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臨證拾貝 版權信息
- ISBN:9787537761093
- 條形碼:9787537761093 ; 978-7-5377-6109-3
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
臨證拾貝 內容簡介
本書主要內容為趙振興老中醫40余年來在讀書、臨證時積累的關于腫瘤、皮膚、五官等臨床病機、診療等方面的心得、要語、治病機理以及在實踐中體會的一些治病內在規律、前輩經驗、當代名家對這些疾病的獨特認識等,這些內容都經反復臨床驗證,可師、可法、可信,因本資料時間跨度較長,記錄零散,本次我們集中力量把這部分資料全部收集在一起,整理后經趙振興老中醫親自審閱、厘定,以供同道臨證參考。
臨證拾貝 目錄
肺癌的中醫治療
肺癌放化療后的治療
消化科腫瘤
食管腫瘤
胃部腫瘤
結腸部腫瘤
婦科腫瘤
乳腺腫瘤
子宮腫瘤
腫瘤雜談
腫瘤治療原則
腫瘤的中西醫結合治療
腫瘤的中醫治療
腫瘤保健
其他腫瘤
外科病證
跌打損傷
癭瘤瘰疬
肛腸病證
瘡瘍病證
燒燙傷病證
外科其他病證
皮膚科病證
痤瘡
蕁麻疹
濕疹
瘙癢
癬
白癜風
銀屑病
脫發
帶狀皰疹
紫癜
皮膚科其他病證
……
五官科病證
男科病證
趙振興常用藥物組合
臨證拾貝 節選
1.肺癌病人放化療后陰津耗損致干咳少痰、痰黃質黏、口鼻千、舌紅咽干,夜間或午后加重,脈見細數者,即可用引火湯加百合、天花粉、黃精、翻白草治之,可收效,諸藥合用滋腎水、生津液、養肺陰、潤肺燥、解熱毒,故服之有效。 2.上海中醫藥大學附屬龍華醫院腫瘤科自擬雙黃升白顆粒,治療肺癌化療后所致骨髓抑制收到良好療效。其藥物組成及藥物功能如下,供參考。在該方中以生黃芪補氣健脾,黃精補腎填精,二者共為君藥,有脾腎雙調之功;女貞子滋陰養血,骨碎補強髓堅骨,二藥可增君藥之力而為臣藥;天花粉養陰生津可緩和和減輕骨碎補溫燥之性而作為佐藥。諸藥共奏益氣養陰、填精生髓之功。研究表明,雙黃升白顆粒是安全有效的重要升白之劑,可有效用于治療肺癌化療后骨髓抑制導致的外周白細胞計數減少。 3.對化療后的重癥肺癌患者,可在應證藥物中加入骨碎補15g、黃精20~30g,臨床證實二藥對防治化療后骨髓抑制有良效。 4.臨證對肺癌的治療,根據病情常用益氣法,有益氣養陰、益氣化痰、益氣活血三法。①益氣養陰法能起到扶助正氣、提高機體免疫力、減輕放化療不良反應、提高病人生活質量的作用,常用藥有:沙參、麥冬、茯苓、白術、黃芪、淫羊藿、女貞子、天花粉、黃精、玉竹、陳皮、甘草,這些藥物具有益氣養陰、解毒瀉熱、祛瘀散結之功能。②益氣化痰法可以明顯改善肺癌患者咳嗽、咳痰癥狀,改善肺功能,減少放化療不良反應,提高生活質量和延長生存期,常用藥物有膽南星、清半夏、壁虎、薏苡仁、桔梗、全瓜蔞、浙貝母、豬苓、茯苓、黨參、白術,這些藥具有益氣化痰、清肺散結之功。③益氣活血法可以對放化療患者起到減毒增效作用,促進術后患者傷口愈合。常用藥物有桃仁、紅花、大黃、土鱉蟲、水蛭、蘇木、川芎、生地黃、熟地黃、白芍、赤芍、牛蒡子、荊芥等,這些藥具有理氣活血、化瘀散結作用。 5.放射性肺炎是指胸部惡性腫瘤經放射治療后,放射野內的正常組織受到損傷而引起的炎癥反應,輕者可經調理自行消散,重者可致廣泛性肺纖維化,導致呼吸功能障礙。放射性肺炎以干咳為主,甚則咯血或伴有發熱、口千口渴、氣短,或見少量黏稠黃痰、煩躁、盜汗,舌紅少苔,脈細數。其病機為陰虛熱瘀,常選方劑為百合固金湯合如金解毒散,百合固金湯源自《慎齋醫書》,如金解毒散源自《癰疽神秘驗方》。應用于臨床可用以下諸藥:生地黃、熟地黃、麥冬、百合、黃芩、黃連、梔子、當歸、玄參、桔梗、浙貝母、牡丹皮、白芍、甘草,方中選生地黃、玄參、麥冬潤肺滋陰、金水相生,白芍緩急解痙、舒緩肺氣,當歸養血調和氣血,浙貝母散結,桔梗載藥上行至病所,三黃、甘草清火瀉熱解毒。該方清補互用,清熱散瘀,滋陰清火而陰分不傷,邪不內斂而效。 6.上海中醫藥大學附屬龍華醫院腫瘤科徐振曄教授,對于肺癌術后或放化療后正氣虧損之人,強調說,正氣虧損而使癌毒失于制衡,補益之法往往寄予后天。后天扶助之力首重脾胃,氣血生化不絕,正氣得復,或可帶病延年。對術后、放化療精氣已虧但陰津尚存者,可用扶助正氣之藥如黨參、白術、茯苓,用量在12—15g之間,取諸藥攻伐之中有生氣之功。對于陰精虧耗、舌紅口千者可用太子參易黨參,再伍用沙參、天冬益肺脾陰津以緩解口干,驗之臨床每收佳效。徐教授對于肺癌病人的治療,重視肺腎同調以控制肺癌之咳嗽、胸悶,從而減少嬌臟之虧耗,常擇黃精、靈芝、何首烏三藥補益之性平而無攻伐之弊,有金水相生之妙,且無虛不受補之慮。納少腹脹可用木香、雞內金、黃連消積理氣,咳嗽重者可用蘆根、苦杏仁、炙枇杷葉、桃仁生津止咳,肺癌胸痛可用蜈蚣攻毒散結、通絡止痛,同時結合病情選用外用抗癌中藥,達到增效作用。臨證若能確認正虛部位,準確選藥,療效會更好。 7.肺癌病人術后或放化療耗氣傷陰,多屬氣陰兩虛,可取益氣養陰之法調治,可收扶助正氣、減輕放化療不良反應之效,常選藥物有黃芪、白術、茯苓、天冬、麥冬、北沙參、益智仁、薏苡仁,組方治之。 ……
臨證拾貝 作者簡介
趙振興,主任中醫師,石家莊市名中醫,石家莊市中醫院名譽副院長,全國勞動模范。 幼承民間中醫、外祖父崔正元家學,后就讀張家口醫學院,曾侍診張家口市李春茂老中醫、石家莊市劉景蘭老中醫門下。他信仰中醫,潛心中醫臨床,30多年來一直在門診一線工作,擅長治療內科疑難雜病、良性腫瘤、情志病,對老年病的防治有獨到之處望舌纓線診治心理病為其,運用中醫理法方藥診治疾病獨具特色。 他視病人為親人,千方百計為患者提供“簡、便、廉、驗”的中醫特色服務其愛心仁術,百姓稱道,被譽為“人民的好醫生”。
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