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器官移植臨床技術(shù)(教學大綱) 版權(quán)信息
- ISBN：9787302570264
- 條形碼：9787302570264 ; 978-7-302-57026-4
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
器官移植臨床技術(shù)(教學大綱) 本書特色
在中國人體器官捐獻與移植委員會、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導下，中國器官移植發(fā)展基金會發(fā)起“中國器官移植發(fā)展培訓體系建設項目”(以下簡稱“培建項目”)，并成立以中國器官移植發(fā)展基金會理事長黃潔夫教授擔任主任委員，由中華醫(yī)學會器官移植分會、中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會、中國人體器官捐獻管理中心等專家共同組成的學術(shù)委員會。本項目旨在共同建立我國“統(tǒng)一標準、統(tǒng)一體系”的器官移植發(fā)展培訓建設體系，通過對包括器官移植管理、器官移植臨床、器官獲取、器官捐獻協(xié)調(diào)、器官供體識別與維護和器官移植倫理等方面的標準內(nèi)容建設，逐步完善器官捐獻與移植的標準化培訓體系，促進全國各移植中心器官移植和獲取技術(shù)的同質(zhì)化，推動我國器官捐獻與移植事業(yè)的規(guī)范、健康開展，推進器官移植從高速發(fā)展到高質(zhì)量發(fā)展的轉(zhuǎn)化，推動器官移植醫(yī)療服務質(zhì)量提升及全國器官公開、公正分配與共享。 本教學大綱在培建項目學術(shù)委員會指導下，由中華醫(yī)學會器官移植分會主任委員石炳毅教授牽頭，以中華醫(yī)學會器官移植學分會組織編寫的《中國器官移植診療技術(shù)規(guī)范(2019版)》為藍本，根據(jù)《人體器官移植醫(yī)師培訓與認定管理辦法(試行)》和《人體器官移植醫(yī)師培訓基地基本要求(試行)》對人體器官移植醫(yī)師培養(yǎng)和認定的要求，組織專家編寫《中國人體器官移植臨床技術(shù)培訓教材》和《中國人體器官移植臨床技術(shù)培訓教學大綱》。本教材旨在為參加器官移植專科培訓的教員和學員提供教學參考和臨床標準化診療規(guī)范，是臨床器官移植醫(yī)師**的參考書，對人體器官移植醫(yī)師培訓具有重要的指導意義。
器官移植臨床技術(shù)(教學大綱) 內(nèi)容簡介
本書作為《中國器官移植專科醫(yī)師培訓教材》的配套教學大綱，由相關(guān)專業(yè)委員會或該領(lǐng)域?qū)＜覉?zhí)筆，并經(jīng)培建項目專家組審定。本書以臨床器官移植臨床技術(shù)操作培訓為主線，對器官移植相關(guān)的供體評估、維護與獲取，器官獲取、評估與修整，器官移植與圍手術(shù)期管理等規(guī)范操作內(nèi)容需掌握、熟悉和了解的內(nèi)容作了規(guī)定，同時對考核和認證的方法作了規(guī)定。本大綱面向全國器官移植專科醫(yī)師培訓基地的教員和學員，旨在通過落實“培建項目”，提高器官移植專科醫(yī)師的臨床、教學和科研能力，在全國范圍內(nèi)推廣規(guī)范化的臨床診療技術(shù)，推進器官移植質(zhì)量提升計劃建設。
器官移植臨床技術(shù)(教學大綱) 目錄
目 錄
第
1
章 教學大綱說明...................................................................
. 1
1.1 教材內(nèi)容.........................................................................................................
1
1.1.1 總論部分....................................................................................................
1
1.1.2 各論部分...................................................................................................
2
1.2 教學形式.........................................................................................................
2
1.2.1 理論教學...................................................................................................
2
1.2.2 臨床實踐能力培訓...................................................................................
2
1.3 考核.................................................................................................................
3
1.3.1 過程考核...................................................................................................
3
1.3.2 結(jié)業(yè)考核...................................................................................................
3
**部分總
論
第
2
章 器官移植免疫學基礎(chǔ)..........................................................
. 7
2.1 教材內(nèi)容.........................................................................................................
7
2.2 教學形式.........................................................................................................
7
2.2.1 Ｔ細胞活化與移植物急性排斥反應........................................................
7
2.2.2 B 細胞活化與抗體介導排斥反應...........................................................
8
2.2.3 自然殺傷細胞在移植免疫中的雙重作用............................................. 10
2.2.4 調(diào)節(jié)性免疫細胞在移植免疫中的作用................................................. 11
2.2.5 器官移植免疫學相關(guān)實驗室檢查.......................................................... 12
第
3
章 移植免疫耐受.................................................................
.
15
3.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 15
3.2 教學形式....................................................................................................... 15
3.2.1 移植免疫耐受的概念以及誘導機制...................................................... 15
3.2.2 誘導和維持免疫耐受的機制................................................................. 16
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器官移植臨床技術(shù)（教學大綱）
3.2.3 樹突狀細胞與器官移植免疫耐受......................................................... 17
3.2.4 干細胞與實體器官移植免疫耐受......................................................... 18
第
4
章 異種移植........................................................................
.
21
4.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 21
4.2 教學形式....................................................................................................... 21
4.2.1 臨床異種移植歷史回顧......................................................................... 22
4.2.2 異種移植超急性排斥反應..................................................................... 22
4.2.3 異種移植急性血管性排斥反應..............................................................23
4.2.4 異種移植急性細胞性排斥反應............................................................. 24
4.2.5 異種器官移植與病毒感染...................................................................... 25
第
5
章 器官移植免疫抑制劑臨床應用...........................................
.
27
5.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 27
5.2 教學形式....................................................................................................... 27
5.2.1 器官移植免疫誘導藥物......................................................................... 28
5.2.2 器官移植維持期免疫抑制劑應用......................................................... 28
5.2.3 器官移植常用免疫抑制方案................................................................. 30
5.2.4 器官移植免疫抑制劑血藥濃度監(jiān)測..................................................... 31
5.2.5 器官移植藥物性肝腎損傷...................................................................... 32
第
6
章 尸體器官捐獻.................................................................
.
35
6.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 35
6.2 教學形式....................................................................................................... 35
6.2.1 中國公民逝世后器官捐獻流程和規(guī)范................................................. 35
6.2.2 尸體器官捐獻供體及器官評估和維護................................................. 36
6.2.3 體外膜肺氧合用于尸體供器官保護..................................................... 37
6.2.4 尸體供腎體外機械灌注冷保存技術(shù)操作規(guī)范..................................... 38
第
7
章 器官移植相關(guān)感染性疾病.................................................
.
41
7.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 41
7.2 教學形式....................................................................................................... 41
7.2.1 器官移植術(shù)后細菌性肺炎..................................................................... 42
7.2.2 器官移植術(shù)后耐藥菌感染..................................................................... 43
7.2.3 器官移植術(shù)后結(jié)核分枝桿菌感染..........................................................44
7.2.4 器官移植受者供者來源性感染............................................................. 45
7.2.5 器官移植受者侵襲性真菌病................................................................. 47
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目 錄
7.2.6 實體器官移植（器官移植）受者巨細胞病毒（CMV ）感染............ 48
7.2.7 器官移植受者EB 病毒感染和移植后淋巴組織增生性疾病.............. 49
7.2.8 器官移植受者BK 病毒感染和BK 病毒性腎病.................................. 50
7.2.9 器官移植術(shù)后乙型肝炎病毒感染......................................................... 52
7.2.10 器官移植術(shù)后丙型肝炎病毒感染....................................................... 53
第
8
章 器官移植遠期并發(fā)癥........................................................
.
55
8.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 55
8.2 教學形式....................................................................................................... 55
8.2.1 器官移植術(shù)后高血壓管理..................................................................... 55
8.2.2 實體器官移植受者血脂管理................................................................. 57
8.2.3 腎臟移植術(shù)后高尿酸血癥..................................................................... 58
8.2.4 移植后糖尿病......................................................................................... 59
第
9
章 移植病理學.....................................................................
.
61
9.1 教材內(nèi)容....................................................................................................... 61
9.2 教學形式....................................................................................................... 61
9.2.1 移植病理學的發(fā)展簡史和現(xiàn)狀............................................................. 61
9.2.2 移植病理學的定義和基本內(nèi)容............................................................. 62
9.2.3 移植病理學診斷的特殊性及對臨床醫(yī)師和病理醫(yī)師的基本要求........ 63
第二部分各
論
第10
章 肝臟移植......................................................................
.
67
10.1 教材內(nèi)容.................................................................................................. 67
10.2 教學形式.................................................................................................. 67
10.2.1 適應證與禁忌證.............................................................................. 68
10.2.2 肝臟移植受者選擇與術(shù)前評估...................................................... 69
10.2.3 尸體供肝的評估與獲取.................................................................. 70
10.2.4 肝臟移植術(shù)...................................................................................... 71
10.2.5 成人活體肝臟移植技術(shù).................................................................. 72
10.2.6 兒童肝臟移植.................................................................................. 73
10.2.7 肝臟移植常見并發(fā)癥及處理.......................................................... 74
10.2.8 肝臟移植術(shù)后原發(fā)病復發(fā).............................................................. 76
10.2.9 肝臟移植術(shù)后免疫抑制治療.......................................................... 77
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器官移植臨床技術(shù)（教學大綱）
10.2.10 肝臟移植術(shù)后排斥反應的診斷和處理........................................ 78
10.2.11 肝臟移植術(shù)后隨訪........................................................................ 79
10.2.12 肝臟移植相關(guān)影像學.................................................................... 80
10.2.13 肝臟移植病理................................................................................ 80
第11
章 腎臟移植......................................................................
.
83
11.1 教材內(nèi)容................................................................................................... 83
11.2 教學形式................................................................................................... 84
11.2.1 腎臟移植的適應證和禁忌證.......................................................... 84
11.2.2 腎臟移植受體術(shù)前檢查和準備...................................................... 85
11.2.3 腎臟移植尸體供者的評估與選擇.................................................. 86
11.2.4 供腎灌注、保存及修復.................................................................. 88
11.2.5 腎臟移植術(shù)...................................................................................... 89
11.2.6 活體腎臟移植.................................................................................. 91
11.2.7 兒童腎臟移植.................................................................................. 92
11.2.8 腎臟移植外科并發(fā)癥處理.............................................................. 94
11.2.9 移植腎功能延遲恢復...................................................................... 95
11.2.10 腎臟移植免疫抑制治療................................................................ 96
11.2.11 腎臟移植排斥反應......................................................................... 97
11.2.12 慢性移植腎損害............................................................................ 98
11.2.13 腎臟移植術(shù)后隨訪...................................................................... 100
11.2.14 腎臟及腎臟移植病理.................................................................. 101
11.2.15 腎臟移植相關(guān)影像學.................................................................. 102
第12
章 心臟移植....................................................................
.
105
12.1 教材內(nèi)容................................................................................................ 105
12.2 教學形式................................................................................................ 105
12.2.1 心臟移植概論................................................................................ 106
12.2.2 心臟移植的適應證和禁忌證........................................................ 107
12.2.3 心臟移植受者術(shù)前評估與準備.................................................... 108
12.2.4 心臟移植供者評估........................................................................ 109
12.2.5 心臟移植術(shù).................................................................................... 110
12.2.6 心臟移植術(shù)后并發(fā)癥.................................................................... 111
12.2.7 心臟移植免疫抑制治療................................................................ 112
12.2.8 心臟移植排斥反應........................................................................ 113
12.2.9 心臟移植術(shù)后遠期并發(fā)癥............................................................ 114
12.2.10 心臟移植術(shù)后隨訪...................................................................... 116
XII
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目 錄
12.2.11 心臟移植病理學.......................................................................... 116
第13
章 肺臟移植....................................................................
.
119
13.1 教材內(nèi)容................................................................................................ 119
13.2 教學形式................................................................................................ 119
13.2.1 肺臟移植的適應證和禁忌證........................................................ 120
13.2.2 肺臟移植受體術(shù)前檢查和準備.................................................... 121
13.2.3 肺臟移植供肺評估........................................................................ 122
13.2.4 肺臟移植術(shù).................................................................................... 124
13.2.5 肺臟移植術(shù)后并發(fā)癥.................................................................... 126
13.2.6 肺臟移植術(shù)后移植物感染性并發(fā)癥............................................ 127
13.2.7 肺臟移植免疫抑制治療................................................................ 128
13.2.8 肺臟移植排斥反應的診斷和處理................................................ 129
13.2.9 肺臟移植術(shù)后隨訪技術(shù)................................................................ 130
13.2.10 肺臟及肺臟移植病理.................................................................. 131
第14
章 胰腺移植....................................................................
.
133
14.1 教材內(nèi)容................................................................................................ 133
14.2 教學形式................................................................................................ 133
14.2.1 胰腺移植的適應證、禁忌證以及手術(shù)類型的選擇.................... 134
14.2.2 胰腺移植受者術(shù)前檢查及準備.................................................... 135
14.2.3 胰腺移植尸體供者的選擇與供胰質(zhì)量評估................................ 136
14.2.4 胰腺移植術(shù).................................................................................... 137
14.2.5 胰腺移植術(shù)后受者管理................................................................ 139
14.2.6 胰腺移植術(shù)后并發(fā)癥.................................................................... 140
14.2.7 胰腺移植免疫抑制劑應用............................................................ 141
14.2.8 胰腺移植排斥反應........................................................................ 142
14.2.9 胰腺移植術(shù)后隨訪........................................................................ 143
14.2.10 移植胰腺病理學.......................................................................... 144
第15
章 小腸移植....................................................................
.
147
15.1 教材內(nèi)容................................................................................................ 147
15.2 教學形式................................................................................................ 147
15.2.1 小腸移植的適應證和禁忌證........................................................ 148
15.2.2 小腸移植受者選擇與術(shù)前評估.................................................... 149
15.2.3 小腸供者評估................................................................................ 149
15.2.4 小腸移植術(shù).................................................................................... 150
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器官移植臨床技術(shù)（教學大綱）
15.2.5 小腸移植術(shù)后外科并發(fā)癥............................................................ 151
15.2.6 小腸移植術(shù)后營養(yǎng)支持................................................................ 152
15.2.7 小腸移植排斥反應........................................................................ 153
15.2.8 小腸移植術(shù)后隨訪........................................................................ 153
15.2.9 小腸移植病理學檢查.................................................................... 154
展開全部
器官移植臨床技術(shù)(教學大綱) 作者簡介
石炳毅，主任醫(yī)師、教授、博士生導師，現(xiàn)任解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心全軍器官移植研究所名譽所長。中國人體器官捐獻與移植委員會委員、國家衛(wèi)健委腎臟移植質(zhì)量控制中心主任、國家臨床重點專科軍隊建設項目負責人、軍隊器官移植質(zhì)量控制中心主任。兼任中華醫(yī)學會器官移植學分會主任委員、中國研究型醫(yī)院移植醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員等職務。長期從事泌尿外科與器官移植的臨床與基礎(chǔ)科研工作，創(chuàng)建并推廣腎臟移植關(guān)鍵技術(shù)體系，創(chuàng)新器官移植學科建設模式，組建集成化綜合型器官移植中心，提出了中國器官移植質(zhì)量提升計劃的構(gòu)想。
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