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醫海綴葉 : 全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華 版權信息
- ISBN:9787513265089
- 條形碼:9787513265089 ; 978-7-5132-6508-9
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
醫海綴葉 : 全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華 本書特色
本書分六章,詳細介紹了葉老的重要學術思想“經緯辨證理論”產生的淵源、形成過程、立論依據、應用概況,以及該理論在構建骨傷科疾病中醫診療體系中的特殊意義;總結了葉老骨傷科臨證經驗中的精髓:血證論、痰瘀論、痹病論,以及葉老內外并重,保守治療骨折的獨特經驗;輯選了葉老的臨床傷科常用方35首、骨病常用方20首、雜病常用方30首;通過數據挖掘法,分析葉老治療骨傷科疾病的辨證思路與用藥經驗,整理出常用經驗藥對共計14類106對;精選骨折、骨關節退行性病變、筋傷、骨病、雜病類典型醫案28則,每則醫案均詳細記錄了患者基本情況、主訴、病史及癥狀、查體、輔助檢查、中西醫診斷、辨證分析與立法、處方、醫囑、復診記錄,每則病案后均附有整理者的按語,介紹學習體會,適合廣大中醫骨傷醫師及中醫愛好者閱讀。
醫海綴葉 : 全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華 內容簡介
本書介紹了葉海先生的重要學術思想“經緯辨證理論”, 總結了他在骨傷科臨證中提出的血證論、痰瘀論、痹病論及其內外并重、保守治療骨折的獨特經驗, 輯錄了他常用的骨傷科方劑和經驗藥對, 精選了他治療骨傷疾病的典型醫案。
醫海綴葉 : 全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華 目錄
醫海綴葉 : 全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華 節選
《醫海綴葉:全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華》:跌仆損傷后,劇烈疼痛,情志應激,導致氣機驟亂;或局部瘀血,未能除凈,郁而化熱;或邪熱深入,蘊結于內,血熱攻心;或創傷感染,邪毒侵襲,火毒內攻等,都能造成患者心神不寧,煩躁恐慌,夜寐夢魘。另外,誠如《諸病源候論》所說,“卒然致損,故氣血隔絕,不得周榮”,所以傷后陰血不足,心神失養,也會出現煩躁心悸,失眠多夢,神疲乏力,頭暈健忘等癥狀。以上虛實不同之證候,葉老都已詳加辨別,區分對待。驚則氣亂,痛則氣結。突發事故受驚之后,患者氣機逆亂,神無所主;因驚、因痛,致陰陽相搏,氣血運行乖亂,心神不寧,情志過激,心悸不寐。治當行氣活血、止痛定驚,選用柴胡疏肝散加重鎮安神類藥物,必要時合用西藥鎮靜劑。損傷后瘀血留滯,化熱人營,治當“火郁發之”,以荊芥解毒湯疏風清熱,透營轉氣。骨折創口感染,出現高熱口渴,煩躁不安,不能人睡,為熱入營血證;感染嚴重,患者出現表情淡漠,或躁擾譫語,甚則神志昏迷,為邪毒內陷證。治宜清熱解毒、涼血寧心,常用方劑為清營湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯化裁。隨著醫療條件的改善,此類病證比較少見。損傷后期,因出血過多,或久臥影響脾運,氣血生化不足,心脾兩虛,癥見健忘怔忡,目眩頭暈,神疲倦怠.驚悸盜汗,寤而不寐,心神不寧,治當養血寧心、安神定志,投以歸脾湯化裁。相火妄動者,再合二龍一珠湯。(四)和氣血,乎陰陽骨折筋傷,是骨傷科常見病種,其病理機制離不開“氣”與“血”的病理變化。人體遭受創傷,必然會影響氣血正常運行。損傷初期,氣機紊亂,血滯成瘀;脈絡破損,血逸脈外;久則氣虛,食欲不振,倦怠無力,生化無源,氣血俱虛,損及臟腑。損傷中期,瘀血未化,而正氣已耗,存在“破血恐傷正、過補滯血行”的矛盾。損傷后期,氣血雙補,貴在貫通,用藥不宜一味滋補,宜補中有瀉,于補益中使氣血暢通自如。外傷致氣血失和,營衛受損,臟腑失調,陰陽失衡。葉老認為,骨傷科疾病的治療全程也是調和氣血的過程。氣滯血瘀時行氣活血,氣虛血逸時益氣攝血,氣血俱虛時生化氣血,正虛血瘀時補氣和血。所謂“和法”,是通過調氣以生血、行血、攝血,通過調血以載氣、養氣、運氣。氣血調和則骨骼、筋肉、臟腑得以濡養,方能實現祛瘀生新、續筋接骨、舒筋活絡、強身健體之目的。調治一身氣血,當貫徹整體觀念,以“氣血”為中心,兼顧臟腑、經絡,予以辨證論治。是故,和氣血,并非僅僅著眼于氣血,還應著眼于營衛、經絡、臟腑,以陰平陽秘為旨。(五)調水液,利關節中醫所說的津液,是人體一切正常水液的總稱。《靈樞·決氣》中說:“腠理發泄,汗出溱溱,是謂津。……谷人氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,泄澤補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。”津液來源于飲食中的水液,通過脾胃的運化、吸收而生成。水液之清稀者為津,走腠理而化為汗;水液之稠厚者為液,注骨、濡關節、補腦髓。津液充盈,流注于關節則關節滑利,輸滲于骨髓則骨骼滋養。傷科*常見之津液失調,主要有兩大類。其一為津液不足證,常見于骨與關節退行性疾病,如:椎間盤變性、骨性關節炎、骨質疏松癥;其二為水液停聚,為水為飲為痰,表現為關節漫腫,經久不退。葉老認為,傷科內治調水液,“三期分治”,各有側重。外傷初期,傷情嚴重,致使經脈受損,氣血運行受阻;或包扎固定過緊,氣滯不能流通,血與津液阻滯不行,凝聚不暢,表現為瘀腫疼痛,出現水皰、水腫。此時應健脾利濕,予茯苓與澤瀉、淡竹葉與白茅根、薏苡仁與通草、大腹皮與桑白皮等健脾利水滲濕藥對與它藥配伍,故言初期治在“利水”。外傷中期,經治后邪祛而未凈,郁而化熱,暗耗營陰;或前期利水燥濕,損傷陰液;或過用攻下祛瘀、辛開苦降之類藥物,耗劫胃陰。此階段應予養陰生津為要,遣方中配以石斛與生地黃、麥冬與沙參、當歸與白芍等藥對,故言中期治在“養陰”。治療后期,組織基本修復,但久病必虛,津精血液耗損,肝腎不足,筋骨痿弱;或因早、中期應用藥物不當,耗傷脾氣,氣血津液俱損,宜以健脾胃、補肝腎為法,運用益氣健脾、填精生髓藥對進行組方,故言后期治在“補液”。……
醫海綴葉 : 全國名老中醫葉海學術思想與臨證精華 作者簡介
韓晶晶,主任中醫師,1975年7月出生,浙江省諸暨市人。1998年畢業于浙江中醫學院(現浙江中醫藥大學)中醫骨傷專業。從事中醫臨床工作二十年, 2012年成為 “寧波市江東區適宜技術示范基地專家”, 2014年榮獲寧波市江東區“杏林新秀”光榮稱號,2016年榮獲“寧波市名中醫藥專家學術經驗優秀繼承人”稱號,2018年榮獲“浙江省第二批基層名中醫”稱號。
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