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藥理學 版權信息
- ISBN：9787030505927
- 條形碼：9787030505927 ; 978-7-03-050592-7
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
藥理學 內容簡介
堅持教材三基、五性的基本要求，系統而簡明介紹藥理學的基本理論與基礎知識，充分反映現代藥理學與我國創新藥物的研究進展，為臨床指導合理用藥提供有益的參考。本教材采用篇、章、節的結構體系，全書分為九篇，共五十章，預計總字數在700千字。內容全面涵蓋藥理學與藥物治療學的主要領域。本教材在每個章節前增加【能力要求】，以新的特點進行教學能力要求，充分體現我國高等教育發展的新風貌；在各編寫章節中，設定【知識拓展】和【案例解析】板塊，編者可依據各章知識點，圍繞教學大綱要求進行展開編寫；在各章節末，設定【本章小結】，該板塊對本章重點內容進行提要性總結；各章節結束后，設定"中藥介紹"內容，原則上介紹與本章節內容密切相關的1味中藥或1個經典方劑，簡要描述其臨床主治病癥。內容安排合理有序，詳略得當，采用圖文并茂的方式，室內容通俗易懂，更有利于學生的學習與理解
藥理學 目錄
目錄
**篇藥理學總論
**章緒論1
**節藥理學的性質與任務1
第二節藥理學的發展簡史1
第三節藥理學的研究方法2
第四節藥理學在新藥研究與開發中的作用4
第五節本書的學習建議4
第二章藥物代謝動力學6
**節藥物分子的跨膜轉運6
第二節藥物的體內過程8
第三節房室模型13
第四節藥物消除動力學14
第五節血藥濃度變化的時間過程16
第六節藥動學的主要參數17
第三章藥物效應動力學20
**節藥物的基本作用20
第二節劑量與效應關系22
第三節藥物與受體24
第四章影響藥物作用的因素29
**節機體因素29
第二節藥物因素32
第五章傳出神經系統藥理概論35
**節概述35
第二節傳出神經系統的遞質與受體36
第三節傳出神經系統的生理功能41
第四節傳出神經系統藥物的基本作用及其分類42
第六章作用于膽堿能系統藥物45
**節膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥45
第二節膽堿受體阻斷藥55
第七章作用于腎上腺素能系統藥物65
**節腎上腺素受體激動藥65
第二節腎上腺素受體阻斷藥76
第八章局部麻醉藥85
**節概述85
第二節臨床常用局部麻醉藥88
第九章中樞神經系統藥理學概論92
**節概述92
第二節中樞神經系統神經遞質與受體95
第三節中樞神經系統藥物的作用方式與特點100
第十章全身麻醉藥103
**節吸入性麻醉藥103
第二節靜脈麻醉給藥106
第三節復合麻醉107
第十一章鎮靜催眠藥109
**節苯二氮類109
第二節巴比妥類112
第三節其他鎮靜催眠藥114
第四節鎮靜催眠藥的合理應用116
第十二章抗癲癇藥和抗驚厥藥118
**節抗癲癇藥118
第二節抗驚厥藥126
第十三章抗精神失常藥128
**節抗精神病藥128
第二節抗躁狂癥藥135
第三節抗抑郁癥藥136
第十四章治療神經退行性疾病的藥物143
**節抗帕金森病藥143
第二節治療阿爾茨海默病藥148
第十五章中樞興奮性藥物/促進腦功能恢復的藥物153
**節主要興奮大腦皮層的藥物153
第二節主要興奮延腦呼吸中樞的藥物154
第三節促進腦功能恢復的藥物155
第四節中樞興奮藥的合理應用158
第十六章鎮痛藥160
**節構效關系與藥物分類160
第二節阿片生物堿類鎮痛藥161
第三節人工合成鎮痛藥165
第四節其他鎮痛藥167
第五節阿片受體拮抗劑168
第十七章解熱鎮痛抗炎藥170
**節藥理作用和機制170
第二節非選擇性環氧合酶抑制藥171
第三節選擇性環氧合酶-2抑制藥176
第四節抗痛風藥176
第十八章作用于離子通道的藥物179
**節離子通道概論179
第二節作用于離子通道的藥物182
第十九章抗心律失常藥185
**節正常的心肌細胞電生理185
第二節心律失常發生機制187
第三節抗心律失常藥的作用機制188
第四節常用的抗心律失常藥物189
第五節抗心律失常藥的合理應用193
第二十章腎素-血管緊張素系統藥物195
**節腎素-血管緊張素系統195
第二節血管緊張素轉化酶抑制藥197
第三節血管緊張素Ⅱ受體（AT1）拮抗藥200
第二十一章抗高血壓藥202
**節抗高血壓藥物分類203
第二節常用抗高血壓藥物203
第三節其他經典抗高血壓藥物207
第四節抗高血壓藥物的合理應用209
第二十二章抗慢性充血性心力衰竭藥213
**節充血性心力衰竭的病理生理學變化及充血性心力衰竭藥物分類213
第二節強心苷類215
第三節作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥218
第四節β腎上腺素受體阻斷藥219
第五節利尿藥220
第六節血管擴張藥221
第七節其他治療慢性心功能不全藥221
第二十三章抗心絞痛藥224
**節概述224
第二節硝酸酯類225
第三節β腎上腺素受體阻斷藥227
第四節鈣通道阻滯藥228
第五節心絞痛的聯合用藥229
第二十四章調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥231
**節血脂異常與動脈粥樣硬化231
第二節調血脂藥233
第三節抗氧化藥241
第四節多烯脂肪酸242
第五節黏多糖和多糖類243
第二十五章利尿藥與脫水藥246
**節利尿藥246
第二節脫水藥250
第二十六章作用于呼吸系統藥物252
**節平喘藥252
第二節鎮咳藥256
第三節祛痰藥257
第二十七章作用于消化系統的藥物260
**節抗消化性潰瘍藥物260
第二節消化功能調節藥265
第二十八章影響血液系統及造血系統的藥物271
**節抗凝血藥271
第二節抗血小板藥275
第三節纖維蛋白溶解藥278
第四節促凝血藥及抗纖維蛋白溶解藥279
第五節抗貧血藥281
第六節促白細胞生成藥283
第七節血容量擴充藥284
第二十九章作用于子宮平滑肌的藥物286
**節子宮平滑肌興奮藥286
第二節子宮平滑肌抑制藥290
第三十章腎上腺皮質激素類292
**節糖皮質激素293
第二節鹽皮質激素類藥300
第三節促腎上腺皮質激素及皮質激素抑制劑301
第三十一章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥304
**節甲狀腺激素304
第二節抗甲狀腺藥307
第三十二章胰島素及其他降血糖藥312
**節胰島素312
第二節口服降血糖藥315
第三節其他新型降血糖藥319
第三十三章性激素類與計劃生育藥321
**節雌激素類藥及雌激素拮抗藥321
第二節孕激素類藥323
第三節雄激素類藥和同化激素類藥324
第四節計劃生育藥326
第三十四章影響自體活性物質的藥物331
**節組胺及抗組胺藥物331
第二節膜磷脂代謝產物類藥物及其拮抗藥334
第三節5-HT及其拮抗藥物334
第四節血管活性肽及其影響藥物336
第三十五章治療骨質疏松癥藥物339
**節骨質疏松癥概述339
第二節骨礦化促進藥340
第三節骨吸收抑制藥物341
第四節骨形成促進藥物345
第三十六章抗菌藥物概論349
**節概述349
第二節抗菌藥物的常用術語349
第三節抗菌藥物的作用機制350
第四節細菌耐藥性的產生及其機制352
第五節抗菌藥物臨床應用基本原則354
第三十七章β-內酰胺類抗生素357
**節青霉素類357
第二節頭孢菌素類363
第三節其他β-內酰胺類365
第三十八章氨基糖苷類抗生素及多肽類抗生素371
**節氨基糖苷類抗生素371
第二節多肽類抗生素377
第三十九章大環內酯類、林可霉素類抗生素382
**節大環內酯類382
第二節林可霉素類抗生素385
第四十章四環素類及氯霉素類387
**節四環素類387
第二節氯霉素類389
第四十一章人工合成抗菌藥392
**節喹諾酮類抗菌藥392
第二節磺胺類抗菌藥物398
第三節其他人工合成抗菌藥物401
第四十二章抗結核病藥及抗麻風病藥404
**節抗結核病藥404
第二節抗麻風病藥409
第四十三章抗病毒藥412
**節抗皰疹病毒藥412
第二節抗HIV藥413
第三節抗流感病毒藥415
第四節抗肝炎病毒藥415
第四十四章抗真菌藥417
**節唑類抗真菌藥417
第二節多烯類抗真菌藥419
第三節嘧啶類抗真菌藥420
第四節其他抗真菌藥420
第四十五章抗寄生蟲藥424
**節抗瘧藥424
第二節抗阿米巴病及抗滴蟲病藥428
第三節抗血吸蟲病藥與抗絲蟲病藥429
第四節抗腸蠕蟲藥430
第四十六章抗惡性腫瘤藥433
**節抗惡性腫瘤藥的作用機制、分類433
第二節常用抗腫瘤藥物437
第三節抗惡性腫瘤藥的研究新進展450
第四節抗腫瘤藥物的應用原則和不良反應453
第四十七章影響免疫功能的藥物457
**節免疫抑制劑457
第二節免疫增強劑460
第四十八章常用造影劑與解毒劑463
**節造影劑463
第二節解毒劑468
第四十九章藥物濫用及成癮473
**節概述473
第二節致依賴性藥物的分類及特征473
第三節乙醇與運動興奮藥475
第四節藥物濫用的危害及其管制和防治478
第五十章基因治療藥物481
**節基因治療概論481
第二節基因治療的方式和途徑483
第三節基因治療靶向調控487
第四節基因治療的問題與前景491
**篇藥理學總論
**章緒論1
**節藥理學的性質與任務1
第二節藥理學的發展簡史1
第三節藥理學的研究方法2
第四節藥理學在新藥研究與開發中的作用4
第五節本書的學習建議4
第二章藥物代謝動力學6
**節藥物分子的跨膜轉運6
第二節藥物的體內過程8
第三節房室模型13
第四節藥物消除動力學14
第五節血藥濃度變化的時間過程16
第六節藥動學的主要參數17
第三章藥物效應動力學20
**節藥物的基本作用20
第二節劑量與效應關系22
第三節藥物與受體24
第四章影響藥物作用的因素29
**節機體因素29
第二節藥物因素32
第五章傳出神經系統藥理概論35
**節概述35
第二節傳出神經系統的遞質與受體36
第三節傳出神經系統的生理功能41
第四節傳出神經系統藥物的基本作用及其分類42
第六章作用于膽堿能系統藥物45
**節膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥45
第二節膽堿受體阻斷藥55
第七章作用于腎上腺素能系統藥物65
**節腎上腺素受體激動藥65
第二節腎上腺素受體阻斷藥76
第八章局部麻醉藥85
**節概述85
第二節臨床常用局部麻醉藥88
第九章中樞神經系統藥理學概論92
**節概述92
第二節中樞神經系統神經遞質與受體95
第三節中樞神經系統藥物的作用方式與特點100
第十章全身麻醉藥103
**節吸入性麻醉藥103
第二節靜脈麻醉給藥106
第三節復合麻醉107
第十一章鎮靜催眠藥109
**節苯二氮類109
第二節巴比妥類112
第三節其他鎮靜催眠藥114
第四節鎮靜催眠藥的合理應用116
第十二章抗癲癇藥和抗驚厥藥118
**節抗癲癇藥118
第二節抗驚厥藥126
第十三章抗精神失常藥128
**節抗精神病藥128
第二節抗躁狂癥藥135
第三節抗抑郁癥藥136
第十四章治療神經退行性疾病的藥物143
**節抗帕金森病藥143
第二節治療阿爾茨海默病藥148
第十五章中樞興奮性藥物/促進腦功能恢復的藥物153
**節主要興奮大腦皮層的藥物153
第二節主要興奮延腦呼吸中樞的藥物154
第三節促進腦功能恢復的藥物155
第四節中樞興奮藥的合理應用158
第十六章鎮痛藥160
**節構效關系與藥物分類160
第二節阿片生物堿類鎮痛藥161
第三節人工合成鎮痛藥165
第四節其他鎮痛藥167
第五節阿片受體拮抗劑168
第十七章解熱鎮痛抗炎藥170
**節藥理作用和機制170
第二節非選擇性環氧合酶抑制藥171
第三節選擇性環氧合酶-2抑制藥176
第四節抗痛風藥176
第十八章作用于離子通道的藥物179
**節離子通道概論179
第二節作用于離子通道的藥物182
第十九章抗心律失常藥185
**節正常的心肌細胞電生理185
第二節心律失常發生機制187
第三節抗心律失常藥的作用機制188
第四節常用的抗心律失常藥物189
第五節抗心律失常藥的合理應用193
第二十章腎素-血管緊張素系統藥物195
**節腎素-血管緊張素系統195
第二節血管緊張素轉化酶抑制藥197
第三節血管緊張素Ⅱ受體（AT1）拮抗藥200
第二十一章抗高血壓藥202
**節抗高血壓藥物分類203
第二節常用抗高血壓藥物203
第三節其他經典抗高血壓藥物207
第四節抗高血壓藥物的合理應用209
第二十二章抗慢性充血性心力衰竭藥213
**節充血性心力衰竭的病理生理學變化及充血性心力衰竭藥物分類213
第二節強心苷類215
第三節作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥218
第四節β腎上腺素受體阻斷藥219
第五節利尿藥220
第六節血管擴張藥221
第七節其他治療慢性心功能不全藥221
第二十三章抗心絞痛藥224
**節概述224
第二節硝酸酯類225
第三節β腎上腺素受體阻斷藥227
第四節鈣通道阻滯藥228
第五節心絞痛的聯合用藥229
第二十四章調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥231
**節血脂異常與動脈粥樣硬化231
第二節調血脂藥233
第三節抗氧化藥241
第四節多烯脂肪酸242
第五節黏多糖和多糖類243
第二十五章利尿藥與脫水藥246
**節利尿藥246
第二節脫水藥250
第二十六章作用于呼吸系統藥物252
**節平喘藥252
第二節鎮咳藥256
第三節祛痰藥257
第二十七章作用于消化系統的藥物260
**節抗消化性潰瘍藥物260
第二節消化功能調節藥265
第二十八章影響血液系統及造血系統的藥物271
**節抗凝血藥271
第二節抗血小板藥275
第三節纖維蛋白溶解藥278
第四節促凝血藥及抗纖維蛋白溶解藥279
第五節抗貧血藥281
第六節促白細胞生成藥283
第七節血容量擴充藥284
第二十九章作用于子宮平滑肌的藥物286
**節子宮平滑肌興奮藥286
第二節子宮平滑肌抑制藥290
第三十章腎上腺皮質激素類292
**節糖皮質激素293
第二節鹽皮質激素類藥300
第三節促腎上腺皮質激素及皮質激素抑制劑301
第三十一章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥304
**節甲狀腺激素304
第二節抗甲狀腺藥307
第三十二章胰島素及其他降血糖藥312
**節胰島素312
第二節口服降血糖藥315
第三節其他新型降血糖藥319
第三十三章性激素類與計劃生育藥321
**節雌激素類藥及雌激素拮抗藥321
第二節孕激素類藥323
第三節雄激素類藥和同化激素類藥324
第四節計劃生育藥326
第三十四章影響自體活性物質的藥物331
**節組胺及抗組胺藥物331
第二節膜磷脂代謝產物類藥物及其拮抗藥334
第三節5-HT及其拮抗藥物334
第四節血管活性肽及其影響藥物336
第三十五章治療骨質疏松癥藥物339
**節骨質疏松癥概述339
第二節骨礦化促進藥340
第三節骨吸收抑制藥物341
第四節骨形成促進藥物345
第三十六章抗菌藥物概論349
**節概述349
第二節抗菌藥物的常用術語349
第三節抗菌藥物的作用機制350
第四節細菌耐藥性的產生及其機制352
第五節抗菌藥物臨床應用基本原則354
第三十七章β-內酰胺類抗生素357
**節青霉素類357
第二節頭孢菌素類363
第三節其他β-內酰胺類365
第三十八章氨基糖苷類抗生素及多肽類抗生素371
**節氨基糖苷類抗生素371
第二節多肽類抗生素377
第三十九章大環內酯類、林可霉素類抗生素382
**節大環內酯類382
第二節林可霉素類抗生素385
第四十章四環素類及氯霉素類387
**節四環素類387
第二節氯霉素類389
第四十一章人工合成抗菌藥392
**節喹諾酮類抗菌藥392
第二節磺胺類抗菌藥物398
第三節其他人工合成抗菌藥物401
第四十二章抗結核病藥及抗麻風病藥404
**節抗結核病藥404
第二節抗麻風病藥409
第四十三章抗病毒藥412
**節抗皰疹病毒藥412
第二節抗HIV藥413
第三節抗流感病毒藥415
第四節抗肝炎病毒藥415
第四十四章抗真菌藥417
**節唑類抗真菌藥417
第二節多烯類抗真菌藥419
第三節嘧啶類抗真菌藥420
第四節其他抗真菌藥420
第四十五章抗寄生蟲藥424
**節抗瘧藥424
第二節抗阿米巴病及抗滴蟲病藥428
第三節抗血吸蟲病藥與抗絲蟲病藥429
第四節抗腸蠕蟲藥430
第四十六章抗惡性腫瘤藥433
**節抗惡性腫瘤藥的作用機制、分類433
第二節常用抗腫瘤藥物437
第三節抗惡性腫瘤藥的研究新進展450
第四節抗腫瘤藥物的應用原則和不良反應453
第四十七章影響免疫功能的藥物457
**節免疫抑制劑457
第二節免疫增強劑460
第四十八章常用造影劑與解毒劑463
**節造影劑463
第二節解毒劑468
第四十九章藥物濫用及成癮473
**節概述473
第二節致依賴性藥物的分類及特征473
第三節乙醇與運動興奮藥475
第四節藥物濫用的危害及其管制和防治478
第五十章基因治療藥物481
**節基因治療概論481
第二節基因治療的方式和途徑483
第三節基因治療靶向調控487
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藥理學 節選
**篇 藥理學總論 **章 緒論 1. 能夠闡述藥物、藥理學、藥物效應動力學、藥物代謝動力學的基本概念。 2. 能夠描述藥理學的研究內容及學科任務。 3. 能夠說出藥理學發展簡史、新藥研究與開發的相關內容。 **節 藥理學的性質與任務 藥物（drug）是指可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態，用以預防、治療、診斷疾病及某些特殊用途（如計劃生育、消毒防腐等）的物質。我國現行藥物主要分為：化學藥物、中藥、生物制品三類。藥物和毒物之間并無嚴格界限，通常毒物是指在較小劑量即對機體產生毒害作用、損害人體健康的物質。藥物在一定的劑量范圍內使用是安全的，大劑量使用或非正確使用也會引發中毒，甚至危及生命。 藥理學（pharmacology）是研究藥物與機體（含病原體）相互作用及其作用規律的學科。藥物與機體的相互作用（interaction），包括：藥物對機體的作用，即藥物效應動力學（pharmacodynamics，PD），簡稱藥效學，包括藥物作用（action）、臨床應用（clinical application）及不良反應（adverse reaction）等；機體對藥物的處置，即藥物代謝動力學（pharmacokinetics，PK），簡稱藥動學，包括藥物在體內的吸收（absorption）、分布（distribution）、代謝（metabolism）和排泄（excretion）等過程及其規律。 藥理學為防治疾病、合理用藥提供基本理論、基礎知識和科學思維方法，是聯系藥學與醫學、基礎醫學與臨床醫學、化學與生命科學之間的橋梁學科。其學科任務是隨時代發展而發展的，可歸納為三點：①*基本的任務是闡明藥物與機體之間的相互作用及規律，為臨床合理用藥、減少不良反應提供理論依據；②研究藥物作用的新機制和開發新藥、新用途；③為探索機體的生理、生化及病理過程提供實驗資料和研究方法，揭示新的生命現象，促進生命科學的進步。 第二節 藥理學的發展簡史 人類自誕生之日起，在長期生產、生活實踐中，認識到某些天然物品可以減輕病痛，并在與疾病的斗爭中，逐漸積累了豐富的醫藥學經驗，如麻黃平喘、車前利水、柳皮退熱、大黃導瀉等。公元1世紀前后，我國的《神農本草經》、埃及的《埃泊斯醫藥籍》、希臘醫生狄奧斯庫萊底斯編著的《古代藥物學》和羅馬醫生蓋林編著的《藥物學》等古代著作，在藥物發展的早期做出了巨大貢獻。唐代《新修本草》是我國**部政府頒發的藥典，比歐洲《紐倫堡藥典》早883年。明代中醫藥學巨著——李時珍《本草綱目》，共收載1892種藥物，方劑11000余條，在國際上有7種文字譯本流傳，是世界上*重要的藥物學文獻之一。 藥理學的誕生與科學技術的發展密切相關，生理學、化學、免疫學等基礎學科的迅猛發展為現代藥理學奠定了基礎。意大利生物學家F Fontana（1720～1805）在對千余種藥物進行動物實驗測試其毒性后，認為天然藥物的活性成分選擇性作用于機體的某個部位而引起機體的反應；1804年，德國化學家F.W.Sertürner*先從罌粟中分離提純出嗎啡，并用犬進行試驗證明其具有鎮痛作用；1826年法國藥師Pelletier和Caventou從金雞納樹皮中分離得到有效成分奎寧；1833年Mein從顛茄及洋金花中提取到阿托品；隨后，依米丁、士的寧、可卡因等也相繼提純成功。世界上**位藥理學教授R Buchheim（1820～1879），在德國建立了**個藥理學實驗室，撰寫出了**本藥理學教科書，標志著藥理學作為一門獨立學科誕生。其學生O.Schmiedeberg（1838～1921）繼續發展了實驗藥理學，開始研究藥物的作用部位，被稱為器官藥理學。1878年，英國人J.N.Langley（1852～1925）根據研究發現阿托品與毛果蕓香堿對貓唾液分泌的拮抗作用，提出了受體的概念，為受體學說的建立奠定了基礎。 進入20世紀，藥物學與藥理學發展有了長足的進步。1909年，德國微生物學家P.Ehrlich從近千種有機砷化合物中篩選出新砷凡鈉明治療梅毒，開創了用化學藥物治療傳染病的新紀元。1928年，英國A.Fleming發現青霉素；1935年，德國的G.Domagk發現磺胺類藥物可以治療感染；1940年，英國的H.W.Florey在A.Fleming研究的基礎上，從青霉菌培養液中分離出青霉素，從此進入以抗生素為代表的化學治療藥物時代。1946年以后，化學合成藥物的興起，現代化學藥物迎來黃金時代，藥物與藥理學在許多領域飛速發展，涌現出激素類藥、鎮痛藥、抗精神失常藥、抗高血壓藥、抗組胺藥、抗生素、抗癌藥等，這些藥物被臨床運用和發展至今。 1982年，重組胰島素投放市場，標志著世界**個基因工程藥物的誕生。迄今為止，已有包括重組細胞因子，如人干擾素（human interferon）、人白細胞介素（human interleukin）、集落刺激因子（colony-stimulating factors）、促紅細胞生成素（erythropoietin）等在內的近百種基因工程藥物上市，廣泛應用于相關疾病的治療。此外，基于分子生物學的基因重組技術，目前還有處于研究階段的基因藥物包括DNA藥物和反義藥物。它們的開發與應用是醫學和藥學領域的一大突破性進展，必將對疾病治療模式及制藥業產生深遠影響。 我國現代藥理學發展始于20世紀初，1924～1926年，協和醫院陳克恢博士從中藥麻黃中提取出麻黃堿，證實了麻黃堿的擬腎上腺素作用，*次為傳統中醫藥學提供現代醫學的確切證據。隨之各醫學院校相繼開設了藥理學課程，1926年，由17位中外籍學者創立了包括藥理學會的中國生理科學會，中國生理科學會設置藥理學專業委員會。1949年后，藥理學逐步得到發展，專業隊伍逐漸擴大，研究成果日益增多。1962年，張昌紹和鄒崗發現嗎啡的作用部位在大腦第三腦室周圍灰質。1963年，周延沖闡明梭曼磷酰化AChE的老化機制是梭曼磷酰化酶的脫烷基反應，為解毒藥設計指明了方向，1965年完成了牛胰島素全合成。我國于1969年開始抗瘧疾藥研究，于1972年，成功分離得到青蒿素。2011年9月屠呦呦因研制新型抗瘧疾藥——青蒿素和雙氫青蒿素，獲得拉斯克臨床醫學獎。2015年屠呦呦與愛爾蘭醫學研究者坎貝爾（William C.Campbell）和日本的大村智（Satoshi ōmura）共同獲得2015年諾貝爾生理學或醫學獎。該獎的獲得是中醫藥對人類健康事業作出巨大貢獻的體現，也是中國科技繁榮進步的體現。 第三節 藥理學的研究方法 藥理學是一門理論科學，也是一門實踐科學。作為實踐科學，早期主要利用生物化學、生理學、免疫學、微生物學、病理學等基礎醫學的理論和方法進行藥物研究。隨著學科的相互滲透，生物物理學、遺傳學、分子生物學、數學和計算機應用等學科的研究方法也越來越多地應用于藥理學研究。實驗方法的建立和發展對藥理學的發展和理論體系的建立發揮關鍵性的作用，根據藥物研究對象的不同，藥理學研究方法可分為基礎藥理學方法和臨床藥理學方法。 一、基礎藥理學方法 基礎藥理學方法是以動物為實驗對象，研究藥物與動物相互作用的規律，包括以下幾個方面。 1. 實驗藥理學方法 以健康正常動物為實驗對象，分整體和離體兩種實驗類型。 （1）整體實驗可用健康清醒或健康麻醉的動物進行藥效學或藥動學研究，觀察藥物對某些系統或器官的影響。 （2）離體實驗以正常動物的組織、器官、細胞、亞細胞或受體分子為實驗對象，在體外進行藥效學研究，分析藥物作用、作用部位、作用機制及藥動學過程。 2. 實驗治療學方法 將正常動物復制類似于人體疾病的病理模型，然后進行藥效學或藥動學研究，如用四氧嘧啶復制糖尿病模型大鼠觀察藥物的降糖作用；用自發性高血壓大鼠（SHR）觀察藥物的降壓作用及機制。實驗治療也可用模型動物的體外培養細胞、腫瘤細胞等方法進行。 3. 藥動學研究 研究機體對藥物的處置（吸收、分布、代謝、排泄）和血藥濃度隨時間變化的規律。 二、臨床藥理學方法 臨床藥理學方法以人體為研究對象，實驗對象為健康志愿者或患者，研究藥物與人體相互作用及作用規律，闡明藥物的臨床療效、不良反應，也包括藥物相互作用及新藥的臨床評價等，這對指導合理用藥具有重要的意義。通常是在系統實驗藥理學和實驗治療學取得充分資料后再進行人體實驗，也可采用正常人或患者的血液、尿液、骨髓等樣本，以及外科手術切除的人體組織或器官進行藥理研究。 藥理學方法研究可在整體、器官、組織、細胞、亞細胞和分子水平進行。下面介紹幾種常用的方法。 1. 整體與離體器官功能檢測法 研究藥物或生物活性物質在不同劑量下對整體動物或離體器官的某一特定作用，并作出劑量反應曲線。劑量反應曲線是藥理學的重要研究方法。 2. 形態學方法 形態學方法包括各種光鏡、電鏡技術及激光共聚焦掃描顯微鏡技術、組織化學和放射自顯影等。 3. 行為學方法 對于作用于神經系統的藥物，常根據其對動物行為及反射的影響（如鎮痛、催眠、解痙、麻醉、抗驚厥等）來研究藥物的作用。 4. 電生理學方法 神經或肌肉細胞膜電位的改變可以用電子儀器精確地記錄，常用的電生理學方法包括心電、腦電、誘發電位、微電極記錄、電壓鉗及膜片鉗技術等。 5. 生物化學方法 生物檢定的方法只能檢測生物學活性，不能檢測活性物質本身、前體及代謝產物的含量，生物化學則不受此限制。該類方法涉及許多專門技術，如熒光分光光度計法、氣相層析與質譜聯用法、高效液相法、放射免疫分析法及放射配體結合法等。 6. 分子生物學方法 分子生物學的理論和研究手段推動了藥理學的進展。常用的研究方法有DNA克隆技術、DNA聚合酶鏈式反應、蛋白質表達及轉基因技術、流式細胞技術等先進技術。 此外，還有細胞與亞細胞結構及功能檢測法、蛋白質與細胞因子功能檢測法、免疫學方法及化學分析方法等。 第四節 藥理學在新藥研究與開發中的作用 按照我國《藥品管理法實施條例》和《藥品注冊管理辦法》的規定，“新藥指未在中國境內上市銷售的藥品”“已生產過的藥品若改變劑型、改變給藥途徑、改變制造工藝或增加新的適應證，亦屬新藥范圍”。 新藥的研究與開發是一項科技含量高、投入大、周期長、風險大、收益高的系統工程。新藥研究開發過程一般要經歷創新和開發兩大階段。在創新階段，*先要確定人工合成或分離提純產物的有效成分，并在病理模型上進行篩選，從而發現有開發價值的化合物，即先導化合物。該階段的工作要點是找到先導化合物并論證其成藥性。 在開發階段，主要包括臨床前研究（preclinical study）、臨床研究（clinical study）和上市后藥物調研（post-marketing surveillance）等內容。臨床前研究主要由藥學研究和藥理學研究兩部分內容組成。前者包括藥物制備工藝、理化性質及質量控制標準等，后者以模型生物或實驗動物為研究對象，進行藥效學、藥動學和毒理學研究。新藥的臨床研究一般分為四期。Ⅰ期臨床試驗在20～30例健康成年志愿者身上進行的人體藥動學和安全性試驗；Ⅱ期臨床試驗觀察病例不少于100例，采用隨機雙盲對照試驗，對新藥的有效性及安全性作出初步評價，并推薦臨床用量；Ⅲ期臨床試驗是擴大的多中心臨床試驗，觀察病例數不少于300例，對新藥的有效性和安全性進行進一步驗證；Ⅳ期臨床試驗是售后調研，是在新藥上市后在社會人群中繼續進行的藥品安全性和有效性評價。 新藥開發研究是一個逐步選擇與淘汰的過程。雖然各藥的開發過程不同，但藥理研究卻都是必不可少的關鍵步驟。不斷發現和提供安全、高效、適應疾病譜及質量可控的新藥，對于保護人民健康，發展國民經濟具有重要意義。 知識拓展 有關假藥的規定如下所示。①有下列情形之一的，為假
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