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病理學與病理生理學 版權信息
- ISBN：9787030722003
- 條形碼：9787030722003 ; 978-7-03-072200-3
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
病理學與病理生理學 本書特色
本教材堅持課程思政，將增加了醫者仁心模塊，對學生進行醫德醫風教育，更新了大量彩圖，并配有數字化資源。
病理學與病理生理學 內容簡介
《病理學與病理生理學（第5版）》涵蓋病理學和病理生理學內容，是在第四版的基礎上根據現行教學標準，依據新指南和衛生標準修訂而成。本次修訂部分章節進行了調整和更新，使新教材更加系統化，以利于廣大師生教與學。 《病理學與病理生理學（第5版）》共22章，前14章為總論部分，重點敘述疾病的基本形態、功能、代謝變化；后8章為各論部分，主要敘述常見病、多發病的病因、發病機制、病理變化、病理臨床聯系、結局等。為了提高學生的學習興趣，正文中穿插有鏈接模塊；為加強課程思政，增加了醫者仁心模塊，對學生進行醫德醫風教育；為了培養學生創新能力，教材采用案例式引導編寫，并在章末附有目標檢測。教材使用大量彩圖，圖文并茂。《病理學與病理生理學（第5版）》配套數字化資源，讀者可通過多種途徑訪問“中科云教育”平臺獲取數字化課程學習資源。
病理學與病理生理學 目錄
目錄
緒論／1
第1章 疾病概論／4
第2章 細胞、組織的適應、損傷與修復／8
第1節 細胞、組織的適應／8
第2節 細胞、組織的損傷／10
第3節 細胞、組織損傷的修復／15
第3章 局部血液循環障礙／21
第1節 充血／21
第2節 出血／23
第3節 血栓形成／24
第4節 栓塞／26
第5節 梗死／28
第4章 水、電解質代謝紊亂／31
第1節 水、鈉代謝紊亂／31
第2節 鉀代謝紊亂／35
第3節 鎂代謝紊亂／37
第5章 炎癥／39
第1節 炎癥的基本病理變化／39
第2節 炎癥的類型及病理變化特點／43
第3節 炎癥的臨床表現、結局和意義／46
第6章 酸堿平衡紊亂／50
第7章 發熱／56
第8章 缺氧／60
第9章 休克／65
第10章 彌散性血管內凝血／72
第11章 應激／76
第12章 多器官功能障礙綜合征／80
第13章 黃疸／83
第14章 腫瘤／87
第1節 腫瘤的基本特征／87
第2節 良性腫瘤與惡性腫瘤的區別、腫瘤的命名和分類／94
第3節 癌前病變、異型增生、原位癌及早期浸潤癌／96
第4節 腫瘤的病因學、發病學和預防原則／98
第5節 常見腫瘤舉例／100
第15章 心血管系統疾病／105
第1節 動脈粥樣硬化與冠心病／105
第2節 原發性高血壓／110
第3節 風濕病／112
第4節 感染性心內膜炎／114
第5節 心瓣膜病／115
第6節 心功能不全／116
第16章 呼吸系統疾病／121
第1節 慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎和肺氣腫／121
第2節 支氣管哮喘和支氣管擴張癥／125
第3節 慢性肺源性心臟病／126
第4節 肺炎／127
第5節 肺塵埃沉著病／132
第6節 呼吸系統常見腫瘤／133
第7節 呼吸功能不全／135
第17章 消化系統疾病／139
第1節 胃炎／139
第2節 消化性潰瘍病／141
第3節 闌尾炎／143
第4節 病毒性肝炎／143
第5節 肝硬化／146
第6節 酒精性肝病／149
第7節 消化系統常見腫瘤／150
第8節 肝性腦病／153
第18章 泌尿系統疾病／157
第1節 腎小球腎炎／157
第2節 尿路感染／162
第3節 泌尿系統常見腫瘤／163
第4節 腎功能不全／165
第19章 內分泌系統疾病／171
第1節 甲狀腺疾病／171
第2節 糖尿病／174
第20章 中樞神經系統疾病／176
第1節 中樞神經系統變性疾病／176
第2節 中樞神經系統腫瘤／177
第21章 生殖系統疾病和乳腺疾病／179
第1節 女性生殖系統疾病／179
第2節 男性生殖系統疾病／187
第3節 乳腺疾病／188
第22章 感染性疾病／192
第1節 結核病／192
第2節 傷寒／197
第3節 常見性傳播疾病／199
第4節 寄生蟲病／202
第5節 其他感染性疾病／205
主要參考文獻／209
目標檢測選擇題參考答案／210
緒論／1
第1章 疾病概論／4
第2章 細胞、組織的適應、損傷與修復／8
第1節 細胞、組織的適應／8
第2節 細胞、組織的損傷／10
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第2節 出血／23
第3節 血栓形成／24
第4節 栓塞／26
第5節 梗死／28
第4章 水、電解質代謝紊亂／31
第1節 水、鈉代謝紊亂／31
第2節 鉀代謝紊亂／35
第3節 鎂代謝紊亂／37
第5章 炎癥／39
第1節 炎癥的基本病理變化／39
第2節 炎癥的類型及病理變化特點／43
第3節 炎癥的臨床表現、結局和意義／46
第6章 酸堿平衡紊亂／50
第7章 發熱／56
第8章 缺氧／60
第9章 休克／65
第10章 彌散性血管內凝血／72
第11章 應激／76
第12章 多器官功能障礙綜合征／80
第13章 黃疸／83
第14章 腫瘤／87
第1節 腫瘤的基本特征／87
第2節 良性腫瘤與惡性腫瘤的區別、腫瘤的命名和分類／94
第3節 癌前病變、異型增生、原位癌及早期浸潤癌／96
第4節 腫瘤的病因學、發病學和預防原則／98
第5節 常見腫瘤舉例／100
第15章 心血管系統疾病／105
第1節 動脈粥樣硬化與冠心病／105
第2節 原發性高血壓／110
第3節 風濕病／112
第4節 感染性心內膜炎／114
第5節 心瓣膜病／115
第6節 心功能不全／116
第16章 呼吸系統疾病／121
第1節 慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎和肺氣腫／121
第2節 支氣管哮喘和支氣管擴張癥／125
第3節 慢性肺源性心臟病／126
第4節 肺炎／127
第5節 肺塵埃沉著病／132
第6節 呼吸系統常見腫瘤／133
第7節 呼吸功能不全／135
第17章 消化系統疾病／139
第1節 胃炎／139
第2節 消化性潰瘍病／141
第3節 闌尾炎／143
第4節 病毒性肝炎／143
第5節 肝硬化／146
第6節 酒精性肝病／149
第7節 消化系統常見腫瘤／150
第8節 肝性腦病／153
第18章 泌尿系統疾病／157
第1節 腎小球腎炎／157
第2節 尿路感染／162
第3節 泌尿系統常見腫瘤／163
第4節 腎功能不全／165
第19章 內分泌系統疾病／171
第1節 甲狀腺疾病／171
第2節 糖尿病／174
第20章 中樞神經系統疾病／176
第1節 中樞神經系統變性疾病／176
第2節 中樞神經系統腫瘤／177
第21章 生殖系統疾病和乳腺疾病／179
第1節 女性生殖系統疾病／179
第2節 男性生殖系統疾病／187
第3節 乳腺疾病／188
第22章 感染性疾病／192
第1節 結核病／192
第2節 傷寒／197
第3節 常見性傳播疾病／199
第4節 寄生蟲病／202
第5節 其他感染性疾病／205
主要參考文獻／209
目標檢測選擇題參考答案／210
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病理學與病理生理學 節選
緒論 病理學與病理生理學（pathology and pathophysiology）是研究疾病的病因、發病機制、病理變化（形態、功能和代謝的改變）和經過的醫學基礎學科。通過學習病理學與病理生理學，可以認識和掌握疾病的本質及發生、發展規律，為疾病的預防、診斷、治療、護理提供科學依據。 （一）病理學與病理生理學在醫學中的地位 病理學與病理生理學是重要的醫學基礎課程，也是溝通基礎醫學和臨床醫學的橋梁學科，起著承前啟后的作用。病理學與病理生理學的研究方法（如尸體剖檢、活體組織檢查、細胞學檢查等）可對疾病做出診斷，為臨床認識疾病本質、解釋臨床癥狀、判斷患者預后提供理論依據。 （二）病理學與病理生理學的研究方法及其在臨床醫學中的應用 1.尸體剖檢（autopsy） 簡稱尸檢，是通過肉眼或借助放大鏡、量尺、顯微鏡等工具對所檢標本及其病變性質（大小、形狀、色澤、重量、質地、表面及切面、與周圍組織的關系等）進行觀察、測量、取材和檢查等，對死者遺體進行的病理剖檢。其目的：①確定疾病的診斷，查明死因；②及時發現傳染病、地方病和新發生的疾病，為疾病的預防、診斷、治療、護理提供科學依據；③接受并完成醫療事故的鑒定、明確責任；④廣泛收集病理學教學標本，供教學使用等。 2.活體組織檢查（biopsy） 簡稱活檢，指從患者身體的病變處取出小塊組織，以便制成病理切片，觀察細胞和組織結構變化，做出病理診斷的檢查。臨床常應用活檢確定疾病的診斷，了解病變范圍、發展趨勢，驗證及觀察療效，估計患者預后。活檢對良、惡性腫瘤的診療有十分重要的意義。 3.細胞學（cytology）檢查 即通過各種方法采集病變組織的細胞，涂片染色后進行顯微鏡觀察，做出細胞學診斷。臨床常用的細胞學檢查：①脫落細胞學檢查，如痰涂片、陰道分泌物涂片等；②印片細胞學檢查，如體表潰瘍、手術切除的新鮮組織等直接用玻璃片印沾病變的細胞進行檢查；③刷片、刮片細胞學檢查，即與外界相通的內臟器官借助內鏡取出細胞進行涂片，如食管、胃、腸、子宮頸、膀胱、肺等；④穿刺細胞學檢查，常用于深部組織病變，利用細針頭穿刺取出病變部位的細胞進行檢查。此方法具有設備簡單、操作簡便、患者痛苦小等優點，廣泛用于疾病（尤其是腫瘤）診斷、健康普查及為細胞培養提供標本等。 4.分子生物學技術 常用于研究細胞受體、離子通道、細胞信號轉導及細胞增殖、分化和凋亡調控等在疾病發生、發展中的作用。采用分子生物學技術識別與克隆疾病相關基因，檢測基因結構及其表達、調控異常等可進一步揭示疾病的本質。醫院病理科建立分子生物學技術室，發揮著對臨床疾病的鑒別診斷、治療指導作用。 5.動物實驗 指利用動物模型在實驗過程中對所施加因素的反應、表現及發生的變化獲取科學數據的實驗。但是，動物實驗只能作為研究人體疾病的參考，不能將動物實驗結果直接應用于人體。 6.組織和細胞培養（tissue and cell culture） 即自人體或動物體內取出某種組織或細胞，在體外用適宜的培養基進行培養，動態觀察在各種疾病因素作用下，細胞、組織病變的發生和發展，如抗腫瘤藥物對腫瘤細胞生長的影響等。 （三）病理學與病理生理學的觀察方法 1.肉眼觀察（大體觀察） 主要通過肉眼、各種衡量器具對所檢標本的大小、形狀、色澤、重量、質地、表面及切面、病灶特性及硬度等進行觀察及檢測的方法。如通過觀察手術后切口愈合、體表變化情況等，了解患者狀況，判斷患者的疾病進展、預后等。 2.組織學和細胞學觀察 將肉眼確定的病變組織取材后，經固定、包埋制成切片，或將脫落細胞制成涂片，經不同方法染色后用光學顯微鏡觀察。常用蘇木精-伊紅染色（HE染色）。通過分析和綜合病變特點，可做出疾病的病理診斷。 3.超微結構觀察 運用透射、掃描電子顯微鏡對細胞的內部及表面超微結構進行更加細微的觀察，即從亞細胞（細胞器）和大分子水平了解細胞的病變。由于放大倍率過高，觀察具有局限性，常需結合大體觀察和組織學觀察才能做出正確判斷。 除以上常用觀察方法外，還有組織化學和細胞化學、原位分子雜交、放射自顯影技術、顯微分光光度技術、流式細胞術、圖像分析等技術方法，運用這些新的研究方法和技術，可對疾病發生、發展的規律獲得更為深入的了解。 （四）病理學與病理生理學的學習方法 1.重視總論與各論之間的密切聯系。總論是學習各論的基礎，學習各論的同時，要不斷地復習總論，應注意兩者的密切結合。 2.動態認識疾病的發生、發展變化，重視病變局部和整體的聯系。同一疾病的不同時期，其病理變化不同，觀察大體和切片標本均只是病理過程中某一時期的病理變化，應注意動態認識，前后聯系。局部病變可累及全身，但又受整體所制約；全身性疾病也可以局部病變表現為主。因此，在認識和處理疾病時，既要注意局部，又不能忽視整體。 3.重視形態、結構、功能和代謝之間的相互聯系。通過形態、結構的改變，去理解功能、代謝的變化，再由功能、代謝的變化，去聯想形態的改變，全面認識病變的本質。 4.重視理論課與實驗課的聯系，重視病理變化與臨床聯系。注意大體標本、病理切片、動物實驗的觀察，做到理論聯系實際。應用病理學與病理生理學知識解釋臨床表現，由臨床表現聯系其病理變化。 5.重視與相關學科的聯系，如正常人體形態結構、人體的功能和代謝特點等，以判斷疾病狀態下機體的各種變化，理解其發生機制；重視對本學科名詞術語的理解和掌握。 總之，在學習病理學與病理生理學時，要獨立思考、綜合分析、認識疾病的病因、發病機制、病理變化、病理臨床聯系、病理過程和轉歸，通過標本觀察、動物實驗、多媒體教學等手段，提高學習效果。 （五）病理學的發展簡史 人類自誕生之日起始終與疾病共存，我國西漢時期的醫學巨著《黃帝內經》、隋唐時代巢元方的《諸病源候論》、南宋時期宋慈的《洗冤集錄》等對病理學與病理生理學的發展做出了重大貢獻。在西方，公元前5世紀，古希臘名醫希波克拉底（Hippocrates）等提出了火、水、空氣和土地四大元素為基礎的體液學說，創立了液體病理學。1761年，意大利醫學家莫爾加尼（Morgagni）通過大量尸體解剖，創立了器官病理學（organ pathology）。19世紀中葉，隨著顯微鏡的發明和使用，德國病理學家魯道夫 菲爾紹創立了細胞病理學（cytopathology），這一理論的提出，對醫學科學的發展做出了劃時代的貢獻。隨著科學發展，病理學與病理生理學體系逐漸完善，各個分支學科如解剖病理學、組織病理學、細胞病理學、超微結構病理學等快速發展。近年來，分子病理學、遺傳病理學及免疫組織化學和分子生物學等的理論發展和技術應用，也極大地推動了傳統病理學與病理生理學的發展。 一、名詞解釋 1. 病理學與病理生理學 2.尸體剖檢 3.活體組織檢查 4.細胞學檢查 二、單項選擇題 1.病理學與病理生理學重點研究疾病過程中的（ ） A. 形態、功能、代謝變化 B. 功能、代謝變化 C. 病理臨床聯系 D. 細胞學變化 E. 解剖學變化 2.確診疾病病變性質*常用的病理學研究方法是（ ） A.尸體剖檢B.活體組織檢查 C.細胞學檢查 D. 動物實驗 E.免疫組織化學檢查 3. 確診腫瘤*常用的病理學研究方法是（ ） A. 尸檢B. 活檢 C. 細胞學檢查D. 動物實驗 E. 免疫組織化學檢查 4. 病理學與病理生理學的觀察方法是指（ ） A.肉眼觀察 B.組織學和細胞學觀察 C.超微結構觀察 D.組織化學和細胞化學觀察 E.以上都是 （丁運良）
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