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腦卒中整合型防治實(shí)證研究 版權(quán)信息
- ISBN：9787030686282
- 條形碼：9787030686282 ; 978-7-03-068628-2
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
腦卒中整合型防治實(shí)證研究 本書特色
衛(wèi)生政策決策者、衛(wèi)生管理者，從事慢性病防控的一線工作人員、管理人員，衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域相關(guān)高校、科研機(jī)構(gòu)人員、學(xué)者，對《腦卒中整合型防治實(shí)證研究》內(nèi)容感興趣的任何社會人士
腦卒中整合型防治實(shí)證研究 內(nèi)容簡介
本書分為上、下兩篇。上篇從理論角度出發(fā)，梳理腦卒中高危因素、基于危險因素的人群風(fēng)險分層模型及腦卒中“預(yù)防-治療-康復(fù)-預(yù)防再卒中”的整合型防治體系，總結(jié)腦卒中防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和舉措。下篇基于上海實(shí)證，針對腦卒中綜合防治網(wǎng)絡(luò)的實(shí)施情況開展跟蹤，并進(jìn)行效果評估。分析不同健康狀態(tài)的人群，在不同干預(yù)舉措下，腦卒中發(fā)生概率差異；對于篩查人群中新發(fā)的腦卒中患者，不同治療途徑下的臨床效果以及成本效果差異；基于循證依據(jù)，提出完善腦卒中防治體系的政策建議。 本書主要讀者為衛(wèi)生政策決策者、衛(wèi)生管理者，從事慢性病防控的一線工作人員、管理人員，以及衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域相關(guān)高校、科研機(jī)構(gòu)人品、學(xué)者，以及對本書內(nèi)容感興趣的任何社會人士。
腦卒中整合型防治實(shí)證研究 目錄
目錄
上篇 理論經(jīng)驗(yàn)
緒論 3
一、構(gòu)建腦卒中整合型防治體系的必要性 3
二、本書的總體思路和結(jié)構(gòu) 4
本章參考文獻(xiàn) 4
**章 腦卒中危險因素與風(fēng)險評估模型 7
一、腦卒中危險因素及風(fēng)險管理要點(diǎn) 9
二、腦卒中風(fēng)險分層模型 19
本章參考文獻(xiàn) 26
第二章 腦卒中整合型防治的實(shí)施路徑和關(guān)鍵舉措 31
一、腦卒中整合型防治國外實(shí)踐 33
二、我國腦卒中整合型防治網(wǎng)絡(luò)和主要舉措 37
三、我國腦卒中整合型防治的實(shí)施路徑和關(guān)鍵舉措 40
本章參考文獻(xiàn) 46
第三章 腦卒中整合型防治評估體系 49
一、腦卒中整合型防治評估主要模型和方法 51
二、國內(nèi)外腦卒中預(yù)防效果評估進(jìn)展 53
三、國內(nèi)外腦卒中治療模式和服務(wù)體系改革舉措效果評估進(jìn)展 55
四、腦卒中預(yù)防、治療成本效果評估 56
本章參考文獻(xiàn) 57
下篇 實(shí)證研究
第四章 上海市腦卒中整合型防治舉措和實(shí)施情況 63
一、上海市腦卒中整合型防治體系 65
二、地區(qū)腦卒中整合型防治體系的評估 69
三、腦卒中整合型防治實(shí)施情況跟蹤 72
四、基于地區(qū)腦卒中整合型防治追蹤的主要發(fā)現(xiàn)和啟示 97
本章參考文獻(xiàn) 100
第五章 基于大數(shù)據(jù)的腦卒中整合型防治舉措效果評估 101
一、基于大數(shù)據(jù)的腦卒中整合型防治舉措效果評估框架 103
二、腦卒中“8選3”篩查標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)測準(zhǔn)確性評估 104
三、腦卒中篩查干預(yù)效果評估 112
四、腦卒中網(wǎng)絡(luò)診療舉措效果評估 124
本章參考文獻(xiàn) 132
第六章 基于實(shí)證的強(qiáng)化腦卒中整合型防治體系策略 137
一、強(qiáng)化腦卒中整合型防治體系策略，促進(jìn)服務(wù)模式由診療轉(zhuǎn)向健康管理 139
二、篩查、干預(yù)環(huán)節(jié)：提高預(yù)測準(zhǔn)確性、干預(yù)有效性 143
三、治療、康復(fù)環(huán)節(jié)：優(yōu)化資源配置、促進(jìn)有序協(xié)作 144
四、以評促建：構(gòu)建監(jiān)測、評估體系，完善激勵機(jī)制 145
本章參考文獻(xiàn) 147
上篇 理論經(jīng)驗(yàn)
緒論 3
一、構(gòu)建腦卒中整合型防治體系的必要性 3
二、本書的總體思路和結(jié)構(gòu) 4
本章參考文獻(xiàn) 4
**章 腦卒中危險因素與風(fēng)險評估模型 7
一、腦卒中危險因素及風(fēng)險管理要點(diǎn) 9
二、腦卒中風(fēng)險分層模型 19
本章參考文獻(xiàn) 26
第二章 腦卒中整合型防治的實(shí)施路徑和關(guān)鍵舉措 31
一、腦卒中整合型防治國外實(shí)踐 33
二、我國腦卒中整合型防治網(wǎng)絡(luò)和主要舉措 37
三、我國腦卒中整合型防治的實(shí)施路徑和關(guān)鍵舉措 40
本章參考文獻(xiàn) 46
第三章 腦卒中整合型防治評估體系 49
一、腦卒中整合型防治評估主要模型和方法 51
二、國內(nèi)外腦卒中預(yù)防效果評估進(jìn)展 53
三、國內(nèi)外腦卒中治療模式和服務(wù)體系改革舉措效果評估進(jìn)展 55
四、腦卒中預(yù)防、治療成本效果評估 56
本章參考文獻(xiàn) 57
下篇 實(shí)證研究
第四章 上海市腦卒中整合型防治舉措和實(shí)施情況 63
一、上海市腦卒中整合型防治體系 65
二、地區(qū)腦卒中整合型防治體系的評估 69
三、腦卒中整合型防治實(shí)施情況跟蹤 72
四、基于地區(qū)腦卒中整合型防治追蹤的主要發(fā)現(xiàn)和啟示 97
本章參考文獻(xiàn) 100
第五章 基于大數(shù)據(jù)的腦卒中整合型防治舉措效果評估 101
一、基于大數(shù)據(jù)的腦卒中整合型防治舉措效果評估框架 103
二、腦卒中“8選3”篩查標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)測準(zhǔn)確性評估 104
三、腦卒中篩查干預(yù)效果評估 112
四、腦卒中網(wǎng)絡(luò)診療舉措效果評估 124
本章參考文獻(xiàn) 132
第六章 基于實(shí)證的強(qiáng)化腦卒中整合型防治體系策略 137
一、強(qiáng)化腦卒中整合型防治體系策略，促進(jìn)服務(wù)模式由診療轉(zhuǎn)向健康管理 139
二、篩查、干預(yù)環(huán)節(jié)：提高預(yù)測準(zhǔn)確性、干預(yù)有效性 143
三、治療、康復(fù)環(huán)節(jié)：優(yōu)化資源配置、促進(jìn)有序協(xié)作 144
四、以評促建：構(gòu)建監(jiān)測、評估體系，完善激勵機(jī)制 145
本章參考文獻(xiàn) 147
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腦卒中整合型防治實(shí)證研究 節(jié)選
上篇 理論經(jīng)驗(yàn) 緒論 在老齡化、慢性病化背景下，國際上醫(yī)療衛(wèi)生體系出現(xiàn)整合趨勢。世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）提出了整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工作定義，即對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行組織和管理，確保居民在需要的時候獲得所需的服務(wù)，服務(wù)提供方式為患者/居民喜聞樂見并易于接受，提供的服務(wù)達(dá)到預(yù)期效果并物有所值［1］。腦卒中患病率高、危害大，然而，大多危險因素可控、干預(yù)與規(guī)范救治效果好，被列為優(yōu)先病種開展專病的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（以下簡稱“整合型防治”）。 一、構(gòu)建腦卒中整合型防治體系的必要性 腦卒中（stroke）是急性腦血管疾病，已經(jīng)成為中國死因**位的疾病，同時也是2019年早亡所致生命年損失*高的原因［2］，其發(fā)病率呈上升趨勢，且發(fā)病人群呈現(xiàn)年輕化。在歐美國家，腦卒中發(fā)病率已呈下降趨勢，但是近年來，我國腦卒中發(fā)病率卻以8.7%的速度攀升［3］。《中國腦卒中防治報告（2019）》數(shù)據(jù)顯示，我國腦卒中患者的平均年齡呈年輕化趨勢，平均發(fā)病年齡比美國早十余年［4］。腦卒中對健康的危害大，具有病亡率高、復(fù)發(fā)率高及致殘率高等特點(diǎn)，患者整體的生命質(zhì)量較低［5］。我國腦卒中患者中有近六成面臨高復(fù)發(fā)風(fēng)險，中青年患者復(fù)發(fā)風(fēng)險更高。腦卒中也是造成成年人獲得性殘疾的首要原因，約75%腦卒中患者遺留不同程度殘疾，其中40%為重度殘疾。由于發(fā)病急、病情進(jìn)展快，很多患者并未能得到及時的治療［6］。 腦卒中是需要預(yù)防、急救、多學(xué)科治療、康復(fù)預(yù)后各個環(huán)節(jié)密切配合的典型疾病。其中，在預(yù)防環(huán)節(jié)對腦血管病危險因素進(jìn)行早期干預(yù)能減少或延緩腦血管病的發(fā)生［7］，急救時間是決定腦卒中預(yù)后的關(guān)鍵因素，而康復(fù)是降低致殘率*有效的方法［8］。目前，循證醫(yī)學(xué)推薦的*佳腦卒中治療模式不是任何單藥或者手術(shù)，而是一種綜合治療腦卒中的模式，稱為“卒中單元”。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為腦卒中患者提供藥物治療、肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、生活活動訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、心理治療和健康教育。腦卒中整合型防治模式能夠降低住院率、醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用，改善病患的健康、生活質(zhì)量和滿意度，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量［9～12］。 二、本書的總體思路和結(jié)構(gòu) 本書分為上篇和下篇。上篇從腦卒中的危險因素出發(fā)，從理論層面綜述國內(nèi)外腦卒中防治經(jīng)驗(yàn)；系統(tǒng)梳理基于危險因素的人群風(fēng)險分層模型、腦卒中“預(yù)防—治療—康復(fù)—預(yù)防再卒中”的整合型防治體系；總結(jié)防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和舉措。下篇基于上海實(shí)證開展實(shí)施情況跟蹤、效果評估，分析腦卒中篩查對象中不同健康狀態(tài)的人群，在不同干預(yù)舉措下，腦卒中發(fā)生概率差異；對于篩查人群中新發(fā)的腦卒中患者，在不同治療途徑中的臨床效果及成本效果差異；基于循證依據(jù)，提出完善腦卒中防治體系的政策建議。 本章參考文獻(xiàn)
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