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發泡實驗的操作方法及臨床應用

包郵 發泡實驗的操作方法及臨床應用

作者:林攀
出版社:中國科學技術出版社出版時間:2022-01-01
開本: 16開 頁數: 242
本類榜單:醫學銷量榜
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發泡實驗的操作方法及臨床應用 版權信息

  • ISBN:9787504692016
  • 條形碼:9787504692016 ; 978-7-5046-9201-6
  • 裝幀:一般銅版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>>

發泡實驗的操作方法及臨床應用 本書特色

發泡試驗(又稱對比增強經顱多普勒)是臨床篩查隱源性卒中、偏頭痛等疾病病因的重要手段,具有操作簡便、經濟實用、可重復性強等優點。本書由國內發泡試驗臨床及科研領域經驗豐富的專家共同編寫,旨在對這一目前已被國內各級醫療單位廣泛應用的技術進行規范化操作的指導與推廣。全書系統闡釋了發泡試驗的發展史、基本原理、操作方法及臨床應用,內容實用,重點突出,不僅圖文并茂,還輔以視頻演示,全方位介紹操作細節,便于神經內科臨床醫師、超聲科醫師、心血管專業醫師、功能科室醫技人員和護理人員直觀理解與學習。

發泡實驗的操作方法及臨床應用 內容簡介

發泡試驗(又稱對比增強經顱多普勒)是臨床篩查隱源性卒中、偏頭痛和減壓病等疾病病因的重要手段。此項技術具有操作簡便、經濟實用、可重復性強等優點,目前已被國內各級醫療單位廣泛應用,但尚缺乏統一的操作標準,其應用也需要規范化。本書是國內首部關于發泡試驗操作和應用的專業圖書,由發泡試驗臨床及科研領域經驗豐富的專家共同編寫。全書共分為 11 章,系統闡釋了發泡試驗的發展史、基本原理、操作方法及臨床應用,重點介紹了其在右心聲學造影診斷、經皮卵圓孔封堵術治療,以及典型隱源性卒中、偏頭痛、減壓病和其他右向左分流相關疾病診療中的應用,并且對發泡試驗的常見問題進行了答疑,同時推薦了適合發泡試驗的應用軟件。本書內容實用,重點突出,適合神經內科臨床醫師、超聲科醫師、心血管專業醫師、功能科室醫技人員和護理人員閱讀和參考。

發泡實驗的操作方法及臨床應用 目錄

目?? 錄
第 1 章 總論
一、發泡試驗的定義
二、發泡試驗的發展簡史
第 2 章 解剖與原理
一、右向左分流
二、微栓子監測
第 3 章 發泡試驗操作流程
一、基本要求和參數設置
二、操作流程
三、成敗原因分析及探討
四、右向左分流的分級和診斷模板
第 4 章 超聲心動圖診斷右向左分流
一、概述
二、對比劑的選擇及操作方法
三、右心聲學造影臨床應用
四、右心聲學造影應用新進展
第 5 章 右向左分流的治療
一、卵圓孔未閉
二、房間隔缺損
三、肺動靜脈瘺
第 6 章 隱源性卒中與右向左分流
一、隱源性卒中與反常性栓塞
二、典型病例
第 7 章 偏頭痛與右向左分流
一、偏頭痛與右向左分流
二、偏頭痛與腦損傷
三、典型病例
第 8 章 減壓病與右向左分流
一、減壓病及其病因、機制
二、減壓病臨床表現和分類
三、減壓病診斷和治療
四、高空減壓病與飛行員白質腦病
五、預防和展望
第 9 章 右向左分流與其他可能相關疾病
一、斜臥呼吸 - 直立性低氧血癥
二、正常冠狀動脈心肌梗死及其他外周動脈栓塞
三、不明原因的暈厥
四、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
五、突發聽力喪失
六、精神異常
七、腦膿腫
八、眩暈
九、急性高原肺水腫
十、體溫調節
第 10 章 發泡試驗“問與答”
問 1:TCD 發泡試驗的適應人群和禁忌證是什么?
問 2:顳窗不好的患者可以做發泡試驗嗎?
問 3:為什么使用混血激活生理鹽水做氣泡對比劑?
問 4:注射激活生理鹽水有無風險和禁忌?
問 5:監測方式采用單通道還是雙通道?
問 6:為什么使用雙深度模式?需要注意什么?
問 7:發泡試驗時體位有沒有*優選擇
問 8:為什么選用 18G 套管針進行注射?
問 9: Valsalva 動作 CVM 在發泡試驗中重要嗎?如何完成
有效的 VM ?
問 10:為什么 VM 后的微泡數量比靜息時的微泡數量多?
問 11:為什么部分患者 VM 后的微泡數量反而比靜息時的
微泡數量少?
問 12:VM 具體是如何執行的?
問 13:VM 在什么時機執行?
問 14:發泡試驗監測的時間窗是多久?
問 15:發泡試驗陰性,如何解釋?
問 16:發泡試驗陽性,如何解釋?
問 17:急性腦梗死患者在發病多長時間可以做發泡試驗?
發泡試驗有什么不良反應或風險?如何處理?檢查
前需要先簽知情同意書嗎?
問 18:發泡試驗提示大量右向左分流,但 cTTE 陰性或少量
分流,兩種檢查結果不一致,如何解釋?
問 19: cTTE 提示大量右向左分流,但發泡試驗陰性或分流量小,
兩種檢查結果不一致,如何解釋?
問 20:發泡試驗大量分流,TEE 卻陰性,肺部 CTA 也是陰性,
檢查結果不一致如何解釋?
第 11 章 XL2 智慧型發泡試驗軟件
一、XL2 智慧型發泡試驗軟件解決的技術問題
二、使用 XL2 智慧型發泡試驗軟件的操作流程
三、相關證書
附錄 術語名詞漢英對照

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發泡實驗的操作方法及臨床應用 節選

第 1 章?? 總?? 論一、發泡試驗的定義(一)定義發泡試驗,全名“經顱多普勒(transcranial Doppler,TCD)發泡試驗”,又名“對比增強經顱多普勒”(contrast-enhanced TCD, c-TCD),還可簡稱為“增強 TCD”。國內的醫務工作者為了方便交流和加深印象,習慣上使用“發泡試驗”這個名稱。發泡試驗主要用于檢測右向左分流(right-to-left shunt,RLS)。TCD 可以實時檢測微栓子(圖 1-1),TCD 發泡試驗主要是采用微栓子監測的原理,當使用 TCD 設備監測腦血流的時候,通過從受檢者的肘靜脈注射微泡對比劑,即“激活生理鹽水”,若受檢者存在 RLS,就可在較短時間內探及微泡信號。若存在微泡信號,具有微栓子監測功能的 TCD 設備上能識別(氣體)微栓子事件,計算微栓子個數。安裝智慧型發泡試驗軟件的 TCD 設備還可以對發泡試驗的結果自動進行診斷和量化分級。

發泡實驗的操作方法及臨床應用 作者簡介

邢英琦 主任醫師,教授,博士研究生導 師。首都醫科大學宣武醫院血管超聲診斷科 副主任,《中風與神經疾病雜志》編輯部主任。 中國超聲醫學工程學會顱腦與頸部血管超 聲專業委員會副主任委員,中國醫師協會神 經內科分會神經超聲專業委員會副主任委員, 國家衛健委卒中防治工程委員會血管超聲專 委會副主任委員。主持國家自然科學基金 2 項,獲國家發明專利 1 項,國家軟件著作權 1 項。獲 2020 年吉林省科學技術進步獎一等獎, 2018 年康緣杯“中國杰出神經內科青年醫師” 榮譽稱號。主編專著 1 部,副主編教材 1 部, 主譯專著 2 部。以責任作者發表 SCI 收載文 章 50 余篇,發表中文核心期刊論文近 200 篇。林 攀 福建省龍巖市第二醫院神經內科 副主任醫師。中國卒中學會腦血流與代謝分 會委員,中國超聲醫學工程學會顱腦與頸部 血管超聲專業委員會委員,國家衛健委卒中 防治工程委員會血管超聲專委會委員,福建 省海峽醫藥衛生交流協會神經病學分會常務 理事、副秘書長,福建省醫學會神經病學分 會青年委員。主持福建省衛健委青年科研課 題 1 項。獲省部級科技進步三等獎 1 項(完成 人之一),國家發明專利 1 項(第二發明人), 2018 年度中國腦卒中大會血管超聲論壇疑難 病例競賽二等獎。參譯專著 1 部,以責任作者 發表學術論文 20 余篇。

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