隨著數字化技術的發展，一種應用復合樹脂材料，通過數字化設計和3D打印技術制作，用于獲取無牙頜終印模的診斷性義齒，也已經在臨床應用。 全口義齒的制作是一個從臨床到工藝，再到臨床的過程，全部工作可以通過流程圖的形式進行展示和了解（圖1-3、圖1-4）。經過臨床醫生、技師和研究人員不懈地探索與努力，數字化全口義齒已經進入臨床并在不斷改進中逐步推廣使用。數字化技術雖然一定程度上改變了義齒制作工藝，提高了工作效率，但是全口義齒設計和制作的基本原理仍然沿用至今。 鏈接 全口義齒的制作歷史 考古學家在世界各地發掘的資料證實口腔修復技術的歷史比較久遠，但全口義齒的出現相對比較晚。1799年美國牙醫為華盛頓總統所做的全口義齒，是將河馬牙雕刻并鑲嵌在樺木制的基托上，并在上下頜義齒后部兩側基托間安裝了彈簧來獲得固位。18世紀，早期瓷牙研制成功，人工牙更美觀、逼真，義齒制作更簡便、精準。我國發現*早的全口義齒，是現存于江蘇省常州市博物館清代同治年間（1862—1874年）的制品，其基托材料為硫化橡膠，人工牙為瓷牙。 全口義齒包括了其他口腔修復體，不能僅認為是一副假牙，更不只是一個機械物件或者藝術品，而應該看作一個恢復患者缺損部位形態和功能的治療裝置，同時是滿足患者生理、心理需求，并融會社會學內容的人造器官。這個人造器官所涉及的對物理、化學、生物、材料、設備，口腔臨床、口腔技術、數字化技術等領域的知識結構，及從事這個職業的牙科技師提出了更全面的要求。 永遠的學者風范——歐陽官 中國著名的口腔醫學家、口腔教育學家，中國口腔矯形修復學創始人之一，歐陽官（1911—1996）教授1939年畢業于華西協合大學（現稱四川大學華西醫學中心），獲牙醫學博士學位并留校。1956年，他率領口腔醫療隊在志愿軍總部醫院開展口腔診療工作，20世紀50年代末歐陽官教授在國內首次研制成功“成品總義齒”。在他從醫執教的50多年里，圍繞“成品總義齒的研究”，從“總義齒的頜位研究”“總義齒的咀嚼功能研究”“義齒應力分布研究”等方面對口腔修復學做出了極大貢獻，也為我國口腔醫學事業的發展做出了重要貢獻。 自測題 1.全口義齒適用的患者是（） A.牙體缺損 B.牙體缺失 C.牙列缺損 D.牙列缺失 E.以上都不是 2. 以下哪項不屬于全口義齒工藝技術關注的范疇（） A. 頜位關系轉移 B. 全口義齒排牙基本原理 C. 個性化設計要求 D. 口腔潰瘍治療 E. 咀嚼功能評價和審美評價 3. 全口義齒作為一個治療裝置，可以解決患者以下需求，除外（） A. 恢復患者缺損部位形態 B. 咀嚼功能 C. 發音 D. 牙齒疾病 E. 心理需求 4. 牙列缺失的病因不包括（） A. 齲病 B. 牙周病 C. 正畸治療 D. 老年退行性病變 E. 創傷 5. 牙列缺失可對患者造成的影響，以下除外（） A. 面容蒼老 B. 咀嚼功能降低 C. 發音不清 D. 口腔腫瘤 E. 心理自卑 （何冰） 第2章無牙頜教學模型上的排牙 第1節 認識無牙頜教學模型 牙列缺失患者的上、下頜稱為無牙頜。通過無牙頜圖片（圖2-1）可以看出，因為缺乏天然牙的支撐，下頜相對于上頜的準確位置已經變得不穩定，通過醫生與技師協同制作的全口義齒，可以恢復上下頜的咬合關系，確定下頜相對于上頜的合適位置，解決患者恢復咀嚼功能和頜面美觀的訴求。 要完成全口義齒的修復，獲取準確的無牙頜印模非常重要，而辨識無牙頜的解剖標志就是做好印模的前提條件。教學中使用的是模擬臨床無牙頜情況的無牙頜教學模型（圖2-2），其特點是牙槽嵴豐滿，解剖標志比較典型和明確。真實的無牙頜患者口腔內情況多樣而且復雜（圖2-3），牙槽嵴可能豐滿，也可能因為吸收較多而更低平，部分解剖標志可能不典型、不明確，需要口腔技師和臨床醫生根據專業知識和實際情況靈活處理。 一、無牙頜教學模型上頜的解剖標志 1.上頜牙槽嵴 呈弓形，由上牙列缺失后牙槽突逐漸吸收改建形成。其上覆蓋咀嚼黏膜，是承受咀嚼壓力的主要區域。牙槽嵴承受力與牙槽嵴的豐滿度以及黏膜的彈性、厚度和可移動性等相關。 2.上頜唇系帶 位于上頜牙槽嵴唇側中線上一條扇形或線形的黏膜皺襞，是口輪匝肌在上頜骨上的附著處（圖2-4）。系帶隨著唇的功能活動而有較大的活動范圍，義齒基托邊緣在此處形成的“V”形切跡（圖2-5），既能保證系帶的活動空間，也利于義齒的固位。因此，取無牙頜印模時，上唇需要進行肌能修整（一種能夠模擬口周肌肉功能運動的印模手法），以反映上頜唇系帶的活動范圍。 3.上頜頰系帶 在無牙頜相當于上頜前磨牙牙根處，呈扇形附著在牙槽嵴頰側黏膜皺襞上，是提口角肌的附著處，數目不定（圖2-4）。義齒基托邊緣在此處應作切跡（圖2-5），以適應系帶的活動，有利于義齒固位？谇磺巴ゲ糠忠灶a系帶為界，唇、頰系帶之間的區域為前弓區，頰系帶以后為后弓區，下頜亦然。 4.上頜結節 是上頜牙槽嵴兩側遠端的球狀骨突，表面有黏膜覆蓋。頰側多有明顯的倒凹區，與頰黏膜之間形成頰間隙。上頜全口義齒基托的頰側翼緣應充分伸展充滿此間隙，以利于義齒的固位和穩定。 5.翼上頜切跡 位于上頜結節之后，是蝶骨翼突與上頜結節后緣之間的骨間隙，表面覆蓋黏膜，形成軟組織凹陷，是上頜全口義齒兩側的后界。 6.切牙乳突 位于腭中縫的前端、上頜中切牙的腭側，為一梨形或卵圓形的軟組織突起。其下為切牙孔，有鼻腭神經和血管通過。為避免義齒基托壓迫切牙乳突產生疼痛，覆蓋該區的基托組織面應做適當緩沖。在全口義齒排牙中，切牙乳突具有定位參照作用（圖2-6）。 7.腭皺 位于上腭前部腭中縫的兩側，為不規則的波浪形軟組織橫嵴，有輔助發音的功能和防止食團打滑的作用（圖2-7）。 8.上頜硬區 位于腭穹隆中部的前份，骨組織呈嵴狀隆起，又稱上頜突或腭隆凸，不同個體的嵴狀隆起高度和縱向伸展范圍有差異（圖2-7）。隆起區域表面覆蓋黏膜較薄，為避免受壓產生疼痛，覆蓋該區的基托組織面需要適當緩沖，防止義齒以此為支點左右翹動（圖2-8）；需要特別注意地是，緩沖區的位置以及延展范圍有個體差異，應該根據患者口腔內的實際情況確定。
書友推薦
- >
朝聞道
- >
大紅狗在馬戲團-大紅狗克里弗-助人
- >
史學評論
- >
月亮與六便士
- >
經典常談
- >
山海經
- >
有舍有得是人生
- >
企鵝口袋書系列·偉大的思想20:論自然選擇(英漢雙語)
本類暢銷
