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臨床寄生蟲檢驗學(xué) 版權(quán)信息
- ISBN:9787030720924
- 條形碼:9787030720924 ; 978-7-03-072092-4
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
臨床寄生蟲檢驗學(xué) 內(nèi)容簡介
本教材共十一章,**章總論主要闡述臨床寄生蟲檢驗學(xué)、寄生蟲及寄生蟲病的相關(guān)概念。第二章寄生蟲病原學(xué)檢驗技術(shù)突出病原學(xué)檢驗技術(shù)在臨床寄生蟲檢驗技術(shù)中的重要性。第三至第十一章分別闡述了重要醫(yī)學(xué)蠕蟲(線蟲、吸蟲和絳蟲等)、醫(yī)學(xué)原蟲(阿米巴、鞭毛蟲、孢子蟲和纖毛蟲等)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物檢驗,力求覆蓋寄生蟲分類的主要種類。本教材文字、模式圖和實物標(biāo)本圖三位一體,使學(xué)習(xí)方式多樣化,另外,掃描教材中的二維碼即可查看寄生蟲的生活史和實物標(biāo)本圖。 本教材可供高等醫(yī)藥院校或綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)及相關(guān)專業(yè)本科生、臨床檢驗診斷學(xué)及相關(guān)專業(yè)研究生使用,也可供臨床醫(yī)師、臨床檢驗工作者、生物醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人員等參考使用。
臨床寄生蟲檢驗學(xué) 目錄
叢書序
前言
**章總論1
**節(jié)引言/1
一、臨床寄生蟲檢驗學(xué)的研究范疇和目的/1
二、臨床寄生蟲檢驗學(xué)的建立和發(fā)展/1
三、臨床寄生蟲檢驗學(xué)的主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)方法/1
第二節(jié)寄生蟲與宿主/2
一、寄生、寄生蟲與宿主/2
二、寄生蟲的生活史/3
三、寄生蟲對宿主的作用/4
四、寄生蟲感染的免疫/5
五、寄生蟲感染的特點/7
第三節(jié)寄生蟲的命名、分類及生物學(xué)特征/8
一、寄生蟲的命名/8
二、寄生蟲的分類/8
三、寄生蟲的生物學(xué)特征/8
第四節(jié)寄生蟲病的實驗室診斷/11
一、病原學(xué)檢驗/12
二、免疫學(xué)檢驗/12
三、分子生物學(xué)檢驗/13
四、其他 /13
第五節(jié)寄生蟲病的流行與防治/14
一、寄生蟲病的流行/14
二、寄生蟲病的防治/15
第六節(jié)寄生蟲病的危害及現(xiàn)狀/15
一、寄生蟲病的危害/15
二、寄生蟲病的現(xiàn)狀/15
第二章寄生蟲病原學(xué)檢驗技術(shù)17
**節(jié)糞便寄生蟲檢驗/17
一、標(biāo)本采集/17
二、蟲體檢查法/17
三、直接涂片法/18
四、加藤厚涂片法/18
五、濃集法/19
六、幼蟲孵化法/21
七、涂片染色法/21
第二節(jié)血液及骨髓寄生蟲檢驗/23
一、標(biāo)本采集/23
二、薄血膜法/23
三、厚血膜法 /24
四、厚薄血膜同片制作法/24
五、新鮮血滴法/24
六、血液濃集法/25
七、骨髓涂片法/25
第三節(jié)肛門周圍及其他消化道寄生蟲檢驗/25
一、肛門拭子法/25
二、十二指腸引流法/25
三、腸檢膠囊法 /25
第四節(jié)組織及其他取材寄生蟲檢驗/26
一、皮膚組織/26
二、肌肉組織/26
三、痰液/26
四、陰道分泌物/27
五、其他/27
第五節(jié)寄生蟲蟲體接種及培養(yǎng)技術(shù)/28
一、動物接種法/28
二、體外培養(yǎng)法/28
第六節(jié)寄生蟲類似物鑒別/29
一、糞便寄生蟲類似物/29
二、血液及其他標(biāo)本寄生蟲類似物/29
三、其他/30
第七節(jié)檢驗結(jié)果報告、實驗室安全與質(zhì)量控制/30
一、檢驗結(jié)果報告/30
二、實驗室安全/30
三、質(zhì)量控制/31
第三章線蟲檢驗33
**節(jié)消化道線蟲/33
一、似蚓蛔線蟲(蛔蟲)/33
二、毛首鞭形線蟲(鞭蟲)/35
三、蠕形住腸線蟲(蟯蟲)/36
四、鉤蟲(十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲)/37
五、糞類圓線蟲/40
六、其他/42
第二節(jié)組織線蟲/44
一、旋毛形線蟲(旋毛蟲)/44
二、廣州管圓線蟲/46
三、其他 /48
第三節(jié)絲蟲/53
一、班氏絲蟲和馬來絲蟲/54
二、其他/56
第四章吸蟲檢驗60
**節(jié)消化道吸蟲/60
一、布氏姜片吸蟲(姜片蟲)/60
二、其他/61
第二節(jié)組織吸蟲/63
一、華支睪吸蟲(肝吸蟲)/63
二、衛(wèi)氏并殖吸蟲/66
三、其他/68
第三節(jié)血吸蟲/70
一、日本血吸蟲/71
二、其他/77
第五章絳蟲檢驗80
**節(jié)消化道絳蟲/80
一、鏈狀帶絳蟲(豬帶絳蟲)/80
二、肥胖帶絳蟲(牛帶絳蟲)/82
三、其他/83
第二節(jié)組織絳蟲/89
一、細(xì)粒棘球絳蟲/90
二、多房棘球絳蟲/92
三、曼氏迭宮絳蟲/93
第六章其他蠕蟲檢驗97
**節(jié)棘頭蟲/97
豬巨吻棘頭蟲/97
第二節(jié)環(huán)節(jié)動物/99
水蛭/99
第三節(jié)軟體動物/100
蛞蝓/100
第七章阿米巴檢驗102
**節(jié)消化道阿米巴/102
一、溶組織內(nèi)阿米巴/102
二、其他/104
第二節(jié)組織阿米巴/106
一、耐格里屬阿米巴/106
二、棘阿米巴屬阿米巴/107
三、其他/107
第八章鞭毛蟲檢驗109
**節(jié)腔道鞭毛蟲/109
一、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(賈第蟲)/109
二、陰道毛滴蟲(陰道滴蟲)/110
三、其他/111
第二節(jié)組織鞭毛蟲/112
一、杜氏利什曼原蟲/112
二、布氏錐蟲/115
三、克氏錐蟲/116
四、其他/117
第九章孢子蟲檢驗119
**節(jié)消化道孢子蟲/119
一、隱孢子蟲/119
二、其他/120
第二節(jié)血液孢子蟲/121
一、瘧原蟲/121
二、巴貝蟲/126
第三節(jié)組織孢子蟲/128
一、剛地弓形蟲(弓形蟲)/128
二、其他/130
第十章纖毛蟲及其他原蟲檢驗133
**節(jié)纖毛蟲/133
結(jié)腸小袋纖毛蟲/133
第二節(jié)其他原蟲/134
人芽囊原蟲/134
第十一章醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物檢驗136
**節(jié)致病性節(jié)肢動物/136
一、蠅(蛆)/136
二、蚤/137
三、虱/138
四、疥螨/140
五、蠕形螨/141
六、其他/142
第二節(jié)傳病性(媒介)節(jié)肢動物/145
一、蚊/145
二、白蛉/147
三、蜱/148
四、其他/150
主要參考文獻(xiàn)154
臨床寄生蟲檢驗學(xué) 節(jié)選
**章總論 **節(jié)引言 一、臨床寄生蟲檢驗學(xué)的研究范疇和目的 臨床寄生蟲檢驗學(xué)是研究寄生蟲與人體相互作用的生物學(xué)基礎(chǔ)以及寄生蟲感染的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、實驗室診斷、流行特征和防治原則的學(xué)科。臨床寄生蟲檢驗學(xué)是高等醫(yī)學(xué)檢驗(技術(shù))等專業(yè)教育的一門主要專業(yè)課程,也是傳染病病原學(xué)的重要內(nèi)容之一。臨床寄生蟲檢驗學(xué)與分類學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、病理學(xué)、流行病學(xué)、生態(tài)學(xué)及種群生物學(xué)等學(xué)科關(guān)系密切。本課程應(yīng)用病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)等實驗室診斷技術(shù),為臨床寄生蟲病的診斷和治療提供依據(jù),從而及時治療感染者,控制寄生蟲感染的播散,保護(hù)人類健康。 二、臨床寄生蟲檢驗學(xué)的建立和發(fā)展 臨床寄生蟲檢驗學(xué)的建立和發(fā)展是與人體寄生蟲學(xué)(又稱為醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué))的建立和發(fā)展相輔相成的,是隨著人類對寄生蟲和寄生蟲病認(rèn)識的不斷積累和深化而建立和發(fā)展起來的。臨床寄生蟲檢驗學(xué)分為3個階段,即古代時期、近代時期和現(xiàn)代時期。 1.古代時期指18世紀(jì)中葉以前的時期。人類在與寄生蟲病斗爭過程中,逐漸認(rèn)識并文字記載了大型蠕蟲及肉眼看不到微小寄生蟲病的癥狀;荷蘭博物學(xué)家列文虎克(Antoni van Leeuwenhoek)自制顯微鏡的問世開啟了人類對原蟲的認(rèn)識。那時對寄生蟲病的認(rèn)識是宏觀的、感性的、經(jīng)驗性的。 2.近代時期18世紀(jì)中葉至20世紀(jì)中葉的時期。隨著1753年瑞典博物學(xué)家林奈(CarlvonLinn)雙名命名法的創(chuàng)立,大多數(shù)蠕蟲、原蟲和節(jié)肢動物被發(fā)現(xiàn)并命名,同時這些寄生蟲的形態(tài)、生活史及與宿主的關(guān)系逐步被闡明,奠定了寄生蟲學(xué)作為一門學(xué)科的基礎(chǔ),而且,寄生蟲學(xué)于20世紀(jì)中葉被確立為一門獨立學(xué)科。 3.現(xiàn)代時期指20世紀(jì)中葉以來的時期。一方面從宏觀上研究寄生蟲的生態(tài)學(xué)和種群生物學(xué),用于指導(dǎo)寄生蟲病的群體預(yù)防和治療;另一方面從微觀上將現(xiàn)代超微技術(shù)及生物化學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的新理論和技術(shù)引入寄生蟲學(xué)領(lǐng)域,促使以實驗為基礎(chǔ)的現(xiàn)代寄生蟲學(xué)的飛速發(fā)展,形成了若干新興學(xué)科,如免疫寄生蟲學(xué)和分子寄生蟲學(xué)等。 我國臨床寄生蟲檢驗學(xué)的建立和發(fā)展是順應(yīng)歷史而產(chǎn)生的,是20世紀(jì)80年代隨著高等醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教育同步建立和發(fā)展的,也是為了適應(yīng)和促進(jìn)我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展、改變檢驗隊伍長期缺乏高層次人才的落后局面而開創(chuàng)的。 三、臨床寄生蟲檢驗學(xué)的主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)方法 本教材共11章,按照傳統(tǒng)分類方法(如線蟲、吸蟲、絳蟲、阿米巴、鞭毛蟲、孢子蟲、纖毛蟲和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物等)結(jié)合主要寄生部位(如消化道、組織等)或損害方式(如致病性、傳病性)編排章節(jié)內(nèi)容。從寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病、實驗診斷、流行和防治等6個方面闡述各種寄生蟲的主要內(nèi)容,重點突出寄生蟲的形態(tài)和實驗診斷。本書提供了模式圖和實物照片(彩圖),將形態(tài)彩圖和生活史模式圖等以掃二維碼的方式供學(xué)習(xí)者理解、深入學(xué)習(xí)之用。寄生蟲病原學(xué)檢驗技術(shù)獨立一章,放于總論后、寄生蟲蟲種之前。 學(xué)習(xí)本課程前,學(xué)生應(yīng)已具備有關(guān)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)和免疫學(xué)的基本知識。在明確學(xué)科性質(zhì)和主要任務(wù)的基礎(chǔ)上,以寄生蟲的實驗診斷方法和形態(tài)為重點,掌握寄生蟲的生活史和致病特點,熟悉其流行特征和防治原則,用臨床思維為寄生蟲病的診斷提供技術(shù)支撐。 第二節(jié)寄生蟲與宿主 一、寄生、寄生蟲與宿主 (一)寄生關(guān)系 在自然界,生物與生物之間通過食物、水源、空間等相互作用、相互依存而建立了彼此的相互關(guān)系,而其中兩種生物在一起生活的現(xiàn)象稱為共生(symbiosis)。這種生活方式主要有3種類型,即共棲、互利共生和寄生。 1.共棲(commensalism)亦稱偏利共生,兩種不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害。例如,海洋中魚由于鰭退化運動能力減弱,從而用背鰭特化成的吸盤吸附在大型魚類的體表,被攜帶到各處,覓食時暫時離開大魚,這對大魚無利也無害,隨著大魚的運動增加了覓食的機會,對魚有利。 2.互利共生(mutualism)兩種生物生活在一起,雙方均受益。例如,海葵依附在寄居蟹的螺殼上。寄居蟹運動能力強,可以在海洋里四處游蕩,使得不擅運動的海葵隨著寄居蟹的運動而運動。對海葵來說,既擴(kuò)大了覓食的范圍,又可以在海底“觀光游覽”。而對寄居蟹來說,如果遇到天敵,海葵能分泌毒液,保護(hù)了寄居蟹的安全。如果彼此分開,都不能很好地生活。 3.寄生(parasitism)兩種生物生活在一起,其中一方受益,而另一方受害。受益的一方稱為寄生物,動物性寄生物稱為寄生蟲;而受害的一方稱為宿主。 (二)寄生蟲 寄生蟲(parasite)是指失去部分或全部的自生生活能力、暫時或永久地生活在其他生物的體內(nèi)或體表,攝取營養(yǎng),并造成損害的一類低等多細(xì)胞無脊椎動物或單細(xì)胞原生動物。例如,鉤蟲、血吸蟲、細(xì)粒棘球絳蟲、瘧原蟲、蚊、虱、疥螨等均為寄生蟲。按寄生蟲與宿主的關(guān)系及分類依據(jù)的不同,可以將寄生蟲分為不同類別。 1.體內(nèi)寄生蟲(endoparasite)寄生于宿主器官、組織、細(xì)胞、體液內(nèi)的寄生蟲。例如,寄生在消化道的鉤蟲和牛帶絳蟲,寄生在細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲和弓形蟲,寄生在組織中的旋毛蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲等。 2.體外寄生蟲(ectoparasite)寄生宿主于體表的寄生蟲,如蚊、蠅、蚤、疥螨、蠕形螨等。 3.長久性寄生蟲(permanent parasite)在其某一生活階段不能離開所寄生的宿主,離開則不能存活的寄生蟲,如似蚓蛔線蟲、絲蟲等。 4.暫時性寄生蟲(temporary parasite)根據(jù)生活史需要而短暫寄生于宿主的寄生蟲,如蚊僅在吸血時寄生于宿主。 5.專性寄生蟲(obligatory parasite)在整個生活過程中至少有1個階段必須營寄生生活,不然就不能生存的寄生蟲,如血吸蟲、瘧原蟲等。 6.兼性寄生蟲(facultative parasite)在發(fā)育過程中既可以在外界營自生生活,又可以侵入宿主營寄生生活的寄生蟲。例如,糞類圓線蟲通常情況下在土壤中營自生生活,當(dāng)外界環(huán)境不適宜時,其絲狀蚴可經(jīng)皮膚侵入人體營寄生生活。 7.偶然寄生蟲(accidental parasite)因偶然機會進(jìn)入非正常宿主體內(nèi)的寄生蟲,如某些蠅幼蟲進(jìn)入人體腸內(nèi)而偶然寄生。 8.機會性致病寄生蟲(opportunistic parasite)在宿主免疫功能正常時處于隱性感染狀態(tài),當(dāng)宿主免疫功能低下或缺陷時,蟲體大量繁殖、致病力增強,從而導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨床癥狀的一類寄生蟲,如隱孢子蟲引起晚期艾滋病患者頑固性腹瀉。 (三)宿主 宿主(host)是指為寄生蟲提供寄居場所和養(yǎng)料并受到損害的人或其他動物。宿主按性質(zhì)可分為以下4種類型。 1.終宿主(definitive host)寄生蟲的成蟲或有性生殖階段寄生的宿主,如衛(wèi)氏并殖吸蟲的成蟲寄生于人體的胸肺部,人是衛(wèi)氏并殖吸蟲的終宿主。 2.中間宿主(intermediate host)寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段寄生的宿主。有些寄生蟲在生活史中需要在兩個不同的中間宿主體內(nèi)發(fā)育,按中間宿主出現(xiàn)的先后順序分別稱為**中間宿主、第二中間宿主等。衛(wèi)氏并殖吸蟲的幼蟲先在川卷螺體內(nèi)發(fā)育,然后進(jìn)入溪蟹體內(nèi)發(fā)育,川卷螺是**中間宿主,溪蟹是第二中間宿主。 3.保蟲宿主(reservoir host)又稱儲存宿主。某些寄生蟲既可寄生于人,又可寄生于某些脊椎動物。保蟲宿主即在一定條件下可將其體內(nèi)的寄生蟲傳播給人的脊椎動物。在流行病學(xué)上,保蟲宿主是寄生蟲病的重要傳染源。例如,衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲除寄生于人外,還可在犬、貓等脊椎動物體內(nèi)寄生,犬和貓則是保蟲宿主,從犬、貓體內(nèi)排出的蟲卵經(jīng)川卷螺和溪蟹體內(nèi)發(fā)育后可致人感染。 4.轉(zhuǎn)續(xù)宿主(paratenic host,transport host)有些寄生蠕蟲的幼蟲侵入非適宜宿主后不能發(fā)育為成蟲,但能存活并長期維持幼蟲狀態(tài)。只有當(dāng)該幼蟲有機會進(jìn)入適宜宿主體內(nèi)時,才能發(fā)育為成蟲。此種非適宜宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。例如,衛(wèi)氏并殖吸蟲童蟲在野豬體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲,但可在其體內(nèi)存活,野豬是其轉(zhuǎn)續(xù)宿主。人若生食含有衛(wèi)氏并殖吸蟲童蟲的野豬肉,童蟲仍可在人體內(nèi)發(fā)育為成蟲。轉(zhuǎn)續(xù)宿主也可以作為寄生蟲病的傳染源。 二、寄生蟲的生活史 (一)寄生蟲生活史類型 寄生蟲完成一代生長發(fā)育和繁殖的全過程稱為生活史(lifecycle)。有些寄生蟲生活史簡單,全過程只有1個宿主和1個階段,如陰道毛滴蟲只需要一個宿主(人),生活史階段只有滋養(yǎng)體。有些寄生蟲生活史復(fù)雜,全過程有多個宿主和多個階段,如衛(wèi)氏并殖吸蟲的宿主主要有人(或某些脊椎動物)、川卷螺和溪蟹(或蝲蛄)等,生活史階段包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴、囊蚴等8個時期,但不是所有階段都能致人感染。在寄生蟲生活史過程中能感染人的階段稱為感染階段或感染期(infective stage)。根據(jù)寄生蟲發(fā)育過程中需要宿主的數(shù)量,分為直接型和間接型兩種生活史類型。 1.直接型(direct type)寄生蟲生活史過程中只有1個宿主,或不需要中間宿主。在宿主體內(nèi)或外界環(huán)境中(主要指土壤)發(fā)育為感染期幼蟲。 (1)直接型蠕蟲(或線蟲):又稱為土源性蠕蟲(或土源性線蟲),如似蚓蛔線蟲、十二指腸鉤口線蟲等,蟲卵隨人糞便排出,在外界土壤中發(fā)育為感染性蟲卵或感染期幼蟲(絲狀蚴),以蟲卵或絲狀蚴再次感染人。 (2)直接型原蟲:又稱為人際傳播型,通常在人與人之間傳播,如溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等。 2.間接型(indirect type)寄生蟲生活史過程中需要2個或2個以上宿主,或需要中間宿主。蟲體離開**種宿主體內(nèi)后,需經(jīng)另一種或兩種以上宿主體內(nèi)的發(fā)育,才能再次感染**種宿主。 (1)間接型蠕蟲(或線蟲):又稱為生物源性蠕蟲(或生物源性線蟲),如日本血吸蟲須在中間宿主釘螺體內(nèi)發(fā)育為感染期尾蚴,才能經(jīng)皮膚感染人體。 (2)間接型原蟲:按宿主的類型又稱為循環(huán)傳播型和蟲媒傳播型。原蟲完成生活史需要1種以上脊椎動物,在人與脊椎動物之間傳播,稱為循環(huán)傳播型,如弓形蟲等。原蟲完成生活史需要在節(jié)肢動物體內(nèi)發(fā)育,在人與節(jié)肢動物之間傳播,稱為蟲媒傳播型,如瘧原蟲、利什曼原蟲等。 (二)寄生蟲的生殖方式 不同寄生蟲的生殖方式不同,包括無性生殖、有性生殖和世代交替。 1.無性生殖(asexual reproduction)有些寄生蟲發(fā)育過程中只有無性生殖,可分為二分 裂、多分裂和出芽生殖。例如,溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體為二分裂增殖,瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的裂體增殖為多分裂,弓形蟲速殖子也可以內(nèi)二芽殖方式增殖。 2.有性生殖(sexual reproduction)有些寄生蟲發(fā)育過程中只有有性生殖,可分為配子生殖和接合生殖。例如,似蚓蛔線蟲、鉤蟲等是以配子生殖方式增殖,結(jié)腸小袋纖毛蟲也可以接合生殖方式增殖。 3.世代交替(alternation of generation)有些寄生蟲需要經(jīng)過有性生殖和無性生殖兩種生殖方式才能完成一代的發(fā)育,即無性生殖世代與有性生殖世代交替進(jìn)行,稱為世代交替,如瘧原蟲、血吸蟲等。 (三)寄生蟲的感染途徑 感染期寄生蟲侵入人體的途徑稱為感染途徑,也稱感染方式。常見感染方式有以下8種。 1.經(jīng)口感染 感染期寄生蟲通過污染的食品、蔬菜和瓜果等被人食入,如似蚓蛔線蟲和毛首鞭形線蟲等;吃了未熟的含有感染期寄生蟲的食物或喝了被污染的生水也可引起感染,如華支睪吸蟲、姜片蟲等。 2.經(jīng)皮膚感染 感染期寄生蟲直接侵入皮膚引起感染,如鉤蟲、血吸蟲等。 3.經(jīng)蟲媒感染 有些寄生蟲需要在媒介節(jié)肢動物體內(nèi)發(fā)育至感染期,然后經(jīng)節(jié)肢動物
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