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社區護理(第3版)(中職護理) 版權信息
- ISBN：9787030704801
- 條形碼：9787030704801 ; 978-7-03-070480-1
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
社區護理(第3版)(中職護理) 本書特色
適讀人群 ：《社區護理（第3版）》可供中等職業教育護理等醫學相關專業使用。教材可供教育行政管理部門、養老機構、社區健康管理部門、中等職業學校以及學生、家長，社區護士崗位培訓或鄉村醫生適宜技術培訓使用，亦適用于從事家庭保健的人員作為工作參考使用。
社區護理(第3版)(中職護理) 內容簡介
本書共分10章，主要內容包括社區護理概論、流行病學與衛生統計學在社區護理中的應用、社區環境與健康、社區健康教育與健康檔案、以家庭為中心的社區護理、社區重點人群的保健與護理、社區常見慢性病患者的護理與管理、社區常見傳染病的護理與管理、社區急性事件的預防與急救、社區臨終關懷與護理。
本書設有相應的案例及問題，以培養學生的參與意識和能力訓練，亦可鞏固既往所學知識。本書各章在相應位置設有鏈接、考點，同時每章末尾附有自測題；書內配有相關圖和表，方便教學和學生學習使用，其內容通俗易懂。
社區護理(第3版)(中職護理) 目錄
目錄
第1章 社區護理概論 1
第1節 社區與社區衛生服務 1
第2節 社區護理與社區護士 5
第3節 護理程序在社區中的應用 11
第2章 流行病學與衛生統計學在社區護理中的應用 16
第1節 流行病學概述 16
第2節 流行病學在社區護理中的應用 18
第3節 衛生統計學在社區護理中的應用 19
第3章 社區環境與健康 23
第1節 環境與環境污染 23
第2節 社區生活環境與健康 25
第4章 社區健康教育與健康檔案 34
第1節 社區健康教育 34
第2節 社區健康檔案 38
第5章 以家庭為中心的社區護理 43
第1節 家庭與健康 43
第2節 家庭護理 49
第3節 家庭訪視 56
第6章 社區重點人群的保健與護理 62
第1節 社區0～6歲兒童保健與護理 62
第2節 社區青少年保健與護理 68
第3節 社區婦女預防保健 71
第4節 社區中年人群保健與護理 76
第5節 社區老年人群預防保健 79
第7章 社區常見慢性病患者的護理與管理 90
第1節 慢性病概述 90
第2節 高血壓社區護理與健康管理 92
第3節 冠心病社區護理與健康管理 97
第4節 糖尿病社區護理與健康管理 99
第5節 腦卒中社區護理與健康管理 102
第6節 阿爾茨海默病的社區護理與健康管理 107
第8章 社區常見傳染病的護理與管理 112
第1節 傳染病概述 112
第2節 傳染病的社區管理與防治原則 113
第3節 常見傳染病的社區護理與管理 115
第9章 社區急性事件的預防與急救 122
第1節 概述 122
第2節 常見急性意外情況及其處置 123
第3節 常見中毒的急救處理 125
第4節 常見急性病癥的初步處理 127
第10章 社區臨終關懷與護理 131
第1節 概述 131
第2節 臨終患者關懷與家庭護理 135
實訓 141
實訓1 社區健康教育計劃制訂 141
實訓2 社區居民健康檔案的建立 142
實訓3 新生兒和產婦的家庭訪視 142
實訓4 制訂高血壓或糖尿病患者的社區干預方案 143
參考文獻 145
自測題選擇題參考答案 146
第1章 社區護理概論 1
第1節 社區與社區衛生服務 1
第2節 社區護理與社區護士 5
第3節 護理程序在社區中的應用 11
第2章 流行病學與衛生統計學在社區護理中的應用 16
第1節 流行病學概述 16
第2節 流行病學在社區護理中的應用 18
第3節 衛生統計學在社區護理中的應用 19
第3章 社區環境與健康 23
第1節 環境與環境污染 23
第2節 社區生活環境與健康 25
第4章 社區健康教育與健康檔案 34
第1節 社區健康教育 34
第2節 社區健康檔案 38
第5章 以家庭為中心的社區護理 43
第1節 家庭與健康 43
第2節 家庭護理 49
第3節 家庭訪視 56
第6章 社區重點人群的保健與護理 62
第1節 社區0～6歲兒童保健與護理 62
第2節 社區青少年保健與護理 68
第3節 社區婦女預防保健 71
第4節 社區中年人群保健與護理 76
第5節 社區老年人群預防保健 79
第7章 社區常見慢性病患者的護理與管理 90
第1節 慢性病概述 90
第2節 高血壓社區護理與健康管理 92
第3節 冠心病社區護理與健康管理 97
第4節 糖尿病社區護理與健康管理 99
第5節 腦卒中社區護理與健康管理 102
第6節 阿爾茨海默病的社區護理與健康管理 107
第8章 社區常見傳染病的護理與管理 112
第1節 傳染病概述 112
第2節 傳染病的社區管理與防治原則 113
第3節 常見傳染病的社區護理與管理 115
第9章 社區急性事件的預防與急救 122
第1節 概述 122
第2節 常見急性意外情況及其處置 123
第3節 常見中毒的急救處理 125
第4節 常見急性病癥的初步處理 127
第10章 社區臨終關懷與護理 131
第1節 概述 131
第2節 臨終患者關懷與家庭護理 135
實訓 141
實訓1 社區健康教育計劃制訂 141
實訓2 社區居民健康檔案的建立 142
實訓3 新生兒和產婦的家庭訪視 142
實訓4 制訂高血壓或糖尿病患者的社區干預方案 143
參考文獻 145
自測題選擇題參考答案 146
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社區護理(第3版)(中職護理) 節選
|第1章| 社區護理概論 社區護理是社區衛生服務的重要組成部分，在社區衛生服務中發揮著重要的作用。社區護理是將公共衛生學及護理學理論相結合，用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以健康為中心，以社區人群為對象，以促進和維護社區人群健康為目標。 第1節 社區與社區衛生服務 一、社 區 （一）社區的概念 “community”（社區）一詞由拉丁文演化而來，原意是親密的關系和共同的東西。社區一詞在不同領域有不同的定義，不同的學者也對其有不同的觀點。1884年，學者戈派格認為：“社區是以地域為基礎的實體，由正式和非正式的組織、機構或群體等社會系統組成，彼此依賴，行使社會功能，以滿足社區內各類人群的需要。”我國學者費孝通先生將“社區”定義為：“是若干社會群體（家庭、氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體。” 我國的社區可分為三個基本類型，即城市社區（通常是以街道和居民委員會為基本單位）、農村社區（通常是以鄉鎮和村為基本單位）、城鎮社區（通常是以城鄉接合部的小城鎮為基本單位）。近年來，國內也有學者將社區分為生活社區（即居民居住區域）和功能社區（即社會團體、工礦企事業單位等所在區域）。 （二）社區的構成要素 不論社區的大小及分類如何，社區的構成必須包括以下五個要素。 1.相對固定的人群 是社區形成和發展*基本的要素之一。社區是由人組成，人是社會生活的主體，人口構成了社區的**要素，是社會生活的必然前提，人口結構如人口的數量、性別、年齡、職業、文化水平、密度、素質等都反映了社區內部的人口關系。在社區中人們的生活需要各種物資、資源等，社區要良性發展，必須要有一個適宜的人口密度和人口數量，人口過多或過少都不利于社區的正常分工和協作。 2.一定的地域范圍 是社區存在*基本的環境條件，也是保障社區良性發展的基礎。社區有一定的地域范圍和生活空間，社區范圍大小不定，社區的地勢、資源、氣候、動植物、交通等地理生態環境要素，往往能夠決定這個社區的性質和未來的發展。例如，地理位置和人文環境比較好的社區，未來會更有發展的潛力。 3.必需的生活服務設施 社區的設施是社區成員生產和生活所必需的物質條件，社區生活需要各種相應的設施，包括學校、醫院、銀行、藥店、超市、道路等。這些生活服務設施能夠滿足居民的物質和精神需求。生活服務設施的布置要便于居民使用，合理的結構可以提高社區的生產效益，促進居民的健康，美化社區的環境，符合居民的生活習慣。 4.特定的文化背景、生活方式和認同意識 是社區得以生存和發展的內在要素。由于社區居民居住在同一個區域內，在飲食、住房、交通、治安、醫療、娛樂休閑及文化生活等方面常存在相似，因此同一社區成員往往會有共同的認識、共同的利益、共同的問題以及某些共同的需求，由此促進整個社區的發展。 5.相應的生活制度和管理機構 每個社區均有自己的組織機構、行為規范、道德規范等，這是社區正常運行的保證，協調人際關系和行為、滿足社區居民需求、解決社區面臨的問題，必須依靠相應的管理機構和制度。 （三）社區的功能 社區的功能主要包括以下五個方面。 1.生產、分配及消費的功能 社區內從事生產活動，產品由居民使用消耗，社區通過物資資源調配，滿足居民的生活需求，為他們提供生存所需的衣食住行等基本條件。 2.社會化功能 社區是人從家庭走向社會的過渡地帶，人的成長是一個不斷社會化的過程，社區居民的文化背景和生活習慣差異很大，通過不斷的社會化過程，居民之間相互影響，形成社區獨特的風俗、價值觀念、生活方式和行為習慣。 3.社會控制功能 為了保護社區居民的合法權益，社區需要制訂各種行為規范和規章制度，管理生活在社區的人群的社會生活事務，化解各種社會矛盾和維護社會秩序，保護社區居民的利益及安全。 4.社會參與功能 居民在社區的活動場所參加各種活動，相互交流，產生相應的歸屬感。 5.相互支援功能 關注弱勢群體是社會進步和現代文明的體現，比如救助和保護需要幫助的空巢老人、失獨家庭及處于疾病或經濟困難的特殊人群。社區可以通過設立福利機構，滿足居民的醫療、娛樂和相互支持、照顧等功能。 我們從社區的定義、構成要素以及功能可以得出，社區是組成社會的基本單位，社區在整個社會的運行和發展過程中起著非常重要的作用。 二、社區衛生服務 （一）社區衛生服務的概念 社區衛生服務（community health service，CHS）是社區建設的重要組成部分，是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，以基層衛生機構為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以解決社區主要衛生問題，滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。社區衛生服務機構標志圖，見圖1-1。 （二）社區衛生服務的內容 社區衛生服務的主要工作是為社區居民提供“六位一體”綜合服務，即融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導于一體的服務。 1.社區預防服務 從個人、家庭、社區三個層次，根據個體、家庭和群體的不同需求，提供全方位、有針對性的三級預防服務。 2.社區醫療服務 指為社區人群提供有效、經濟、方便的基本醫療服務。主要內容包括常見疾病、多發疾病患者的診斷和治療；急重癥、疑難病癥患者的緊急救護、轉診；恢復期患者的繼續治療。社區醫療應特別重視運用適宜技術、中醫中藥等，以滿足廣大人民群眾的需求。 3.社區保健服務 指為社區重點人群提供綜合性、連續性的保健服務。主要內容包括婦女保健、兒童和青少年保健及老年保健服務。 4.社區康復服務 社區康復的宗旨是在有關機構的專業指導下，充分利用社區資源，組織康復對象及家屬在社區或家庭通過康復訓練使患者的疾病好轉或痊愈，以減少、減輕殘障。如為慢性病患者、殘疾人、老年體弱者提供康復服務。 5.社區健康教育服務 健康教育是社區衛生服務的主要方式之一，是以社區為單位，社區人群為教育對象，以促進健康為目標，進行有目的、有計劃、有組織的系統社會活動和教育活動。社區健康教育服務可以促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量。 6.社區計劃生育技術指導服務 主要為社區育齡婦女提供方便、有效的計劃生育基本政策的宣傳、計劃生育技術的咨詢和指導等服務。 （三）社區衛生服務的特點 社區衛生服務的特點包括以下幾方面。 1.服務的場所 社區衛生服務的場所是在社區，而且其服務場所的建設也是社區建設的一部分。 2.服務的對象 社區衛生服務是以個人、家庭、社區人群為服務對象，是主動為居民提供相應的衛生保健服務，以上門服務為主。 3.服務的內容 社區衛生服務是集預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導六位一體的綜合性的服務，服務的內容包括生理、心理、社會等各個層面。 4.服務需要支付的費用 社區衛生服務所需要支付的費用是居民在經濟上能夠承擔的。 5.服務的地點和時間 社區衛生服務的地點和時間是以居民能夠方便地接受服務為宜。 （四）社區衛生服務的三級預防 1.預防醫學的概念 是以預防為基本觀點，以人群健康和疾病與外界環境之間的關系為研究對象，以公共衛生、社區醫學、環境醫學、流行病學、衛生統計學和自我保健學為研究手段和措施，以預防和控制疾病、保護和促進健康、延長壽命和提高生活質量為目的的一門應用性醫學學科。 2.預防觀念的轉變 預防醫學的思想在中國源遠流長，《黃帝內經》中就提出：“圣人不治已病治未病。”西方名醫希波克拉底在其所著的《空氣、水和居住地》中也闡述了預防疾病與環境的關系。19世紀以來，在人類與急性傳染病的斗爭中，預防醫學取得了舉世矚目的巨大成就，這使得人們對預防醫學尤其是預防醫學中的公共衛生理念以及預防接種措施刮目相看。近年來，隨著疾病譜和死因譜的轉變，更多的疾病呈現出多病因，以及需要綜合性、長期性醫療照顧的特點，此時針對單因單果的生物醫學模式顯得缺乏針對性，生物-社會-心理醫學模式被普遍接受，醫學的重心亦由過去的治愈疾病轉向預防疾病的發生。此外，隨著人們生活水平的提高，更多人不僅關心是否患病或長壽，而且關心維護和促進健康、提高生命質量、延長健康生存時間。因此，預防醫學以及以“預防為導向”的全科或家庭醫學逐漸成為世界醫學發展的重要方向之一。 3.三級預防策略 疾病的預防和控制工作不僅僅是預防疾病的發生，還包括疾病發生后阻止其發展以及疾病治療過程的康復防線，要*大限度地減少疾病造成的危害。疾病的預防工作可以根據疾病發生發展的不同階段相應地采取不同的控制措施，這就是疾病的三級預防。 （1）一級預防：又稱病因預防，是指通過采取各種預防措施防止致病因素對人體的危害，或提高人體的抗病能力以預防疾病的發生。主要內容是采取針對人群和環境的綜合性防治措施。①針對人群的預防措施主要有通過健康教育提高人們的衛生知識水平和增強自我保健能力，改變不良生活方式，提倡合理營養、平衡膳食，加強體育鍛煉，增強心理健康，實行計劃免疫，提倡計劃生育和優生優育，加強婦女、兒童和老年保健等工作。②針對環境的預防措施是創造與維護有益健康的自然環境和社會環境，包括改善生活、生產環境質量，消除危害人群健康的生物性、化學性和物理性等不良因素。一級預防用較低的投入可以獲得較高的效益，是*經濟、*富有成效的積極措施，是預防醫學的重要工作任務和目標，應高度重視并大力提倡。 （2）二級預防：又稱“三早”預防，是通過早期發現、早期診斷、早期治療，爭取疾病緩解后有良好預后的預防環節。對非傳染性疾病采取“三早”預防措施，對傳染病采取“五早”預防措施，即在“三早”預防基礎上增加早期隔離和早期報告。二級預防的積極之處在于對非傳染病診斷治療越早，預后越好；對傳染病可及早控制傳染源，切斷傳播途徑，防止流行蔓延。早期發現的措施包括普查、篩檢、定期健康體檢、高危人群的重點項目檢查及設立專科門診等。早期診斷是二級預防的核心，其基礎在于早期發現，而早期診斷又為早期治療提供了可能。做好二級預防需要加強健康教育，使人們提高識別疾病早期癥狀的能力，并熟悉疾病防治知識。同時也要提高醫務人員業務水平，為二級預防提供技術支持和保障。 （3）三級預防：又稱臨床預防，是在疾病的臨床期（發病期）為了防止疾病的惡化、預防并發癥、減少疾病不良反應、防止病殘、促進康復以及延長壽命而采取的及時而合理的治療康復措施。三級預防可以在降低病死率、防止傷殘和促進機體功能恢復、延長壽命、提高生存質量等方面發揮重要作用。如對喪失了正常生理功能或功能上有缺陷的人，通過多種形式，采取醫學和社會的綜合措施，盡量幫助他們恢復或改善生理功能，使他們能夠重新獲得生活、學習和參加社會活動的能力。 三級預防屬于綜合性預防保健，涉及預防、醫療、康復、心理、行為、社會等多個領域，需要多學科協同分擔完成。在三級預防的多項任務中，社區醫務人員主要承擔患者教育和咨詢、個案發現、篩檢和周期性健康檢查，以及后期患者的生命質量評價和改善等臨床預防工作。由于社區醫務人員接受過以個體和群體健康為中心、以臨床醫學為主的一體化服務訓練，能夠勝任對服務對象進行長期跟蹤式三級預防的組織工作。 第2節 社區護理與社區護士 一、社區護理的概念 社區護理是綜合應用護理學和公共衛生學的理論和技術，以健康為中心、以社區為基礎、以人群為對象
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