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協和名醫·女性健康必讀 版權信息
- ISBN：9787512719156
- 條形碼：9787512719156 ; 978-7-5127-1915-6
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
協和名醫·女性健康必讀 本書特色
中華醫學會婦產科學會主任委員、中國工程院院士郎景和教授領銜中國*好的婦科醫生，為你的健康把脈！ 從日常生活點滴做起，讓女性更加了解自己，更加關注女性健康。協和名醫專業解答女性健康問題，讓女性擁有更加幸福的生活！
協和名醫·女性健康必讀 內容簡介
本書共分為四部分，內容涉及女性日常生活中經常會遇到的困擾，以及一些關心的話題，例如，白帶異常、陰道炎、子宮內膜炎等婦科常見問題，婦科腫瘤相關問題的釋疑；每個女性都會有的經期的麻煩與困擾，囊括經期的保健常識、飲食宜忌、經期心理保健等問題；還講述了女性生殖健康、女性日常養護小常識等。內容全面實用，非常不錯專業，是一部的普及女性健康的百科知識全書。
協和名醫·女性健康必讀 目錄
目 錄
PART 1
婦科問題沒有小問題
常見婦科感染釋疑
怎樣觀察白帶正常與否·2
如何看懂白帶化驗單·3
外陰瘙癢是怎么回事·4
少女為什么會出現外陰瘙癢·6
如何治療陰虱·7
宮頸炎與宮頸糜爛是一回事嗎·8
得了盆腔炎怎么辦·11
未婚女孩為什么會得盆腔炎·14
什么是子宮內膜炎·14
白帶增多、外陰瘙癢該怎么辦·15
如何知道自己是否患了滴蟲性陰
????道炎·16
陰唇上有一層白色薄膜是怎么回事·19
細菌性陰道病需要治療嗎·22
幼女為何會患陰道炎·24
老年性陰道炎有哪些表現·25
哪些婦科疾病可以引起腰痛·26
成也激素，敗也激素
怎樣評價卵巢的功能·28
婦科腫瘤與內分泌關系復雜·29
多囊卵巢綜合征為什么會導致不孕·31
多囊卵巢綜合征相關不孕的治療·36
不孕不育要做哪些檢查·44
測量基礎體溫很重要嗎·46
女孩唇部多毛是怎么回事·47
為什么會出現復發性流產·48
介紹幾種輔助生殖技術·50
內分泌與女性健康
什么是排卵障礙性異常子宮出血
????（AUB-O）·52
AUB-O的治療·53
青春期AUB-O·59
絕經期與青春期AUB-O的區別·61
經間期出血的原因與治療·63
多長時間不來月經才算是閉經·65
經前緊張綜合征是病嗎·67
卵巢為什么會早衰·69
怎樣避開不適宜的月經·71
服用避孕藥后不來月經怎么辦·72
談談更年期綜合征
更年期與更年期綜合征·74
更年期綜合征有哪些常見癥狀·75
激素補充治療的四大作用·77
怎樣進行激素補充治療·80
更年期綜合征的非激素治療·84
科學應對子宮內膜異位癥
什么是子宮內膜異位癥·88
子宮內膜異位癥有哪些癥狀·89
哪些子宮內膜異位癥患者可以進行藥物治療·89
哪些子宮內膜異位癥患者需要手術治療·90
為什么說子宮內膜異位癥手術治療首選腹腔鏡·90
怎樣預防子宮內膜異位癥·92
常見婦科腫瘤釋疑
腫瘤有良、惡之分·94
婦科腫瘤的四大征兆·95
腫瘤會遺傳嗎·97
哪些腫瘤喜歡“按時赴約”·98
宮頸癌是“**殺手”·99
滋養細胞腫瘤可以痊愈·102
輸卵管癌和卵巢癌有相似癥狀·103
幫你認識子宮內膜癌·104
卵巢腫瘤要警惕·106
不良情緒易致癌·108
婦科腫瘤心理治療很重要·110
婦科腫瘤的放射療法是怎么回事·110
婦科腫瘤化療后出現不良反應怎
????么辦·113
有些腫瘤要用激素治療·116
長了瘤子還能過性生活嗎·116
沒有子宮了還有性功能嗎·117
醫生可以給癌癥病人提供哪些幫助·118
婦科腫瘤與哪類體質有關·118
女性的骨骼保健
女性的骨骼有哪些特點·119
兒童期和青春期也會得骨病·120
手腕和拇指不要過度疲勞·122
不是運動員也會得“網球肘”·123
你有“扳機指”嗎·124
孕產期怎樣防止腰痛·125
頸椎也會“發脾氣”·126
久站、久坐害處多·128
年輕人為什么會得上“老寒腿”·131
膝蓋受傷有隱患·133
鞋子選不好也可誘發足拇外翻·134
肥胖讓關節更疼痛·135
遠離肩周炎·137
患了跟痛癥怎么辦·138
談談骨質疏松癥·140
PART 2
像對待朋友一樣對待月經
正確應對痛經
什么是痛經·148
痛經有兩張“面孔”·148
月經，你憑什么讓我們痛·150
治療痛經有方法·151
月經可以不痛·154
常見月經疾病的中醫調理
月經提前·157
月經錯后·161
月經量多·167
月經量少·169
崩漏·172
閉經·176
痛經·180
月經前后諸癥·183
經期保健常識
局部清潔衛生·188
正確使用衛生巾、衛生棉條及衛
????生護墊·189
不宜穿緊身內衣褲·189
月經期洗澡注意事項·190
避免洗冷水澡·190
不妨做做泡腳調理·191
合理選擇泡腳中藥·191
經期護膚有講究·192
經期飲食宜忌
月經期間如何調整飲食·194
適當補鐵·195
適當補鈣·195
不宜吃得太咸·195
忌食酸辣刺激食物和油炸食物·196
忌食生冷食物·196
月經期菜譜·197
談談經期心理保健
心理因素影響月經·207
痛經等與心理因素密切相關·208
經期日常起居注意事項
少喝濃茶、咖啡及含氣飲料·209
不宜飲酒·209
不宜吸煙·210
適當體育運動·210
旅行時經期衛生不容忽視·211
注意避寒保溫·211
不宜捶腰按摩·212
不宜高聲歌唱·213
不宜有性生活·213
不宜過度勞累·214
經期就醫須知·214
切忌亂用藥物·215
治療陰道疾病局部用藥竅門·216
PART 3
女性生殖健康科學談
性愛的解析
初次同房為什么沒有出血·218
如何面對**次性生活·219
初次性生活可能出現哪些問題·220
陰毛稀少是病嗎·223
陰道是什么樣的·224
怎樣才算發生了性關系·225
如何刺激陰蒂·226
性生活時陰道干燥怎么辦·227
為什么會出現性交痛·229
為什么沒有性高潮·230
女性性欲低下怎么辦·233
該不該為手淫而自責·234
能戒掉手淫嗎·236
性欲過強的原因是什么·236
如何消除陰道痙攣·238
口交是否有害健康·240
性生活后乳房脹痛是怎么回事·240
性交后出血是什么原因·241
怎樣延長性交時間·243
性滿足與丈夫陰莖大小有關嗎·243
性生活時難為情怎么辦·245
陰道排氣是怎么回事·246
懷孕了還可以有性生活嗎·247
產后什么時候開始性生活·248
更年期女性如何安排性生活·249
什么是女性性器官整形術·251
避孕的方法與問題
怎樣避孕·255
為什么要避孕·256
口服避孕藥物·256
外用避孕工具·259
安全期避孕法·262
手術避孕——絕育術·264
哺乳期還用避孕嗎·266
什么避孕方法*好·266
人工流產后如何避孕·267
患病期間怎樣避孕·268
妊娠多長時間可以做人工流產·268
體外排精避孕可靠嗎·269
藥物流產應注意哪些問題·269
停服避孕藥多長時間可以妊娠·270
怎樣正確服用避孕藥·270
服用短效避孕藥應注意哪些問題·271
乳房保健知識
成人乳房的結構·272
乳房的保健·272
堅持母乳喂養·279
如何進行乳房自檢·280
乳腺良性病變·282
乳腺的炎癥性疾病·283
什么是乳腺增生·284
乳房疼痛·285
什么是乳腺囊腫·286
什么是乳腺纖維腺瘤·287
乳腺癌的高危因素·289
年齡與乳腺癌的關系·290
煙酒與乳腺癌的關系·291
肥胖與乳腺癌的關系·292
月經、生育、哺乳與乳腺癌的關系·292
口服避孕藥與乳腺癌的關系·295
卵巢疾病、甲狀腺疾病與乳腺癌
????有關嗎·296
吃中藥能預防并治療乳腺癌嗎·296
乳腺癌的治療方法·297
乳腺癌的常用手術方式有哪些·298
乳腺癌術后的并發癥有哪些·299
乳腺癌術后能懷孕、哺乳嗎·300
PART 4
女性日常生活養護常識
科學解決皮膚問題
皮膚為什么總過敏·304
出現“桃花癬”怎么辦·305
皮膚上的紅點是怎么回事·306
皮膚為什么像雞皮疙瘩·307
如何讓皮膚變白·308
如何去掉扁平疣和尋常疣·310
面部發紅、毛細血管破裂是怎么
????回事·311
得了痤瘡如何護膚·313
治療痤瘡有哪些新方法·315
如何清除黑頭·316
螨蟲為何易致面部皮膚病·316
怎樣去掉痤瘡留下的瘢痕·317
面部劃傷會留瘢痕嗎·318
正確進行美容護理
坦然面對雀斑·320
怎樣治療黃褐斑·321
患有多毛癥如何脫毛·322
嘴唇干裂脫皮怎么辦·324
除皺術是怎么回事·325
展開全部
協和名醫·女性健康必讀 節選
PART 1 婦科問題沒有小問題 常見婦科感染釋疑 怎樣觀察白帶正常與否 女人的生殖器官在腹腔里，肉眼是看不到的，但是它有異常情況時會向我們發出信號。仔細觀察自己的白帶，我們能從它的變化提早知道一些生殖器官的信息。 白帶由陰道、宮頸及子宮內膜分泌物混合而成，它的數量與質量還受雌激素的影響，所以能夠反映子宮、陰道和內分泌健康與否。正常白帶應該是乳白色或無色透明的，質地黏滑如雞蛋清一般，量不多，略帶腥味或沒有什么氣味。妊娠時，白帶會增多，其原因與體內雌激素、孕激素水平的變化有關，是正常的生理現象。白帶的色、質、量和氣味的變化，常常預示著某種疾病的發生。 1.黃色泡沫狀白帶。白帶呈黃色、灰黃色或黃綠色，像米湯樣混有泡沫，味腥臭，量多，常常浸濕內褲，陰道或外陰常有瘙癢或燒灼感。這種白帶多見于滴蟲性陰道炎與細菌性陰道病，有時也見于子宮內膜炎或陰道異物。 2.白色豆腐渣樣白帶。白帶為乳白色凝塊狀，呈豆腐渣樣，量多，有時外陰也附有白色的膜狀物且不易擦掉，伴有外陰瘙癢和灼痛。此類白帶常見于真菌性陰道炎。 3.血性白帶。白帶內混有血液，血量多少不定，在房事或大便后出血有時會增多。這種白帶常見于良性或惡性腫瘤，也可見于宮頸息肉、宮頸結核、宮頸炎、子宮內膜炎、老年性陰道炎及帶環出血等病癥。 4.湯水樣白帶。白帶像黃水樣或洗肉水樣，也有的像米湯，綿綿不斷，有惡臭味。這種白帶常見于宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌，有時也見于子宮黏膜下肌瘤、宮頸息肉合并感染。 5.膿性白帶。像膿液一樣，呈黃色或黃綠色，黏稠如鼻涕，有臭味，可伴有腹痛。這種白帶多見于子宮內膜炎、急性盆腔炎、老年性陰道炎、宮頸結核、子宮黏膜下肌瘤、子宮翻出、陰道異物，有時也見于慢性宮頸炎。 此外，白帶減少也是不正常的。如果育齡期女性白帶減少到不能滿足生理需要，經常感到外陰干澀不適，這就屬于病態了，這是卵巢功能減退、性激素分泌減少引起的。絕經后女性常感覺外陰干澀、陰道無分泌物，這是缺乏雌激素的表現，是卵巢萎縮、性激素分泌明顯減少所致。 如何看懂白帶化驗單 當你因某種不適去醫院婦科看病時，醫生可能會讓你做白帶檢查。面對一張白帶化驗單，你或許會困惑不已。那么，怎樣才能看懂化驗單呢？ 一般的白帶常規化驗單有以下幾個檢測項目。 1.pH值。反映陰道的酸堿度。正常白帶應呈弱酸性，能防止致病菌在陰道內繁殖，這是陰道的自凈作用，正常時pH值為4～4.5。患有滴蟲性或細菌性陰道病時白帶的pH值會上升。 2.陰道清潔度。反映陰道的細菌情況，一般分為Ⅳ度。Ⅰ度表示顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌；Ⅱ度時鏡下可見陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞；Ⅲ度時鏡下可見少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌；Ⅳ度表明鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表明陰道有炎癥。 3.真菌與毛滴蟲。這一項是為了了解陰道是否有真菌和毛滴蟲存在。白帶經過處理后，在顯微鏡下可以根據其形態觀察有無毛滴蟲或真菌，如存在毛滴蟲或真菌，不論其數量多少均用“＋”來表示。“＋”這一符號只能說明感染了毛滴蟲或真菌，并不能說明其感染的嚴重程度。 4.胺試驗。檢查白帶中胺的含量。患細菌性陰道病時白帶可發出魚腥味。存在于白帶中的胺，被氫氧化鉀堿化后就會發出這種味道。 5.線索細胞。診斷細菌性陰道病。這是*敏感、*特異的體征，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。 外陰瘙癢是怎么回事 外陰瘙癢是婦科很常見的癥狀，嚴重者可波及肛門周圍。其癥狀時輕時重，常使患者坐臥不寧，甚至影響工作和生活。疾病發作時，若反復搔抓會出現皮膚增厚、抓痕、血痂及苔蘚樣硬化等情況。引起外陰瘙癢的原因有很多，如衣著材料的刺激、全身性疾病、外陰局部病變及感染等。癥狀表現如下： 1.真菌感染。常伴有白帶增多、陰部灼熱而痛、尿頻、尿急、性交疼痛；白帶多為黏稠狀，呈白色豆腐渣樣或乳凝狀；小陰唇內側及陰道黏膜附有白色片狀薄膜，擦去后可見紅腫的陰道黏膜。 2.毛滴蟲感染。外陰灼熱而癢，伴尿頻、尿痛，偶有血尿；白帶增多，為灰黃色、乳白色或黃白色，也有時為黃綠色膿性分泌物。 3.老年性陰道炎。炎癥可波及尿道口周圍黏膜，伴尿頻、尿痛、尿失禁；腹部墜脹不適；白帶增多且為黃水樣。多見于更年期內分泌失調或已切除子宮的女性。 4.淋球菌感染。排尿燒灼樣疼痛，伴尿頻；白帶明顯增多，為膿性或黏液性。 5.陰虱感染。患者陰部瘙癢，局部可見丘疹或膿包，放大鏡中可見陰虱。 6.蚧螨感染。多為夜間陣發性劇烈瘙癢，可并發于股部、腋部、腹部、乳房等處。 7.外陰局部病變。外陰皮膚病，如外陰濕疹、神經性皮炎、單純性外陰炎、外陰白斑、外陰腫瘤等均能引起外陰瘙癢。 8.不良衛生習慣。平時不注意清潔外陰，使陰道分泌物或經血積存于陰部引起瘙癢。反之，每日數次清洗外陰，或經常使用堿性強的肥皂及高錳酸鉀水泡洗外陰，致使外陰皮膚過于干燥，也會引起瘙癢。 9.衣著不適。喜歡穿化纖內褲，會使外陰部位通風不暢，汗漬浸泡皮膚，從而出現瘙癢。 10.過敏。全身或外陰局部用藥過敏，會引起外陰瘙癢；對香皂，香粉，含香料的衛生紙、衛生墊，避孕套，避孕環等日常用品中的化學成分過敏也會引起外陰瘙癢。 11.全身性疾病。維生素Ａ及B族維生素缺乏、黃疸、貧血、白血病等疾病引起的外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分；糖尿病病人的糖尿會刺激外陰，也是引起瘙癢的常見因素；肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌旺盛，可刺激外陰，也會引起外陰瘙癢。 12.糞便、尿液刺激。極少數病人因患尿道陰道瘺，或因小便失禁、肛瘺，使糞便、尿液長期刺激外陰，引發瘙癢。 13.特發性外陰瘙癢癥。原因不明，與情緒干擾或某些輕微刺激有關。 14.精神因素引起的外陰瘙癢。如情緒憂郁、緊張、煩躁，時常伴有外陰瘙癢。 15.少數病人在月經前或妊娠期會因外陰充血而出現瘙癢，臨床檢查無異常發現，不需要治療。 外陰瘙癢的治療原則是，先治療導致瘙癢的全身性疾病或局部疾病，同時服用抗過敏藥物，補充維生素Ａ、維生素Ｃ和維生素Ｅ等；日常生活中要避免精神刺激，減少抑郁和緊張；忌飲濃茶和酒，也不要吃辛辣食物；洗澡時不要用熱水、肥皂水燙洗外陰；可用中藥苦參30克、蛇床子15克、防風10克、野菊花20克，水煎后熏洗外陰，有較好的療效；平時要注意外陰部的清潔，每天清洗外陰。 少女為什么會出現外陰瘙癢 處于青春期的少女代謝旺盛，汗腺分泌較多，陰唇皺襞部位容易積存污垢，加上卵巢功能十分活躍，白帶隨之增多，而外陰離尿道、肛門又很近，因而容易受到污染而引發瘙癢。少女月經初潮后如果不注意經期的陰部衛生，經血和陰道分泌物污染與刺激外陰部也可以引起瘙癢，甚至發展為炎癥。 滴蟲性外陰陰道炎的發病率在青春期后明顯增多，主要通過公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器、與患病親屬接觸等間接途徑感染所致。此外，濕疹、疥瘡、接觸性皮炎、腸道寄生蟲（如蟯蟲）等，都可以引起外陰瘙癢。另外，外陰瘙癢也可能是全身性疾患的癥狀之一，如黃疸、白血病、貧血癥等。還有一種精神、神經性瘙癢，這類少女一般外陰皮膚無任何不良刺激，僅僅是自覺發癢而去抓撓癢處，結果越撓越癢。 中醫認為，少女外陰瘙癢多是由于濕熱下注，犯擾肝經，或洗浴不潔，感染病蟲，蟲蝕陰中所致。治宜清利濕熱，兼以殺蟲，可辨證用藥，外用蛇床子、花椒、黃檗 、地膚子、苦參各30克，白礬10克，水煎洗浴。 防治外陰瘙癢，首先，要注意外陰衛生，保持局部清潔，例如，月經期間要選用干凈的衛生巾及消毒紙；穿柔軟、吸水性強的棉質內褲，并要勤洗勤換；每天清洗陰部，但不要用熱水或肥皂水燙洗。其次，要保持情緒穩定，盡量克制用手搔抓及摩擦患處，頻繁搔抓會越撓越癢，還容易繼發感染。*后，飲食要忌辛辣。 如何治療陰虱 陰虱是一種寄生蟲，它寄生于陰毛的根部，吸血，可引起人體的過敏反應，因此感染后瘙癢劇烈。陰虱一般通過公用被褥和密切接觸傳播；內褲、床墊或坐便器都可以成為間接傳播陰虱的媒介；性生活也可以傳染陰虱。 陰虱治療包括以下幾個步驟。 1.剃除陰毛并用火將陰毛燒毀，貼身穿的衣褲要高溫消毒。 2.外用藥物可用0.01％的二氯苯醚菊酯溶液。這是一種高效低毒殺蟲劑，外搽時要保證陰毛全部濕潤，3天后洗凈即可。此藥對陰虱卵也有滅殺作用，對人體無害，但務必注意不要誤食或滴入眼內。用25％～50％的酒精浸液，每日外搽兩次，連續3天，再用溫米醋涂搽，可破壞陰虱卵與陰毛之間的黏著物，使陰虱卵徹底被除去。此外，25％的苯甲酸芐酯乳劑、1％的六氯苯霜、10％的硫黃軟膏或優力膚霜等均可殺滅陰虱。 3.如有繼發感染，可局部外用抗生素軟膏。 4.性伴侶要共同治療。 如用上述方法治療后7～10天又有新的虱卵出現，應重復治療1次。 宮頸炎與宮頸糜爛是一回事嗎 宮頸是子宮的大門，它平時緊緊地關閉著，保護子宮免受細菌、病毒的侵犯。但是當女人經歷分娩、流產或婦科手術時，宮頸會打開，如果它受到損傷，從陰道進來的病原體如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌、淋病雙球菌、結核桿菌、毛滴蟲等就會從破損的地方進入宮頸深層，有可能導致宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫和宮頸內膜炎等病變，這就是我們平時所說的宮頸炎。此外，性生活不注意衛生、月經過頻、長期接觸化學物質和放射線也可以引起上述反應。 那么，患了宮頸炎有哪些表現呢？白帶異常是*明顯的表現，患宮頸炎時白帶增多，白帶的顏色可呈乳白色黏液狀，也可呈淡黃色膿性，有時呈血性。也可能出現性交后出血。炎癥擴散至盆腔時還可以引發腰部酸痛及下腹部墜痛及痛經等。炎癥常于月經、排便或性交時加重。婦科檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、腺體囊腫或息肉。 新的觀點認為，“宮頸糜爛”并非真正的病，它很可能是女性宮頸的生理改變，權威專家們甚至建議廢棄“宮頸糜爛”這一疾病名稱。臨床上根據宮頸糜爛面積大小分為三度：輕度糜爛，指糜爛面積不超過整個宮頸面積的1/3；中度糜爛，指糜爛面積占整個宮頸面積的1/3～2/3；重度糜爛，指糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。如無明顯癥狀，并不需要治療。宮頸糜爛可分為三種類型。**種是*常見的宮頸柱狀上皮移位，這是一種生理現象，是宮頸在不同雌激素水平作用下的表現。第二種是各種物理、化學、生物因素引起的宮頸糜爛。第三種是由人乳頭瘤病毒感染同時合并的宮頸糜爛。前兩種不會發展為宮頸癌，但第三種如果得不到及時治療可能引起癌變。子宮頸糜爛與早期宮頸癌常常難以鑒別，所以需要做宮頸刮片檢查，必要時還要做活檢以確定診斷。 患有宮頸炎的女性要定期做防癌檢查。宮頸炎如癥狀較多，影響女性生活質量，應積極治療。治療以局部治療為主，治療前常規做宮頸刮片，以排除早期宮頸癌。治療方法包括以下幾種。 一、物理療法 1.電熨療法。在治療時將電熨頭接觸宮頸的糜爛面并稍加壓，由內向外左右來回移動，利用電熨頭瞬間產生的高熱效應，局部溫度可到100℃，使宮頸糜爛表面病變凝固、壞死、結痂、脫落而修復。治療一般在月經干凈后3～7天內進行。 2.冷凍療法。應用快速降溫裝置從組織中移除水分而形成冰晶，造成局部組織脫水及電解質濃縮的狀態，達到破壞細胞的作用，使病變組織冷凍后壞死脫落。 3.激光療法。利用激光的熱凝固破壞病變組織的功能，使靶組織變成干燥、堅實的壞死凝固體；激光使糜爛組織碳化結痂，結痂脫落后創面被新生鱗狀上皮覆蓋，從而使糜爛面愈合；同時，激光的熱凝固封閉有消炎、止痛和止血的作用。 4.凝固刀。是由計算機全程監控的介入療法，超導針經由自然腔道進入體內直接作用于病灶部位，對宮頸糜爛、宮頸紅腫、宮頸息肉、宮頸納氏囊腫等疾病有良好的治療效果。 二、藥物治療 上藥之前，需清洗陰道。常用的方法有陰道抹洗、陰道沖洗或稱陰道灌洗。清洗陰道的藥可用潔爾陰、1∶2000的新潔爾滅或1∶5000的高錳酸鉀液。外用藥可使用氯已定栓（洗必泰栓），每晚1次，每次1枚，7天為1療程；膚疾散，每天1次，10天為1療程。 三、中藥治療 1.濕熱下注型。帶下量多，色黃白或為膿性，或帶血絲；性交痛或性交后陰道出血；腰酸墜脹，腹脹下墜；或有小便頻數疼痛、陰癢、口苦咽干、舌紅苔黃膩、脈弦滑。可服用婦炎平膠囊、抗宮炎片、四妙丸、子宮丸等。 2.脾腎虧虛型。帶下量多清稀，綿綿不斷；食少神疲、腰膝酸軟、面色無華；或大便稀溏，舌淡苔白或膩，脈濡緩。可服用止帶丸。 外用藥有苦參栓、婦寧栓等。 四、手術治療 如有宮頸息肉，應手術切除。切除的息肉無論大小，都要做病理檢查。息肉雖然被切除，但宮頸的炎癥并未徹底消除，息肉還有可能復發，因此患者需要定期復查。對少數經上述方法久治不愈、癥狀嚴重或疑有癌變者，需做進一步檢查，必要時可做手術治療，將糜爛的宮頸做較大范圍的圓錐形切除。 電療、激光和手術治療后2～3天，陰道會有較多的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需要用衛生巾，一般3周左右停止。如果陰道分泌物過多，刺激外陰局部不適時，可用溫水或1∶5000的高錳酸鉀液清洗外陰，早晚各1次。同時禁房事1～2個月，1個月內不要游泳。 有些女性如果原來有宮頸糜爛，懷孕后由于激素的變化糜爛常常會加重，這時不要緊張。宮頸糜爛對胎兒基本沒有什么影響，而且孕期不宜治療。所以，如果懷孕前1年內檢查過宮頸刮片為陰性，懷孕后發現宮頸糜爛不必在意。 預防宮頸炎，主要應注意以下幾點：性生活要衛生，適當控制性生活，杜絕婚外性行為，避免經期性交；及時有效地采取避孕措施，降低人工流產、引產的發生率，以減少人為的創傷和細菌感染的機會；凡月經周期過短或月經期持續時間較長者，應積極治療；定期做婦科檢查，以便及時發現宮頸炎癥，及時治療。 得了盆腔炎怎么辦 女性的子宮、卵巢、輸卵管位于盆腔，當這里發生炎癥時往往會波及周圍的組織及盆腔腹膜，引起這些部位的炎癥，醫學上將上述部位的炎癥統稱為盆腔炎。 正常情況下，女性生殖系統有一套自然的防御體系，它能夠充分抵御細菌病毒的侵襲，所以不會輕易患上盆腔炎。只有當機體的抵抗能力下降，或由于其他原因女性的自然防御機能遭到破壞時，才會導致盆腔炎癥的發生。那么引起盆腔炎的因素有哪些呢？ 1.子宮的創傷引發的炎癥，比如分娩、流產或剖宮產后，身體的抵抗力下降或手術消毒不徹底，使細菌病毒通過破損部位進入子宮、卵巢和輸卵管，引發了這些部位的炎癥。 2.經期不注意衛生或男方有感染而在經期有性生活等，容易導致各種病原體感染，從而經陰道上行到子宮等生殖器官，引發炎癥。 3.放置宮內節育器、擴張術及刮宮術也會使局部炎癥發生的機會增加。 4.由于子宮和輸卵管與腹腔相通，女性生殖器通過血液和淋巴管又與腹腔相聯系，所以生殖器官的炎癥會引起周圍盆腔組織的炎癥，反之，盆腔的感染也會引起生殖器官的炎癥。因此，盆腔炎很少局限于一個部位，而是幾個部位同時發病。 盆腔炎分急性和慢性兩種。 急性盆腔炎包括急性子宮內膜炎、急性子宮肌炎、急性輸卵管卵巢炎、急性盆腔結締組織炎、急性盆腔腹膜炎等。常見的癥狀有高熱（體溫為38℃～40℃），寒戰，頭痛，食欲缺乏，下腹疼痛，腰酸，白帶增多且呈膿性、有臭味等。有腹膜炎時可出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。炎癥刺激泌尿道可出現排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀；刺激直腸可出現腹瀉和排便困難。醫生檢查時可發現下腹部肌肉緊張、有壓痛，陰道內有大量膿性分泌物，子宮頸充血，子宮兩側可摸到腫塊并有壓痛。 得了急性盆腔炎應臥床休息，*好取半臥體位，有利于膿液積聚在一起而使炎癥局限，還應給予充足的營養及水分。疼痛嚴重時可使用止痛藥。高熱時可用物理降溫法。可根據感染細菌的種類使用抗菌藥物，如青霉素、鏈霉素、氯霉素、紅霉素、米諾環素、甲硝唑等。抗菌藥物應足量，癥狀消失后應繼續用藥兩周，以鞏固療效，防止形成慢性盆腔炎。有盆腔膿腫形成時應手術切開引流；經藥物治療無效，或疑有輸卵管積膿、卵巢膿腫，也應手術治療，還可以配合中藥治療。目前可通過腹腔鏡檢查引流、沖洗，效果不錯，但需注意預防術中損傷。 急性盆腔炎未能恰當徹底地治療，或病人體質差，病情遷延日久就會轉成慢性盆腔炎。也有慢性盆腔炎并沒有急性盆腔炎病史，一開始就呈慢性癥狀。慢性盆腔炎的全身癥狀不明顯，有時可有低熱、易感疲乏、精神不振、周身不適、失眠等。當病人抵抗力下降時，可急性發作。由于慢性炎癥形成的瘢痕、粘連及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰部酸痛，常在勞累、性交后、排便時及月經期前后加重。由于盆腔瘀血，病人可能會出現月經和白帶增多；卵巢功能受損害時可有月經失調；輸卵管炎造成阻塞后可形成不孕。醫生檢查可發現子宮的位置后傾、活動受限或粘連固定，在子宮一側或兩側可摸到條索狀增粗的輸卵管，并有輕度壓痛。 慢性盆腔炎治療需要時間，患者首先要消除顧慮，增強治療信心；平時要注意增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，增強抵抗力。治療上一般采用封閉療法，以阻斷惡性刺激，改善組織營養。每次用0.25％普魯卡因40毫升在骶角前封閉，每周1～2次，4～5次為1療程。使用短波、超短波、激光、音頻、離子透入、蠟療等物理療法，可促進盆腔血液循環，改善組織營養狀態，提高新陳代謝以利炎癥吸收和消退。各種抗菌藥物應根據細菌的敏感試驗來選用，同時加用糜蛋白酶5毫克或透明質酸酶1500單位，肌肉注射，隔日1次，5～10次為1療程，以利粘連和炎癥的吸收。有明顯腫塊者可行手術切除。若有宮內避孕器應取出，治愈后再放入。 應用中藥治療慢性盆腔炎效果較好，濕熱型以小腹疼痛拒按、腰骶疼痛、帶下量多且色黃質稠或伴有低熱為特點，可服用婦科千金片；寒濕兼瘀阻者以小腹冷痛、喜溫喜按、腰骶酸痛、帶下量多且色白質稀為特點，可服用少腹逐瘀丸；氣滯血瘀者以小腹脹痛拒按，經前乳脹，行經腹痛加重，月經有血塊、血塊排出痛減為特征，可服用婦科回生丹。除服藥外還可做外敷，炒大青鹽500克，用布包敷于下腹部，還可用紅藤煎100毫升做保留灌腸。慢性疼痛者，可使用散結鎮痛膠囊對癥處理，緩解疼痛。 盆腔炎可引起不孕，所以生育期女性預防盆腔炎是非常重要的。預防的具體措施有：人工流產后3周內、分娩6周內不要做宮腔手術，也不要性交、沖洗、游泳；避免在月經期性交；積極防治性傳播疾病；平時做好避孕，少做或不做人工流產。被確診為急性或亞急性盆腔炎患者，一定要遵醫囑積極配合治療，以免轉成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎患者不要過度勞累，做到勞逸結合，節制房事，以避免癥狀加重。 未婚女孩為什么會得盆腔炎 一般而言，未婚女孩不易患內生殖器炎癥，但這也不是絕對的。因為致病菌除了可以通過性交、婦科手術進入生殖器外，還可通過其他方式侵犯生殖器，例如： 1.不良生活習慣。經期盆浴是常見的誘因。月經期人體抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可經陰道上行進入內生殖器引起炎癥。 2.不潔的自慰。手指或器械表面常沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原體等性病病原體。用這些不潔物自慰，有可能將病菌帶入生殖道內，招致炎癥。 3.其他疾病。*常見的是闌尾炎。若闌尾炎就診延遲，闌尾化膿，炎性滲出物可流入盆腔，引起輸卵管炎。患急性腸炎時，腸道內的病菌可經淋巴管傳至生殖器，從而引起生殖器炎癥。肺結核的病菌可經血流進入盆腔，腸結核病菌則可直接侵犯生殖器，引起生殖器結核病。 什么是子宮內膜炎 子宮內膜炎是宮體部子宮內膜的炎癥。當炎癥發展至嚴重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，這是子宮內膜炎的延伸。 子宮內膜炎分急性和慢性兩種。導致急性子宮內膜炎的主要原因有流產、產褥感染（產時或產后10天內生殖道受病原體感染）、子宮腔內安放避孕器、子宮頸擴張、診斷性刮宮以及物理治療（例如宮頸電灼、激光治療和微波治療）等。性病等病原體上行性感染也可引起子宮內膜炎。此外，子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等也常引起子宮內膜炎。慢性子宮內膜炎的病因基本與上述類同。子宮頸的陰道部分可以很光滑，僅見子宮頸口有膿性分泌物堵塞，有時黏膜增生，可見子宮頸口發紅充血。 急性子宮內膜炎的主要表現為發熱；下腹痛；白帶增多，有時為血性伴有惡臭；有時子宮略大，子宮有觸痛。慢性子宮內膜炎表現基本相同，也可有月經過多、下腹痛及腰腹脹明顯。 治療子宮內膜炎主要用廣譜抗生素和甲硝唑，還需要除去發病誘因，如取出宮內避孕器，清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口，促使膿液引流，待炎癥控制后做診斷刮宮，排除早期子宮癌，以免將早期癌誤認為炎癥而延誤治療。慢性患者采用上述方法治療同時也可考慮做理療，如電烙治療、冷凍療法、激光治療等。 急性子宮內膜炎切忌性生活，以免引起炎癥進一步擴散。因陰道分泌物增多、腹痛、腰痛、墜脹等的存在，性興趣下降屬正常現象。即使炎癥得到控制，剛恢復性生活也不宜次數過多，以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。慢性患者由于平時腰背痛，性生活又會使癥狀加劇，如白帶增多，腹痛、腰部墜脹加重等，因此性生活次數也不宜過多。另外，性生活后會引起盆腔充血，可能會促使癥狀重現或加重。性生活后出現上述現象應用抗生素治療數天，性交后及時將陰道內分泌物及精液等排出體外，或性生活時使用避孕套，以防通過性活動摩擦等促使細菌進一步上行性擴散。為了減少性生活引發的盆腔充血狀態，防止癥狀復發，利于控制疾病，性交姿勢宜女上男下，由女方適當控制體力及性興奮。 白帶增多、外陰瘙癢該怎么辦 處于生育期的女性如果出現白帶增多、外陰瘙癢，很可能是患了陰道炎。有些人嫌麻煩，不愿意到醫院檢查，尤其是未婚女性，不好意思去婦科就診，于是到藥店買些藥或是道聽途說用一些治療陰道炎的藥，結果病情纏綿難愈。這是為什么呢？ 首先，陰道炎的治療不那么簡單。引起陰道炎的病菌有多種且各不相同，治療方法也不一樣。當陰道內酸性減弱，處于偏堿性環境時，適合毛滴蟲的生長，可引起滴蟲性陰道炎，治療時要使用殺滅滴蟲的藥物，外洗要使用酸性藥物，通過改善陰道酸堿度來抑制滴蟲生長；而患真菌性陰道炎時，陰道酸度增高，外洗時應使用堿性藥物中和其酸性，并使用抑制真菌生長的藥物治療。如果用錯了藥，就會加重病情。還有一種細菌性陰道病，也會出現白帶增多，但瘙癢不那么明顯，所采取的治療方法也與上述方法不盡相同。所以，如果沒弄清楚自己患的是哪種陰道炎，就談不上正確用藥，如果用了不對癥的藥，怎么能取得好的效果呢？ 其次，陰道炎用藥后還要做婦科檢查，只有連續3個月找不到病菌才算痊愈。如果自行用藥單憑感覺很難確定是否已治愈。沒有徹底治愈的陰道炎很容易復發，反復發作后可產生耐藥性，使其成為難治之癥，*終有可能影響生育。 未婚女性患陰道炎也不要諱疾忌醫，醫生可以在不損傷處女膜的情況下檢查治療。方法是用細長棉簽由處女膜孔進入陰道底部，取白帶檢驗即可確診。治療可用導尿管由處女膜孔插入陰道深部沖洗陰道，可以自己做，也可由醫生操作。口服藥的用法與已婚女性相同。
協和名醫·女性健康必讀 作者簡介
郎景和，中國工程院院士，北京協和醫院婦產科名譽主任、教授、博士生導師。中國醫師協會婦產科分會會長，《中華婦產科雜志》總編輯，世界華人婦產科醫師協會會長。歐亞科學院院士，美國婦產科學院（ACOG）榮譽院士，英國皇家婦產科學院（RCOG）榮譽院士，法國國家婦產科學院（CNGOF）榮譽院士等。 從事婦產科醫療、教學、科研五十余年，臨床經驗豐富，技術全面。對子宮內膜異位癥、卵巢癌、婦科內鏡手術、子宮頸癌防治、女性盆底障礙性疾病的診治及基礎研究均有突出貢獻。獲國家科技進步獎等十余項獎勵。北京市勞動模范、全國五一勞動獎章獲得者、全國高校教學名師。
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