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北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高

包郵 北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高

作者:任珊珊
出版社:中國輕工業(yè)出版社出版時間:2021-09-01
開本: 16開 頁數(shù): 192
中 圖 價:¥28.4(5.7折) 定價  ¥49.8 登錄后可看到會員價
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北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高 版權(quán)信息

  • ISBN:9787518435647
  • 條形碼:9787518435647 ; 978-7-5184-3564-7
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數(shù):暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>

北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高 本書特色

讓孩子在成長的階梯上步步“高”升 ● 父母不高,孩子也一定矮嗎 ● 孩子矮小是晚長嗎 ● 二十三還能竄一竄嗎 為你解答孩子長高的疑惑 ● 身高和體重的關(guān)系 ● 身高和基因的關(guān)系 ● 身高和體態(tài)的關(guān)系 ● 身高和骨齡的關(guān)系 為你解析影響孩子長高的因素 ● 嬰幼兒期、學(xué)齡期、青春期,不同時期長高特點 ● 飲食、睡眠、運動、心理,科學(xué)管理有方法 ● 身材矮小、性早熟,積極干預(yù)有策略 為你一一解決孩子長高的困惑

北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高 內(nèi)容簡介

本書為家長提供科學(xué)的長高方法,按兒童骨骼發(fā)育的階段劃分,詳細介紹不同時期兒童生長的總體特點、身高管理重點、影響身高的各方面因素,以及促進身高增長的方法等。 嬰幼兒時期的孩子,飲食營養(yǎng)是重中之重,做好母乳喂養(yǎng)和輔食添加很重要。4~7 歲是激發(fā)兒童骨骼生長潛力的很好時期,要幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,也是對增高藥物適應(yīng)證的孩子進 行干預(yù)的很好時期。8~14 歲是兒童骨骼的猛長期,這個階段要關(guān)注兒童生長發(fā)育情況,預(yù)防性早熟,同時重視兒童的心理健康問題。 膳食營養(yǎng)、運動習(xí)慣、充足睡眠、良好情緒等因素能綜合促進身高增長,同 時各年齡段又有側(cè)重點。科學(xué)地干預(yù)和管理,不僅有助于達到理想身高,且對孩子一生的健康都有益處。

北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高 目錄

**章 解讀兒童長高的秘密

兒童身高發(fā)育的特點

胎兒期

新生兒期

嬰兒期

幼兒期(1~3 歲)

學(xué)齡前期(4~6 歲)

學(xué)齡期(7~12 歲)

青春期(13~18 歲)

身高管理不同階段的重點

不同階段影響長高的因素

嬰幼兒期:母乳喂養(yǎng)

學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童:生長激素

青春期:保障身心健康

到底是什么影響著長高

骨骼長,個子高

生長激素促進生長

性激素影響身高增長

身高與基因的關(guān)系

基因決定基礎(chǔ)身高

決定身高的基因有很多

在生長發(fā)育期里促進兒童長高

身高的增長是有規(guī)律的

三個爆發(fā)性長高階段

身高與體重的關(guān)系

肥胖影響身高發(fā)育

微胖的兒童要適度運動

消瘦不利于身高增長

身高與體態(tài)的關(guān)系

關(guān)注脊柱的彎曲度

關(guān)注足弓的高度

身高與骨齡的關(guān)系

骨齡與生理年齡

骨齡判斷骨骼成熟度

骨齡落后或提前的原因

通過骨齡預(yù)估未來身高

身高增長的標(biāo)準

0~14 歲兒童身高、體重百分位數(shù)值表(男)

0~14 歲兒童身高、體重百分位數(shù)值表(女)

辨別兒童矮小癥

如何辨別矮小癥

常見引起身材矮小的原因

矮小癥治療原則

關(guān)于矮小癥常見的認知誤區(qū)

加速兒童長高的4 大法寶

睡眠:身高可以睡出來

飲食:科學(xué)飲食助成長

運動:巧運動促進長高

心理:愛是身高增長助推劑

長高疑問一籮筐

父母不高,孩子一定矮嗎

月經(jīng)初潮后身高就停止增長了嗎

“二十三,竄一竄”是真的嗎

腳大能不能長高個

喝牛奶真能長高個嗎

骨骺線閉合了還能長嗎


第二章0~3 歲科學(xué)喂養(yǎng)是長高的基礎(chǔ)

科學(xué)身高管理從0歲開始

0~3 歲:長高的第1 個黃金期

做好身高監(jiān)測

監(jiān)測的頻率

具體測量方法

母乳是寶寶*好的食物

母乳喂養(yǎng)對寶寶的好處

6 月齡以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)

寶寶出生后的關(guān)鍵營養(yǎng)素

如何判斷寶寶是否吃飽

早產(chǎn)寶寶的特殊喂養(yǎng)

早產(chǎn)寶寶的喂養(yǎng)方式

早產(chǎn)寶寶的喂奶方法

添對輔食,助力寶寶成長

提倡順應(yīng)喂養(yǎng)

不同階段寶寶膳食安排

合理安排寶寶進餐時間

6~9 月齡寶寶膳食安排

10~12 月齡寶寶膳食安排

13~24 月齡寶寶膳食安排

人體睡眠的階段

非快速眼動睡眠

快速眼動期

兒童睡眠與生長激素的關(guān)系

兒童睡眠周期規(guī)律

優(yōu)質(zhì)睡眠是長高的保證

睡眠對寶寶的重要性

睡得好,大腦更聰明

培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習(xí)慣

寶寶睡眠要注意的幾點

實現(xiàn)自主入睡

夜間哺喂引發(fā)的睡眠問題

夜奶喂到什么時候

避免夜間頻繁醒來的方法

0~3 歲寶寶大運動對身高的影響

寶寶大運動發(fā)育規(guī)律

大運動訓(xùn)練從出生后就開始

寶寶脊柱發(fā)育影響長高

脊柱發(fā)育規(guī)律

如何保護寶寶的脊柱

怎樣做寶寶撫觸

抓住寶寶骨骼發(fā)育黃金期

影響身高的骨骼

影響骨骼生長的因素

適合寶寶骨骼發(fā)育的運動

在愛里成長

給寶寶足夠安全感

家長做好示范作用

給予寶寶更多的愛和關(guān)注

特別關(guān)注 3 歲前能否使用生長激素制劑

什么是生長激素

0~3 歲不建議打生長激素針

長高食譜精選

含鐵嬰兒米粉

蘋果米糊

胡蘿卜米粉

豬肝油菜泥

菠菜炒豬肝

麻油豬肝

香橙蒸蛋

雞蛋蝦仁青菜面

雞蛋蝦仁餅

菠菜魚片湯

菠菜炒蛋

菠菜手抓餅

小米紅棗粥

小米發(fā)糕

小米南瓜飯

清蒸鱈魚

豌豆鱈魚塊

煎鱈魚

鮮蝦燉豆腐

紫米豆?jié){

黃豆燉豬蹄


第三章4~7 歲激發(fā)生長潛力*佳期

定期監(jiān)測兒童發(fā)育情況

定期監(jiān)測身高增長

如何計算生長速度

增高藥的誤區(qū)

常見的幾類“增高藥”

如何正確促進兒童增高

4~7 歲兒童生長激素治療

身材矮小不一定打生長激素

哪些兒童適合使用生長激素

生長激素注射的部位

生長激素副作用

使用生長激素的注意事項

生長激素效果不好的原因

注射生長激素產(chǎn)生硬結(jié)

給孩子**次測骨齡

通過手腕檢測骨齡

不同階段骨齡檢測

控制好體重,避免骨齡超前

針對長高,合理飲食

培養(yǎng)不挑食、不厭食的習(xí)慣

避免兒童暴飲暴食

避免兒童挑食、偏食

避免以零食代替正餐

兒童營養(yǎng)安排

喝水、喝奶都不是小事情

兒童每日喝水量

兒童喝水注意事項

兒童喝牛奶的好處

喝牛奶不適應(yīng)癥

4~7 歲兒童睡眠

兒童睡眠時長

兒童和家長分房睡

多運動,更結(jié)實地長個

4~7 歲兒童的運動形式

運動可改善食欲

運動后注意事項

避免生病,影響生長發(fā)育

兒童易生病的原因

減少兒童生病的方法

好性格的培養(yǎng)有助長高

讓兒童學(xué)習(xí)管理情緒

建立兒童自己的朋友圈

特別關(guān)注 關(guān)注性早熟

什么是性早熟

性早熟癥狀判斷

性早熟與兒童身高

性早熟治療

誘發(fā)兒童性早熟的因素

長高食譜精選

土豆燉牛肉

胡蘿卜絲炒牛肉

牛肉面

板栗燒仔雞

紅棗烏雞湯

雞肉香菇面

西紅柿炒雞蛋

西紅柿炒菜花

蘆筍炒西紅柿

豬蹄海帶湯

海帶豆腐湯

海帶紫菜湯

鹽水鴨腿

紅棗鴨腿湯

冬瓜鴨肉湯

瘦肉粥

黃花菜炒肉

萵筍炒肉

西藍花炒蝦球

涼拌雙花

腰果西藍花

第四章8~14 歲抓住骨骼猛長期多長10厘米

把握住青春發(fā)育期

兒童長高的關(guān)鍵期

女孩青春期發(fā)育規(guī)律

男孩青春期發(fā)育規(guī)律

早熟和性抑制劑

青春期三餐飲食建議

早餐一定要吃

午飯重質(zhì)又重量

晚餐要適量

青春期營養(yǎng)素重點

強健骨骼補充鈣

補充維生素D,促進鈣吸收

補充維生素A,促進骨骼生長

生長不可缺少鋅

青少年睡眠問題

青少年失眠的原因

調(diào)理青少年睡眠

養(yǎng)成良好的作息

早睡早起,睡眠質(zhì)量高

午覺不超過30 分鐘

通過鍛煉提高睡眠質(zhì)量

運動時間不能省

以心率衡量運動強度

運動時間和頻率

青少年運動項目

三種有氧運動推薦

青少年運動習(xí)慣的養(yǎng)成

激活青少年的運動興趣

在運動中培養(yǎng)意志力

制定家庭運動計劃

青少年心理特點

青少年心理出現(xiàn)的變化

幫助青少年健康成長

特別關(guān)注 青少年心理健康問題

什么是心理健康

重視青少年心理健康

長高食譜精選

腰果西芹百合

雞蛋炒香菇

青椒肉絲

秋葵炒木耳

白灼秋葵

秋葵蒸蛋

獼猴桃燕麥酸奶杯

火龍果酸奶

草莓酸奶

薏米山藥粥

赤小豆山藥粥

山藥胡蘿卜排骨湯

紅棗枸杞蓮子銀耳湯

銀耳梨湯

薏米紅棗銀耳湯

菌菇雞湯

鮮香菌菇湯

杏鮑菇炒魷魚

玉米排骨湯

玉米青豆粥

玉米粒炒西藍花

木耳炒白菜

木耳炒山藥

木耳燉雞湯7

黑芝麻米糊

黑芝麻花生粥

黑芝麻拌萵筍

附錄:按骨齡分組的身高百分位數(shù)曲線


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北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高 節(jié)選

身高管理不同階段的重點 身高管理是一個長期的過程,不同階段影響孩子長高的主要因素不同。以下是成長的3 個階段影響孩子長高的重要因素。 嬰幼兒期:母乳喂養(yǎng) 嬰幼兒期是身體生長速度*快的時期,從寶寶出生時的50 厘米左右,長到1 歲嬰兒期結(jié)束時,這一年的身高一般要長25 厘米。 這一時期身高管理重點是保證母乳喂養(yǎng)。母乳對寶寶來說是*佳的食物,可以提供豐富的鈣、維生素、多種微量元素等人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)。寶寶6 月齡后注意及時添加輔食,如各種泥糊狀的食物、固體食物等,給寶寶養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童:生長激素 這時期也是兒童快速長高的時期,只是“加速度”相較嬰幼兒期明顯放緩。在這個過程中,兒童的身高平均會增加55 厘米,平均每年為5~7 厘米,身高增長占成年身高的35%~40%。這個時期是身高干預(yù)的黃金階段,但由于這個階段時間跨度較長,很多家長反而忽略了孩子的身高管理。如果抓住了這個黃金時期,可有效地幫助到孩子長得更好、更高。 這一時期身高管理重點是生長激素。生長激素是兒童體內(nèi)分泌的一種激素,它的分泌頻率和分泌量會影響兒童的身高發(fā)育水平。所以這一時期要特別關(guān)注兒童生長激素分泌是否正常。 影響兒童生長激素分泌水平的因素主要包括四大方面:睡眠、運動、營養(yǎng)、體重。此外還有一點容易被忽視的是兒童的情緒和心理狀態(tài)。這些因素在后文中會做更加詳細的介紹。 從3 歲開始,建議每半年給孩子做一次身高和體重的測量,并記錄在表格中,按照身高、體重增長標(biāo)準判斷孩子的身高、體重發(fā)育是否處于正常水平。 青春期:保障身心健康 青春期是孩子身高快速增長的另一個關(guān)鍵期。這時期孩子對營養(yǎng)素需求增大,家長會發(fā)現(xiàn)他們食欲大增,容易餓。到了14 歲左右,孩子需要的營養(yǎng)素和成人幾乎相 當(dāng)。因此保證孩子的營養(yǎng)很重要,同時擁有充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動,也可以為長高助力。 青春期是孩子第二性征開始發(fā)育的時期,女孩乳房隆起、月經(jīng)來潮等,男孩喉結(jié)顯現(xiàn)、長胡須、遺精等,突如其來的變化會使他們出現(xiàn)不安情緒,而且青春期也是孩子心理發(fā)育的時期,家長對孩子進行合理的性知識教育,多鼓勵、關(guān)懷他們,保障孩子青春期的身心健康是重中之重。 身高與體態(tài)的關(guān)系 兒童的骨骼相對柔軟,有機質(zhì)含量多,彈性大,可塑性強,這也導(dǎo)致了他們更容易因姿態(tài)不良以及肌筋膜張力不對稱等原因造成骨骼形變。身高增長與骨骼密切相關(guān),兒童不良的體態(tài)會影響身高。 脊柱側(cè)彎的原因 脊柱側(cè)彎問題可能是多個身體問題的連鎖反應(yīng),不良的身體形態(tài)將直接影響到骨骼的受力,可影響脊柱的功能。 脊柱側(cè)彎在學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童中比較常見。主要是由兒童不良的站姿和坐姿引起的。在日常學(xué)習(xí)生活中,應(yīng)避免一只手撐著頭,上半身擰著看書或歪著頭側(cè)傾斜寫作業(yè)等不良姿態(tài)。此外,長時間斜跨較重的書包和蹺二郎腿也可能引起脊柱側(cè)彎。 輕度的脊柱側(cè)彎在外觀上沒有明顯的改變,但側(cè)彎度越嚴重,對身高和外在的影響 會越明顯,也容易使兒童產(chǎn)生自卑心理。 應(yīng)對扁平足 選擇對寶寶的足弓部位有承托作用的鞋子,防止足弓塌陷。適當(dāng)?shù)淖悴垮憻挘憻拰殞毜淖愕准∪猓缱寣殞氂媚_趾抓起毛巾、小珠子等。 關(guān)注足弓的高度 扁平足是兒童生長發(fā)育中常見的骨骼變形問題。正常的足弓是行走的關(guān)鍵, 足弓的高低決定著兒童行走質(zhì)量, 扁平足不僅給孩子帶來異常體態(tài),還會給孩子帶來一定的心理影響。 足弓的作用 足弓是由足部的骨骼、韌帶和肌肉共同構(gòu)成的向上凸起的弓。足弓是人體很重要的減震系統(tǒng),當(dāng)兒童跳躍時,足弓的彈性起著緩沖的作用,減輕落地時全身骨關(guān)節(jié)受到的沖擊力。 足弓的發(fā)育 0~3 歲兒童足部脂肪較厚,肌肉力量較小,會出現(xiàn)生理性扁平足,兒童的足弓在4~5 歲時開始顯現(xiàn),6~8 歲是黃金生長期,14 歲后基本成形。如果兒童6 歲左右還沒形成足弓,家長就要重視了。 足弓的發(fā)育、形態(tài)、健康與否對全身骨骼都會產(chǎn)生影響。兒童在開始學(xué)走路的時候,家長應(yīng)留意,一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在扁平足且伴隨足跟外翻,就需要進行矯正,5~7 歲是*佳的矯正年齡。 身高與骨齡的關(guān)系 骨齡能準確地反映兒童骨骼的成熟度,是評估兒童體格發(fā)育情況的重要指標(biāo),對判斷兒童各年齡段具體身高增長狀況具有重要作用。 骨齡與生理年齡 骨齡代表骨骼的發(fā)育年齡,也稱為生物年齡。骨齡指的是骨骺及小骨骨化中心出現(xiàn)的骨骺與骨干閉合的年齡。骨齡雖然和生理年齡相關(guān),但很多時候并不是同步的。每過一年,我們的生理年齡會增長1 歲,但骨齡可能只長了不到1 歲、剛好1 歲或者超過1 歲。因此,骨齡與年齡之間會有一個差值,根據(jù)差值可判斷兒童發(fā)育是否正常。 骨齡判斷骨骼成熟度 通常,16 歲以下的孩子,可以通過檢查左手手腕及左手X 光片來進行骨齡推算,而16 歲以上的則一般采用髖或膝處的大關(guān)節(jié)進行檢查。 骨齡差在2 歲之內(nèi),基本屬于正常范圍;骨齡落后于年齡2 歲以上則認為骨齡異常落后,有可能存在生長障礙。家長應(yīng)及時帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院的兒科門診,或營養(yǎng)科門診等進行專業(yè)診斷。 骨齡落后或提前的原因 骨齡落后的原因:長期的營養(yǎng)不良、慢性疾病、青春期發(fā)育延遲、生長激素及甲狀腺激素的缺乏等都可能導(dǎo)致骨齡落后。影響骨齡的因素很多,家長要通過骨齡意識到孩子的一些潛在問題,才能更好地做出干預(yù),減少影響身高的不利因素。 骨齡提前的原因:常見的原因有兒童性早熟、營養(yǎng)過剩、環(huán)境污染、攝入過多垃圾食品等。少數(shù)原因是兒童患有腎上腺皮質(zhì)增生或是腎上腺腫瘤,或體內(nèi)生長激素存在異常,這些情況也會導(dǎo)致骨齡提前。 通過骨齡預(yù)估未來身高 正常骨齡與年齡基本相符,相差不超過1 歲。但在條件相同的情況下,晚熟者身高增高的潛力更大。以兩個年齡都是9 歲、身高136 厘米的兒童為例,其中一個骨齡為8 歲,另一個骨齡為10 歲。雖然他們此時的身高、年齡都相同,但是骨齡小的骨骺閉合時間晚,生長空間多,比骨齡大的兒童將多出2 年的身高增長時間,將來的身高也可能會超過骨齡大的兒童。 骨齡落后 兒童身高處于中等或偏高,將來可能是高個子。 骨齡提前 兒童身高偏矮,則將來很可能成為矮個子。 骨齡和身高均位于高線值的兒童屬于早發(fā)育者,生長潛力不大。 通過測量骨齡,可以了解兒童的生長發(fā)育潛力及性早熟的趨勢,預(yù)測兒童的成年身高。了解不同年齡的骨齡變化值對于矮小癥等疾病的治療有很大的指導(dǎo)意義。 長高疑問一籮筐 兒童的長高有其自然生長發(fā)育規(guī)律,既取決于先天的遺傳因素,也會受后天環(huán)境因素的影響。家長要科學(xué)評估兒童的生長情況。 父母不高,孩子一定矮嗎 父母個子不高,孩子仍是有可能會長高的,因為人的身高受遺傳因素、飲食因素及環(huán)境因素等多方面的影響。日常生活中可以看到,父母不是特別高,但孩子會比父母高出許多的情況,這就是除先天遺傳因素外,后天因素發(fā)揮影響的結(jié)果。 科學(xué)研究表明,遺傳因素是決定身高的主要因素,占到55%~90%,其余受外在環(huán)境影響。后天因素對兒童的身高影響,能夠達到遺傳身高基礎(chǔ)上的±7.5 厘米左右。 如果想讓兒童增高,首先應(yīng)該確認兒童骨骺線未閉合,同時生長激素分泌在正常范圍內(nèi),并且要保證日常充足的營養(yǎng),適當(dāng)?shù)匮a充鈣質(zhì),保證各種微量元素及蛋白質(zhì)的攝入。其次保證睡眠時長和睡眠質(zhì)量,因夜間是生長激素分泌的*佳時間。同時讓兒童多做一些彈跳運動,例如打籃球、跳繩等,這些都對身高的增長有積極作用,*后保證兒童擁有健康的心理狀態(tài)。 計算兒童的遺傳身高 遺傳身高能反映父母的平均身高。遺傳身高公式只能作為兒童身高的一個參考,大概判斷兒童的遺傳身高在什么水平。 男孩身高范圍=(父親身高+ 母親身高+13)÷2±4 女孩身高范圍=(父親身高+ 母親身高-13)÷2±4 月經(jīng)初潮后身高就停止增長了嗎 女孩在青春期月經(jīng)初潮以后,身高還能不能繼續(xù)增長是很多家長的疑問。 初潮后仍有長高的可能 青春期早期由于體內(nèi)激素大量分泌,女孩的身高增長比較明顯,年生長速率接近10 厘米。一般過了身高快速增長的高峰期月經(jīng)就會出現(xiàn)。初潮出現(xiàn)后,女孩身體會分泌促性腺激素,它在很大程度上會抑制生長激素的分泌,身高的增長開始慢下來。 研究發(fā)現(xiàn)這時身高生長速度雖然減慢,但并未停止,月經(jīng)初潮后身高還能繼續(xù)增長。此時女孩身高仍有1~3 年的緩慢增長期,平均每年長高4~5 厘米,是身高臨近終點前的沖刺期,增長幅度也因人而異。 女孩來月經(jīng)的時間 據(jù)調(diào)查,我國女孩初潮的平均年齡為12.4 歲,*佳時間是在12~16 歲,約有95% 的女孩在12~14 歲出現(xiàn)初潮。女孩來月經(jīng)的時間因為遺傳、環(huán)境、地區(qū)等各種因素會有差異,一般媽媽初潮來得晚,女兒的初潮也會比較晚;女孩的心理狀況也會影響初潮時間。 如果女孩初潮時間來得比較早,比如早于10 歲,意味著可能性早熟。女孩體內(nèi)雌激素分泌過早、過多,骨骺線可能會提前閉合,生長周期縮短,身高增長容易提前停止,要引起家長注意。 4~7 歲兒童生長激素治療 身材矮小的原因很多,家長一定要先明確孩子矮小的病因,再進行相應(yīng)的治療,不能不分原因就給孩子注射生長激素,否則可能會造成不能挽回的后果。 身材矮小不一定打生長激素 如果是家族性矮小,受基因限制即使注射生長激素,效果也不會很明顯。對于環(huán)境因素和生活習(xí)慣導(dǎo)致的孩子營養(yǎng)不良、偏食、不愛運動、睡眠不好,從而影響孩子發(fā)育,如果不相應(yīng)地調(diào)整生活習(xí)慣,即便使用生長激素,效果也不會很明顯。此外孩子心理壓力大、情緒出現(xiàn)問題導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,解決心理問題才是關(guān)鍵。如果經(jīng)檢查,孩子的生長激素分泌正常,但骨齡比實際年齡小,則多屬于晚長。這種情況,家長不用進行特殊干預(yù),只要保持孩子良好的生活習(xí)慣,到了一定年齡自然會長高。 哪些兒童適合使用生長激素 如果明確診斷為生長激素缺乏性的矮小,同時沒有其他病理性疾病,可以考慮使用生長激素治療。 大部分生長激素缺乏癥的兒童都存在一定的發(fā)育問題,或者是合并不同程度的性腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等,需要醫(yī)生給出綜合的治療方案。 生長激素缺乏要早診斷、早治療。因為隨著兒童成長,骨骺線逐漸閉合,再注射生長激素就失去作用了,反而會因注射生長激素導(dǎo)致兒童出現(xiàn)肢端肥大的癥狀。 生長激素的使用劑量是根據(jù)體重來確定的,體重越大、骨齡越大,使用的劑量也越大,成本也會更高。因此要早診斷、早治療。 生長激素副作用 雖然生長激素對大部分兒童來說安全性好,使用者滿足適應(yīng)癥,按要求使用,基本?無明顯不良反應(yīng),但對于一些兒童還是會出現(xiàn)一些短期的不良反應(yīng)。 部分兒童在用藥早期可能會出現(xiàn)高血糖,但很少超過正常高限,隨著治療時間延長或停止用藥,血糖會恢復(fù)。 有些兒童會出現(xiàn)一些過敏反應(yīng),如疼痛、紅腫等,大部分會隨著用藥時間延長,癥狀消失。 使用生長激素后,兒童較常出現(xiàn)水鈉潴留的癥狀,表現(xiàn)為眼瞼、面部、手背、腳背等出現(xiàn)水腫,一般3~7 天后癥狀會消失。 少數(shù)兒童會出現(xiàn)頭疼,這是因為顱內(nèi)壓增高引起的,一般不會太嚴重,會自然消失。 甲狀腺功能減低,一般在注射2~3 個月后出現(xiàn),可通過補充甲狀腺素糾正。 給孩子**次測骨齡 兒童自出生起的實際年齡和骨頭所對應(yīng)的骨齡息息相關(guān)。骨齡,顧名思義即骨骼發(fā)育年齡。臨床上,通過檢測骨齡,了解骨骼發(fā)育的具體水平和程度,預(yù)測生長發(fā)育的潛力,有助于科學(xué)增高。 骨齡的檢測一般是對兒童的手部和腕部進行X 光的拍攝,然后由醫(yī)生根據(jù)拍攝的X 光片對手掌指骨、腕骨進行解讀,對基本骨骺線閉合進行分析,*后確定骨齡。這種檢測方式準確度較高。 骨齡檢測除了可以估算身高外,更重要的是還能發(fā)現(xiàn)一些疾病,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。3~15 歲是檢測骨齡的*佳年齡段。 但是每一個年齡段,孩子生長發(fā)育情況不同,通過檢測骨齡預(yù)測身高并不是絕對準確的,因為不同的孩子面臨的外部環(huán)境不同,比如攝取的營養(yǎng),周圍環(huán)境以及可能患有的疾病等都是不確定的。所以,檢測骨齡預(yù)測身高的方法肯定會存在誤差,但是總體趨勢一般來說是可以確定的。 不同階段骨齡檢測 成長筆記 骨齡和身高、體重一樣,是兒童生長發(fā)育的指標(biāo)之一,應(yīng)當(dāng)定期檢測。 通過骨齡檢測,可以發(fā)現(xiàn)骨齡和實際年齡的差異,對矮小癥和性早熟等生長問題做到盡早干預(yù),增加實現(xiàn)理想身高的可能性。 3~10 歲時做骨齡檢測:可以根據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)兒童在成長過程中是否出現(xiàn)生長發(fā)育方面的疾病,便于盡早開始治療,同時對身高做初步預(yù)判,便于糾正兒童的飲食結(jié) 構(gòu)和生活習(xí)慣,以提高*終身高。 這時做骨齡檢測更多的是了解兒童的發(fā)育狀況,為是否進行身高干預(yù)做出準備。一般來說一年檢測一次就可以了。 青春期做骨齡檢測:判斷孩子是否進入青春期,女孩主要看乳房的發(fā)育,而男孩出現(xiàn)陰毛,睪丸發(fā)育,就說明孩子進入了青春期。在這個年齡段及時做骨齡檢測,可以確定兒童的發(fā)育情況。進入青春發(fā)育期后,骨齡的增長會非常快,有可能實際年齡長了1 歲,骨齡長了2~3歲,這跟青春發(fā)育期大量分泌的性激素有關(guān)。 結(jié)合骨齡判斷性發(fā)育情況:通過骨齡檢測可以發(fā)現(xiàn)兒童是否性早熟或者晚長,明確兒童的性發(fā)育和身高發(fā)育是否正常。對女孩來說,不同年齡階段的骨齡對應(yīng)不同的身高發(fā)育時期。骨齡11~13 歲,處于身高突增期,女孩在骨齡17.3歲之后就會停止長高。對男孩來說,每個階段的年齡都會稍微晚于女孩。男孩的身高突增期在骨齡的13~15 歲,青春期在骨齡13歲以后,而在骨齡18.4 歲后才會停止長高。

北京醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo):孩子更快長高 作者簡介

任姍姍 北京醫(yī)院營養(yǎng)科 營養(yǎng)醫(yī)師 從事臨床及科研工作十余年,長期專注于糖尿病、女性以及兒童營養(yǎng)健康領(lǐng)域,將醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代營養(yǎng)知識相結(jié)合,擅長母嬰、糖尿病、肥胖及老年人群的營養(yǎng)治療。

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