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走出強迫癥 本書特色
本書作者是法國強迫障礙領域知名專家、精神科醫生，有30年治療強迫癥的經驗。
該書話題度極高，書中涉及各種強迫癥行為都可以作為話題點，在各營銷通路中以多種形式傳播。
強迫癥是一種十分常見的心理病癥（約50人中就有一名強迫障礙患者），強迫癥的行為在生活中隨處可見，但我們對強迫癥的認識還遠遠不夠，甚至有些觀念是錯誤的、有害的。強迫癥到底是什么？它是不可治愈的嗎？如何自我治療？作者在本書中給出了明確的答案。
走出強迫癥 內容簡介
許多執拗與偏頗，頑固與無奈，在作者的筆下變得有些可愛又可笑，強迫癥戴著一張似乎總也抓不住的淘氣小孩的面具，私底下卻成為屢屢和自我天性解放作斗爭的堂吉訶德。但只要肯于坦然面對和治療，它就不會是一座永遠無法攻克的堡壘。
本書能在讓慌亂中的你，不再被情緒強迫，不再給自己加戲，而是鎮定、愉悅地接受不完美的自我。
當你閱讀本書時，也請你一定要以一種輕松的方式來進行，沒必要落入“需要全部讀到”的強迫癥里！
走出強迫癥 目錄
**部分 描述強迫癥的小百科全書
**章 概論
第二章 宗教、道德、迷信主題
第三章 污染與純潔主題
第四章 精確、秩序、對稱及完美主題
第五章 對于潛在危險和災難的保護主題
第六章 其他主題：無法歸類的強迫癥
第二部分 更好地理解和認識疾病
第七章 強迫癥之源
第八章 究竟是不是強迫癥：如何辨別？
第九章 關于強迫癥的侵入感受或感覺
第十章 關于強迫性懷疑
第三部分 打敗強迫癥
第十一章 強迫癥的認知行為療法：正與誤
第十二章 強迫癥的藥物治療
第十三章 抗強迫藥物與認知行為療法間的關系
第十四章 通過相反習慣方法來治療拔毛癖
第十五章 頑固型強迫癥
第十六章 關于強迫癥，你向自己提出的問題
第十七章 關于強迫癥的幾個奇異故事
結論
致謝
展開全部
走出強迫癥 節選
秩序強迫癥
后果悲慘的秩序
貢扎格患有典型的秩序強迫癥。他不再工作了。他賣掉了他的公司，經濟寬裕。他本可以跟他的妻子和小兒子幸福地生活。然而很不幸，他要花上幾個小時來仔細查看他的公寓，手里拿著一把米尺，以確認家具與墻面間的距離是否合適，是否有東西散亂著，每件物品是
否都在該在的地方了。就連他孩子的房間也必須絕對整潔，地上不能有任何玩具。
他不愿意讓他妻子坐到沙發上，因為每當有人坐了下去，他就需要花上半個多小時來收拾靠墊。家政服務人員來過之后，貢扎格就完全慌亂了……他要花上好幾個小時來重新將物品放回它們的位置，誤差不超過一毫米，或是檢查它們是否在正確的位置。他甚至會去檢查柜子里的吸塵器是否按照應有的樣子放好了。貢扎格的強迫癥是一種患者本人難以意識到的強迫癥，很多這一類型的強迫癥都如此。在難以意識到這是強迫癥的情況下，患者都堅信自己的那些舉動很有用。他試圖將它們日常化，試圖證明他這樣做是對的。在他看來，別人*好也做相同的事。這類強迫癥的治療困難在于，社會是認可的：整潔有序總是好的。但每天花數小時來整理清潔，且不允許自己孩子房間的地上有玩具，那就確實是種病態了。
貢扎格清楚地意識到他的行為帶來了一些問題。他在批評他人與自我批評間搖擺，不幸的是，大部分時候，他采取的辯解態度都是：“斯特凡妮就是不愛整理。 ”事實上，在她的個人書桌上，時不時會堆放著正在處理的文件。當斯特凡妮不在時，貢扎格就忍不住去給他妻子的柜子“來點兒秩序” 。晚上，她會發現她的鞋子被擺放得十分整齊，分毫不差，就如同進入了一家奢侈品商店。她怒火中燒地爆發了，而貢扎格詛咒發誓說絕不是他干的，肯定是清潔工做的。他對于趁妻子不在時去整理她的柜子感到非常羞愧，所以選擇否認。難道他不是在對自己說謊嗎？他真的認為斯特凡妮好騙嗎？他的行為就如同喝醉了的人，一身酒氣，說話時發音困難，有時甚至站不穩： “醫生，我很高興……呃……已經……唔……三星期……嗯……我沒喝過一滴酒了。 ”
多虧了藥物治療配合認知行為療法，貢扎格從此能夠容許他兒子的房間白天有玩具了。他用來檢查一切是否整齊有序的時間在減少。盡管如此，夫妻關系已經無法回頭，離婚已無法避免。 完美強迫癥
完美的地獄
為把事情做好而操心，可以說是一種品質。對工作非常用心，是件好事。相反，必須把一切做到完美，則是一種不幸。
這種完美傾向襲擊了雅克。盡管他成績優異，智商大大高于平均水平，思維活躍且有一種過人的靈敏，他卻無法生活……僅僅是生存著。他有著宏大的野心，卻無法工作。一切都成問題：熨一件襯衣需要花半小時，刮胡子需要45分鐘，更不用說洗碗了。當律師事務所與他解除合同時，對于他工作的質量不吝溢美之詞，但還是不再用他了。別人足以處理四份資料的時間，他僅能用來完美地處理一份，這可不太劃算。加之有時候，雅克被強迫癥帶來的約束弄得筋疲力盡，他無法起床、洗漱、吃飯，一躺就是好幾天。此外，在強迫癥中，面對有待完成的緊張任務時，常見患者采取回避態度。把需要做的事情延后，也被稱為拖延癥。在雅克身上，這一現象被發展到了極致。他從不按時支付各類費用，因為于他而言，支付賬單可不像對于沒有此類強迫癥的我們來說那樣簡單：他需要確認沒有算錯，而且需要附上一封表達準確、書寫工整、沒有涂改的信（然而這封信通常都會被處理文件的行政文員直接扔進紙簍里） 。同樣地，雅克會在被約束擾亂的整個白天里，給他的動作在腦海里排個完美順序。他需要不停地回顧做過什么，決定要做什么，還有什么沒做。這些就屬于精神強迫行為。例如，他必須對自己說： “我去看拉馬涅爾醫生，然后我回來，我要熨明天要穿的天藍色襯衣，然后我再出去購物，我要買兩片火腿、一些雞蛋、一點兒牛奶，之后回家，把買來的東西放進冰箱，洗碗，做飯，吃晚餐，處理 × 文件，明早我7點起床，10點的時候我應該到達克雷泰伊的輕罪法庭……”
這些精神上的概要既非做不可又讓人筋疲力盡。不幸的是，在雅克的狀況中，存在兩個很大的問題。**個問題是他在批判自己的完美主義時，存在某種矛盾情緒。當然，他看得到他的完美強迫癥帶來的不幸后果。但他有點兒類似那些酒鬼，想要戒酒卻一直在喝。事實上，雅克也想更快速地做事，但只要可能就要把它們做得完美。我倒很希望他能夠以名譽擔保求快不求好地去做事。哪怕是這樣，也已經能夠比我們這些不完美卻也沒有強迫癥的人中的大多數完成得好了。第二個問題是他抗拒抗強迫的藥物治療。因為他換過好幾次城市（他搬了家） 。他咨詢過很多心理醫生，其中不乏強迫癥領域的杰出專家。他幾乎嘗試過所有有效的抗強迫藥物，但卻始終無果。他再也不想聽見藥物治療這幾個字了。
此外他還較為絕望，并常常批判我們一起做的事，因為他還沒有預見到這是唯一可以走的路。認知行為療法旨在抗擊完美主義。 “要做好”是有待擊潰的敵人。每次雅克感到某一個動作被很好地完成，那么就是情況惡化了，甚至是災難。而每次當事情被草率完成或者沒有做好，他感覺不快時，他正朝著勝利和治愈前進。當我把他的襯衣握進拳頭揉皺時，他對我怒目而視。當我們寫一些很簡單的信去支付賬單，并且禁止他從頭到尾重讀表格，也不允許對同一文件夾里已經滯納的其他23份賬單進行摘要時，我感覺到他已經極度緊繃，而不僅僅是憤怒了。他還沒意識到隨著大量地做這件事，他終將可以一個人來完成。此外，就好像該由他來對自己的強迫癥負責，求助于某個專家讓他很不舒服。當我們在診所進行“馬虎工作”的練習時，他仍舊有強烈的不適感，所以目前他還無法獨自在家做同樣的事情。
他太過驕傲（放錯了位置的驕傲） ，以至于無法讓一位朋友或者女朋友（當他有女朋友的時候）幫助他在家完成這些治療作業。由于他堅決不接受，所以沒有任何助手能夠幫助他戰斗。這很遺憾，因為這本可以加速進步。他反駁說他應該自己做到。這種想要自己走出來的意愿在強迫癥患者中間很常見。確實，想要控制一切、掌握一切的愿望正符合他們的障礙。而這一障礙往往導致這些人從得到診斷到去找專業人士就診的時間間隔會很長。
幾個月后，雅克身上發生了根本的轉變。他終于放棄了他能繼續把一切都做得完美的念頭，轉而追求速度。他理解完美是他的敵人，也終于接受由他女朋友來幫助他。他表現得溫和了些。他不再花費整個治療過程來批判我們做的事。他不再斷言說，并不是一周跟我做幾次練習就能夠“改變他的人生” 。他積極勇敢地投入我們在診所進行的“馬虎工作”練習當中。
漸漸地，雅克可以獨自在家更快地做事了。再也沒有滯納的賬單。這些進步都很鼓舞人心，他正循著正確的軌跡向前走。 這些完美強迫癥會導致很多回避行為。事實上，在強迫癥中，回避程度與有待完成任務的緊迫性構成比例關系。幾年前，我跟過一位信息工程師的案例。當他來看我時，他洗澡需要花四個小時。在他看來，要洗干凈就要花四小時。他下班回家時，會對自己說： “我不立刻洗澡，因為我需要四小時。 ”到了午夜，他又想： “我現在也不洗了，因為我要洗到凌晨4點。 ”他是很愛干凈，每半個月要洗一次時間足夠長也足夠完美的澡。
完美強迫癥可以涉及口頭表達。有一位我在多年前在內克爾醫院看過的男病人，在每組詞之間會停頓30秒或60秒（這很長） 。他懷著一種慌亂的恐懼，生怕選用的詞沒有完美地表達其思想。我們都認識一些人，在自己無意識的情況下會有明顯的強迫癥，害怕說的事情不夠完全準確： “我們到達的時候是13點30分……而不是13點32分。 ” “他當時坐在我右邊……而不是左邊。 ”在敘述過程中，無論是13點30分還是13點32分到達，是坐在左邊還是右邊肯定都改變不了什么，而敘述人會隱約有一種不誠實、不完美、不完整、虛假的罪惡感。強迫癥命令他： “你應該更正。 ”于是他重新說。
在這類強迫癥中，往往需要說盡每一個細枝末節。完美也可以表現為對詳盡、沒有任何遺漏的追求。有位男病人，看電視時會不停地用遙控器后退，病態地懷疑自己沒有完全聽到、理解和記住。有一位女病人是《世界報》的忠實讀者。在那個時代，報紙還是很“豐盛”的。她受制于強迫癥，必須從**行到*后一行一字不漏地閱讀。有時候，她會對我說： “我已經有五期《世界報》沒讀了。新聞已經變得不那么新了！”在其他一些情況下，她總是需要確認對話者完全明白了剛才自己所說的話。
書籍的閱讀也可能出現同樣的問題。某些人感到必須將書中的信息全部讀到（包括英文的參考書目） ，甚至包括版權信息： “印刷完成于2014年2月14日，版權……”
完美強迫癥也可能涉及寫作 — 永遠無法完成的博士論文或碩士論文！我目前正在治療的一位女藥劑師十年前就讀完了課程，但她始終無法撰寫她的博士論文。于是她有一段時間一直無法就業，跟父母生活在一起。此前，還有一位學政治科學的女大學生來內克爾醫院找我治療，當時已經是她撰寫博士論文的第六年了……
有時候，這種完美強迫還會涉及選擇或者決定。對于一位女病人來說，給自己買件衣服成了一種真正的苦難。它得是完美的衣服：質量好、時尚、穿著舒服且價格不貴。在經過幾個整天的尋找之后，她才終于下了決心買了一件。剛回到家，強迫癥懷疑就又發作了。衣服不完美，要把它退了。就這樣，她在數量可觀的服裝商店里都開了借據。我的另一個病人有同樣的想法，他休了15天假才買到了一件自行車運動衫：他必須逛完那個地區所有賣運動衣的商店，在每一個商店里，他都仔細檢查每一件運動衫，他需要絕對確定買到了所有商店里*完美的那件。 囤積，堆積、收集、無法丟棄強迫癥
在這一組當中，有一些我們容易想象到的強迫癥。我們不把收藏者視為病人。我們十分理解人們傾向于保存某些東西的行為，在他們看來，這些東西有朝一日會派上用場。即使收藏主義本身是帶有強迫性質的，但并非所有的收藏者都患有強迫癥。然而，其他一些收藏則會超乎想象。我的老師伊夫?佩利西耶教授講述過一位男病人的案例，此人將自己幾個月甚至幾年的糞便存在很多的小塑料袋里。他的收藏占據了整個房間，且散發出惡臭…… “這會有用的”先生
沙利是信息工程師。強迫癥把他驅逐出了自己的家。他堆積了很多雜志、紙張、各種物品。他的公寓被這些東西填滿了 — 他的床上、桌上、每個角落直至天花板。于是他只能暫住在父母家。這下輪到他父母的公寓開始被一切與沙利有關的東西入侵。這零亂的“雜物堆放處”讓他父母既不安又不快。他們決定租兩個車庫，一來，可以把他們兒子的公寓騰空，好讓他重新住進去；二來，也好把他們“親愛的兒子”堆積在他們家里的東西搬過去。然而三個月后，卻并未發生任何變化，只不過多了兩個滿到快炸了的車庫。
走出強迫癥 作者簡介
弗蘭克·拉馬涅爾（Franck Lamagnère）
法國強迫障礙領域知名專家、精神科醫生，著有《走出強迫癥》（Toc Ou Pas Toc?）、《怪癖、恐懼與執念》(Manies, peurs et idées fixes)等作品。他以豐富的醫學著作與個人經驗為依據，闡述了關于強迫障礙領域的諸多案例，并提供了諸多生動而又不失科學嚴謹性的治療方向，特別是在認知行為療法方面做出了重要的貢獻。
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