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中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值)

包郵 中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值)

出版社:人民衛生出版社出版時間:2021-08-01
開本: 其他 頁數: 223
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中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值) 版權信息

中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值) 內容簡介

本教材系國家衛生健康委員會 “十四五”規劃教材、全國高等中醫藥教育本科教材之一。本教材在上版的基礎上修訂而成,教材內容注重思想性、科學性、優選性、啟發性和適用性,重點突本學科基本知識、基本理論和基本技能,以更好地適應中醫藥教育教學改革和中醫藥事業發展發展為宗旨,同時緊密結合本學科知識能力評價需求和新時代中醫藥人才培養要求,此次修訂還增加數字資源內容,做到紙數融合、醫教協同,學生好用,老師好教,臨床好用。本教材供全國各高等學校中醫藥類專業使用。

中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值) 目錄

上篇 總論
**章 導論
**節 中醫各家學說的性質與范圍
一、基本概念
二、研究內容
三、課程性質
四、研究范圍
第二節 中醫各家學說的地位
第三節 學習目的和意義
一、接受醫家熏陶
二、訓練中醫思維
三、理論結合實踐
四、培養創新能力
五、探索學術規律
第四節 學習思路與方法
一、掌握特點,了解全面
二、取長補短,兼收并蓄
三、循名責實,勘誤求真
四、博學多識,準確理解
五、相知名醫,參悟醫道
六、研討學習,質疑創新
第二章 各家學說與中醫理論體系
**節 中醫理論體系的起源、形成與發展
第二節 各家學說的形成
一、基本概念的差異
二、病機表述上的不同
三、脈診技法上的區別
第三節 各家學說創建和形成的基本要素
一、醫學經典著作的影響
二、哲學等學科對醫學的影響
三、社會與時代背景的影響
四、醫家學術思想的交匯和滲透
五、醫家個體的醫療實踐
六、國外醫學的影響
第四節 各家學說創建者的共同特征
第五節 醫家爭鳴與中醫理論發展
一、陰陽五行學說
二、藏象學說
三、氣血理論
四、治則治法
第三章 醫學派別與中醫理論體系
**節 中醫學術流派的形成與發展
第二節 學術流派的劃分
一、劃分標準
二、劃分方法
第三節 主要學術流派簡介
一、傷寒學派
二、河間學派
三、易水學派
四、溫病學派
五、中西醫匯通學派
……

下篇 各論

主要參考書目
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中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值) 節選

  《中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值)》:  五、雜病治療經驗  (一)中風治法  關于中風的病因、病機和治療,《備急千金要方》分別從內、外兩個方面進行認識。  在外者,屬“風中五臟六腑之腧,亦為臟腑之風,各人其門戶所中,則為偏風”,即臟腑因受外來之風而致病。孫思邈將四季所中之風,結合臟腑主時而加以命名,所謂“以春甲乙傷于風者為肝風,以夏丙丁傷于風者為心風,以四季戊己傷于風者為脾風,以秋庚辛傷于風者為肺風,以冬壬癸傷于風者為腎風”。外風之治,有大續命湯、小續命湯等。孫思邈稱“小續命湯,治卒中風欲死,身體緩急,口目不正,舌強不能語,奄奄忽忽,神情悶亂,諸風服之皆驗”。本方雖合麻黃、桂枝兩方疏散外邪,但又因正虛,故用人參扶正,這是循“內虛邪中”之說而立方。孫思邈又記載:“大續命湯,治肝厲風,卒然喑痖。”并說明古法用大小續命湯,通治五臟偏枯賊風。大續命湯是在小續命湯中去人參、附子,加入石膏清熱、荊瀝滌痰,側重外風而兼痰熱者。  《備急千金要方》又在內因方面指出“人不能用心謹慎,遂得風病。半身不遂,言語不正,庶事皆廢,此為猥退病”,明確指出勞心煩神、嗜欲雜念、攝養不慎等是中風病證的重要內因。孫思邈有“得者不出十年”的預判,并告誡患者“若還同俗類,名利是務,財色為心者,幸勿苦事醫藥,徒勞為療耳”。為此,他主張患者“當須絕于思慮,省于言語,為于無事,乃可永愈”。  孫思邈認為,除了正虛引邪而為中風之外,正虛亦可直接產生內風,這種由內風而造成的中風病證,呈現本虛標實的態勢:本虛,為精氣之虧;標實,為痰火之盛。由于陰液匱乏,痰火肆虐,故內風多見熱證,即孫思邈所謂“凡患風人多熱”“凡中風多由熱起”。對于這種中風的治療,他主張初發病時以清熱滌痰治標為先,宜竹瀝湯(生葛汁、竹瀝、生姜汁)、荊瀝方(荊瀝、竹瀝、生姜汁),續服羚羊角、石膏、黃芩、芍藥、升麻、地骨皮、地黃、天冬等,意在平肝息風、清熱養液,卓然新見,對破除中風概從外中、治唯辛散等定論做出了不可磨滅的貢獻。  (二)虛損治法  孫思邈所稱虛損病,范圍很廣,與后世的虛損概念不盡相同,凡正氣虛怯,邪氣留戀者,多屬本證范圍。《千金方》把虛損分為五勞、六極、七傷,并包括積聚、大風、濕痹、偏枯、浮腫、寒熱、驚悸、喘息、消渴、血衄、黃疸、癰腫等病證。對虛損病的成因,孫思邈特重內因,他強調:“凡人不終眉壽,或致天歿者,皆由不自愛惜,竭情盡意,邀名射利,聚毒攻神,內傷骨髓,外敗筋肉,血氣將亡,經絡便壅,皮里空疏,惟招蠹疾,正氣日衰,邪氣日盛。”  孫思邈認為,虛損病的發病,重在心腎兩臟,所謂“疾之所起,生自五勞,五勞既用,二臟先損,心腎受邪,腑臟俱病”,即先受病于心腎,后累及他臟。在治療上,補益心氣,常用人參、甘草、茯苓、五味子、遠志等;滋補腎臟,則側重于血肉補精和溫潤益精,如前者多用牛髓、羊髓、羊腎、羊肚、羊肝、麋角膠、鹿茸、鹿角膠、白馬莖等,后者常取地黃、菟絲子、山茱萸、杜仲、遠志、巴戟天、麥冬、五味、人參、肉蓯蓉、石斛、茯苓、桂心、附子輩等,這些治法及其方藥,對明清溫補學說及“血肉有情”治法的創建,影響深遠。  《千金方》所指虛損病種很多,治療各有特點,有些重要的治則治法,如“補劑兼瀉”“以瀉為補”“寒熱互濟”“勞則補子”等,對臨床頗有指導意義,茲分述如下:  1.補劑兼瀉《千金方》把許多疾病都歸附于虛損門下,其病機多有“正虛邪踞”的特點。即便是虛象明顯的病證,在其補益方中,亦每每兼之以瀉,使正氣漸充而邪不能留,祛除邪氣而正氣可復。如治五勞、七傷諸虛不足的黃芪丸,在人參、黃芪、石斛、當歸、地黃、肉蓯蓉、羊腎等大隊補益藥中摻人防風、羌活、細辛等祛風藥;治男子五勞七傷、八風十二痹,悲憂憔悴的腎瀝散,除了羊腎、山茱萸、巴戟天等大量補腎藥物外,還用干漆以破瘀、消積、殺蟲。  2.以瀉為補在正虛邪盛,或邪戀而正虛不復的情況下,孫思邈主張暫勿投補,每取瀉劑以先除邪氣,達到保存正氣的目的。如治骨極病,首列三黃湯(治骨極腎熱之病,大小便閉塞,顏焦枯黑,耳鳴虛熱。大黃、黃芩、梔子、甘草、芒硝)以清瀉通利為先,然后繼之灸法,以振奮陽氣。這種先后有序的治法,值得后世醫家研究。  3.寒溫相濟《備急千金要方》補益方中,時有寒涼與溫熱相兼為用的配伍方式,其大致情況如下:  溫陽散寒為主,濟以苦寒清火:如治久病虛贏,脾氣弱,食不消、喜噫的溫脾丸,以溫陽為主,濟以苦寒。方中以吳茱萸、桂心、干姜、細辛、附子溫陽逐寒,加入苦寒瀉火的黃柏、黃連和大黃,是基于真火式微,脾虛不能熟腐水谷,然內有宿食蘊積,郁而化熱,所以“非用三黃之苦寒,標拔上盛,則萸、桂、姜、附人胃先助上熱”(《千金方衍義·脾臟方》),反而不能起到達下焦、暖補其陽的作用。  甘寒養液為主,濟以辛溫開滯:治肺胃枯槁,不能滋其化源,而致煩渴、便難的生地黃煎,以大劑地黃汁、麥冬汁、栝樓根、知母、鮮骨皮等甘寒濡潤為主,稍佐生姜汁,取其辛溫開通滯氣之意。治精極,臟腑俱損,虛熱而遍身煩疼者,孫思邈主以生地黃汁、麥冬汁、石膏、竹瀝、黃芩以養液清熱,同時摻人桂心、麻黃辛溫以發越怫郁,宣通其氣機。  溫補精氣,濟以養陰清熱:治男子風虛勞損兼時氣方,以肉蓯蓉、桂心、菟絲子、巴戟天等溫補腎陽,又用生地黃汁、生地骨皮、生麥門冬汁、石斛、白蜜等甘寒濡養其陰,適用于陰陽俱虧之證,使陽得陰助,生化無窮,陰得陽濟,泉源不竭。  4.勞則補子虛勞證治,《千金方》有“勞則補子”之法,即心勞補脾、脾勞補肺、肺勞補腎、腎勞補肝、肝勞補心,意指母臟之虛勞,須補其子氣;子氣充盛,必能上感其母,使母氣受益而康復。如“白石英丸”補養肺氣方,有白石英、陽起石、肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、干地黃等補益腎氣,俾腎氣旺盛而上感于肺,肺氣充復則虛勞自愈。勞則補子之法,原載于謝士泰《刪繁方》中,是虛則補母之外的又一補虛途徑,孫思邈重視并采錄其內容,可以開拓醫家之思路。  產后虛損,孫思邈更強調“婦人產訖,五臟虛贏,惟得將補,不可轉瀉。若其有病,不須快藥;若行快藥,轉更增虛”(《備急千金要方》卷三),主張藥膳為上。如治產后傷身、大虛上氣、腹痛兼微風的羊肉湯;治產后腹中、心下切痛,不能食,往來寒熱的羊肉當歸湯;治產后腰痛、咳嗽的羊肉杜仲湯;治產后三日腹痛、補中益臟、強氣力消血的羊肉生地黃湯;以及治產后百病的地黃汁,治產后虛贏、乍寒乍熱的豬腎湯;治產后七傷的乳蜜湯;治產后體虛、寒熱自汗的豬膏煎;治產后體虛、自汗不止的鯉魚湯等。  ……

中醫各家學說(第3版/本科中醫藥類/配增值) 作者簡介

劉桂榮,主持完成國家自然基金、省自然基金等課題19項,國家973項目學術骨干1項,國家973項目子課題研究責任人1項。2項分獲省科技進步二、三等獎,獲廳級二等獎1項,三等獎2項。 教學研究課題獲省優秀教學成果一等獎1項,校級優秀教學成果二等獎、三等獎各2項。發表學術論文150余篇,SCI論文4篇。出版著作《張志遠學術經驗輯要》等20余部,主編國家衛生和計劃生育委員會十三五規劃教材《中醫各家學說》

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