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協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊

包郵 協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊

作者:向陽
出版社:人民衛(wèi)生出版社出版時間:2021-09-01
開本: 其他 頁數(shù): 432
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協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊 版權(quán)信息

協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊 本書特色

1.踏入臨床一線的年輕婦產(chǎn)科醫(yī)師在單獨值班時,都會面臨臨床的復(fù)雜性、疾病的多元性及尖銳的醫(yī)患關(guān)系,有時會感到有些迷茫,臨床上遇到問題,尤其是夜間需要進行操作的診療項目,會感到壓力和緊張。本書從值班醫(yī)師的視角出發(fā),按照值班所遇到的臨床情景進行編寫,能幫助婦產(chǎn)科值班醫(yī)師快速、從容識別疾病,應(yīng)對各種值班常見問題及突發(fā)問題,從而擔(dān)當(dāng)起婦產(chǎn)科值班醫(yī)師的職責(zé)。 2.本書是北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師的值班經(jīng)驗分享,筆者根據(jù)婦產(chǎn)科各亞專業(yè)的臨床診療進展和自身臨床經(jīng)驗的積累,并結(jié)合了平時所謂的“不成文規(guī)定”“默認(rèn)的常規(guī)”“傳統(tǒng)的習(xí)慣”等經(jīng)驗,同時依據(jù)不斷更新的指南和文獻總結(jié)而成。 3.本書的主要特色是實用性強,能快速提高值班醫(yī)生的臨床勝任力,豐富臨床思維,能夠為婦產(chǎn)科的一線值班醫(yī)師化解“遠(yuǎn)水解不了近渴”的尷尬。

協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊 內(nèi)容簡介

踏入臨床一線的年輕婦產(chǎn)科醫(yī)師在單獨值班時,都會面臨臨床的復(fù)雜性、疾病的多元性及尖銳的醫(yī)患關(guān)系,有時會感到有些迷茫,臨床上遇到問題,尤其是夜間需要進行操作的診療項目,會感到壓力和緊張。為幫助婦產(chǎn)科值班醫(yī)師快速、從容識別疾病,應(yīng)對各種值班常見問題及突發(fā)問題,從而擔(dān)當(dāng)起婦產(chǎn)科值班醫(yī)師的職責(zé),策劃申報本書。本書從值班醫(yī)師的視角出發(fā),按照值班所遇到的臨床情景進行編寫,主要內(nèi)容包括值班常見情況處理及值班常用數(shù)據(jù)速查。本書切入點為實用性和經(jīng)驗性,是初入臨床的醫(yī)生、進修醫(yī)生和實習(xí)生的工具用書。對高年資專科醫(yī)師進行非本專業(yè)的技術(shù)操作也有一定的幫助。編寫注重文字精煉、重點突出,協(xié)和特色鮮明,使其具有較強的科學(xué)性、實用性和可操作性。本書聚焦在婦產(chǎn)科經(jīng)常面對急診和重癥需獨立應(yīng)對的值班醫(yī)生們,字里行間凝結(jié)了協(xié)和婦產(chǎn)科團隊的臨床經(jīng)驗和診療心得,也體現(xiàn)出的指南內(nèi)容和吸納了外院的寶貴經(jīng)驗。書中包括危急和常見的婦科疾病及中晚期產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥,詳細(xì)解讀了婦科常見疾病及常見急癥的臨床表現(xiàn)、診斷、臨床處置,產(chǎn)科包括產(chǎn)程中的觀察和處理、電子胎心監(jiān)護解讀、胎兒超聲解讀、分娩中的緊急情況處理、產(chǎn)褥期疾病和新生兒復(fù)蘇等內(nèi)容。本書主要內(nèi)容分為兩部分:值班常見情況處理及值班常用數(shù)據(jù)速查。本書的主要特色是實用性強,快速提高值班醫(yī)生的臨床勝任力,豐富臨床思維。

協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊 目錄

**章  普通婦科 /1

**節(jié)  術(shù)前需要進行的化驗和檢查 /1

第二節(jié)  術(shù)前腸道準(zhǔn)備的流程及注意事項 /3

第三節(jié)  高血壓患者術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項 /5

第四節(jié)  糖尿病患者術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項 /6

第五節(jié)  長期抗凝患者的術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項 /7

第六節(jié)  肌瘤剔除術(shù)宮腔導(dǎo)管的作用及放置方法 /8

第七節(jié)  術(shù)前放置輸尿管支架或?qū)Ч艿奶幚?/8

第八節(jié)  術(shù)后飲食醫(yī)囑 /9

第九節(jié)  術(shù)后血壓不穩(wěn)定的處理 /11

第十節(jié)  術(shù)后心率增快的處理 /14

第十一節(jié)  術(shù)后疼痛的處理 /17

第十二節(jié)  術(shù)后少尿的處理 /22

第十三節(jié)  術(shù)后容量不足的處理 /25

第十四節(jié)  術(shù)后切口愈合不良的處理 /29

第十五節(jié)  術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)情況的判斷 /32

第十六節(jié)  術(shù)后禁食患者營養(yǎng)狀況的評估 /33

第十七節(jié)  術(shù)后患者腹脹的處理 /36

第十八節(jié)  術(shù)后患者腹瀉的處理 /38

第十九節(jié)  術(shù)后發(fā)熱的處理 /40

第二十節(jié)  術(shù)后引流的觀察及處理 /44

第二十一節(jié)  高齡患者圍手術(shù)期的管理 /47

第二十二節(jié)  開腹術(shù)后需警惕墜積性肺炎 /52

第二十三節(jié)  人工陰道成形術(shù)后陰道軟模具脫落的處理 /55

第二十四節(jié)  子宮切除術(shù)后陰道殘端并發(fā)癥的識別和處理 /57

第二十五節(jié)  陰式術(shù)后恥骨后血腫的處理 /63

第二十六節(jié)  陰式術(shù)后殘余尿過多的處理 /65

第二十七節(jié)  圍手術(shù)期深靜脈血栓形成及肺栓塞的預(yù)防 /68

第二十八節(jié)  宮腔鏡水化綜合征的預(yù)防和處理 /72

第二十九節(jié)  宮頸錐切術(shù)后陰道大出血的處理 /74

第三十節(jié)  婦科腹腔鏡手術(shù)切口并發(fā)癥的識別和處理 /76

第三十一節(jié)  值班時可能遇到的影像學(xué)知識 /80

第三十二節(jié)  輸卵管異位妊娠的識別及處理 /92

第三十三節(jié)  特殊部位宮外孕的識別及處理 /100

第三十四節(jié)  急診接診青春期女性周期性劇烈下腹痛的處理 /106

第三十五節(jié) 子宮動靜脈瘺的識別和處理 /109

第三十六節(jié)  數(shù)字減影血管造影的指征、方法和風(fēng)險 /110

第二章  婦科腫瘤 /118

**節(jié)  婦科術(shù)后胰瘺的識別及處理 /118

第二節(jié)  婦科術(shù)后乳糜漏的識別及處理 /122

第三節(jié)  婦科術(shù)后腸瘺的識別及處理 /124

第四節(jié)  婦科術(shù)后尿路損傷的識別及處理 /127

第五節(jié)  施行化學(xué)治療所需的基本條件 /135

第六節(jié)  化療藥物外滲的處理 /138

第七節(jié)  化療藥物過敏的處理 /145

第八節(jié)  化療患者嘔吐的處理 /148

第九節(jié)  化療后少尿的處理 /151

第十節(jié)  化療后腹瀉的處理 /153

第十一節(jié)  化療后發(fā)熱的處理 /156

第十二節(jié)  化療后骨髓抑制的處理 /161

第十三節(jié)  免疫檢查點抑制劑不良反應(yīng)的處理 /164

第十四節(jié)  絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移的處理及鞘內(nèi)注射的注意事項 /169

第十五節(jié)  絨毛膜癌發(fā)生大咯血的處理 /172

第十六節(jié)  葡萄胎清宮術(shù)的注意事項 /173

第十七節(jié)  婦科惡性腫瘤患者出現(xiàn)血氧降低的處理 /174

第十八節(jié)  婦科惡性腫瘤急性陰道大出血的處理 /177

第十九節(jié)  婦科惡性腫瘤患者的姑息治療 /180

第二十節(jié)  終末期患者的注意事項 /182

第二十一節(jié)  腸造瘺口術(shù)后換藥 /186

第二十二節(jié)  腹壁瘺患者瘺口的處理 /197

第二十三節(jié)  中心靜脈置管的使用和維護 /199

第三章  計劃生育及婦科內(nèi)分泌疾病 /204

**節(jié)  先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)的處理 /204

第二節(jié)  早孕合并腹痛的處理 /207

第三節(jié)  早孕合并陰道出血的處理 /212

第四節(jié)  孕中期引產(chǎn)的退乳方法 /217

第五節(jié)  孕中期腹痛的處理 /217

第六節(jié)  孕中期胎膜早破的處理 /221

第七節(jié)  孕中期陰道出血的處理 /223

第八節(jié)  妊娠劇吐的處理 /226

第九節(jié)  剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠的分型和處理 /230

第十節(jié)  異常子宮出血的處理 /233

第十一節(jié)  避孕方式的選擇 /242

第十二節(jié)  卵巢過度刺激綜合征 /254

第十三節(jié)  取卵后腹痛的處理 /258

第四章  產(chǎn) 科 /261

**節(jié)  妊娠高血壓綜合征評估的方式及需要警惕的征象和治療原則 /261

第二節(jié)  妊娠合并下腹痛的鑒別及處理 /265

第三節(jié)  妊娠合并上腹痛的鑒別及處理 /270

第四節(jié)  妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理及注意事項 /274

第五節(jié)  妊娠合并甲狀腺功能亢進的注意事項 /277

第六節(jié)  妊娠合并心臟疾病的識別及處理 /279

第七節(jié)  妊娠期重癥肝炎的識別及處理 /287

第八節(jié)  母兒血型不合新生兒娩出后的處理 /292

第九節(jié)  胎動異常的判斷及處理 /294

第十節(jié)  胎兒生長受限治療過程中需監(jiān)測的指標(biāo)及終止妊娠的時間選擇 /294

第十一節(jié)  產(chǎn)前腹痛的處理 /297

第十二節(jié)  產(chǎn)前陰道出血的處理 /300

第十三節(jié)  前置胎盤大量出血時的處理措施 /303

第十四節(jié)  前置胎盤患者入院后的治療措施及終止妊娠的指征 /306

第十五節(jié)  胎盤早剝的識別及處理 /308

第十六節(jié)  雙胎妊娠的胎心監(jiān)護及胎兒評估 /312

第十七節(jié)  宮縮應(yīng)激試驗的意義和解讀 /314

第十八節(jié)  羊水過少患者的監(jiān)測及提示胎兒危象的征象和處理措施 /316

第十九節(jié)  硫酸鎂在產(chǎn)科中的應(yīng)用及注意事項 /318

第二十節(jié)  胎死宮內(nèi)的患者入院評估及引產(chǎn)注意事項 /321

第二十一節(jié)  先兆早產(chǎn)與早產(chǎn)的識別及處理 /325

第二十二節(jié)  先兆臨產(chǎn)與臨產(chǎn)的判斷 /329

第二十三節(jié)  胎膜早破入院后的處理 /331

第二十四節(jié)  血性羊水的原因及處理 /335

第二十五節(jié)  上臺接生的時機 /338

第二十六節(jié)  產(chǎn)程中產(chǎn)婦用力的指導(dǎo) /338

第二十七節(jié)  頭位分娩接生時的要點 /339

第二十八節(jié)  臨產(chǎn)后應(yīng)告知產(chǎn)婦的注意事項 /340

第二十九節(jié)  胎兒生長受限患者分娩時的注意事項 /342

第三十節(jié)  產(chǎn)程中宮縮異常的判斷及處理 /343

第三十一節(jié)  產(chǎn)程中胎心異常的判斷及處理 /346

第三十二節(jié)  產(chǎn)程中出現(xiàn)胸悶、憋氣、血壓下降的處理 /348

第三十三節(jié)  產(chǎn)程中陰道大出血的處理 /353

第三十四節(jié)  陰道分娩過程中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)術(shù)的時機及注意事項 /356

第三十五節(jié)  **產(chǎn)程進展的監(jiān)測及處理 /361

第三十六節(jié)  臍帶脫垂的識別及處理 /364

第三十七節(jié)  急診室分娩需要做的準(zhǔn)備 /366

第三十八節(jié)  肩難產(chǎn)的識別及處理 /369

第三十九節(jié)  胎盤娩出的注意事項 /372

第四十節(jié)  產(chǎn)婦合并心臟病分娩過程中的注意事項 /374

第四十一節(jié)  早產(chǎn)兒分娩時的注意事項 /376

第四十二節(jié)  產(chǎn)后惡露異味的處理 /378

第四十三節(jié)  產(chǎn)后發(fā)熱的鑒別診斷 /382

第四十四節(jié)  產(chǎn)后宮底下降不滿意的處理 /385

第四十五節(jié)  產(chǎn)后尿少或無尿的處理 /388

第四十六節(jié)  產(chǎn)后尿潴留的處理 /390

第四十七節(jié)  產(chǎn)后乳房脹痛的處理 /392

第四十八節(jié)  產(chǎn)后需要觀察和監(jiān)測的內(nèi)容 /394

第四十九節(jié)  產(chǎn)后陰道大出血的處理 /396

第五十節(jié)  產(chǎn)后子癇的處理 /399

第五十一節(jié)  晚期產(chǎn)后出血的鑒別診斷及處理 /402

第五十二節(jié)  會陰側(cè)切傷口腫痛的處理 /405

第五十三節(jié)  剖宮產(chǎn)術(shù)后切口出現(xiàn)紅腫的處理 /407

參考文獻 /409


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協(xié)和婦產(chǎn)科值班醫(yī)師手冊 作者簡介

向陽,男,1965年2月出生于湖南長沙。1981年就讀于湖南醫(yī)科大學(xué),1986年畢業(yè)。現(xiàn)任職于北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科。歷任婦產(chǎn)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師。1991~1993年10月公派赴丹麥哥本哈根大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科系學(xué)習(xí)。1996年晉升為副主任醫(yī)師。1997年被批準(zhǔn)為碩士研究生導(dǎo)師。2000年破格晉升為主任醫(yī)師。2002年被批準(zhǔn)為博士研究生導(dǎo)師。

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