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中西醫結合執業助理醫師內部講義 2021版(全2冊) 版權信息
- ISBN：9787519282691
- 條形碼：9787519282691 ; 978-7-5192-8269-1
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
中西醫結合執業助理醫師內部講義 2021版(全2冊) 本書特色
因印刷批次不同，圖書封面可能與實際展示有所區別，增值服務也可能會有所不同，以讀者收到實物為準《中公版·2021國家醫師資格考試輔導用書：中西醫結合執業助理醫師內部講義》是由中公教育國家醫師資格考試研究中心組織專業師資，依據考試大綱，對歷年考試考點進行深入的研究分析，精心編寫而成。本書將考點化繁為簡，返璞歸真，使考生在緊張的沖刺階段進行有針對性的復習與提高。本書由中公教育國家醫師資格考試研究院團隊依據近幾年考點、真題進行科學研發，涵蓋歷年高頻考點、近年熱門考點、冷門趨勢考點等，使廣大考生在備考階段查漏補缺，有的放矢。
中西醫結合執業助理醫師內部講義 2021版(全2冊) 內容簡介
本書依據2021年國家醫師資格考試新大綱和考試要求編寫，深入分析了歷年真題的命題規律，并在此基礎上甄選高頻考點，進行整理。使用本書，能在短時間內幫助考生梳理考試重點，強化記憶。此外，雙色印刷、重要知識點表格呈現等特點，可給考生帶來更好的用戶體驗。
中西醫結合執業助理醫師內部講義 2021版(全2冊) 目錄
上冊
**篇中醫基礎理論3
**章中醫學理論體系3
第二章精氣學說4
第三章陰陽學說5
第四章五行學說8
第五章藏象10
第六章精、氣、血、津液、神20
第七章經絡26
第八章體質31
第九章病因31
第十章發病37
第十一章病機39
第十二章防治原則45
第十三章養生與壽夭47
第二篇中醫診斷學49
**章緒論49
第二章望診49
第三章望舌61
第四章聞診67
第五章問診70
第六章脈診81
第七章按診85
第八章八綱辨證86
第九章氣血津液辨證92
第十章臟腑辨證95
第三篇中藥學103
**章總論103
第二章解表藥107
第三章清熱藥111
第四章瀉下藥116
第五章祛風濕藥119
第六章化濕藥121
第七章利水滲濕藥122
第八章溫里藥125
第九章理氣藥127
第十章消食藥128
第十一章驅蟲藥129
第十二章止血藥130
第十三章活血化瘀藥132
第十四章化痰止咳平喘藥135
第十五章安神藥138
第十六章平肝息風藥140
第十七章開竅藥142
第十八章補虛藥143
第十九章收澀藥148
第二十章攻毒殺蟲止癢藥151
第四篇方劑學152
**章總論152
第二章解表劑153
第三章瀉下劑158
第四章和解劑162
第五章清熱劑165
第六章祛暑劑172
第七章溫里劑174
第八章表里雙解劑177
第九章補益劑179
第十章固澀劑188
第十一章安神劑191
第十二章開竅劑193
第十三章理氣劑194
第十四章理血劑198
第十五章治風劑203
第十六章治燥劑207
第十七章祛濕劑209
第十八章祛痰劑217
第十九章消食劑221
第二十章驅蟲劑222
第二十一章治癰瘍劑223
**篇診斷學基礎227
**章癥狀學227
第二章問診241
第三章檢體診斷242
第四章實驗室診斷273
第五章心電圖診斷302
第六章影像診斷309
第七章病歷與診斷方法319
第二篇藥理學320
**章藥物作用的基本規律320
第二章擬膽堿藥325
第三章有機磷酸酯類中毒與膽堿酯酶復活藥327
第四章抗膽堿藥328
第五章擬腎上腺素藥331
第六章抗腎上腺素藥334
第七章鎮靜催眠藥337
第八章抗癲癇藥338
第九章抗精神失常藥339
第十章抗帕金森病藥341
第十一章鎮痛藥342
第十二章解熱鎮痛抗炎藥344
第十三章抗組胺藥345
第十四章利尿藥、脫水藥346
第十五章抗高血壓藥348
第十六章抗心律失常藥352
第十七章抗慢性心功能不全藥353
第十八章抗心絞痛藥355
第十九章血液系統藥358
第二十章消化系統藥361
第二十一章呼吸系統藥364
第二十二章糖皮質激素366
第二十三章抗甲狀腺藥368
第二十四章降血糖藥369
第二十五章合成抗菌藥372
第二十六章抗生素375
第二十七章抗真菌藥與抗病毒藥381
第二十八章抗菌藥物的耐藥性383
第二十九章抗結核病藥383
第三十章抗惡性腫瘤藥384
**篇中西醫結合內科學389
**章呼吸系統疾病389
第二章循環系統疾病410
第三章消化系統疾病441
第四章泌尿系統疾病459
第五章血液及造血系統疾病468
第六章內分泌與代謝疾病482
第七章風濕性疾病492
第八章神經系統疾病498
第九章理化因素所致疾病515
第十章內科常見危重癥519
第十一章肺系病證——喘證523
第十二章心系病證——不寐525
第十三章脾系病證526
第十四章肝膽病證531
第十五章腎系病證——水腫537
第十六章氣血津液病證539
第十七章肢體經絡病證547
下冊
第二篇中西醫結合外科學551
**章中醫外科證治概要551
第二章無菌術558
第三章麻醉561
第四章體液與營養代謝567
第五章輸血573
第六章圍術期處理576
第七章疼痛與治療579
第八章外科感染582
第九章損傷590
第十章常見體表腫物603
第十一章甲狀腺疾病605
第十二章胸部疾病612
第十三章乳房疾病616
第十四章胃與十二指腸疾病622
第十五章原發性肝癌626
第十六章門靜脈高壓癥627
第十七章急腹癥628
第十八章腹外疝638
第十九章肛腸疾病641
第二十章泌尿與男性生殖系統疾病648
第二十一章周圍血管疾病656
第二十二章皮膚及性傳播疾病663
第三篇中西醫結合婦產科學673
**章女性生殖系統解剖673
第二章女性生殖系統生理678
第三章妊娠生理682
第四章產前保健687
第五章正常分娩689
第六章正常產褥693
第七章婦產科疾病的病因與發病機制696
第八章婦產科疾病的中醫診斷與辨證要點698
第九章治法概要699
第十章妊娠病701
第十一章胎膜早破711
第十二章分娩期并發癥713
第十三章產后病715
第十四章外陰色素減退性疾病722
第十五章女性生殖系統炎癥723
第十六章月經病730
第十七章女性生殖器官腫瘤741
第十八章妊娠滋養細胞疾病746
第十九章子宮內膜異位癥及子宮腺肌病748
第二十章子宮脫垂751
第二十一章不孕癥753
第二十二章計劃生育755
第四篇中西醫結合兒科學757
**章兒科學基礎757
第二章新生兒疾病767
第三章呼吸系統疾病769
第四章循環系統疾病——病毒性心肌炎777
第五章消化系統疾病779
第六章泌尿系統疾病784
第七章神經系統疾病789
第八章小兒常見心理障礙792
第九章造血系統疾病794
第十章內分泌疾病798
第十一章免疫系統疾病800
第十二章營養性疾病803
第十三章感染性疾病808
第十四章寄生蟲病822
第十五章小兒危重癥的處理824
第十六章中醫相關病證826
第五篇傳染病學834
**章傳染病學總論834
第二章病毒感染843
第三章細菌感染861
第四章消毒與隔離879
第六篇針灸學885
**章經絡系統885
第二章經絡學說的臨床應用889
第三章腧穴的分類889
第四章腧穴的主治特點和規律890
第五章特定穴890
第六章腧穴的定位方法892
第七章手太陰肺經、腧穴894
第八章手陽明大腸經、腧穴896
第九章足陽明胃經、腧穴897
第十章足太陰脾經、腧穴899
第十一章手少陰心經、腧穴901
第十二章手太陽小腸經、腧穴903
第十三章足太陽膀胱經、腧穴904
第十四章足少陰腎經、腧穴906
第十五章手厥陰心包經、腧穴908
第十六章手少陽三焦經、腧穴909
第十七章足少陽膽經、腧穴910
第十八章足厥陰肝經、腧穴912
第十九章督脈、腧穴913
第二十章任脈、腧穴914
第二十一章奇穴916
第二十二章毫針刺法917
第二十三章灸法920
第二十四章拔罐法921
第二十五章針灸治療總論922
第二十六章內科病證的針灸治療923
第二十七章婦兒科病證的針灸治療935
第二十八章皮外傷科病證的針灸治療938
第二十九章五官科病證的針灸治療941
**篇醫學倫理學947
**章醫學倫理學與醫學目的、醫學模式947
第二章中國醫學的道德傳統949
第三章醫學倫理學的理論基礎950
第四章醫學道德的規范體系952
第五章處理與患者關系的道德要求955
第六章處理醫務人員之間關系的道德要求956
第七章臨床診療的道德要求956
第八章醫學研究的道德要求959
第九章醫學道德的評價、教育和修養961
第十章醫學倫理學文獻963
第二篇衛生法規965
**章衛生法概述965
第二章衛生法律責任967
第三章《中華人民共和國執業醫師法》969
第四章《中華人民共和國藥品管理法》973
第五章《中華人民共和國傳染病防治法》976
第六章《突發公共衛生事件應急條例》981
第七章《醫療糾紛預防和處理條例》984
第八章《中華人民共和國中醫藥法》988
第九章《醫療機構從業人員行為規范》993
第十章《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》995
附錄學科干貨大串講1004
**篇中醫基礎理論3
**章中醫學理論體系3
第二章精氣學說4
第三章陰陽學說5
第四章五行學說8
第五章藏象10
第六章精、氣、血、津液、神20
第七章經絡26
第八章體質31
第九章病因31
第十章發病37
第十一章病機39
第十二章防治原則45
第十三章養生與壽夭47
第二篇中醫診斷學49
**章緒論49
第二章望診49
第三章望舌61
第四章聞診67
第五章問診70
第六章脈診81
第七章按診85
第八章八綱辨證86
第九章氣血津液辨證92
第十章臟腑辨證95
第三篇中藥學103
**章總論103
第二章解表藥107
第三章清熱藥111
第四章瀉下藥116
第五章祛風濕藥119
第六章化濕藥121
第七章利水滲濕藥122
第八章溫里藥125
第九章理氣藥127
第十章消食藥128
第十一章驅蟲藥129
第十二章止血藥130
第十三章活血化瘀藥132
第十四章化痰止咳平喘藥135
第十五章安神藥138
第十六章平肝息風藥140
第十七章開竅藥142
第十八章補虛藥143
第十九章收澀藥148
第二十章攻毒殺蟲止癢藥151
第四篇方劑學152
**章總論152
第二章解表劑153
第三章瀉下劑158
第四章和解劑162
第五章清熱劑165
第六章祛暑劑172
第七章溫里劑174
第八章表里雙解劑177
第九章補益劑179
第十章固澀劑188
第十一章安神劑191
第十二章開竅劑193
第十三章理氣劑194
第十四章理血劑198
第十五章治風劑203
第十六章治燥劑207
第十七章祛濕劑209
第十八章祛痰劑217
第十九章消食劑221
第二十章驅蟲劑222
第二十一章治癰瘍劑223
**篇診斷學基礎227
**章癥狀學227
第二章問診241
第三章檢體診斷242
第四章實驗室診斷273
第五章心電圖診斷302
第六章影像診斷309
第七章病歷與診斷方法319
第二篇藥理學320
**章藥物作用的基本規律320
第二章擬膽堿藥325
第三章有機磷酸酯類中毒與膽堿酯酶復活藥327
第四章抗膽堿藥328
第五章擬腎上腺素藥331
第六章抗腎上腺素藥334
第七章鎮靜催眠藥337
第八章抗癲癇藥338
第九章抗精神失常藥339
第十章抗帕金森病藥341
第十一章鎮痛藥342
第十二章解熱鎮痛抗炎藥344
第十三章抗組胺藥345
第十四章利尿藥、脫水藥346
第十五章抗高血壓藥348
第十六章抗心律失常藥352
第十七章抗慢性心功能不全藥353
第十八章抗心絞痛藥355
第十九章血液系統藥358
第二十章消化系統藥361
第二十一章呼吸系統藥364
第二十二章糖皮質激素366
第二十三章抗甲狀腺藥368
第二十四章降血糖藥369
第二十五章合成抗菌藥372
第二十六章抗生素375
第二十七章抗真菌藥與抗病毒藥381
第二十八章抗菌藥物的耐藥性383
第二十九章抗結核病藥383
第三十章抗惡性腫瘤藥384
**篇中西醫結合內科學389
**章呼吸系統疾病389
第二章循環系統疾病410
第三章消化系統疾病441
第四章泌尿系統疾病459
第五章血液及造血系統疾病468
第六章內分泌與代謝疾病482
第七章風濕性疾病492
第八章神經系統疾病498
第九章理化因素所致疾病515
第十章內科常見危重癥519
第十一章肺系病證——喘證523
第十二章心系病證——不寐525
第十三章脾系病證526
第十四章肝膽病證531
第十五章腎系病證——水腫537
第十六章氣血津液病證539
第十七章肢體經絡病證547
下冊
第二篇中西醫結合外科學551
**章中醫外科證治概要551
第二章無菌術558
第三章麻醉561
第四章體液與營養代謝567
第五章輸血573
第六章圍術期處理576
第七章疼痛與治療579
第八章外科感染582
第九章損傷590
第十章常見體表腫物603
第十一章甲狀腺疾病605
第十二章胸部疾病612
第十三章乳房疾病616
第十四章胃與十二指腸疾病622
第十五章原發性肝癌626
第十六章門靜脈高壓癥627
第十七章急腹癥628
第十八章腹外疝638
第十九章肛腸疾病641
第二十章泌尿與男性生殖系統疾病648
第二十一章周圍血管疾病656
第二十二章皮膚及性傳播疾病663
第三篇中西醫結合婦產科學673
**章女性生殖系統解剖673
第二章女性生殖系統生理678
第三章妊娠生理682
第四章產前保健687
第五章正常分娩689
第六章正常產褥693
第七章婦產科疾病的病因與發病機制696
第八章婦產科疾病的中醫診斷與辨證要點698
第九章治法概要699
第十章妊娠病701
第十一章胎膜早破711
第十二章分娩期并發癥713
第十三章產后病715
第十四章外陰色素減退性疾病722
第十五章女性生殖系統炎癥723
第十六章月經病730
第十七章女性生殖器官腫瘤741
第十八章妊娠滋養細胞疾病746
第十九章子宮內膜異位癥及子宮腺肌病748
第二十章子宮脫垂751
第二十一章不孕癥753
第二十二章計劃生育755
第四篇中西醫結合兒科學757
**章兒科學基礎757
第二章新生兒疾病767
第三章呼吸系統疾病769
第四章循環系統疾病——病毒性心肌炎777
第五章消化系統疾病779
第六章泌尿系統疾病784
第七章神經系統疾病789
第八章小兒常見心理障礙792
第九章造血系統疾病794
第十章內分泌疾病798
第十一章免疫系統疾病800
第十二章營養性疾病803
第十三章感染性疾病808
第十四章寄生蟲病822
第十五章小兒危重癥的處理824
第十六章中醫相關病證826
第五篇傳染病學834
**章傳染病學總論834
第二章病毒感染843
第三章細菌感染861
第四章消毒與隔離879
第六篇針灸學885
**章經絡系統885
第二章經絡學說的臨床應用889
第三章腧穴的分類889
第四章腧穴的主治特點和規律890
第五章特定穴890
第六章腧穴的定位方法892
第七章手太陰肺經、腧穴894
第八章手陽明大腸經、腧穴896
第九章足陽明胃經、腧穴897
第十章足太陰脾經、腧穴899
第十一章手少陰心經、腧穴901
第十二章手太陽小腸經、腧穴903
第十三章足太陽膀胱經、腧穴904
第十四章足少陰腎經、腧穴906
第十五章手厥陰心包經、腧穴908
第十六章手少陽三焦經、腧穴909
第十七章足少陽膽經、腧穴910
第十八章足厥陰肝經、腧穴912
第十九章督脈、腧穴913
第二十章任脈、腧穴914
第二十一章奇穴916
第二十二章毫針刺法917
第二十三章灸法920
第二十四章拔罐法921
第二十五章針灸治療總論922
第二十六章內科病證的針灸治療923
第二十七章婦兒科病證的針灸治療935
第二十八章皮外傷科病證的針灸治療938
第二十九章五官科病證的針灸治療941
**篇醫學倫理學947
**章醫學倫理學與醫學目的、醫學模式947
第二章中國醫學的道德傳統949
第三章醫學倫理學的理論基礎950
第四章醫學道德的規范體系952
第五章處理與患者關系的道德要求955
第六章處理醫務人員之間關系的道德要求956
第七章臨床診療的道德要求956
第八章醫學研究的道德要求959
第九章醫學道德的評價、教育和修養961
第十章醫學倫理學文獻963
第二篇衛生法規965
**章衛生法概述965
第二章衛生法律責任967
第三章《中華人民共和國執業醫師法》969
第四章《中華人民共和國藥品管理法》973
第五章《中華人民共和國傳染病防治法》976
第六章《突發公共衛生事件應急條例》981
第七章《醫療糾紛預防和處理條例》984
第八章《中華人民共和國中醫藥法》988
第九章《醫療機構從業人員行為規范》993
第十章《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》995
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中西醫結合執業助理醫師內部講義 2021版(全2冊) 節選
**部分 中醫學基礎 **篇中醫基礎理論 **章中醫學理論體系 本章在歷年考試中所占分值在1分左右，約占中醫基礎理論的5%，多為A1型題。重點考查：整體觀念、證的概念。 打卡自測 A1型題 1.中醫學整體觀念的內涵是 A.人與自然界是一個整體 B.人體是一個有機的整體 C.人與社會是一個整體 D.經絡和臟腑是一個有機整體 E.人體是一個有機整體，人與自然、社會相統一 2.病機的外在表現是 A.癥狀 B.證候 C.疾病 D.脈象 E.舌苔 【答案】1.E2.B 一、中醫學概念★ 中醫學是在陰陽五行理論指導下研究人體的生理、病理，以及疾病的診斷、治療和預防的一門學科。 二、中醫學理論體系的主要特點★★★ 圖1-1-1-1中醫學理論體系的主要特點 TIPS ［延伸］ （1）五臟一體觀是以五臟為中心的生理病理系統。 （2）證是病機的外在反映；病機是證的內在本質。 ［總結］ （1）中醫學的基本特點包括整體觀念和辨證論治。 （2）中醫認識疾病和治療疾病的基本原則是辨證論治。 （3）論治包括因證立法、隨法選方、據方施治。 第二章精氣學說 本章在歷年考試中考查較少，多為A1型題。重點考查：精的概念。 打卡自測 A1型題 構成宇宙的本原是 A.宗氣 B.營氣 C.精氣 D.天氣 E.衛氣 【答案】C 精氣學說的概念與內容★★ 圖1-1-2-1精氣學說 第三章陰陽學說 本章在歷年考試中所占分值在1分左右，約占中醫基礎理論的5%，主要涉及A1、B1型題。重點考查：陰陽的相對性、陰陽的基本內容、五臟陰陽劃分。 打卡自測 A1型題 1.“陰陽離決，精氣乃絕”所反映的陰陽關系是 A.對立制約 B.互根互用 C.相互交感 D.消長平衡 E.相互轉化 2.“重陰必陽，重陽必陰”說明了陰陽之間的哪種關系 A.相互交感 B.對立制約 C.互根互用 D.消長平衡 E.相互轉化 B1型題 （3~4題共用備選答案） A.上午 B.中午 C.下午 D.前半夜 E.后半夜 3.上述選項中，屬陽中之陽的是 4.上述選項中，屬陰中之陰的是 【答案】1.B2.E3.A4.D 一、陰陽的概念★★ 圖1-1-3-1陰陽的概念 二、陰陽學說的內容★★★ 圖1-1-3-2陰陽學說的內容 TIPS ［延伸］ （1）陰陽互用關系破壞，則出現陰損及陽、陽損及陰的病變。 （2）陰陽此消彼長的原因：陰陽對立制約。 （3）陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動力根源。 三、陰陽學說的應用★★ 1.在組織結構和生理機能方面的應用 圖1-1-3-3陰陽學說在組織結構和生理機能方面的應用 2.在病理方面的應用 圖1-1-3-4陰陽學說在病理方面的應用 3.在疾病診斷方面的應用 圖1-1-3-5陰陽學說在疾病診斷方面的應用 4.在疾病預防和治療方面的應用 圖1-1-3-6陰陽學說在疾病預防和治療方面的應用 第四章五行學說 本章在歷年考試中所占分值在2分左右，約占中醫基礎理論的10%，多為A1型題。重點考查：五行的特性、五行的歸類、五行的基本內容、五行的應用。 打卡自測 A1型題 1.下列不按五行相生順序排列的是 A.青、赤、黃、白、黑 B.生、長、化、收、藏 C.呼、笑、歌、哭、呻 D.宮、商、角、徵、羽 E.握、憂、噦、咳、栗 2.下列關于五行生克規律的敘述，錯誤的是 A.木為水之子 B.火為土之母 C.水為火之所不勝 D.金為木之所勝 E.木為土之所不勝 【答案】1.D2.D 一、五行特性★★★ 圖1-1-4-1五行特性 二、五行歸類★★★ 五 行 自然界 人體 五音 五味 五色 五化 五氣 五方 五季 五臟 五腑 五官 五體 五華 五志 五聲 變動 五神 木 角 酸 青 生 風 東 春 肝 膽 目 筋 爪 怒 呼 握 魂 火 徴 苦 赤 長 暑 南 夏 心 小腸 舌 脈 面 喜 笑 憂 神 土 宮 甘 黃 化 濕 中 長夏 脾 胃 口 肉 唇 思 歌 噦 意 金 商 辛 白 收 燥 西 秋 肺 大腸 鼻 皮 毛 悲 哭 咳 魄 水 羽 咸 黑 藏 寒 北 冬 腎 膀胱 耳 骨 發 恐 呻 栗 志 三、五行學說的內容★★★ 圖1-1-4-2五行學說的內容 TIPS ［延伸］ （1）《素問》言“五行相乘，即氣有余而乘己所勝，其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之”。 （2）土虛木乘是相乘，土壅木郁是相侮。 四、五行學說的應用★★★ 圖1-1-4-3五行學說的應用 第五章藏象 本章在歷年考試中所占分值在8分左右，約占中醫基礎理論的40%，主要涉及A1、B1型題。A1型題多考查臟腑各自的特性；B1型題多考查臟腑相似功能的鑒別、臟腑之間的關系。重點考查：五臟的生理機能、生理特性，六腑的生理機能，五臟、六腑之間的關系。 **節概述 打卡自測 A1型題 下列關于五臟的生理特點及臨床意義，說法正確的是 A.多虛 B.實而不能滿 C.主受盛 D.主傳化水谷 E.傳化物而不藏 【答案】A 一、藏象及藏象學說的概念特點★ （1）藏象的概念：藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理征象及與自然界相通應的事物和現象。 （2）藏象學說的特點：以五臟為中心的整體觀。 二、生理特點及臨床意義★★★ （續表） 臟腑 生理特點 病理 治療 臟腑 生理特點 病理 治療 五臟（心、肝、脾、肺、腎） 化生和貯藏精氣 “藏精氣而不瀉也，故滿而不能實” 臟病多虛 五臟宜補 六腑（膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦） 受盛和傳化水谷 “傳化物而不藏，故實而不能滿也” 腑病多實 六腑宜瀉 奇恒之腑（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞） 形態似腑，中空有腔；功能似臟，貯藏精氣 — — TIPS ［延伸］ （1）既屬于五體，又屬于奇恒之腑：骨、脈。 （2）既屬于六腑，又屬于奇恒之腑：膽。 第二節五臟 打卡自測 A1型題 1.心的生理功能是 A.主氣 B.主血脈 C.主情志 D.主水 E.主氣血 2.下列選項中，不屬于肺的生理特性的是 A.肺氣宣發 B.肺氣肅降 C.肺為華蓋 D.肺為嬌臟 E.肺朝百脈 【答案】1.B2.E 一、心★★★ 1.生理機能 圖1-1-5-1心的生理機能 TIPS ［延伸］ （1）血是神的物質基礎，神是血的外在表現；心主血脈是心主神志的物質基礎，心主神志是心主血脈的功能表現與主宰。 （2）心臟的正常搏動，依靠的是心氣的推動。 ［總結］ （1）心為五臟六腑之大主；腎為五臟六腑之本。 （2）心主意識、思維、情志等精神活動；肝主調暢情志。 2.生理特性 （1）心為陽臟而主通明：心脈以通暢為本，心神以清明為要。 （2）心氣下降：心火在心陰的牽制下合化為心氣下行以溫腎，維持上下協調。 3.與神、體、華、竅、志、液、時的關系 心藏神，在體合脈，其華在面，在竅為舌，在志為喜，在液為汗，與夏氣相通應。 二、肺★★★ 1.生理機能 圖1-1-5-2肺的生理機能 2.生理特性 （1）肺為華蓋：又稱“水之上源”（居高位，能行水）、“臟之長”（位于上部，保護諸臟）。 （2）肺為嬌臟：不耐諸邪之侵；外感六淫之邪從皮毛或口鼻而入，常易犯肺而為病。 （3）肺氣宣降：①肺氣宣發（呼出體內濁氣；向上向外布散津液和水谷精微；宣發衛氣于皮毛肌腠）。②肺氣肅降（吸入自然界之清氣，合谷氣布散至臍下，以資元氣；向下向內布散津液和水谷精微；下輸濁液于膀胱，成為尿液生成之源）。此外，肺還有肅清呼吸道異物的作用。 3.與神、體、華、竅、志、液、時的關系 肺藏魄，在體合皮，其華在毛，在竅為鼻，在志為憂，在液為涕，與秋氣相通應。 TIPS ［延伸］ 肺主通調水道主要依賴于肺的宣發肅降。 ［總結］ （1）肺為“貯痰之器”；脾胃為“生痰之源”。 （2）肺為氣之本；脾胃為氣之源；腎為氣之根。 三、脾★★★ 1.生理機能 圖1-1-5-3脾的生理機能 2.生理特性 （1）脾氣上升：①脾主升清，即將水谷精微上輸至心、肺、頭面；②升舉內臟，維持內臟位置的相對恒定。 （2）喜燥惡濕。 （3）脾為孤臟：①脾屬土，居中央，與四方、四時無配；②脾“灌四傍”而長養四臟，為后天之本；③脾是人體中大重要的臟。 3.與神、體、華、竅、志、液、時的關系 脾藏意，在體合肉，主四肢，在竅為口，其華在唇，在志為思，在液為涎，與長夏之氣相通應。 TIPS ［延伸］ （1）脾為“氣血生化之源”，理論基礎是脾能運化水谷精微。 （2）脾主升清的確切內涵是“脾氣散精，上歸于肺”。 ［總結］ 脾為“后天之本”；腎為“先天之本”。脾為“孤臟”；三焦為“孤府”。脾是喜燥惡濕；胃是喜潤惡燥。 四、肝★★★ 1.生理機能 圖1-1-5-4肝的生理機能 2.生理特性 （1）肝為剛臟：肝氣主升主動。 （2）肝氣升發：肝氣具有向上升動和向外發散以調暢氣機的特性。 3.與神、體、華、竅、志、液、時的關系 肝藏魂，在體合筋，其華在爪，在竅為目，在志為怒，在液為淚，與春氣相通應。 TIPS ［延伸］ （1）目的視覺功能，主要取決于肝血的充足與否。 （2）肝主疏泄的中心環節是疏泄氣機。 五、腎★★★ 1.生理機能 圖1-1-5-5腎的生理機能 TIPS ［延伸］ （1）易發生陰陽互損的臟腑：腎。 （2）腎氣的蒸騰氣化對全身的水液代謝起著主導作用。 （3）腎為陰陽水火之宅，五臟陰陽之根本。 ［總結］ （1）肺主行水；腎主水。 （2）腎為水火之宅、陰陽之宅。 （3）《素問·水熱穴論》：“腎者，胃之關也。” 2.生理特性 （1）主蟄守位：①主蟄指腎有潛藏、封藏、閉藏之生理特性；②守位指腎中相火（腎陽）涵于腎中，起溫煦、推動等作用。《素問》曰：“君火以明，相火以位。”君火指心火（心陽），其他臟腑之火為相火，肝之相火又稱為“雷火”，腎之相火又稱為“龍火”。 （2）腎氣上升：腎陽鼓動腎陰，合而為腎氣，上升以濟心，共同維持人體上下的協調。 3.與神、體、華、竅、志、液、時的關系 腎藏志，在體合骨，生髓，其華在發，在竅為耳及二陰，在志為恐，在液為唾，與冬氣相通應。 TIPS ［延伸］ 天癸是由腎中之精氣充盛到一定程度時產生的精微物質。 第三節六腑 打卡自測 A1型題 下列關于三焦的生理機能，說法正確的是 A.主受盛化物 B.主腐熟水谷 C.主受納水谷 D.主傳化糟粕 E.主運行津液 【答案】E 一、膽的生理機
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